58 träffar

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…Snabböversikt Tid från anfallsstart Åtgärd : : 0 till 5 minuter ABCDE, tidtagning, glukos, övervakning, intravenös eller intraosseös infart, riktad anamnes Vid 5 minuter Full adekvat dos…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…Röda flaggor Fynd Talar för Åtgärd : : : P glukos under 4 mmol/l Hypoglykemi Glukos omedelbart — men tiamin först hos undernärd eller alkoholberoende Feber med nackstelhet…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…den avgörande åtgärden: tidig och riklig vätsketillförsel. Nyttan av alkalinisering utöver enbart vätska är omdiskuterad och praxis skiljer sig mellan kliniker. Intoxikation med andra svaga…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…kirurgi, endoskopi, obstetrisk åtgärd eller angiointervention. Kalla anestesi, opererande specialitet, blodcentral och vid behov koagulationskompetens samtidigt [1]. Aktivera lokalt protokoll för massiv blödning tidigt. Protokoll…

ArtikelReferensvärden
Antropometriska mått

…personer med sydasiatiskt, kinesiskt och japanskt ursprung gäller lägre gränser: övervikt från BMI 23 och fetma från 27,5, eftersom kardiometabol risk uppträder vid lägre…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…samma vätskebaserade prov när HPV analysen utfaller positivt — provet behöver alltså inte tas om. Ålder Kallelseintervall Analys : : : 23–49 år Vart femte år HPV, med…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…quiescens i hypotalamus–hypofys–gonadaxeln, med låg gonadotropinsekretion och frånvaro av fullständig spermatogenes. Vid puberteten ökar kisspeptinsignaleringen till GnRH neuronen. Pulsativ GnRH sekretion återaktiveras och…

ArtikelPreklinisk
Meios

…Systerkromatider hålls samman av cohesinkomplex, särskilt vid centromeren. Under profas I förenas de replikerade homologerna till en bivalent . Eftersom bivalenten innehåller två homologer med två…

ArtikelPreklinisk
Njurarnas reglering av syra-basbalansen

…räddas från urinförlust. Filtrerad bikarbonatbelastning och segmentell fördelning Den filtrerade bikarbonatbelastningen beräknas som GFR multiplicerad med plasma HCO₃⁻. Vid GFR 125 mL/min, motsvarande 0…

ArtikelPreklinisk
Njurens endokrina funktion

…modifierade glatta muskelceller i framför allt den afferenta arteriolens vägg vid glomerulus kärlpol. Tillsammans med macula densa i den tidiga distala tubulus och extraglomerulära mesangieceller…

ArtikelPreklinisk
Numeriska kromosomavvikelser

…hela det haploida kromosomsetet förekommer i fler än två kopior, såsom vid triploidi med 69 kromosomer. Begreppet måste skiljas från partiell trisomi och partiell monosomi…

ArtikelReferensvärden
Pediatrisk och neonatal EKG-tolkning

…med åldern: hjärtfrekvens, el axel och våganatomi vid nyfödd ålder skiljer sig kraftigt från vuxna referensvärden och normaliseras stegvis under uppväxten. Tolkningen görs på samma…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Psoriasis och psoriasisartrit

…IL 17, IL 23 eller IL 12/23. Vid psoriasisartrit med perifer artrit inleds behandling med NSAID och lokala glukokortikoidinjektioner, följt av metotrexat och därefter…

ArtikelProcedurer
Endotrakeal intubation

…pulsoximetri och blodtryck med korta intervall. Tubstorlek och djup Patient Innerdiameter (mm) Djup vid tandraden (cm) : : : Vuxen kvinna 7,0–7,5 21 Vuxen man…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

…ependymceller, Schwannceller och satellitglia. Glia saknar i regel neuronens specialiserade organisation med en lång axonal ledningsstruktur och genererar vanligen inte klassiska, snabbt fortledda aktionspotentialer. Det…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…och definition. I PLOT ICU studien hade 23,4 procent trombocytopeni redan vid ankomst och 19,8 procent utvecklade tillståndet under intensivvården [1]. Primär ITP…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…Patienten ska behandlas med antibiotika och omedelbar avlastning genom uretärstent eller perkutan nefrostomi. Definitiv stenbehandling skjuts upp tills infektionen är under kontroll. Vid okomplicerad uretärsten…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Triglycerider

…samt separat vid misstanke om svår hypertriglyceridemi med risk för akut pankreatit. Referensintervall Önskvärt: <1,7 mmol/L (fastande) Gränsförhöjt: 1,7–2,3 mmol…

ArtikelLungmedicin
Akut svår astma hos vuxna: lathund

…otillräckligt svar. Förstahandsbehandlingen är syrgas vid hypoxemi, upprepade doser inhalerad kortverkande β2 agonist, ipratropium vid svårare anfall och tidigt given systemisk steroid [2,3]. Gradering…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…Behandla som anafylaxi vid något av följande: 1. Akut debut av hud eller slemhinnesymtom , exempelvis generaliserad urtikaria, klåda, rodnad eller angioödem, tillsammans med minst ett…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…Bröstcancer hos män ska utredas enligt samma onkologiska principer som hos kvinnor, samtidigt som sannolikheten för ärftlig predisposition är högre. Incidensen stiger kraftigt med åldern…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-vitamin (25-OH-vitamin D)

…kalcidiol), som är den cirkulerande lagringsformen med lång halveringstid (2–3 veckor) och därför det prov som används för statusbedömning. I njuren sker en andra…

ArtikelReferensvärden
Ekokardiografi

…Men <30 13.5 ± 1.4 12.7 ± 2.3 15.1 ± 1.6 14.3 ± 1.6 30–39 14.3 ± 1.5 13…

ArtikelPreklinisk
Erytropoes och erytrocytfysiologi

…som hematopoetiska organ vid otillräcklig märgfunktion eller kraftigt kroniskt behov. Extramedullär hematopoes förekommer exempelvis vid myelofibros, svår talassemi och andra tillstånd med långvarig hemolys eller…

ArtikelPreklinisk
Hjärtmuskelns histologi

…parallella buntar genom hela väggen. De bildar förgrenade nätverk och lameller med gradvis ändrad orientering från subendokardiella till subepikardiella skikt. Särskilt i vänster kammare löper…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…gränsen ≥140 mm Hg systoliskt och ≥90 mm Hg diastoliskt eftersom data talar för att vid dessa nivåer är behandlingsnyttan större än riskerna med behandlingen…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

…tre skiljs på anamnes och förloppets hastighet. ASAT/ALAT kvot 2 med måttligt förhöjda värden talar för alkoholrelaterad leversjukdom; kvot < 1 för steatohepatit eller…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Nedre urinvägsinfektion och akut cystit

…njure eller prostata Recidiverande urinvägsinfektion Minst två episoder på sex månader eller minst tre episoder på ett år Relaps Återkomst efter behandling med samma bakteriestam…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

…adipokinfrisättning. Fettfördelningen har därför stor betydelse. Två personer med samma BMI kan ha mycket olika metabol risk beroende på mängden visceralt och ektopiskt fett, muskelmassa…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paracetamolkoncentration

…dras vanligen vid cirka 1000 µmol/L vid 4 timmar, med logaritmisk minskning över tid (halveringstid normalt cirka 2–3 timmar, förlängd vid överdosering och…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…högre dos krävs för samma effekt eller att en given dos ger mindre effekt än tidigare. Fysiologiskt beroende avser neuroadaptation med tolerans och/eller abstinens…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…med metronidazol 1 g intravenöst är ett möjligt lokalt profylaxalternativ, men utgör inte en universell standardregim. Vid okomplicerad appendicit behövs normalt ingen postoperativ antibiotika. Vid…

ArtikelPreklinisk
Antihypertensive Agents

…Inför hemgång kan lågdosbehandling övervägas även hos tidigare obehandlade patienter med graviditetshypertoni. Vid blodtryck 140/90 mmHg ges i första hand Adalat Oros 30 mg…

ArtikelProcedurer
Arbetsprov på cykelergometer

…sätts ut 2–3 dygn före provet endast när frågeställningen är rent diagnostisk och målpulsen behövs för att provet ska bli konklusivt. Vid funktions och…

ArtikelProcedurer
Ascitestappning

…koagulopati eller trombocytopeni Rutinmässig plasma eller trombocyter behövs inte — PK(INR) förutsäger inte blödningsrisken vid paracentes. Följ lokalt PM Ileus med utspända tarmslyngor Ultraljudsledning obligat…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blododling

…alltid — representerar kontamination, särskilt vid växt i endast ett av flera set. Växt i flera oberoende set av samma organism, samt kort tid till positivitet…

ArtikelProcedurer
CPAP och non-invasiv ventilation (NIV)

…bilevel, alternativt flödesgenererad CPAP med PEEP ventil. Masker i flera storlekar. Orofacial mask är förstahandsval i akutläget ; nasal mask och helmask är alternativ vid intolerans…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…att kroppstemperaturen stiger. Vid hypertermi orsakas alltså temperaturstegringen inte av pyrogener (substanser som orsakar feber) och därför svarar inte tillståndet på behandling med antipyretika. Observera …

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…ändar. 3. Vaddera jämnt , 2–3 lager med cirka 50 procent överlappning, och lägg extra vaddering över benutskott, gipsändarna och där skenkanten ska ligga. Ojämn…

ArtikelProcedurer
Hudbiopsi — stans, shave och excision

…klämma över hela biopsin, och klipp av basen med sax. 6. Hemostas, och en eller två suturer vid 4 mm eller större. Biopsier under 3…

ArtikelPreklinisk
Miktion och urinblåsans fysiologi

…medan ytan bildas av stora paraplyceller, ofta med två kärnor. Vid tom blåsa är epitelet vanligen omkring 5–7 cellager tjockt; under distension plattas cellerna…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Prognosticering vid hjärtstopp

…perioder med anoxi och hypoxi jämfört med neuron). Ungefär 40 60% av patienter som får ROSC och vårdas på intensivvårdsavdelning skrivs ut från sjukhus vid…

ArtikelPreklinisk
Svampars struktur och klassificering

…bygger främst på molekylär fylogeni och sammanfaller inte alltid med de praktiska kategorierna jäst och mögel. Samma art kan dessutom se helt olika ut i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transglutaminasantikroppar

…med graden av pågående glutenexponering och slemhinneskada. Provtagning och preanalys Serumprov utan särskilt fastekrav. Avgörande för korrekt tolkning är att patienten äter glutenhaltig kost vid…

ArtikelPreklinisk
Transport av syre och koldioxid

…förs som bikarbonat efter snabb omvandling i erytrocyten. Oxihemoglobinets dissociationskurva samt Bohr och Haldane effekterna kopplar samman alveolärt gasutbyte med metabolism, vävnadsperfusion och syra–basbalans…

ArtikelPreklinisk
Vätske- och elektrolytbalans

…låg trots ökad total extracellulärvolym, exempelvis vid hjärtsvikt och cirros. En plasmakoncentration är inte liktydig med kroppens förråd av ämnet. P Na speglar huvudsakligen förhållandet…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ I (IgE-medierad)

…vanliga miljöallergen och är associerad med bland annat allergisk rinokonjunktivit, allergisk astma och atopiskt eksem. Icke immunologisk överkänslighet kan ge samma kliniska fenotyp utan allergenspecifika…