60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp på speciella platser

…Hemodialys Hyperkalemi, hypokalemi, vätskeskiften Stoppa dialysen, återför blodet, använd accessen för läkemedel Tandvård Samsjuklighet, komplikation till ingreppet, allergisk reaktion Töm munhålan, fäll stolen horisontellt, kompressioner…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

Leukocyter (LPK) mäter det totala antalet vita blodkroppar i blodet och är ett av de mest använda proven för att bedöma infektion, inflammation, benmärgsfunktion och…

ArtikelFarmakologi & dosering
Läkemedelsdosering vid njursvikt: farmakokinetik och dosanpassning

…kvarvarande njurfunktion och tidpunkten för läkemedelsadministration. För läkemedel med smalt terapeutiskt intervall, uttalad farmakokinetisk variabilitet eller allvarlig behandlingsindikation bör terapeutisk läkemedelsmonitorering användas när metoden finns…

ArtikelInternmedicin
Anemi vid cancersjukdomar

…syfte, med en tydlig rekommendation att inte använda dessa läkemedel när behandlingen ges i kurativt syfte och inte hos patienter som inte får cytostatika. Ett…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Kliniskt arbete

…yrkesgrupper inom vården. Din uppgift är att hjälpa människor i nöd, oavsett nödens magnitud. Du kommer träffa fullt friska individer som är irriterade för att…

ArtikelDermatologi & venereologi
Biologiska läkemedel vid psoriasis: indikationer och val

Sammanfattning Biologiska läkemedel är aktuella vid måttlig till svår psoriasis när lokalbehandling och vanligen fototerapi eller konventionell systembehandling inte ger tillräcklig effekt, inte tolereras eller…

ArtikelEKG-boken
Digitalis (digoxin) - Arytmier och toxicitet

…dagsläget används digoxin primärt bland patienter med otillräckligt effekt av andra läkemedel som är förstahandsalternativ för respektive indikation. Inom akutsjukvården används digoxin flitigt för att…

ArtikelPreklinisk
Kolinerg farmakologi

…vid muskarina och nikotina receptorer samt medel som påverkar transmittorns syntes, vesikulära lagring, frisättning och nedbrytning. Preparaten används bland annat inom anestesi, neurologi, oftalmologi, lungmedicin…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Elektrolytstatus

…vanligaste laboratoriepanelen inom akut och allmän sjukvård och omfattar natrium, kalium, klorid och kreatinin, ibland kompletterat med kalcium, magnesium och fosfat. Panelen används för att…

ArtikelKunskapsbas
Toxikologisk screening

Toxikologisk screening används i akutsjukvården, i psykiatrin, i beroendevården och i rättsliga sammanhang, men metodens begränsningar är sällan lika välkända som dess resultat. En immunkemisk…

ArtikelNeurologi
Lewybodydemens: diagnostik och behandling

…instabilitet och i sällsynta fall malignt neuroleptikasyndrom. Om svår eller farlig psykos kräver läkemedel används vanligen låg dos quetiapin under noggrann uppföljning, trots svaga effektdata…

ArtikelPreklinisk
Antiepileptika

…vilket ger aktionspotentialens snabba uppåtgående fas. Na⁺ kanalerna inaktiveras inom millisekunder. Spänningsstyrda K⁺ kanaler öppnas och för ut positiv laddning, varvid membranet repolariseras och ofta…

ArtikelProcedurer
Oxygenbehandling

Syrgas är ett läkemedel och ska ordineras som ett sådant: med indikation, administrationssätt och ett målintervall för saturationen . Det som oftast går fel är inte…

ArtikelHematologi & onkologi
Heparininfusion: dosering och monitorering

…andra procedurer där aktiverad koagulationstid och särskilda protokoll används. När UFH infusion är ett rimligt val För majoriteten av hemodynamiskt stabila patienter med venös tromboembolism…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: preexpositionsprofylax (PrEP)

…är i sig relevant eftersom personer ofta känner till exponeringar som de inte vill eller kan redovisa. Strikta poängskalor bör inte användas för att neka

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…samt baslinjeprover. JAK hämmare bör undvikas eller användas restriktivt hos patienter från 65 års ålder, långvariga rökare och personer med förhöjd risk för malignitet, venös…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Digoxin

…patient som står på digoxin. Provet används även vid utredning av terapisvikt (otillräcklig frekvenskontroll) för att kontrollera följsamhet och adekvat dosering. Fysiologisk bakgrund Digoxin är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
F-Hb (immunkemiskt avföringsprov)

…F Hb används inom det nationella screeningprogrammet för kolorektal cancer för personer i aktuell åldersgrupp, vid utredning av symtom som kan tala för kolorektal cancer…

ArtikelPreklinisk
Fettlösliga vitaminer (A, D, E och K)

Vitaminerna A, D, E och K delar ett gallsalts och fettberoende upptag men har skilda molekylära funktioner inom syn och genreglering, mineralhomeostas, antioxidativt membranskydd respektive…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…trigeminusneuralgi Ingen relevant strukturell orsak påvisas. Enbart kärlkontakt utan morfologisk nervpåverkan räcker inte för klassisk form Läkemedel är förstahandsbehandling. Neuroablativa ingrepp kan övervägas Sekundär trigeminusneuralgi…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…för avdelningsläkare och jourläkare: känn igen det hypoaktiva deliriet, stabilisera patienten, arbeta systematiskt igenom möjliga orsaker, genomför flera icke farmakologiska åtgärder samtidigt och använd läkemedel…

ArtikelPediatrik
Enkopres: utredning och behandling

…trappas ned först efter en stabil symtomfri period. Vid funktionell icke retentiv fekal inkontinens ska laxermedel normalt inte användas. Behandlingen är då främst schemalagda toalettbesök…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan användas om det inte finns kontraindikationer, men bör undvikas eller användas restriktivt vid inflammatorisk tarmsjukdom. Systemiska glukokortikoider ska sällan användas och…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…övervägas inom 2 veckor, men evidensen är indirekt och diagnosen måste först skiljas från bakteriell infektion, herpes zoster oticus och stroke. Vestibulärt dämpande läkemedel bör…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ammoniak

…högre normalvärden. Använd alltid det lokala laboratoriets angivna intervall. Tolkning Förhöjda värden Hos vuxna med känd leversjukdom talar förhöjt ammoniak för hepatisk encefalopati, ofta utlöst…

ArtikelKliniska symtom
Feber

…överlevnad från död vid septisk chock. Vid chock eller hög sannolikhet för sepsis ska bredspektrumantibiotika ges inom en timme , efter blododling men aldrig fördröjt av…

ArtikelPediatrik
Feberkramp: bedömning och handläggning

…P glukos och ge en full dos bensodiazepin. Utan intravenös infart kan buckalt midazolam eller rektalt diazepam användas. Vid fortsatt kramp efter två adekvata bensodiazepindoser…

ArtikelPreklinisk
Genetisk testning vid läkemedelsval och dosering

…patienten en variant som på ett dokumenterat sätt ändrar exponering, effekt eller biverkningsrisk för ett specifikt läkemedel? Testet är i regel genotypning av enstaka kända…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: resistens mot antiretroviral behandling

Sammanfattning Antiretroviral resistens innebär att genetiska förändringar i hiv minskar virusets känslighet för ett eller flera läkemedel. Resistens kan vara överförd vid smittotillfället eller förvärvad…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…läkemedel och defibrillering ges enligt rekommendationer för vuxna. Plattor placeras i standardposition och samma energinivåer används vid defibrillering. Det finns inga belägg för att defibrillering…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…kompletterande diagnostik. Kliniska mål Anamnes och hjärtstatus används för att: bedöma sannolikheten för hjärt kärlsjukdom före kompletterande undersökningar identifiera tecken på akut koronart syndrom, hjärtsvikt…

ArtikelNeurologi
Huntingtons sjukdom: diagnostik och behandling

…försämring. Behandlingen är symtomatisk och multidisciplinär. Tetrabenazin eller ett antipsykotiskt läkemedel av andra generationen kan användas vid funktionsnedsättande chorea. Valet styrs av samtidig depression, suicidrisk…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

…och kan bero på postinfektiös skada, kronisk rinosinuit, huvudtrauma, läkemedel eller toxisk exponering, neurodegenerativ sjukdom, medfödda tillstånd eller mer sällan tumör. Anamnesen ska klarlägga debut…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer bakom antimikrobiell resistens

…läkemedel, dosering och infektionsmiljö. Begrepp, avgränsning och klassifikation Antimikrobiell resistens är en ärftlig eller stabilt vidmakthållen minskning av en mikroorganisms känslighet för ett antimikrobiellt medel…

ArtikelKunskapsbas
Särskilda situationer och orsaker till hjärtstopp

…riktlinjer för vuxna. Det innebär att bröstkompressioner, ventilation, läkemedel och defibrillering ges enligt rekommendationer för vuxna. Plattor placeras i standardposition och samma energinivåer används vid…

ArtikelAkutsjukvård
TCA-förgiftning: klinisk bild och behandling

…miljon recept omkring 34 för tricykliska läkemedel, jämfört med cirka 2 för selektiva serotoninåterupptagshämmare. Amitriptylin och dåvarande dosulepin stod tillsammans för mer än 80 procent…

ArtikelPreklinisk
Vilomembranpotential och aktionspotentialer

…läkemedel. Grundbegrepp och teckenkonvention Membranpotentialen, V_m, definieras som den elektriska potentialen intracellulärt minus potentialen extracellulärt: V_m = V_in V_ut Extracellulärsidan används…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…troponinstegring eller EKG förändringar. Initial utredning omfattar EKG, hjärtmarkörer och ekokardiografi, medan hjärt MR används för att påvisa myokardödem, nekros, fibros eller ärrbildning; akut koronart…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…och hyperkapnirisk, men venöst PO2 ska inte användas för att bedöma syresättning och ett avvikande venöst resultat behöver ofta verifieras arteriellt [1,2]. Behandlingen omfattar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…aktivitet, beroende på läkemedel och analysmetod. Misstänkt ärftlig brist ska därför bekräftas i stabilt skede, vanligen efter minst tre månaders behandling för akut trombos, med…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blodgastolkning: lathund för syra-basrubbningar

…allvarlig respiratorisk svikt. Perifer venös blodgas är enklare att ta och kan ofta användas för en första bedömning av pH och metabol komponent, men den…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…riktlinjer, varför FASS, regionala riktlinjer och specialiststöd ska användas för preparatval. Bakgrund och epidemiologi Vitaminer är organiska mikronäringsämnen som kroppen behöver i små mängder. De…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chikungunya: diagnostik och behandling

…för hydroxyklorokin, metotrexat och andra sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel är begränsad och delvis motsägelsefull. Bakgrund och epidemiologi Chikungunyavirus, CHIKV, är ett höljeförsett enkelsträngat RNA virus inom…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesgastropares: diagnostik och behandling

…kompetens inom gastrointestinal motilitet. Gastrisk peroral endoskopisk pyloromyotomi, G POEM, eller gastrisk elektrisk stimulering kan övervägas hos noggrant selekterade patienter, men ska inte användas rutinmässigt…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…ett test för BPPV. Det används vid akut vestibulärt syndrom , kontinuerlig yrsel med spontannystagmus, illamående och gångsvårighet som pågått timmar till dygn, för att skilja…

ArtikelPediatrik
Epilepsi hos barn: diagnostik och behandling

…patologiskt synkron eller överdriven neuronal aktivitet. Epilepsi är däremot en sjukdomsdiagnos och ska inte användas för enstaka akuta symtomatiska anfall. ILAE:s praktiska definition omfattar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: antiretroviral behandling

…och utan ökning av allvarliga biverkningar [4]. CD4 talet används därför inte längre som tröskel för behandlingsstart. PARTNER studierna visade inga fylogenetiskt kopplade sexuella överföringar…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…preferenser [2,4]. Vid toxisk nodös sjukdom krävs oftast radioaktivt jod eller operation för definitiv behandling. Vid destruktiv tyreoidit används inte tyreostatika. Bakgrund och epidemiologi…

ArtikelNeurologi
Ischemisk stroke, intracerebral blödning och TIA

…Trombocythämmare används vid icke kardioembolisk ischemisk stroke eller TIA, medan förmaksflimmer vanligen motiverar oral antikoagulation. Sväljförmåga ska bedömas innan mat, dryck eller perorala läkemedel ges…

ArtikelNeurologi
Myasthenia gravis: diagnostik och behandling

…tymom. Pyridostigmin används för symtomlindring. Funktionsbegränsande okulär sjukdom och praktiskt taget all generaliserad sjukdom kräver immunterapi, vanligen prednisolon med eller utan ett steroidsparande läkemedel. Azatioprin…