…avfärda kompression [1,2]. Misstänkt cauda equina syndrom ska handläggas som ett tidskritiskt tillstånd med strukturerad anamnes och neurologstatus, blåsskanning efter miktion och akut MR…

…2025 identifierade 15 studier om graviditetsutfall vid GCK MODY och drog slutsatsen att fostrets genotyp är den viktigaste bestämningsfaktorn för födelsevikt och perinatalt utfall [7]…

Sammanfattning Perianalt hematom är den kliniska benämningen på en akut, lokaliserad trombos i det yttre hemorrojdalplexat. Termerna perianal trombos och trombotiserad extern hemorrojd är anatomiskt…

…med adekvat negativ blododling och låg kvarstående infektionssannolikhet avslutas den empiriska antibiotikabehandlingen vanligen efter 24 till 36 timmar, i vissa situationer senast efter 48 timmar…

…av erytrocyter eller trombocyter. Vertikal eller perinatal överföring. Direkt exponering för infekterat blod, även om vissa rapporterade smittkluster senare har ifrågasatts. Transfusionsöverföring är dokumenterad även…

…födda i områden med hög HBV endemicitet och i vissa populationer med injektionsrelaterad smittrisk. I högendemiska delar av Afrika och Asien förvärvas HBV ofta perinatalt…

…och uttalad klåda, vätskning eller tydligt exponeringsmönster för kontakteksem. Topikala kortikosteroider i ansiktet är den viktigaste påvisade utlösande faktorn. Även inhalerade eller nasala kortikosteroider, kosmetika…

…S. aureus är den vanligaste patogenen, men andra bakterier kan förekomma, särskilt i perineala och anogenitala områden [6]. Begreppet recidiverande furunkulos används ofta vid minst…

Sammanfattning Lagen (1988:870) om vård av missbrukare i vissa fall (LVM) ger socialtjänsten möjlighet att, efter beslut av förvaltningsrätten, bereda tvångsvård för en person…

…typ I). Om den inte är tydlig men en varierande PQ tid kan observeras och vissa QRS bortfaller bör man ställa diagnosen Mobitz typ I…

…risk, testets biologiska begränsningar och den gravidas informerade val. Ett normalt screening eller diagnostikresultat utesluter aldrig samtliga genetiska syndrom, strukturella missbildningar eller andra medfödda tillstånd…

Sammanfattning Järnbehandling är indicerad vid verifierad absolut järnbrist och, i vissa sjukdomstillstånd, vid funktionell järnbrist. Erytropoesstimulerande läkemedel, ESA, är däremot främst aktuella vid anemi vid…

…ifrån mycket enkelt till omöjligt. Vissa patienter kan diagnostiseras redan i väntrummet medan andra gåtor tar flera år att lösa. En tidig diagnos kan innebära…

Alfafetoprotein (AFP) är ett fosterprotein som normalt sjunker till mycket låga nivåer efter födseln men som återkommer i blodet vid hepatocellulär cancer och vissa germinalcellstumörer…

…impulser mellan förmak och kammare. Beroende på extrabanans egenskaper kan den antingen leda impulsen i båda riktningar eller i ena riktningen. Om extrabanan leder impulser…

…epidemiologiskt från annan skivepitelcancer i huvud halsområdet. Den är ofta EBV associerad, har tidig lymfatisk spridning och är samtidigt uttalat strålkänslig. Den globala åldersstandardiserade incidensen…

…intermediär hyperglykemi, innebär glukosnivåer över normalområdet men under diagnostisk gräns för diabetes. Tillståndet omfattar nedsatt fasteglukos, nedsatt glukostolerans och, enligt vissa riktlinjer, förhöjt HbA1c. Definitionerna…

…adekvat gasutbyte, med hypoxemi och i vissa fall koldioxidretention som följd. Tillståndet är inte en diagnos utan ett slutresultat av vitt skilda sjukdomsprocesser: lungparenkymsjukdom, luftvägsobstruktion…

…inflammatoriska artriter och vissa kapsulära tillstånd som frusen skuldra. Effekten är måttlig. I Cochrane översikten av knäartros var den poolade effekten på smärta 0,40…

…har alltid producerats av vissa svampar och bakterier. Likaledes har resistensmekanismer existerat och tillsammans har de etablerat en balans i ekosystemet. Den intensiva förbrukningen av…

…flesta rent kontaminerade och vissa kontaminerade ingrepp. Vid smutsiga eller infekterade operationsfält krävs behandling, inte enbart profylax. Preparatet ska täcka den flora som sannolikt kontaminerar…

…KOL och andra luftvägssjukdomar, medan leukotrienmodifierare främst är perorala alternativ eller tillägg vid vissa astmafenotyper. Den kliniska nyttan bestäms av inflammatorisk mekanism, administrationsväg och exacerbationsrisk…

Sammanfattning Antivitamin K behandling, AVK behandling, innebär i svensk praxis vanligen warfarin. Behandlingen har ett smalt terapeutiskt intervall, långsam insättande effekt och betydande variation mellan…

…kaliumsparande diuretika, ACE hämmare, ARB. Medicinska tillstånd såsom insulinbrist, Mb Addison och massiv digitalisförgiftning förekommer. Konsekvensen av hyperkalemi är förlångsamad impulstransmission. Allvarliga symtom uppträder vanligen…

…den sedermera dominerande vektorn ger en stor R våg (qR komplex). Ibland ses en aningen negativ T våg i aVL. Avledning I kan ibland visa…

…och vissa referensintervall Aktuell anatomi Organ och vävnader som finns kvar Screening, differentialdiagnostik, kirurgiska komplikationer Könskarakteristika Kromosomala, gonadala, hormonella och anatomiska egenskaper Variationer i könsutveckling…

…kontrolleras konservativt. Dialys ska inte påbörjas enbart vid ett visst eGFR värde. Val av dialysform, kärlaccess, behandlingsfrekvens och intensitet ska utgå från kliniskt tillstånd, kvarvarande…

…utan att äventyra nödvändig behandling av den bakomliggande sjukdomen. Vid antipsykotikautlöst viktuppgång har metformin bäst dokumentation och ger i genomsnitt omkring 3 kg större viktreduktion…

…av framför allt albumin i urinen. Hos vuxna är den årliga incidensen omkring 3 fall per 100 000 personer, men den verkliga förekomsten är svår…

…även vid högt proteinintag, katabola tillstånd (feber, trauma, steroidbehandling, gastrointestinal blödning där blod i tarmen absorberas och metaboliseras) samt vid dehydrering, oberoende av glomerulär filtration…

…procent av variationen i BMI, med högre skattningar i vissa tvillingstudier. Ärftlighet innebär dock inte genetisk determinism. Den beskriver variationen i en viss population och…

…i myokardet. Dessa två tillstånd brukar ofta ackompanjera varandra och benämns då perimyokardit. Tillståndet orsakas oftast av virus och är som regel benignt men vissa…

…ålder i kombination med viktnedgång eller buk och ryggsymtom ska väcka misstanke om pankreascancer. Vid misstänkt insulinbrist kontrolleras ketoner, C peptid och öcellsautoantikroppar. Behandla den…

…kopia av reflektorn på ultraljudsbilden. Kopian kommer visas på ljudvågens ursprungliga bana. Strukturer bakom linsen kan förbli osynliga i bilden, vilket förklaras av att ljudvågor…

…som lindrigt sjuka. Detta är missvisande. De slipper ofta den tidiga transfusionsbördan vid TDT, men exponeras i stället under decennier för ineffektiv erytropoes, anemi, hemolys…

Sammanfattning Von Willebrands sjukdom är den vanligaste ärftliga blödningssjukdomen och orsakas av kvantitativ eller kvalitativ brist på von Willebrand faktor, VWF. Typiska manifestationer är näsblödning…

…aktivitet. I vissa situationer kan hjärtfrekvensen dock ändras hastigt, från ett slag till ett annat. Sådana plötsliga ändringar i hjärtcykelns längd kan orsaka aberrant överledning…

…men obstruktion föreligger inte i alla fall. Okomplicerad och komplicerad appendicit kan delvis vara biologiskt skilda sjukdomsförlopp, där vissa okomplicerade fall läker spontant medan andra…

…adsorberas till kol, förutsatt att luftvägen är intakt eller skyddad. Ventrikelsköljning bör i princip inte användas. Tarmsköljning är en specialiståtgärd vid vissa depåberedningar, järn, litium…

…mycket höga leukocyttal kan leukostas ge dyspné, hypoxi och neurologiska symtom, ett tillstånd som är omedelbart livshotande. Diagnosen ställs på benmärgsundersökning med morfologi, flödescytometrisk immunfenotypning…

…svår acidos, lungödem eller annan vätskeöverbelastning med organpåverkan, uremisk perikardit eller encefalopati samt vissa dialyserbara intoxikationer. Kreatinin eller urea ensamt ska inte styra behandlingsstarten. Profylaktisk…

…timmar , eftersom återblödning är den största risken före behandling. Definition och orsaker Definition Akut subaraknoidalblödning (SAB) innebär att blod tränger ut i subaraknoidalrummet, det vätskefyllda…

…Hjärtsvikt, lungödem och andra tillstånd med hög risk för vätskeöverbelastning : relativ kontraindikation som kräver invasiv övervakning och långsammare tillförsel. Betydande metabol alkalos eller arteriellt pH…

…i nedbrytningen av fenylalanin och tyrosin. Sjukdomen har historisk betydelse som en av de första ärftliga metabola sjukdomarna där autosomalt recessiv nedärvning kunde visas. Den…

…stor betydelse. I Sverige har amfetamin traditionellt varit vanligare än metamfetamin bland personer som injicerar centralstimulantia. Den kliniska handläggningen är ändå i huvudsak densamma. Drogens…

…kaviteter och glomerulonefrit. MPO ANCA (p ANCA) associeras med MPA och EGPA, samt förekommer vid vissa fall av idiopatisk pauci immun glomerulonefrit. Låg titer eller…

…mobiliseras i den takt erytropoesen kräver. Tillståndet definieras vanligen som ferritin över 100 mikrogram per liter tillsammans med transferrinmättnad under 20 procent. Det är den…

…förlust av parietalceller och intrinsic factor, är den klassiska formen. Andra vanliga orsaker är gastrisk kirurgi, tillstånd efter bariatrisk kirurgi, terminal ileit och resektion av…

…vissa antikoagulantia, graviditet och andra förvärvade förändringar i koagulationen. Genetisk analys påverkas inte av akut trombos eller antikoagulantiabehandling, men påvisar bara den variant som analysen…

…känslig för faktorer i den vävnadsfaktorinitierade och gemensamma delen av koagulationen, framför allt faktor II, V, VII och X samt fibrinogen [1]. I Sverige rapporteras…

…fördröja utvecklingen från stadium 2 till stadium 3 hos vissa personer, men behandlingen ersätter inte uppföljning och är inte etablerad som rutinbehandling i svensk diabetesvård…

…huvudsakligen i segment T1–L2. Deras axon går genom framroten till spinalnervens främre gren och därefter via en vit ramus communicans till den sympatiska gränssträngen…

…annat vid smärta, carotismassage och Valsalvamanöver. Den ökade mängden acetylkolin i AV noden kan orsaka komplett AV block, ibland med asystole som följd. Detta är…

…söka hjälp vid avvikande värden talar emot självständig egenvård. En närstående kan i vissa fall utföra provtagningen. PK(INR) mätaren ska valideras mot venöst laboratorieprov…

…kan samtidigt öka uttrycket av vissa virulensfaktorer, medan stress och stationärfasprogram kan gynna adhesion, biofilm och överlevnad. Odlingsdiagnostik påverkas av generationstid, näringskrav och fysiologiskt tillstånd…

…är den fyrledade betalaktamringen, som steriskt efterliknar D alanyl D alanin änden i peptidoglykanets tvärbindande peptidkedja [1,2]. Ringen binder kovalent till ett serin i…

…tarmsjukdom, uveit eller vissa former av psoriasisartrit. Ustekinumab har lång klinisk erfarenhet och gles dosering men i genomsnitt lägre hudrespons än flera nyare preparat. Certolizumab…

…signalmolekyler till cellen. Matrixen indelas i tre delvis överlappande kompartment. Den pericellulära matrixen ligger närmast cellmembranet och innehåller bland annat kollagen VI, proteoglykaner och adhesionsmolekyler…

…av östrogenreceptor, progesteronreceptor och HER2. Dessa biomarkörer definierar behandlingsrelevanta huvudgrupper och kompletteras i vissa fall av Ki67, genetiska analyser eller multigentest [3,4]. Behandlingen är…

…skador, tuberavulsion och vissa rekonstruktionsbara ledfrakturer utgör tydligare operationsindikationer. Bakgrund och epidemiologi Calcaneus bär kroppsvikten, bildar hälens form och ingår i subtalarleden samt calcaneocuboidleden. Calcaneusfrakturer…