56 träffar

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…nattetid och lindras inte av läge. Vid metastasutlöst medullakompression är den neurologiska funktion patienten har när behandlingen startar i stort sett den funktion som blir…

ArtikelInternmedicin
Akuta myelopatier (akut ryggmärgssjukdom)

…till andra ländkotan. Nedanför conus fortsätter nervrötterna som cauda equina. Detta förklarar varför en kompression i höjd med tredje ländkotan ger ett perifert nervrotssyndrom och…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…sannolikheten ökar vid tillstånd som minskar kanalens volym, ökar innehållets volym eller gör nerven mer känslig för tryck: obesitas diabetes mellitus graviditet och annan vätskeretention…

ArtikelProcedurer
Bensår: sårrevision och kompressionsbehandling

…vilket tryck. Palpabla fotpulsar duger inte som ersättning, och hos patient med diabetes eller njursvikt kan indexet vara falskt normalt på grund av mediaskleros; komplettera…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…störd till följd av kompression eller inflammation, vilket ger sensoriskt bortfall (domning), motoriskt bortfall (svaghet) eller nedsatta reflexer i den drabbade rotens dermatom och myotom …

ArtikelPreklinisk
Cytoskelettet

…inkorporeras framför allt vid den taggiga plusänden. Efter polymerisering hydrolyseras ATP till ADP och oorganiskt fosfat, varefter fosfatfrisättning gör äldre delar av filamentet mindre stabila…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…och obstrueras lättare av blod, sekret, främmande kropp, tungans position eller ödem. Huvudet är proportionellt stort, särskilt hos små barn, vilket kan flektera halsryggen vid…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…Klassifikation och patofysiologi Etiologisk klassifikation Trigeminusneuralgi klassificeras efter bakomliggande orsak [1,5]: Form Definition Praktisk betydelse Klassisk trigeminusneuralgi Neurovaskulär kompression av trigeminusroten med morfologisk nervpåverkan…

ArtikelPreklinisk
Koronarblodflöde och myokardiets syrebehov

…Koronardominans definieras av vilken artär som ger upphov till den bakre interventrikularartären, PDA. Högerdominans är vanligast; vid vänsterdominans utgår PDA från LCx, och vid kodominans…

ArtikelPreklinisk
Brosk

…till kondroblaster ökar produktionen av kollagen II, aggrekan och andra matrixkomponenter. En kondroblast som omges av sin egen matrix benämns kondrocyt och ligger då i…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…medan epidermis och dermis vanligen endast är sekundärt påverkade. Tillståndet ska därför skiljas från dermala nodulära sjukdomar, vaskulit, tromboflebit och andra former av pannikulit [1…

ArtikelPreklinisk
Lucker och tät bindväv

…glykoproteiner, lösta joner och den interstitiella vätska som står i utbyte med kapillärplasma och lymfa. Matrixens mekaniska egenskaper bestäms inte enbart av mängden kollagen. Fiberdiameter…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…kompressioner skall användas i dessa situationer är oklart (Endo et al). Neurogen chock vid trauma Vid trauma kan neurogen chock komplicera återställande av perfusion och…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…tryckfall i höger förmak och aorta. Det gör att blod flödar mot dessa rum. Vid kompressionen stiger intrathorakalt tryck samtidigt som hjärtat trycks mot ryggen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…upptäcks vid bilddiagnostik utförd av annat skäl än misstänkt hypofyssjukdom. Begreppet anger upptäcktssättet, inte histologin. Incidentalom omfattar därför PitNET, Rathkes fickcysta, kraniofaryngiom, meningiom och andra…

ArtikelKirurgi & trauma
Kärlskador vid trauma: diagnostik och handläggning

…samt vid oförklarad blödning, ischemi eller neurologiskt bortfall. Handläggningen styrs först av fysiologi. Okontrollerad yttre blödning behandlas omedelbart med direkt kompression, sårtamponad och vid behov…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Struma: utredning och behandling

…fibros och fokal autonomi. Andra orsaker är Graves sjukdom, Hashimotos tyreoidit, subakut tyreoidit, läkemedel och mer sällan infiltrativa sjukdomar. Jodberikning är central för prevention av…

ArtikelKunskapsbas
Akut hjärttamponad (tamponad)

…effekt och får inte fördröja dränaget [5,6]. Definition och patofysiologi Definition Hjärttamponad är en långsam eller snabb kompression av hjärtat som orsakas av vätska…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…för hjärtinfarkt och stroke. Indikationer Claudicatio intermittens, vilovärk i fot eller ben, eller icke läkande sår distalt. Före kompressionsbehandling av bensår: kompression vid arteriell insufficiens…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…och stora extremitetsblödningar hann förblöda medan man arbetade med luftvägen. Vid en synlig, pulserande, livshotande blödning görs därför direkt kompression, tourniquet eller hemostatiskt förband som…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…kortikalis passerad. Ta bort mandrängen och aspirera. 6. Gör utstryken direkt vid sängkanten av det första aspiratet, som ska vara litet: några tiondels milliliter, högst…

ArtikelAkutsjukvård
Blödning och hemorragisk chock: bedömning och akut behandling

…grund av förblödning inträffar inom de första timmarna. Därför ska diagnostik, transfusion och blödningskontroll genomföras parallellt, inte sekventiellt. Begreppet massiv transfusion definieras traditionellt som minst…

ArtikelInternmedicin
Erysipelas, rosfeber

…av patienterna och som skapar en ond cirkel där varje episod skadar lymfkärlen ytterligare och därmed ökar risken för nästa. Behandling av lymfödem med kompression…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…Vid en uttalad grad III skada kan högst 10 dagars immobilisering vara motiverad, följd av funktionell behandling [3 5]. Kyla, kompression och högläge kan användas…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…göras. Ingreppet häver aortokaval kompression och görs i första hand för att förbättra möjligheten att återuppliva kvinnan, i andra hand för att rädda barnet. Det…

ArtikelKirurgi & trauma
Mjältruptur: diagnostik och handläggning

…ett av de vanligast skadade solida organen vid trubbigt buktrauma. Trafikolyckor, fall, cykelolyckor, idrottstrauma och våld är typiska mekanismer. Skadan kan uppkomma genom direkt kompression…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…trombocythämmare och koagulationsrubbning. Intranasalt kokain eller andra substanser som orsakar ischemi och septumskada. Kärlmissbildning, tumör eller hereditär hemorragisk telangiektasi. Graviditet, där slemhinnans kärlrikedom och ödem…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sekretion från bröstvårtan: utredning

…bröstvårtan ska först klassificeras som fysiologisk, galaktorré eller patologisk. Fysiologisk sekretion är vanligen bilateral, kommer från flera mjölkgångar, uppträder endast vid kompression och är mjölkvit…

ArtikelEKG-boken
Myokardiets reaktion vid ischemi

…Tid är myokardium Vid kranskärlsocklusion är ischemins duration avgörande. Myokardium som försörjs av ett ockluderat kärl blir omedelbart ischemiskt och slutar kontrahera. Som nämnt ovan…

ArtikelOrtopedi
Fotledsfraktur hos vuxna: klassifikation och behandling

…avlägsnande av syndesmosskruv rekommenderas inte. Efter stabil fixation kan belastning ofta påbörjas omkring 2 veckor postoperativt, förutsatt läkt sår, intakt skyddssensibilitet och en konstruktion som…

ArtikelOrtopedi
Hälsenetendinos: diagnostik och behandling

…resultat vid mellandelstendinopati [2]. Vid insertionstendinopati bör dorsalflexion och kompression mot calcaneus initialt begränsas, exempelvis genom tåhävningar på plant underlag. Stötvågsbehandling kan övervägas som tillägg…

ArtikelKunskapsbas
Kranskärlsdissektion

…Vid SCAD sker separationen vanligen i yttre tredjedelen av tunica media, och blod i kärlväggen bildar ett intramuralt hematom (IMH) som komprimerar det sanna lumen…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…equina syndrom eller annan allvarlig neural kompression. MR bör också utföras skyndsamt vid misstänkt infektion eller malignitet och övervägas inför invasiv behandling av kvarstående radikulopati…

ArtikelPreklinisk
Perifera nervers histologi

…regenerering av aktionspotentialen vid varje nod och därmed saltatorisk fortledning. Internodens ändar bildar paranoder , där myelinets terminala cytoplasmatiska slingor fäster mot axolemmat. Paranoden fungerar som…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…undersökningen kartlägger ledytan, bakre fragment och metafysär komminution samt ofta ändrar operationsplanen. MRT används selektivt vid misstänkt ligamentär eller meniskskada som kan påverka behandlingen. Stabil…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…är motiverat vid diagnostisk osäkerhet, tydlig abduktorsvaghet, trauma, utebliven förbättring eller inför kirurgisk bedömning. Förstahandsbehandlingen är information, minskad kompression och olämplig belastning av glutealsenorna samt…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…Funktionsbortfallet märks särskilt vid läsning, gång nedför trappor och andra aktiviteter med nedåtblick. Troklearispares svarar för ungefär 15 till 20 procent av isolerade okulomotoriska nervpareser…

ArtikelOrtopedi
Underarmsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…distala radioulnarleden. Plattosteosyntes med anatomisk reposition och stabil fixation är fortfarande standard för de flesta diafysära frakturer. Vid enkla frakturer eftersträvas interfragmentär kompression. Låsta märgspikar…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Fysiologin bakom hjärt-lungräddning (HLR)

…med defibrillering, tillräckligt för att återuppliva 10–15% av hjärtstopp som inträffar utanför sjukhus och 30–40% av hjärtstopp på sjukhus ( Jerkeman et al ). I…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…tecknet är smärta som är oproportionerligt kraftig i förhållande till skadan, som ökar trots adekvat analgetika och som förvärras vid passiv töjning av musklerna i…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…Reaktivering av latent herpes simplex virus typ 1 i eller nära ganglion geniculi har föreslagits som utlösande mekanism. Även andra virus och immunmedierade processer har…

ArtikelNeurologi
Perifer neuropati

…och efter patologi. Polyneuropati innebär ett generaliserat, i regel symmetriskt engagemang. Mononeuropati avser skada i en enskild nerv, oftast av kompression eller trauma, som vid…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Akut tarmischemi: diagnostik och behandling

…som ger ett blodflöde i mesenterialkretsloppet som inte täcker tarmens metaboliska behov [2]. Isolerad kolonischemi och segmentell ischemi vid herniering eller yttre kompression ingår i…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

…Avstå eller anpassa vid förmaksflimmer med snabb och oregelbunden kammarfrekvens (oscillometrisk mätning blir opålitlig), lymfödem eller dialysfistel i båda armarna, uttalad armomkrets som inte passar…

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

…tryckpneumotorax. Inget läkemedel har visats förbättra neurologiskt utfall vid hjärtstopp. Kompressioner av god kvalitet med minimala avbrott och tidig defibrillering är det som avgör; läkemedlen…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp på speciella platser

…myokardischemi, septisk chock; mer sällan anafylaxi och systemisk toxicitet av lokalanestetika Kompressioner vid systoliskt tryck under 50 mmHg med ETCO₂ fall, adrenalin i små steg…

ArtikelPreklinisk
Antitussiva och mukolytika

…såväl hostdämpning som slemlösande behandling kan vara verkningslös eller skadlig i fel kliniskt sammanhang. Farmakologisk symtombehandling får inte ersätta utredning och behandling av exempelvis pneumoni…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

…effektlösa. Detta förklaras av att tamponaden leder till höga intraperikardiella tryck, vilket leder till högre tryck i höger kammare och höger förmak (pga kompressionen). Även…