…tamponad Ortopné, nattlig dyspné, benödem, rassel Pulmonell obstruktiv Astma, KOL exacerbation Ronki, förlängt exspirium, känd anamnes Pulmonell parenkym Pneumoni, interstitiell lungsjukdom, ARDS Feber, krepitationer, torrhosta…

…dos av samtliga, förlängt intervall All opioidmetabolism är hepatisk Hemodynamiskt instabil Fentanyl i små doser Minst histaminfrisättning och blodtryckspåverkan Behov av snabbt anslag, kort duration…

…år Starta på halva vuxendosen, förläng intervallet Leversvikt Reducerad dos och förlängt intervall för samtliga opioider Obesitas Dosera efter effekt, inte efter total kroppsvikt Samtidig…

…högst 100 mmHg, MAP under 65 mmHg, förlängd kapillär återfyllnad, kall eller marmorerad hud Metabolism och perfusion Laktat över 2 mmol/l, metabol acidos eller…

…att överledning från förmak till kammare är långsammare än normalt vilket karaktäriseras av förlängd PQ tid (0.22 s) men alla P vågor följs av…

…indelas i: Mobitz typ I (Wenckeback block) Vid Mobitz typ I förlängs PQ tiden successivt över ett par hjärtcykler tills en förmaksimpuls blockers helt och…

…har sämst förutsättningar i händelse av ischemi. Subendokardiet ligger för långt ifrån kammarkaviteten för att kunna nyttja syre därifrån, samtidigt som syremängden i kranskärlet är…

…kan försämras. Vanligast är förvärring av befintligt AV block (graden av blockering ökar). QRS komplexet QRS tid förlängs. ST sträckan ST sänkning kan uppkomma. T…

…asystoli och PEA efter ett par minuter. Ett syfte med hjärt lungräddning är att förlänga tiden med defibrillerbar rytm. Defibrillerbar och icke defibrillerbar rytm Fundamentalt…

…noden överlämnat impulsen till His Purkinjesystemet. Eftersom deltavågen skall inkluderas i QRS durationen är QRS tiden förlängd vid preexcitation. Vid preexcitation ses vanligen sekundära ST…

…nedsatt. Detta förändrar EKG bilden på ett karaktäristiskt vis där ändrad el axel är kardinalfyndet medan QRS tiden endast är föga förlängd (<0,12 s)…

…accentueras. P vågsdurationen förlängs ( 0,12 s) och i avledning II blir P vågen uttalat tvåpucklig som tecken på ett kraftigare utslag från vänster förmak…

…diskussionen berör därför hypertrofi. Hypertrofi leder även till aningen förlängd QRS tid eftersom det tar längre tid att depolarisera den stora myokardmassan. Vidare kan hypertrofi…

…plötslig död före 50 års ålder eller för drunkning, oförklarad singelolycka eller plötslig spädbarnsdöd Patologiskt vilo EKG: preexcitation, förlängd eller förkortad QT tid, Brugadamönster, epsilonvåg…

…myocardial stunning ), vilket anses vara en skyddsmekanism eftersom upphörande av kontraktioner leder till minskad metabolism och därmed förlängd överlevnad vid ischemi. Myocardial stunning normaliseras successivt…

…illustreras i Figur 41 . SA block grad I Vid SA block grad I är överledningstid från sinusknuta till förmak förlängd. Detta kan inte diagnostiseras med…

…noden accelereras och PQ tiden förkortas en aning. Det är ovanligt att PQ tiden förlängs vid sinustakykardi. Maximal hjärtfrekvens minskar med åldern vilket beror på…

…T förändring hos digitalisbehandlad patient 1 Vänster förmaksabnormitet 3 Vänsterställd el axel 2 QRS tid ≥0.09 sek 1 Förlängd R våg peak time (fd…

…disopyramid. Dessa orsakar en måttlig blockering av snabba natriumkanaler. En bieffekt av detta är QT förlängning (förlängd QT tid), vilket kan leda till LQTS. Samtliga…

…Förlängd QRS tid är dock inte lika användbart eftersom det kan förklaras av att hindret finns distalt om bifurkationen likväl som hindret kan finnas proximalt…

…kammare. Decelerationstiden förlängs vid tillstånd som leder till att det tar längre tid att utjämna tryckgradienten (dvs tillstånd som leder till störd relaxering av kammaren)…

…Högt blodtryck skall inte sänkas vid uttalad bradykardi. Torsade de pointes vid bradykardi Bradykardi kan förlänga QT tiden, vilket ökar risken för torsade de pointes…

…avledningar). R vågsprogression kontrolleras i V1 V6. El axel skall vara 30° till 90°. Normalvärden och differentialdiagnoser Förlängd QRS tid: Vänstergrenblock. Högergrenblock. Ospecifikt retledningshinder. Hyperkalemi…

…mönster i bröstavledningar (V1 och V6) med LAFB mönstret i inferiora extremitetsavledningar. QRS tid är förlängd. El axel är vänsterställd ( 45 till 120 grader.) RBBB…

…Warfarin vid antifosfolipidsyndrom och vid uttalad njursvikt. Behandlingstid: minst 3 månader. Förlängd behandling vid oprovocerad lungemboli, kvarstående riskfaktor eller recidiv. Särskilda situationer Situation Kommentar : : Graviditet…

…och vid uttalad bradyarytmi. Det är troligt att personer som får förlängd QT tid av dessa orsaker har en genetisk predisposition. Oavsett orsak till LQTS…

…QT tiden är normal vid perimyokardit till skillnad från hjärtinfarkt, som ofta ger förlängd QT tid. Troponinstegring vid perimyokardit Det är vanligt med troponinstegring vid…

…tar de och repolarisation längre tid. Detta leder till något förlängd QRS tid (dock inte i paritet med skänkelblocken). Vidare kan själva QRS morfologin påminna…

…inför endoskopi Bedöm blödningens svårighetsgrad kliniskt Tecken på stor eller pågående blödning är: hypotension eller ortostatisk reaktion takykardi kall periferi och förlängd kapillär återfyllnad konfusion…

…Förlagd buksmärta (referred pain) Förlagd smärta (referred pain) innebär att smärtan som upplevas i ett område/struktur härrör från patologisk process i ett annat område…

…text om ventrikelsköljning). Sonden är däremot inte indicerad rutinmässigt efter okomplicerad bukkirurgi — det förlänger tiden till återhämtad tarmfunktion utan att minska komplikationsrisken. Kontraindikationer Typ Tillstånd…