60+ träffar

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…läkemedel och defibrillering ges enligt rekommendationer för vuxna. Plattor placeras i standardposition och samma energinivåer används vid defibrillering. Det finns inga belägg för att defibrillering…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…vuxenvaccination är huvudsakligen riskbaserad [2,3]. Ett vanligt grundschema med monovalent vaccin är doser vid 0, 1 och 6 månader. Vid behov av snabbare skydd…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…tidsrymd som motsvarar administrationssättets anslagstid. Vid utebliven effekt ska diagnos, dos, administrationsväg och smärtmekanism omprövas, inte bara samma behandling upprepas. Inför hemgång ska patienten ha…

ArtikelPreklinisk
Kriterier för orsakssamband

…praktiken exponerade med oexponerade grupper, och validiteten vilar på att grupperna är utbytbara, det vill säga att den oexponerade gruppen skulle ha haft samma risk…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…Snabböversikt Tid från anfallsstart Åtgärd : : 0 till 5 minuter ABCDE, tidtagning, glukos, övervakning, intravenös eller intraosseös infart, riktad anamnes Vid 5 minuter Full adekvat dos…

ArtikelPreklinisk
Genetisk testning vid läkemedelsval och dosering

…anger åtgärd per fenotyp [10], [11], [12]. Analysen förutsätter standardiserad nomenklatur, en definierad klinisk frågeställning och att fyndets funktionella betydelse är fastställd; varianter med oklar…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…Röda flaggor Fynd Talar för Åtgärd : : : P glukos under 4 mmol/l Hypoglykemi Glukos omedelbart, men tiamin först hos undernärd eller alkoholberoende Feber med nackstelhet…

ArtikelReumatologi
Systemisk skleros: diagnostik och behandling

…är ett alternativ vid snabbt progredierande diffus sjukdom med hög risk men utan irreversibel avancerad organpåverkan. Raynauds fenomen behandlas med kärlskyddande åtgärder och kalciumflödeshämmare av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: utredning, handläggning, behandling

…Vid nydebuterat eller akut förmaksflimmer konverterar ca 70% till sinusrytm spontant inom 48 timmar (Pluymaekers et al). Man kan därför avvakta åtgärder under första dygnet…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Malnutrition hos vuxna: bedömning och behandling

…23 procent och 30 dagarsmortaliteten från 10 till 7 procent [15]. Effekten är dock heterogen mellan studier, och för tillstånd som avancerad demens, kakexi vid…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…den avgörande åtgärden: tidig och riklig vätsketillförsel. Nyttan av alkalinisering utöver enbart vätska är omdiskuterad och praxis skiljer sig mellan kliniker. Intoxikation med andra svaga…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…kirurgi, endoskopi, obstetrisk åtgärd eller angiointervention. Kalla anestesi, opererande specialitet, blodcentral och vid behov koagulationskompetens samtidigt [1]. Aktivera lokalt protokoll för massiv blödning tidigt. Protokoll…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Hydrocele (vattbråck): diagnostik och behandling

…inklämt bråck utvecklas under väntan är låg [1,2,3]. Hos pojkar över ett år med nytillkommen icke kommunicerande hydrocele går ungefär tre av fyra…

ArtikelReferensvärden
Antropometriska mått

…personer med sydasiatiskt, kinesiskt och japanskt ursprung gäller lägre gränser: övervikt från BMI 23 och fetma från 27,5, eftersom kardiometabol risk uppträder vid lägre…

ArtikelInfektionssjukdomar
Listerios: diagnostik och behandling

…nefrotoxicitet och ototoxicitet. Vid graviditet kan modern ha lindrig eller ospecifik sjukdom trots allvarlig placentainfektion. Feber utan annan förklaring, särskilt tillsammans med influensaliknande symtom, gastroenterit…

ArtikelÖron-näsa-hals
Muntorrhet: orsaker och behandling

…23 procent, med 95 procents konfidensintervall 18 till 28 procent [1]. Bland personer över 60 år var prevalensen av objektiv hyposalivation 33,4 procent, med…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…särskilt till en IL 23 hämmare eller upadacitinib. Infliximab prioriteras vid fistulerande perianal Crohns sjukdom, svår inflammatorisk sjukdom med behov av snabb effekt och vissa…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
X-bunden hypofosfatemi (XLH): diagnostik och behandling

…är tillgängligt används uppdelade doser av fosfat tillsammans med kalcitriol eller alfakalcidol. Fosfat får inte ges som monoterapi. Symtomatiska vuxna, särskilt vid fraktur eller pseudofraktur…

ArtikelDermatologi & venereologi
Biologiska läkemedel vid psoriasis: indikationer och val

…snabbast anslag, medan IL 23 hämmare kombinerar hög effekt med gles dosering och god behandlingspersistens. TNF hämmare är särskilt relevanta vid samtidig inflammatorisk tarmsjukdom, uveit…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

…ependymceller, Schwannceller och satellitglia. Glia saknar i regel neuronens specialiserade organisation med en lång axonal ledningsstruktur och genererar vanligen inte klassiska, snabbt fortledda aktionspotentialer. Det…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…samma vätskebaserade prov när HPV analysen utfaller positivt; provet behöver alltså inte tas om. Ålder Kallelseintervall Analys : : : 23–49 år Vart femte år HPV, med…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…quiescens i hypotalamus–hypofys–gonadaxeln, med låg gonadotropinsekretion och frånvaro av fullständig spermatogenes. Vid puberteten ökar kisspeptinsignaleringen till GnRH neuronen. Pulsativ GnRH sekretion återaktiveras och…

ArtikelHematologi & onkologi
Mastocytos: diagnostik och behandling

…benmärgsbiopsi med mastcellsimmunfenotypning samt kartläggning av organpåverkan. Normalt tryptas utesluter inte sjukdomen. Behandlingen styrs av sjukdomstyp och kliniskt problem. Vid kutan och icke avancerad systemisk…

ArtikelPreklinisk
Meios

…Systerkromatider hålls samman av cohesinkomplex, särskilt vid centromeren. Under profas I förenas de replikerade homologerna till en bivalent . Eftersom bivalenten innehåller två homologer med två…

ArtikelPreklinisk
Njurarnas reglering av syra-basbalansen

…räddas från urinförlust. Filtrerad bikarbonatbelastning och segmentell fördelning Den filtrerade bikarbonatbelastningen beräknas som GFR multiplicerad med plasma HCO₃⁻. Vid GFR 125 mL/min, motsvarande 0…

ArtikelPreklinisk
Njurens endokrina funktion

…modifierade glatta muskelceller i framför allt den afferenta arteriolens vägg vid glomerulus kärlpol. Tillsammans med macula densa i den tidiga distala tubulus och extraglomerulära mesangieceller…

ArtikelPreklinisk
Numeriska kromosomavvikelser

…hela det haploida kromosomsetet förekommer i fler än två kopior, såsom vid triploidi med 69 kromosomer. Begreppet måste skiljas från partiell trisomi och partiell monosomi…

ArtikelReferensvärden
Pediatrisk och neonatal EKG-tolkning

…med åldern: hjärtfrekvens, el axel och våganatomi vid nyfödd ålder skiljer sig kraftigt från vuxna referensvärden och normaliseras stegvis under uppväxten. Tolkningen görs på samma…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Psoriasis och psoriasisartrit

…IL 17, IL 23 eller IL 12/23. Vid psoriasisartrit med perifer artrit inleds behandling med NSAID och lokala glukokortikoidinjektioner, följt av metotrexat och därefter…

ArtikelDermatologi & venereologi
Psoriasis: diagnostik och behandling

…Patofysiologi med betydelse för behandlingsval Vid plackpsoriasis aktiverar dendritiska celler och andra medfödda immunceller framför allt TNF och IL 23/IL 17 axeln. IL 23…

ArtikelReumatologi
Psoriasisartrit: diagnostik och behandling

…IL 23 hämmare har jämförbar effekt på perifer artrit på gruppnivå, men valet styrs av hudsjukdom, axial inflammation, inflammatorisk tarmsjukdom, uveit, samsjuklighet och säkerhetsprofil. Vid…

ArtikelProcedurer
Ledinjektion: indikationer, teknik och komplikationer

Sammanfattning Intraartikulär injektion av glukokortikoid, ofta tillsammans med ett lokalanestetikum, ger snabb men tidsbegränsad symtomlindring vid artros, inflammatoriska artriter och vissa kapsulära tillstånd som frusen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreotoxisk kris: diagnostik och behandling

…1, 2, 3]. Kolestyramin, litium, plasmaferes, ECMO vid kardiogen chock och akut tyreoidektomi är reserverade för otillräcklig respons [1, 2, 20, 21, 22, 23]. Mortaliteten…