60+ träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…sepsis, kvarstående symtom eller diagnostisk osäkerhet. Mindre abscesser kan ibland behandlas med antibiotika, eventuellt kompletterat med nålaspiration. Kateterdränage har högre behandlingsframgång än enbart nålaspiration, särskilt…

ArtikelNeurologi
Stroke: sekundärprevention

…tidig risk. TIA ska därför inte handläggas som en mindre allvarlig diagnos. Den kräver samma skyndsamma etiologiska utredning och sekundärprevention som ischemisk stroke. Återfallsrisken påverkas…

ArtikelKardiologi
Ytlig ventrombos: diagnostik och behandling

…Kortare, distala tromboser utan riskfaktorer kan behandlas symtomatiskt med mobilisering, lokala åtgärder och vid behov NSAID, men klinisk eller ultraljudsmässig kontroll behövs om symtomen progredierar…

ArtikelInternmedicin
Anemi vid cancersjukdomar

…än epoetin alfa vid lågriskssjukdom. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Anemi vid cancer definieras med samma hemoglobingränser som anemi i övrigt, det vill säga under 120…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Patientcentrerad konsultation: struktur och kommunikation

…av bland annat smärta, oro och tillfredsställelse [3]. God kommunikation är också förknippad med bättre behandlingsföljsamhet [4]. Patientcentrering måste anpassas till situationen. Vid akut instabilitet…

ArtikelKunskapsbas
Bukaortaaneurysm

…Sjukdomen är vanligen kronisk och fortskridande, med en genomsnittlig diameterökning på cirka 0,3–0,4 cm per år , men tillväxthastigheten varierar mellan patienter och…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…flaggor Flagga Talar för Åtgärd : : : Akut svullen, röd, kraftigt rörelseöm led med feber Septisk artrit Ledpunktion omgående , odling, ortopedkontakt Ledprotes med nytillkommen värk eller svullnad…

ArtikelProcedurer
Ledpunktion

…Förberedelser och utrustning Klorhexidinsprit 5 mg/mL: tvätta med 3–4 suddar i vida cirklar och låt torka i ett par minuter innan nålen förs…

ArtikelInternmedicin
Anemi, allmän utredning, akut behandling

…behov av snabb korrektion. Transfusion korrigerar hemoglobinvärdet men inte den underliggande sjukdomen och ska ses som en tillfällig åtgärd med egna risker. Bakgrund och epidemiologi…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…var andningsdepression inte vanligare, och ibland mindre vanlig, efter bensodiazepin än vid fortsatt obehandlat status [3,4]. Parallellt med läkemedelsbehandlingen Återupplivning, diagnostik och läkemedelsbehandling ska…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…en central del av behandlingen vid ankyloserande spondylit och övrig axial spondylartrit. Den ska erbjudas parallellt med medicinsk behandling, även när läkemedelsbehandlingen ger god symtomkontroll…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…tillgänglig dränageväg och kliniskt förlopp. Divertikulitabscesser upp till 4 till 5 cm kan ofta behandlas med antibiotika, medan större abscesser i regel bör dräneras om…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…visats [2 4]. För att uppnå märkbart skydd ska medlet appliceras rikligt, motsvarande 2 mg/cm², före exponering. I verkligheten används ofta mindre än hälften…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypotermi (accidentel hypotermi)

…man börjar med 5 muninblåsningar och därefter gör HLR enligt rutin under minst 20 minuter innan man avbryter, om personen varit begravd i mindre än…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…faktorer är: Digital manipulation, snytning eller annan mindre slemhinneskada. Torr luft, skör eller inflammerad slemhinna. Rinit, övre luftvägsinfektion eller lokal behandling med intranasala läkemedel. Trauma…

ArtikelLungmedicin
Lungtransplantation: indikationer och uppföljning

…vid terminal lungsjukdom. Mer än 4 500 lungtransplantationer utfördes globalt under 2019, men tillgången på donatorlungor är fortsatt mindre än behovet [2]. Bilateral transplantation dominerar…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…mycket lågt [4]. Provtagning och mätfel Kapillärt glukos är tillräckligt för att inleda akut behandling, men avvikande eller oväntade värden bör bekräftas med laboratorieanalyserat plasmaglukos…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…krävs. Vävnadslim passar raka, ytliga sår med låg tension och ger likvärdigt kosmetiskt resultat, mindre smärta och kortare procedurtid, men något högre risk för sårdehiscens…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…osäker och underlaget för icke traumatisk blödning är svagare [2,3,4]. Gör omedelbart följande: 1. Larma med orden massiv blödning och ange patientens plats…

ArtikelNeurologi
Stroke: rehabilitering

…realistiska och tidsatta. Formuleringen ”förbättra gång” är mindre användbar än ”inom två veckor gå 20 meter med fyrpunktskäpp och tillsyn för att nå toaletten”. M

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…övre blödning med snabb tarmpassage. Kaffesumpskräkning är mindre specifikt än färsk hematemes och kan även ses vid långsam eller avstannad blödning. Första åtgärderna Steg Innehåll…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1-diabetes: insulinbehandling

…stor behandlingsbörda [3,4]. Hos barn och ungdomar rekommenderar ISPAD HbA1c högst 48 mmol/mol när detta kan uppnås säkert med avancerad diabetesteknik och utan…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

…omläggningar. Silversulfadiazin bör inte användas rutinmässigt vid mindre brännskador eftersom det kräver täta omläggningar och i flera jämförelser har varit förenat med långsammare läkning [2]…

ArtikelPsykiatri
Ecstasy (MDMA): intoxikation och substansbruk

…3,4 metylendioximetamfetamin, säljs vanligen som ecstasy i tablettform eller som kristaller och pulver under namn som molly. Substansen är ett entaktogent centralstimulerande medel med…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

Ekokardiografi: undersökningsprinciper På mindre barn är det möjligt att genomföra transthorakal ekokardiografi (TTE) med barnet i ryggläge. Det är möjligt eftersom avståndet mellan hjärtat och…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…svårförutsägbart tillslag än GHB. Om 1,4 butandiol kombineras med alkohol kan omvandlingen till GHB fördröjas eftersom båda metaboliseras via alkoholdehydrogenas, vilket medför risk för…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…0,8–4,5 µkat/L (ungefär 50–270 U/L) Referensintervallen varierar med kön, ålder, muskelmassa och etnicitet (högre hos individer med afrikanskt ursprung…

ArtikelHematologi & onkologi
APC-resistens: utredning och klinisk betydelse

…Leiden, en variant i F5 som gör aktiverad faktor V mindre känslig för proteolytisk inaktivering. Faktor V Leiden är vanligt hos personer med europeiskt ursprung…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
GCK-MODY under graviditet: handläggning

…procent och specificiteten 96 procent, jämfört med 53 respektive 61 procent för fostrets bukomfång vid gränsen 75:e percentilen [4]. Tillgängligheten till sådan variantanpassad analys…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…procent sitter i mellersta tredjedelen, medan laterala och mediala frakturer är mindre vanliga [1,2]. Diagnosen ställs oftast med klinisk undersökning och slätröntgen. Datortomografi (CT)…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…används vanligen klinisk marginal om 4 till 6 mm, eller minst 5 mm enligt europeiska rekommendationer. Högrisktumörer bör behandlas med kirurgi som ger fullständig marginalkontroll…

ArtikelHematologi & onkologi
Multipelt myelom: diagnostik och behandling

…ett etablerat alternativ med visad överlevnadsvinst [4]. Doser och preparatval behöver anpassas till skörhet, cytopenier, njurfunktion, neuropati och infektionsrisk. Återfall behandlas vanligen med en kombination…

ArtikelPediatrik
Navelvård och omfalit hos nyfödda: handläggning

…2]. I miljöer med många hemförlossningar, bristande hygien och hög neonatal mortalitet minskar däremot 4 procent klorhexidin risken för omfalit och neonatal dödlighet [3,4]…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paracetamolkoncentration

…det svenska/nordiska nomogrammet dras vanligen vid cirka 1000 µmol/L vid 4 timmar, med logaritmisk minskning över tid (halveringstid normalt cirka 2–3 timmar…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…Cirka 14 procent av vuxna har tinnitus, men endast en mindre andel har svåra besvär [1]. Handläggningen styrs främst av om tinnitus är pulssynkron eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TSH

…nå ny jämvikt. Referensintervall Referensintervallet för vuxna är vanligen ungefär 0,4–4,0 mIE/L, med viss variation mellan laboratorier och analysmetod. Under graviditet…