…och kan föra in dem i näsan utan att förstå konsekvenserna. De kan dessutom ha svårt att beskriva händelsen. I större pediatriska material har näsan…

…tvål, antiseptika och andra lokala irritanter. Misstänkt candidabalanit behandlas i första hand med lokalt imidazol. Kortvarigt hydrokortison 1 procent kan läggas till vid betydande inflammation…

Sammanfattning Främmande kropp i esofagus omfattar både nedsvalda föremål och födoämnesbolus. Handläggningen styrs av luftväg, graden av esofagusobstruktion, föremålets egenskaper, lokalisation och tid sedan intag…

…infektion och i kombination med troponinstegring eller EKG förändringar. Initial utredning omfattar EKG, hjärtmarkörer och ekokardiografi, medan hjärt MR används för att påvisa myokardödem, nekros…

…är betydligt ovanligare men har hög risk för avaskulär nekros, posttraumatisk artros och bestående funktionsnedsättning. Vid båda skadetyperna ska handläggningen börja med bedömning av hud…

Sammanfattning Lungkarcinoider är väl differentierade neuroendokrina tumörer som delas in i typisk karcinoid, med färre än 2 mitoser per 2 mm² och ingen nekros, och…

Sammanfattning Navelstumpen ska i svensk lågriskmiljö hållas ren och torr. Rutinmässig applicering av alkohol, klorhexidin, puder, olja, bröstmjölk eller andra substanser rekommenderas inte. Torr navelvård…

…varje kvinna i fertil ålder med buksmärta, oberoende av vad hon uppger om sexuell aktivitet, preventivmedel eller senaste menstruation. Ett positivt test förändrar hela handläggningen…

…snarare än på omfattande nekros, och funktionen återhämtar sig hos flertalet patienter [3]. Klinisk bild Symtom och statusfynd Patienten har i regel ischemiska symtom som…

…abscess, nekros, främmande kropp, kroniskt recidiverande bursit och terapisvikt. Bakgrund och epidemiologi Exakta incidenssiffror saknas eftersom många fall handläggs i primärvård utan diagnostisk punktion. Olecranonbursan…

…I granulomets centrum uppstår kaseös nekros. Granulomet är en kompromiss: det begränsar bakterieförökningen men eliminerar sällan alla bakterier, som kan överleva i ett metaboliskt lågaktivt…

Sammanfattning Akut pankreatit är en snabbt insättande inflammation i pankreas, medan kronisk pankreatit är en långvarig sjukdom med smärta, strukturella förändringar samt risk för exokrin…

…kitin och mannoproteiner. Echinocandiner hämmar β 1,3 D glukansyntas och försvagar därmed en struktur som helt saknas i humana celler. Selektiviteten är därför gynnsam…

…och njure, medan LD5 dominerar i lever och skelettmuskulatur. Eftersom enzymet finns i nästan alla celler frisätts det vid cellskada oavsett orsak (hemolys, nekros, malign…

…och ska inte handläggas som okomplicerat Raynauds fenomen. Bakgrund och epidemiologi Raynauds fenomen är ett symtomkomplex orsakat av överdriven, övergående vasokonstriktion i den digitala cirkulationen…

…på nekrotiserande mjukdelsinfektion i perineum, skrotum, penis eller vulva. Det är inte en egen sjukdom utan en lokalisation, men särskiljs eftersom handläggningen kräver urologisk och…

…som klingar av inom minuter efter avslutad aktivitet. Ischemin är övergående och vävnaden går inte i nekros. Uppskattad incidens är i storleksordningen ett fall pe

…allt annat är understödjande. Men samma kompression på ett ben med arteriell insufficiens kan orsaka nekros och i värsta fall amputation. Därför är den avgörande…

Sammanfattning Akut kolecystit orsakas vanligen av kvarstående obstruktion av ductus cysticus med efterföljande inflammation i gallblåsan. Diagnosen ska baseras på en kombination av typisk smärta…

…kvinnor) Synonymer Krea, S Kreatinin, P Kreatinin Funktion Nedbrytningsprodukt från muskulaturens kreatinfosfat som filtreras fritt i glomerulus; grunden för eGFR skattning av njurfunktion. Låga värden…

…till det begränsade flödet och nekros undviks, och funktionen kan återhämta sig när blodflödet återställs [2,3]. Viabelt myokard är i klinisk mening myokard med…

…Form Utlösare Typisk debut Incidens Särdrag Tidig infarktassocierad perikardit Transmural nekros Dagar efter infarkt Under 5 % i modern tid [4] Förekommer vid sen eller misslyckad…

…5]. Hemodynamiskt stabil patient med arteriell ocklusion och utan peritonit eller DT tecken till transmural nekros bör i första hand få endovaskulär revaskularisering. Vid peritonit…

…och infektionskontroll (se tabellerna under Antibiotikaprofylax) [1]. Stabil appendixabscess eller flegmon behandlas i första hand med antibiotika och vid behov perkutan dränering, utan rutinmässig intervallappendektomi…

…anatomiskt fokus, men en lokal infektion kan samtidigt ge bakteriemi, sepsis och septiska nedslag i andra organ. Sjukdomsbilden bestäms av samspelet mellan bakteriens virulensfaktorer, som…

…nekros och perforation. Tunntarmsobstruktion Postoperativa adherenser är den vanligaste orsaken till tunntarmsobstruktion och svarar för omkring 60 procent av fallen i flera kirurgiska material [1…

…symtomfattig men kan efter ett till tre dygn orsaka omfattande hepatocellulär nekros, akut leversvikt och multiorgansvikt. Handläggningen styrs främst av tidpunkt och mönster för intaget…

Systemiska och opportunistiska mykoser uppkommer genom samspelet mellan svampens invasionsförmåga, exponeringsdos och specifika defekter i värdförsvaret. Gruppen omfattar bland annat invasiv candidiasis, aspergillos, kryptokockos och…

…vågs och QRS amplitud i V1–V4 hjälper till att skilja aneurysm från akut främre STEMI, men nya ischemiska symtom ska handläggas som akut koronarocklusion…

…eller genitalia inokuleras i normalt steril vävnad efter exempelvis aspiration, perforation, trauma eller kirurgi. Infektionerna är ofta polymikrobiella, abscessbildande och associerade med nekros eller nedsatt…

…Claudicatio intermittens, vilovärk i fot eller ben, eller icke läkande sår distalt. Före kompressionsbehandling av bensår: kompression vid arteriell insufficiens kan orsaka nekros. Screening vid…

…kan upp till 3 till 4 veckor behövas, men utebliven förbättring ska i första hand leda till omvärdering av diagnos, perfusion och behov av kirurgi…

…eller utbredd digital nekros, kräver akut multidisciplinär behandling med högdos glukokortikoid, rituximab eller cyklofosfamid och ofta plasmautbyte. Typ I behandlas klonriktat i samråd med hematolog…

…kärl och parenkym. Hyperakut, akut och kronisk avstötning skiljer sig i tidsförlopp och dominerande effektormekanismer, men T cells och antikroppsmedierade processer överlappar ofta. Diagnosen kräver…

…blir myokardiet akinetiskt. Kontraktionsstörning som kvarstår en tid efter att blodflödet återställts, utan att nekros uppstått, kallas stunned myokardium (Braunwald och Kloner 1982, PMID 6754130…

…eGFR, albuminuri och prevention av nya emboliska händelser. Bakgrund och epidemiologi Njurinfarkt innebär ischemisk nekros i njurparenkymet efter avbrott i den arteriella blodförsörjningen. Infarkten kan…

…pus, nekros eller inflammation i vävnaden över en subkutan venport Kateterrelaterad blodbanesinfektion, CRBSI Blodbanesinfektion där mikrobiologiska kriterier talar för att katetern är källan Central infartsrelaterad…

…morfologi: cellkrympning, kromatinkondensation, kärnfragmentering, membranblebbning och uppdelning i membranavgränsade apoptotiska kroppar. Exekveringen är vanligen beroende av kaspaser, särskilt effektorkaspas 3 och 7, men morfologiskt apoptosliknande…

…ofta avgränsade molekylära mål, medan lipopolysackarid från gramnegativa bakterier utlöser en värdmedierad inflammations och koagulationsreaktion som vid sepsis kan övergå i vasoplegi, disseminerad intravasal koagulation…

…nerv och traumaskador. En liten hudskada utesluter inte omfattande djup nekros. Tidig kontakt med brännskadeenhet, traumakirurg, handkirurg eller plastikkirurg är viktig. Extremiteter måste följas upprepat…

…svår pankreatit med nekros eller peripankreatiska vätskeansamlingar skjuts operationen upp tills inflammationen och lokala komplikationer har stabiliserats. Bakgrund och epidemiologi Gallstenssjukdom omfattar stenar i gallblåsan…

…och pågående behandling. Begrepp, utlösare och biologiskt syfte Inflammation är ett lokalt svar i vaskulariserad vävnad på mikroorganismer, cellskada eller immunologisk aktivering. Svaret omfattar förändrat…

…från sårdehiscens, nekros, hematom eller långvarigt sårläckage hematogen spridning från en annan infektion direkt spridning från ett angränsande infekterat område Indelning i tidig, fördröjd och…

…proteolytiska enzymer och neutrofila extracellulära fällor. Följden blir endotelial skada, fibrinoid nekros och inflammation i kapillärer, venoler och små artärer. Den alternativa komplementvägen förstärker processen…

Anamnes & status När man handlägger en patient med bröstsmärta är den primära uppgiften att utesluta/verifiera potentiellt livshotande tillstånd. Dessa tillstånd är som följer: Akuta…

…inte användas slentrianmässigt vid oidentifierad manet i europeiska vatten. Smärta efter manet, stingrocka, fjärsing, skorpionfisk, drakfisk och stenfisk behandlas i första hand med varmt vatten…

…krea) × 100. Under 1 % talar för prerenal orsak, över 2 % för akut tubulär nekros, men värdet är opålitligt vid pågående diuretikabehandling, där FEUrea under 35…

…ytlig sårpinne speglar ofta koloniserande flora snarare än mikroorganismer i djup infekterad vävnad. Vid tumörprovtagning bör biopsin innehålla vital tumör; nekros kan ge otillräcklig morfologi…

…hos cirka 20 procent [1]. De flesta mekaniska komplikationer kan initialt handläggas konservativt med stomiterapeutisk anpassning. Nekros nedanför fascian, djup retraktion med risk för kontamination…

…från mag tarmkanalen. De tas upp i hepatocyter och hämmar RNA polymeras II, vilket stoppar transkription och proteinsyntes och leder till apoptos och nekros. T

…foster eller neonatalutfall [6]. Patofysiologi Sporer som inokuleras i skadad vävnad kan gro när den lokala miljön blir anaerob. Risken ökar vid nekros, främmande material…

…klinisk misstanke Höga värden Glomerulär/parenkymatös sjukdom: dysmorfa erytrocyter och erytrocytcylindrar (glomerulonefrit), granulära cylindrar ("muddy brown casts", akut tubulär nekros), vita blodkroppscylindrar (pyelonefrit, interstitiell nefrit)…