…Benigna primära kardiella tumörer Merparten (cirka 75%) av alla primära kardiella tumörer är benigna. Bland vuxna utgörs merparten av myxom och därnäst är papillära fibroelastom…

…njurcellscancer, feokromocytom och paragangliom, pankreatiska neuroendokrina tumörer samt endolymfatiska säcktumörer. Njur och pankreascystor är vanliga men vanligen benigna. Diagnosen bör om möjligt verifieras genetiskt, eftersom…

…antikroppar kan i sällsynta fall interferera med immunoassayn och ge falskt avvikande resultat. Eftersom olika analysmetoder ger olika absolutvärden bör seriell monitorering av samma patient…

Sammanfattning Kutana vårtor är benigna epidermala proliferationer orsakade av humant papillomvirus, HPV. Artikeln avser icke genitala vårtor hos i huvudsak immunkompetenta barn och vuxna. Anogenitala…

…ifrån mycket enkelt till omöjligt. Vissa patienter kan diagnostiseras redan i väntrummet medan andra gåtor tar flera år att lösa. En tidig diagnos kan innebära…

…peritonit Andra maligniteter med peritoneal/pleural spridning Indikation CA 125 beställs vid utredning av palpabel eller bilddiagnostiskt påvisad ovarialresistens hos kvinnor, ofta i kombination med…

…mastceller i huden, benmärgen eller andra organ. Sjukdomens kliniska uttryck bestäms både av mastcellsmediatorer, framför allt histamin, tryptas, prostaglandiner, leukotriener och cytokiner, och av direkt…

…hos män [2]. I högupplösta ultraljudsstudier kan en eller flera noduli påvisas hos upp till 60 procent av vuxna [1]. Jodbrist är en viktig orsak…

…Balanserad translokation/inversion Ändrad struktur utan påvisad nettoförlust eller nettovinst Karyotyp, genomkartläggning eller sekvensering Monogen deletion Deletion av en eller flera exoner i en enskild…

…fissur och ändå räknas som lungnoduler. I praktiken upptäcks ofta flera noduler. Begreppet ensam lungnodul är därför mindre användbart än en strukturerad beskrivning av: antal…

…det akuta vestibulära syndromet (vestibularisneurit eller stroke i bakre cirkulationen). Benign paroxysmal lägesyrsel är den enskilt vanligaste orsaken till rotatorisk yrsel. Den utlöses av lägesändring…

…är en benign, mucinfylld cystisk förändring som vanligen utgår från en ledkapsel, ett ligament eller en senskida. Cirka 60 procent av ganglion i hand och…

…i andra hand bevarad eller förbättrad hörsel. Valet mellan transkanal endoskopisk kirurgi, canal wall up teknik, canal wall down teknik och mastoidobliteration styrs av sjukdomens…

…omedelbar bedömning av trombotisk mikroangiopati (TMA). Misstänkt trombotisk trombocytopen purpura ska föranleda prov för ADAMTS13 före plasmahaltig behandling, men behandling får inte fördröjas i väntan…

…kan ändra handläggningen. Makroskopisk hematuri, misstänkt malignitet, hydronefros, njurfunktionspåverkan, återkommande febril urinvägsinfektion, uttalad residualurin, smärta eller neurologiska fynd kräver skyndsam riktad utredning. Behandlingen styrs av…

…dystoni. Förstahandsbehandling är botulinumtoxin typ A, injicerat individuellt i pretarsala och vid behov andra aktiva delar av orbicularis oculi. Effekten börjar vanligen inom några dagar…

…är inte i sig en sjukdom. Diagnoserna hypermobilitetsspektrumtillstånd, HSD, och hypermobilt Ehlers Danlos syndrom, hEDS, förutsätter att ledöverrörligheten är symtomgivande och att andra förklaringar har…

…och epidemiologi LAM karakteriseras av proliferation av onormala, glattmuskelcellsliknande LAM celler i lungor, lymfsystem och ibland andra organ. Trots ett relativt benignt histologiskt utseende kan…

…De mediala två tredjedelarna är beniga, smala och täckta av tunn, känslig hud direkt mot benet. Manipulation i den beniga delen är därför smärtsam och…

…betraktas som benign retledningsstörning; 7% progredierar till bifascikulärt block och 3% till totalt AV block. Övrigt LAFB kan simulera anteroseptal infarkt rS komplex i II…

…föredras ofta i genetiska laboratoriesvar, eftersom ordet mutation lätt uppfattas som liktydigt med sjukdomsorsakande förändring. En variant kan klassificeras som benign, sannolikt benign, av oklar…

…elektriska händelse från andra hållet). Förekomst av reciproka ST sänkningar talar mycket starkt för STEMI. Detta överensstämmer teoretiskt med vektorteorin eftersom höjning i en avledning…

…Seborroiskt eksem är medicinskt benignt men kan påverka livskvaliteten betydligt genom klåda, synlig fjällning och utslag i ansiktet. I en tvärsnittsstudie av 312 patienter hade…

…giftorm [2]. Ett bett leder inte alltid till envenomering: i svenska sjukhusmaterial saknade 11 procent av de inlagda patienterna tecken på förgiftning, 47 procent hade…

…prospektiv kohort överfördes infektionen till ett annat barn i hushållet i 41 procent av fallen [1]. Barn ska ändå normalt inte stängas av från förskola…

…Centromeren delar kromosomen i en kort arm, p , och en lång arm, q . Telomererna skyddar de linjära kromosomernas ändar mot degradering och mot att uppfattas…

…uppföljning. Sammanfattning PSA är ett serinproteas i kallikreinfamiljen som produceras av prostatans körtelepitel och normalt secerneras till sädesvätskan för att lösa upp ejakulatets koagel. Endast…

…progression av njursjukdom. GLP 1 receptoragonist är särskilt lämplig vid etablerad aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom, uttalad övervikt eller behov av kraftig glukossänkning. Tirzepatid ger i genomsnitt…

…de sena, periplasmatiska och membrannära stegen, medan fosfomycin och bacitracin hämmar tidigare steg i produktionen respektive återvinningen av peptidoglykanprekursorer [1]. Betalaktamantibiotika har en långsam, koncentrationsoberoende…

…i europeiska kustvatten. Därutöver behandlas andra medicinskt relevanta taggförsedda fiskar som kan orsaka liknande skador vid resa, dykning, yrkesfiske eller akvariehållning. Förgiftning efter intag av…

…hemokromatos och varianter i ANKH genen [5]. Artros, reumatoid artrit, gikt, manligt kön, cytostatikabehandling samt loop och tiaziddiuretika har kopplats till anfall av akut CPP…

…i arbete, studier eller andra viktiga områden Frekvens Minst tre nätter per vecka Varaktighet Minst tre månader Möjlighet att sova Besvären uppträder trots tillräckliga möjligheter…

…kvinnor [1]. Diagnosen ställs i de allra flesta fall kliniskt genom anamnes och palpation av en reponibel resistens som ökar vid bukpress, medan ultraljud reserveras…

…och nattlig epilepsi behöver övervägas [2]. I vuxenpopulationer uppskattas aktiva störningar av uppvaknande förekomma hos omkring 2 till 4 procent [3]. Familjär anhopning är vanlig…

…Inför kirurgi ska sjukdomen om möjligt vara stabil, ordinarie myastenibehandling i regel fortsätta och postoperativ övervakningsnivå planeras. Neuromuskulärt blockerande läkemedel bör undvikas när det är…

…domänen bär huvuddelen av cell–cellkontakterna. Den basala domänen innehåller integriner och andra receptorer för basalmembranets lamininer och kollagen IV och står i nära relation…

…i ett avgränsat område. Preparatens fysikalisk kemiska egenskaper, administrationssätt och patientens fysiologi avgör anslag, effekt, duration och toxicitet. Säker anestesi förutsätter därför samtidig förståelse av…

…efter intag av fisk eller skaldjur, exempelvis ciguatera, tetrodotoxin och algtoxiner, ingår inte. Inte heller behandlas större bitskador från hajar eller andra i huvudsak mekaniska…

Antibiotikaresistens skiljer sig från de flesta andra hot mot folkhälsan genom att den uppstår som en direkt konsekvens av en i övrigt gynnsam medicinsk verksamhet…

…allvarligt tillstånd Fynd Betydelse : : Oförmåga att tala i hela meningar Uttalat andningsarbete Användning av accessorisk andningsmuskulatur eller paradoxal bukandning Hotande muskelutmattning Andningsfrekvens över 25 till…

…vissa andra uratretinerande läkemedel hög cellomsättning, exempelvis vid hematologisk malignitet eller cytostatikabehandling. Njursjukdom och njursten är särskilt vanliga. I en metaanalys hade 24 procent av…

Sammanfattning Klinisk enzymologi handlar om hur enzymer i blod och andra kroppsvätskor mäts och tolkas, och om enzymer som används som läkemedel. De flesta rutinenzymer…

…definieras av en kvinnlig fenotyp tillsammans med en karyotyp som innehåller en normal X kromosom och fullständig eller partiell förlust av den andra könskromosomen, i…

…används selektivt vid KOL och andra luftvägssjukdomar, medan leukotrienmodifierare främst är perorala alternativ eller tillägg vid vissa astmafenotyper. Den kliniska nyttan bestäms av inflammatorisk mekanism…

…I Sverige är springmask vanlig, medan andra infektioner främst ses efter migration, resa, konsumtion av råa animaliska livsmedel eller exponering för sötvatten och jord i…

Sammanfattning Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid…

…och cirkulation. I internationella data anges mindre incidenter vid omkring 1,3 procent av dyken och dekompressionsolyckor vid ungefär 2 per 10 000 dyk, men…

…förkylning, är en självbegränsande virusinfektion i näsa och svalg. Rhinovirus orsakar en stor andel av fallen, men många andra luftvägsvirus kan ge samma kliniska syndrom…

…är det samma som ischemisk hjärtsjukdom. Kranskärlssjukdom är fortfarande den enskilt vanligaste dödsorsaken i Sverige, liksom i resten av världen. Under de senaste 70 åren…

…glukagon, integrerad med incretiner, autonom reglering och andra motreglerande hormoner. Homeostasen bygger på snabb glukossensorik i pankreas och samordnad styrning av leverns glukosproduktion, perifert glukosupptag…

…opioider och andra droger Sådan blandanvändning försvårar både diagnostik och kausalitetsbedömning. Effekten av en okänd produkt kan dessutom avvika från etiketten. I en klinisk kohort…

Sammanfattning Navelstumpen ska i svensk lågriskmiljö hållas ren och torr. Rutinmässig applicering av alkohol, klorhexidin, puder, olja, bröstmjölk eller andra substanser rekommenderas inte. Torr navelvård…

…50 % av patienterna med bröstsmärta ischemiförändringar på EKG. Kontinuerlig ischemiövervakning (ST övervakning) Akuta koronara syndrom är dynamiska tillstånd och flödet i kranskärlet kan ändras hastigt…

…bör omedelbart undvika nära kontakt med andra och stanna hemma till och med fem dygn efter debut av parotissvullnad. I vårdmiljö används droppsmittskydd tillsammans med…

…uteslut farliga differentialdiagnoser [1,2]. STEMI och andra EKG bilder som talar för akut koronarocklusion är tidsberoende tillstånd. Beslut om omedelbar reperfusion grundas på symtom…

…det lokala laboratoriets angivna intervall ska alltid användas. Vissa laboratorier anger resultatet i mg/mmol, andra i mg/g. Omräkningsfaktorn är ungefär 1 mg/mmol …

…i hjärnstammen och ryggmärgens framhorn. Kombinationen av centrala och perifera bortfall i samma kroppsregion är sjukdomens kliniska signatur och skiljer den från nästan alla andra…

…därefter i näringskedjan när mindre fiskar äts av större fiskar. Människan är en tillfällig värd och bidrar inte till fortsatt smittspridning. Larverna finns främst i…

…en annan. Syftet med antiarytmika är som regel att konvertera takyarytmier till sinusrytm samt att förebygga uppkomst av takyarytmier bland patienter i sinusrytm. Frekvensreglerande läkemedel…

…isokarboxazid (irreversibla); moklobemid (reversibel MAO A hämmare) Hämning av monoaminoxidas och därmed minskad nedbrytning av monoaminer Tyraminkänslighet; serotonergt syndrom i kombination med serotoninåterupptagshämmare [10, 11…