60+ träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…4]. I samma kohort var gallvägssjukdom infektionskälla i 35 procent, portal spridning från annan bukinfektion förekom i 20 procent och 31 procent klassificerades som kryptogena…

ArtikelKardiologi
Ytlig ventrombos: diagnostik och behandling

…Kortare, distala tromboser utan riskfaktorer kan behandlas symtomatiskt med mobilisering, lokala åtgärder och vid behov NSAID, men klinisk eller ultraljudsmässig kontroll behövs om symtomen progredierar…

ArtikelInternmedicin
Anemi vid cancersjukdomar

…än epoetin alfa vid lågriskssjukdom. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Anemi vid cancer definieras med samma hemoglobingränser som anemi i övrigt, det vill säga under 120…

ArtikelProcedurer
Ledpunktion

…handled, fingerleder). Spruta 20–50 mL till knä med stor utgjutning, 5–10 mL till mindre leder. Lokalanestesi i hud och subkutis vid behov, lidokain…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…var andningsdepression inte vanligare, och ibland mindre vanlig, efter bensodiazepin än vid fortsatt obehandlat status [3,4]. Parallellt med läkemedelsbehandlingen Återupplivning, diagnostik och läkemedelsbehandling ska…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…med balansnedsättning eller ankyloserad kotpelare ge patienten kunskap att själv anpassa träningen vid variationer i symtom. En metaanalys från 2025 omfattade 20 randomiserade studier med…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: utredning, handläggning, behandling

…al). Man kan därför avvakta åtgärder under första dygnet. Spontan konvertering är mindre sannolikt om det finns en kvarstående utlösande orsak till arytmin (hjärtsvikt, lungemboli…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…14 % 20–22 % Källa: [1]. På medicinska och geriatriska vårdavdelningar blir den sammanlagda förekomsten därmed 29 till 64 %. Eftersom många studier uteslöt patienter med demens…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypotermi (accidentel hypotermi)

…man börjar med 5 muninblåsningar och därefter gör HLR enligt rutin under minst 20 minuter innan man avbryter, om personen varit begravd i mindre än…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pneumothorax

…viktigaste åtgärden vid uppföljning. Sekundär spontanpneumothorax uppstår vid befintlig lungsjukdom, oftast KOL, och är alltid ett allvarligare tillstånd eftersom respiratorisk reserv saknas. Diagnosen ställs med…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…är mindre tillförlitliga i det hypoglykemiska området. Dålig perifer cirkulation, kalla fingrar, provtagningsfel och kontamination kan ge felaktiga värden. Om mätvärdet inte stämmer med kliniken…

ArtikelNeurologi
Stroke: rehabilitering

…realistiska och tidsatta. Formuleringen ”förbättra gång” är mindre användbar än ”inom två veckor gå 20 meter med fyrpunktskäpp och tillsyn för att nå toaletten”. M

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

…omläggningar. Silversulfadiazin bör inte användas rutinmässigt vid mindre brännskador eftersom det kräver täta omläggningar och i flera jämförelser har varit förenat med långsammare läkning [2]…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…CK) är ett enzym som finns rikligt i skelettmuskulatur, hjärtmuskulatur och i mindre mängd i hjärnvävnad. Provet används framför allt för att påvisa och gradera…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…kirurgi, men en mindre andel återkommer lokalt, metastaserar till regionala lymfkörtlar eller orsakar död. Kliniskt relevanta högriskfaktorer är bland annat tumördiameter över 20 mm, invasion…

ArtikelInfektionssjukdomar
West Nile-virusinfektion: diagnostik och behandling

…Cirka 20 till 25 procent ger West Nile feber med akut feber, huvudvärk, myalgi, trötthet, gastrointestinala symtom och ibland makulopapulöst exantem. Mindre än 1 procent…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…efter mindre invasiv behandling. Hela cystan, stjälken och dess kapsulära ursprung måste identifieras utan att stabiliserande ligament skadas. Volara ganglion bör handläggas av kirurg med…

ArtikelEKG-boken
Arbetsfysiologi: arbetsprovets fysiologi

…ur artärblod). I vila flödar ungefär 20% av hjärtats minutvolym till musklerna men denna andel stiger till 80% vid kraftig fysisk ansträngning. Denna stegring beror…

ArtikelEKG-boken
AV-block III

…kan upphöra stundtals eller till och med slockna helt. Dessutom är frekvensen låg vilket reducerar hjärtminutvolymen. Icke desto mindre hänger patientens liv på att ett…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Bakteriell vaginos: diagnostik och behandling

…behandlas med samma etablerade metronidazol eller klindamycinregimer. Rutinmässig screening och behandling av asymtomatiska gravida minskar inte risken för prematur förlossning i en obstetrisk normalriskpopulation [20…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…lipidrik förändring kan vara benign, medan en mindre men heterogen förändring med hög attenuering kan kräva vidare utredning. Bedömningen måste därför väga samman morfologi, attenuering…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…över 20 g/L eller fortsatt transfusionsbehov trots given transfusion Hematochezi hos cirkulatoriskt påverkad patient : utred som övre blödning Tidigare aortakirurgi eller aortagraft med ny…

ArtikelPreklinisk
Hjärtcykeln och ventrikelmekanik

…mindre med pulsen än diastolens, varför takykardi framför allt minskar tiden för fyllnad och koronarperfusion. Bradykardi förlänger främst diastasen, medan de aktiva övergångsfaserna förändras mindre…

ArtikelPreklinisk
Läkemedel som påverkar njurarnas elektrolythantering

…njurfunktion, distal natriumleverans, volymstatus och samtidiga läkemedel. Elektrolytrubbningar måste därför bedömas tillsammans med syra–basstatus, kreatininutveckling, urinanalys och patientens hemodynamik. Nefronets normala natrium och kaliumhantering…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…hjärtprotein i blodet. Detta har medfört att vi idag kan upptäcka betydligt mindre hjärtinfarkter än vad som var möjligt med äldre analysmetoder. Amerikanska och Europeiska…

ArtikelPreklinisk
Tillväxthormon och tillväxtreglering

…cirka 20 kDa och uppkommer genom alternativ splitsning med bortfall av 15 aminosyror; den utgör ungefär en tiondel av cirkulerande GH. Även oligomerer och mindre…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: första linjens läkemedelsbehandling

…mindre långtidsunderlag för kardiovaskulära utfall än de bäst studerade GLP 1 receptoragonisterna [6]. Initial kombinationsbehandling är rimlig om HbA1c ligger minst cirka 15 till 20…

ArtikelNeurologi
Subduralhematom: diagnostik och behandling

…pupillavvikelse eller intrakraniellt tryck över 20 mmHg [22]. Antikoagulation ska reverseras utan dröjsmål och neurokirurg kontaktas direkt. Vid symtomatiskt CSDH är borrhålsevakuering med dränage standardbehandling…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreotoxisk kris: diagnostik och behandling

Sammanfattning Tyreotoxisk kris, internationellt kallad thyroid storm, är en livshotande dekompensation av tyreotoxikos med svikt i flera organsystem. Diagnosen är klinisk. Det finns inget hormonvärde…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…skiljs akut (mindre än 6 veckor), subakut (6 till 12 veckor) och långvarig (mer än 12 veckor) ländryggssmärta [2]. Hos nästan alla med ländryggssmärta går…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ALAT

…misstänkt leversjukdom, oklara buksymtom, trötthet, ikterus, förhöjda levervärden vid tidigare provtagning, uppföljning av läkemedelsbehandling med känd hepatotoxicitet (t.ex. statiner, metotrexat, paracetamolintoxikation), alkoholöverkonsumtion, misstänkt fettlever…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…bronkdilaterare och nebuliserat adrenalin ersätter aldrig intramuskulärt adrenalin [1,2]. Fördröjd adrenalintillförsel är associerad med svårare och mer långdragna reaktioner, bifasiska förlopp och dödlig utgång…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anemi: järnbrist, vitaminbrist, inflammation och hemolys

…fysiologiska situation. Anemi är inte en slutdiagnos utan ett fynd som kräver etiologisk bedömning. Utredningen styrs främst av anamnes, blodstatus med erytrocytindex, retikulocyter, blodutstryk, järnstatus…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ASAT

…hjärtmuskel och skelettmuskel, och tolkas normalt tillsammans med ALAT för att bedöma leverskada och skilja hepatocellulär orsak från muskulär eller kardiell. Referensintervall 0,25–0…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…och tenderar att avta med stigande ålder, men etablerad kärl , ögon eller neurologisk skada är vanligen irreversibel. Omkring 15 till 20 procent får sina första…

ArtikelPreklinisk
Binjurebarkens och binjuremärgens fysiologi

…binjurebarken utgör cirka 80–90 % av körteln och omger den rödbruna märgen, som svarar för cirka 10–20 %. Barken är mesodermalt deriverad och producerar steroidhormoner…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Burnt-out typ 2-diabetes: bakgrund och handläggning

…och dialysmönster. Acceptera mindre strikt glukoskontroll hos sköra patienter. Vid kvarstående behandlingskrävande hyperglykemi bör läkemedel med låg hypoglykemirisk väljas när det är möjligt. Bakgrund och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesdyslipidemi: utredning och behandling

…En person med diabetes, genomgången hjärtinfarkt och LDL kolesterol 2,0 mmol/L har därför en tydlig behandlingsindikation trots att värdet kan beskrivas som endast…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesneuropati: diagnostik och behandling

…symmetrisk polyneuropati efter 20 år [1]. Neuropati förekommer även vid prediabetes och metabolt syndrom, framför allt som smärtsam småfiberneuropati. Sambandet är dock mindre specifikt än…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…främmande material en hög infektionsrisk. Ungefär 20% av alla endokarditer drabbar personer med klaffproteser och bland övriga fall uppvisar 18% en signifikant klaffsjukdom. TABELL 1…

ArtikelPreklinisk
Erytropoes och erytrocytfysiologi

…utan att själv förbruka det syre den bär. En vuxen har ungefär 20–30 × 10^12 cirkulerande erytrocyter. Omkring 2–3 miljoner nya celler måste bildas…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Etanol i blod

…ger högre koncentration vid samma intag). Metabolismen sker huvudsakligen i levern via alkoholdehydrogenas till acetaldehyd och vidare via aldehyddehydrogenas till acetat, med en i det…

ArtikelNeurologi
Guillain-Barrés syndrom (GBS): diagnostik och behandling

…malignitet och behandling med immunmodulerande läkemedel, exempelvis immunkontrollpunktshämmare, har rapporterats före GBS. Sådana samband är mindre väl underbyggda och bör inte ersätta utredning av andra…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…komponent, relativt stor distal metatarsal ledvinkel och mindre uttalad medial exostos. Man har traditionellt varit återhållsam med kirurgi före skelettmognad på grund av recidivrisk. Tillståndet…

ArtikelPreklinisk
Halveringstid, clearance och steady state för läkemedel

…definieras som eliminationshastigheten dividerad med den koncentration som driver eliminationen: CL=eliminationshastighet/C Om eliminationshastigheten är 20 mg/h och plasmakoncentrationen 5 mg/L blir clearance…