60+ träffar

ArtikelAkutsjukvård
Hypertermi och värmeslag: diagnostik och behandling

Sammanfattning Hypertermi innebär förhöjd kroppstemperatur utan höjd hypotalamisk börvärdesnivå. Värmeslag är den allvarligaste formen av värmerelaterad sjukdom och definieras kliniskt av central hypertermi tillsammans med…

ArtikelPreklinisk
Genomisk instabilitet och cancer

…en förhöjd benägenhet för förändringar i arvsmassan och förekommer i praktiskt taget alla cancerformer, ofta redan i förstadier. Den indelas efter förändringens storlek i nukleotidinstabilitet…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…TSH samt förhöjt fritt T4, T3 eller båda Orsakas av ökad syntes i tyreoidea T3 tyreotoxikos Lågt TSH, normalt fritt T4 och förhöjt T3 Kan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin/kreatinin-kvot i urin

…mg/g) Kraftigt förhöjd (makroalbuminuri): 30 mg/mmol ( 300 mg/g) Synonymer U Alb/Krea, ACR, Albuminuri Funktion Kvantifierar albuminuri i ett urinstickprov genom att…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…0,90 är diagnostiskt för perifer artärsjukdom och innebär samtidigt kraftigt förhöjd risk för hjärtinfarkt och stroke. Indikationer Claudicatio intermittens, vilovärk i fot eller ben…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär hemokromatos: diagnostik och behandling

…i Sverige vanligen orsakat av homozygoti för HFE varianten p.Cys282Tyr, ofta benämnd C282Y. Sjukdomen kännetecknas av förhöjd transferrinmättnad och successiv järninlagring, framför allt i…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…immunsuppression. Patofysiologi Vid kalkulös kolecystit fastnar vanligen en sten i gallblåsehalsen eller ductus cysticus. Kvarstående obstruktion ger gallblåsedistension, förhöjt intraluminalt tryck och kemisk inflammation. Försämrat…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…främst kännetecknad av låg PaO2. Hyperkapnisk ventilationssvikt, kännetecknad av förhöjd PaCO2, ofta med respiratorisk acidos vid akut försämring. Pulsoximetri är central för omedelbar övervakning men…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…antikoagulantia (DOAK) kan i stället ge falskt normal eller förhöjd aktivitet, beroende på läkemedel och analysmetod. Misstänkt ärftlig brist ska därför bekräftas i stabilt skede…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

…Risken för svår sjukdom ökar senare i graviditeten. Postpartumperioden innebär fortsatt förhöjd trombosrisk. I en metaanalys av 42 studier och 438 548 graviditeter var covid…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-dimer

…epitopen mellan två D domäner. Förhöjd D dimer speglar därmed att både koagulation och samtidig fibrinolys pågått någonstans i kroppen. Den är inte specifik för…

ArtikelPreklinisk
Farmakologi vid skelett- och mineralomsättning

Sammanfattning Läkemedel som påverkar skelett och mineralomsättningen kan delas in i antiresorptiva medel (bisfosfonater och denosumab), osteoanabola medel (teriparatid, abaloparatid och romosozumab, där romosozumab även…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…av feber : 37,5°C vid slumpmässig mätning. Rektaltemperatur i genomsnitt 0,4°C högre än oral temperatur. Mätning av kroppstemperatur med örontermometer kan underskatta temperatur upp…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…tecken på uttalad lokal inflammation i TG18 [4]. Akut kolangit uppstår när hinder i gallgången ger gallstas och infektion. Det förhöjda trycket i gallvägarna driver

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Graviditetshypertoni och preeklampsi

…mmHg vid två mätningar med 15 minuters intervall. Den aktuella blodtryckskomponenten ska vara förhöjd vid båda mätningarna. Hypertonin debuterar efter 20 graviditetsveckor och normaliseras inom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…malign hypertoni), där schistocyter i perifert blodutstryk och samtidig trombocytopeni är viktiga kompletterande fynd. Ett normalt LD och normalt haptoglobin talar starkt emot pågående hemolys…

ArtikelPreklinisk
Hjärtfysiologi vid fysisk aktivitet och graviditet

…särskilt efter förlossningen. Cirkulationen i högminutvolymtillstånd Högminutvolymtillstånd kännetecknas av att hjärtminutvolymen är förhöjd för att möta ett ökat behov av syretransport. Graviditet är ett fysiologiskt…

ArtikelKardiologi
Hyperkolesterolemi: utredning och behandling

…förhöjd koncentration av kolesterol i cirkulerande lipoproteiner. Kliniskt är LDL kolesterol den primära behandlingsvariabeln, eftersom LDL och andra apolipoprotein B innehållande partiklar kan ansamlas i…

ArtikelKardiologi
Karotisstenos: utredning och behandling

Sammanfattning Karotisstenos avser vanligen aterosklerotisk förträngning i karotisbifurkationen eller proximala arteria carotis interna. Handläggningen styrs främst av om stenosen nyligen har orsakat ipsilateral amaurosis fugax…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ketoner (beta-hydroxismörsyra)

…lätt förhöjt eller normalt trots signifikant ketonstegring, en viktig fälla att känna till. Sänkta värden Låga eller omätbara nivåer är förväntat normaltillstånd och har i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktat

…felaktig provhantering (fördröjd analys, avsaknad av fluoridrör) ger falskt förhöjda värden på grund av fortsatt in vitro glykolys i erytrocyterna. Kraftig stas och muskelarbete vid…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…och IL 23 hämmare väldokumenterade förstahandsalternativ. Efter svikt på TNF hämmare bör i första hand byte av verkningsmekanism övervägas, särskilt till en IL 23 hämmare…

ArtikelLungmedicin
Radonassocierad lungcancer: risk och prevention

…upptäcka förhöjda halter utan mätutrustning. Marken under och omkring en byggnad är vanligtvis den viktigaste källan. Gasen transporteras genom porös jord och sprickor i berggrunden…

ArtikelPreklinisk
Reglering av blodglukos

…mmol/l efter en måltid, trots att flödet av glukos in i och ut ur blodbanan varierar kraftigt under dygnet. Denna stabilitet är resultatet av…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Skörhet, fallrisk och polyfarmaci hos äldre

…med förhöjda nivåer av IL 6 och TNF α, minskad anabol signalering med lägre nivåer av könshormoner och tillväxthormon, mitokondriell dysfunktion, försämrad stamcellsförnyelse i muskulatur…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…minska tillgången till medel, mobilisera stöd och välja rätt vårdnivå. Bedömningen är i sig ett terapeutiskt moment, inte enbart ett dokumentationskrav. Sammanfattning Individuell prediktion fungerar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transferrin och transferrinmättnad

…vilket i sin tur påverkar den beräknade transferrinmättnaden. Nyligt intag av järntillskott bör undvikas närmast före provtagning, då detta kan ge tillfälligt förhöjt S järn…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transglutaminasantikroppar

…Höga värden Celiaki (särskilt hög titer, 10 gånger övre normalgränsen hos barn) Andra autoimmuna sjukdomar kan ge lätt förhöjda, icke specifika titrar (typ 1 diabetes…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…med varicella zoster virus, VZV. Hos ett i övrigt friskt barn är diagnosen vanligen klinisk och sjukdomen självläkande. Typiskt ses ett generaliserat, kliande exantem där…

ArtikelInfektionssjukdomar
West Nile-virusinfektion: diagnostik och behandling

…är även förhöjd vid immunsuppression, särskilt efter organtransplantation eller B cellsdepleterande behandling [1]. Misstänk WNV under myggsäsong hos en patient som vistats i ett område…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Antiarytmika

…000 patienter fann ingen skillnad i total mortalitet eller ventrikelflimmer mellan lidokain och placebo, däremot var risken för asystoli signifikant förhöjd med lidokain (RR 2…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Eosinofil esofagit: diagnostik och behandling

…på esofageal dysfunktion, minst 15 eosinofiler per högförstoringsfält i minst en esofagusbiopsi och en klinisk bedömning av alternativa orsaker till esofageal eosinofili. Ett behandlingsförsök med…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gastroesofageal refluxsjukdom

…Barretts esofagus samt refluxöverkänslighet och funktionell halsbränna [1]. Tillståndet hör till de vanligaste i öppenvården. En systematisk översikt och metaanalys av 102 studier från 37…

ArtikelPreklinisk
Genetisk variation i läkemedelsmetabolism

…låg koncentration av den aktiva metaboliten och behandlingssvikt trots normal eller förhöjd koncentration av modersubstansen. Ökad aktivitet kan i stället ge snabb bioaktivering och toxicitet…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

Sammanfattning Autoimmun hepatit är en immunmedierad inflammatorisk leversjukdom som kan förekomma i alla åldrar. Sjukdomen varierar från asymtomatisk transaminasstegring till akut leversvikt. Diagnosen bygger på…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hirsutism: utredning och behandling

…uttalad androgen alopeci Talar för kraftigt androgenöverskott och kräver skyndsam utredning Oönskad lokal hårväxt Begränsad hårväxt, ofta i ansiktet, utan förhöjd totalpoäng Behöver inte vara

ArtikelHematologi & onkologi
Hodgkins lymfom: diagnostik och behandling

…helst excisionsbiopsi, med morfologi och immunhistokemi. Finnålsaspiration är otillräcklig. Utredningen omfattar anamnes med B symtom, status, blodstatus, lever och njurprover, albumin, laktatdehydrogenas, sänkningsreaktion (SR), infektionsserologi…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofyssvikt: utredning och behandling

Sammanfattning Hypofyssvikt innebär brist på ett eller flera hypofyshormoner till följd av sjukdom i hypofys eller hypotalamus. Hos vuxna orsakas tillståndet oftast av en sellär…

ArtikelInternmedicin
Hårcellsleukemi

…på infektioner och på en förhöjd risk för sekundära maligniteter. Bakgrund och epidemiologi Förekomst Hårcellsleukemi är ovanlig. Incidensen ligger i storleksordningen tre fall per miljon…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

Sammanfattning Kronisk njursjukdom innebär en bestående avvikelse i njurarnas struktur eller funktion under minst tre månader. Diagnosen ställs vid eGFR under 60 ml/min/1…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…men kan förbli förhöjd under många år. Alkohol är en självständig riskfaktor med dosberoende samband. I en omfattande metaanalys hade högkonsumenter av alkohol cirka 2…

ArtikelAkutsjukvård
Litiumförgiftning: klinisk bild och behandling

…ofta vid dehydrering, akut njurskada eller läkemedelsinteraktion Neurologiska symtom kan vara svåra trots måttligt förhöjd serumkoncentration. Högst risk för långvariga neurologiska följder Skillnaden är avgörande…

ArtikelKirurgi & trauma
Ljumskbråck hos vuxna: diagnostik och behandling

…tiofaldigt högre mortalitet än bakgrundsbefolkningen, medan mortaliteten efter elektiv operation inte var förhöjd [3]. Anatomi och klassifikation Indelningen i indirekt, direkt och femoralt bråck har…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…exponering, vanligen uttryckt i paketår. Ett paketår motsvarar 20 cigaretter dagligen under ett år. Risken minskar efter rökstopp men förblir förhöjd under lång tid. Andra…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Normoglykemisk ketoacidos: diagnostik och behandling

…trots normalt eller endast lätt förhöjt P glukos. Den kliniskt viktigaste formen är normoglykemisk diabetisk ketoacidos, ofta utlöst av SGLT2 hämmare i kombination med fasta…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…till grupper med förhöjd sannolikhet för sjukdom på grund av hereditet, tidigare exponering, levnadsvanor, samsjuklighet eller genetisk risk. Opportunistisk screening genomförs i samband med en…

ArtikelKunskapsbas
Pulmonell hypertension

…prekapillär från postkapillär tryckstegring. Hemodynamisk klassifikation PAWP används som mått på vänstersidigt fyllnadstryck, medan PVR beskriver motståndet i lungkärlsbädden. Kombinationen av mPAP, PAWP och PVR…