…upptag vid produktionsökning från ett lågt upptag vid destruktionstyreoidit och exogen hormontillförsel. Ultraljud med dopplerbedömning är ett komplement, särskilt under graviditet. Behandlingen av Graves sjukdom…

…kofaktor eller blockad av den metabolism som annars bildar en toxisk metabolit. Digoxinspecifika Fab fragment neutraliserar exempelvis cirkulerande digoxin, naloxon undantränger opioider från opioidreceptorer och…

…grund av avancerad amyloidkardiomyopati [5]. Patofysiologi av betydelse för handläggningen Organskadan beror på två samverkande mekanismer: 1. Cirkulerande amyloidogena lätta kedjor har direkt toxisk effekt…

…effekter, motilitet och visceral hypersensitivitet Dosberoende och varierande IBS med FODMAP känslighet Toxisk eller farmakologisk reaktion Ämne i maten ger direkt effekt Vanligen akut Histaminförgiftning…

…medvetandepåverkan eller organsvikt. Antipyretika saknar effekt vid toxisk hypertermi. Symtomgivande akut hyponatremi behandlas omedelbart med 3 procentig natriumklorid. Substansbrukssyndrom orsakat av MDMA förekommer, även om…

…bulbär och respiratorisk svaghet vanligare, pyridostigmin tolereras ofta sämre och rituximab bör övervägas tidigt vid otillräcklig effekt av initial immunterapi [4]. Komplementhämmare är relevanta vid…

…En opportunistisk mykos orsakas av ett agens som främst ger invasiv sjukdom när barriärer, fagocytfunktion eller cellmedierad immunitet är nedsatta. Infektion måste skiljas från kolonisation …

…förlossningen. Negativt fynd Negativt TRAK hos en patient med hypertyreos talar emot Graves sjukdom och bör föranleda övervägande av alternativa orsaker som toxisk nodulär struma…

…graviditet, särskilt i första trimestern, gäller lägre referensvärden på grund av hCG:s tyreoideastimulerande effekt. Använd alltid det lokala laboratoriets angivna referensintervall och graviditetsspecifika gränsvärden…

…autoimmun genes. Vid primär hypertyreos bör TRAK (TSH receptorantikroppar) och vid behov scintigrafi göras för att skilja Graves sjukdom från toxisk knölstruma och tyreoidit. Vid…

…betydelsefull ackumulation är störst när: en stor andel av dosen utsöndras oförändrad i urinen aktiva eller toxiska metaboliter elimineras renalt det terapeutiska intervallet är smalt…

…av DIG studien (Rathore m.fl. 2003, PMID: 12588271), medan äldre rekommendationer för frekvenskontroll vid förmaksflimmer angav upp till cirka 2,0 nmol/L. Toxiska…

…läsramsbrytande effekt DMD varianter vid Duchennes muskeldystrofi Helgensdeletion Ingen genprodukt från den aktuella allelen SMN1 förlust vid spinal muskelatrofi Repeat expansion Toxiskt protein, toxiskt RNA…

…neurologiskt akuttillstånd. Generaliserat konvulsivt status epilepticus föreligger vid kontinuerliga tonisk kloniska anfall i minst 5 minuter, eller upprepade anfall utan återhämtning av medvetandet. Behandling ska…

…regulatorisk effekt Liten indel Insertion eller deletion av ett fåtal baspar In frame förändring eller läsramsförskjutning Repeatexpansion Expansion av CAG , CGG eller andra motiv Toxiskt…

…bör undvikas. Första generationens, eller typiska, antipsykotika utvecklades från 1950 talet. De kännetecknas huvudsakligen av D2 antagonism och omfattar bland annat haloperidol, flufenazin, zuklopentixol, perfenazin…

…erhållas inom åtta timmar efter ett potentiellt toxiskt intag, eller vid misstänkt paracetamolorsakad leverskada. Behandlingen är mest effektiv inom åtta timmar men ska ges även…

…stor andel av de livshotande förgiftningarna bland antiepileptika. I amerikanska giftinformationscentralers statistik registrerades 4 149 toxiska exponeringar 2012, varav 14 procent gav minst måttlig effekt …

…tonisk kloniskt anfall som varar minst fem minuter, eller upprepade anfall utan återhämtning, ska behandlas som status epilepticus. Ge full dos bensodiazepin omedelbart, följt av…

…fall av allvarlig toxicitet [19]. Under 1980 och 1990 talen var bilden en annan: i en studie från två akutmottagningar översteg 10 procent av 5…

Prolaktin är ett hypofyshormon som huvudsakligen regleras genom tonisk hämning från dopamin, och mäts vid utredning av galaktorré, menstruationsrubbningar, infertilitet och misstänkt prolaktinom. Referensintervall 45…

…Amning under effektiv behandling innebär mycket låg, men inte säkerställt noll, risk. Enligt RAV 2024 avråds kvinnor som lever med hiv från att amma (rekommendationsgrad…

…för N acetylcysteinbehandling, som är mest effektiv om den påbörjas inom 8 timmar från intag men ger skydd även senare i förloppet. Mycket höga koncentrationer…

…ultraljudsledd finnålspunktion. EU TIRADS kan användas för enhetlig riskklassificering. Datortomografi av hals och övre mediastinum är indicerad vid misstänkt retrosternal utbredning eller luftvägskompression. Eutyreoid, cytologiskt…

…luktepitelet från munhålan under tuggning och sväljning. Patienter som uppger att maten har blivit smaklös har därför oftare en luktstörning än en isolerad störning av…

…som orsakas av förhöjd exponering för tyreoideahormon, oavsett hormonets källa. Hypertyreos innebär att tyreoidea själv syntetiserar och frisätter för mycket hormon. Graves sjukdom, toxisk multinodös…

Sammanfattning Läkemedelsutlösta hudreaktioner omfattar allt från övergående morbilliforma exantem och urtikaria till livshotande svåra kutana läkemedelsreaktioner (SCAR), framför allt DRESS (drug reaction with eosinophilia and…

…av virushepatit. Provet används även som screening vid hälsokontroller och inför donation av blod eller organ. Fysiologisk bakgrund ALAT katalyserar överföringen av en aminogrupp från…

…läkemedelsförgiftning. I ett rättsmedicinskt material från Uppsala 1992 till 1997 bidrog substansen till 113 dödsfall, motsvarande 2,6 procent av samtliga obducerade dödsfall i materialet…

…hypotoni, oliguri eller konfusion Svår buksmärta, uppspänd buk eller peritonit : toxisk megakolon eller ischemisk kolit Nyligen antibiotika, sjukhusvistelse eller boende på vårdboende: Clostridioides difficile Immunsuppression…

…Hematofagi kan i sig ge lokal inflammation, blodförlust eller toxisk påverkan, oberoende av om artropoden bär ett smittämne. En vektor överför en patogen mellan värdar…

…av inflammatorisk aktivitet i vissa sammanhang, t.ex. vid Stills sjukdom hos vuxna. Fysiologisk bakgrund Ferritin lagrar järn intracellulärt i en biotillgänglig och icke toxisk…

…Synonymer fT4, fritt tyroxin Funktion Obunden, biologiskt aktiv fraktion av tyroxin, det huvudsakliga cirkulerande tyreoideahormonet från tyreoidea; reflekterar aktuell tyreoideastatus tillsammans med TSH. Låga värden…

…och uttalad QT förlängning. Vilazodon kan ge serotonerg toxicitet och kramper även efter relativt små intag hos barn. Handläggningen styrs av preparat, beredningsform, intagen dos…

…graviditet, barn, behov av antidot eller dialys samt när det kliniska förloppet avviker från det förväntade. Giftinformationscentralen är den auktoritativa svenska källan för aktuell indikation…

…Ingen enskild testpoäng avgör om patienten har demens. Diagnosen kräver en sammanvägning av förändring från tidigare nivå, objektiv kognitiv prestation och konsekvenser för vardagsfunktionen [3…

Sammanfattning Pulmonell sjukdom orsakad av icke tuberkulösa mykobakterier (NTM PD) är en kronisk infektion som främst drabbar personer med bronkiektasier, KOL, tidigare tuberkulos, cystisk fibros…

Sammanfattning Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid…

…beroende av natrium och vätskebalans: natriumbrist eller dehydrering ökar proximal reabsorption av både natrium och litium, vilket minskar litiumutsöndringen och riskerar att ge toxisk ackumulering…

…inte efteråt. Indikationer Medicinskt kol ges vid intag av en potentiellt toxisk dos av ett ämne som binds till kol, när det kan ges tidigt…

…sjukdom, toxisk eller metabol encefalopati och andra behandlingsbara tillstånd utredas. Bakgrund och epidemiologi Encefalit definieras kliniskt som hjärndysfunktion till följd av inflammation i hjärnparenkymet. Meningoencefalit…

…serös, toxisk, viral och purulent labyrintit. Indelningen är kliniskt användbar men etiologin kan sällan bekräftas direkt, eftersom provtagning från innerörat skulle kräva ett destruktivt ingrepp…

…immunologisk sjukdom Kombination av flera immunologiska mekanismer Eosinofil esofagit, ibland födoämnesrelaterad atopisk dermatit Födoämnesintolerans Icke immunologisk mekanism Laktosintolerans, vissa FODMAP relaterade symtom Toxisk eller farmakologisk…

…episoder av akut njurskada läkemedelsrelaterad eller toxisk njurskada Hos äldre är etiologin ofta multifaktoriell. Diabetes, hypertoni, ateroskleros, tidigare akut njurskada och åldersrelaterad minskning av njurfunktionen…

…toxisk exponering, infektion, autoimmun sjukdom, hematologisk sjukdom eller vaskulär och neurologisk orsak. Mer än 90 procent av fallen förblir utan säker etiologisk förklaring efter sedvanlig…

…för den samlade skadans svårighetsgrad [1]. Begreppet rökgasförgiftning innefattar inte en enda toxisk substans. Brandrök är en varierande blandning av partiklar, irriterande aldehyder och syror…

…än screeningpanelen. En breddökad QRS komplex talar för natriumkanalblockad, ett förhöjt osmolalgap för toxisk alkohol. Giftinformationscentralen ska kontaktas tidigt vid oklar eller allvarlig förgiftning; de…

…manifest hypertyreos hos cirka 0,2 till 0,7 procent av gravida. Förekomsten av subklinisk hypotyreos varierar kraftigt, från några procent till över 15 procent…

…låg reexponering, ofta klåda, nysningar och rinokonjunktivit Icke allergisk yrkesrinit Rinit orsakad av irritativa, toxiska eller andra icke immunologiska mekanismer Symtom vid ångor, gaser, rök…

…TSST 1) och stafylokockenterotoxiner. Streptokock TSS orsakas framför allt av pyrogena streptokockexotoxiner och andra virulensfaktorer från grupp A streptokocker [1]. Stafylokock TSS Stafylokock TSS delas…

…när fomepizol saknas [1, 2]. Antidoten stoppar bildningen av nya toxiska metaboliter men åtgärdar inte redan uppkommen acidos eller skada. Hemodialys, som snabbt tar bort…

…på varandra följande steg i folatsyntesen. Fluorokinoloner omvandlar DNA gyras och topoisomeras IV till toxiska enzymer som fragmenterar bakteriekromosomen [1]. Rifamyciner hämmar bakteriellt RNA polymeras…

…den toxiska reaktionen efter många stick och stick i mun och svalg med risk för luftvägsobstruktion trots enbart lokal svullnad [1]. Omkring 3 procent av…

…ämne oavsett om det är toxiskt. Förgiftning innebär klinisk eller subklinisk skada efter exponering för ett toxikant. Överdosering är tillförsel av en större läkemedelsdos än…

…Kontraktionsfrekvensen begränsas av den lokala elektriska grundrytmen, medan styrkan påverkas av nervsignaler, hormoner, distension och membranpotential. Tonisk muskulatur kan däremot bibehålla kontraktion i minuter till…

…järn absorberas normalt från kosten och ungefär samma mängd går förlorad. Mer än 90 % av järnet till den dagliga erytropoesen kommer alltså från intern återvinning…

…med implantation av en intraokulär lins i kapselsäcken. Optisk biometri och keratometri används för linsberäkning och refraktiv målplanering. Monofokal intraokulär lins är standard. Torisk lins…

…påverkan och vissa intravaskulära eller toxiska projektiler utgör undantag. Bakgrund och avgränsning Penetrerande trauma omfattar skador där hud eller slemhinna har penetrerats av exempelvis kniv…

…histopatologiskt fynd av nekrotiserande arterit eller karakteristiska angiografiska förändringar, framför allt aneurysm, stenoser och ocklusioner i njur , lever eller mesenterialartärer. Biopsi ska tas från kliniskt…

Sammanfattning Betablockerareförgiftning ger bradykardi, AV block, hypotension och i svåra fall kardiogen chock med låg kontraktilitet som huvudproblem. Bland patienter som behandlades med högdos insulin…