60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Bedömning av syra-basrubbningar

…kontroll av provkvalitet, förväntad kompensation, anjongap och möjliga blandrubbningar samt integration med elektrolyter, tidsförlopp och kliniskt sammanhang. Begrepp, syfte och referensintervall Acidemi innebär att aktuellt…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…minskar samtidigt salicylatets övergång till centrala nervsystemet. Kontakta Giftinformationscentralen för bedömning av behandlingsnivå och för ställningstagande till hemodialys. Rabdomyolys med uttalad CK stegring och hotande…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…av solskyddsmedel minskar antalet skivepitelkarcinom, bromsar fotoåldrande och sannolikt minskar melanomrisken. Någon säker preventiv effekt mot basalcellscancer har däremot inte visats [2 4]. För att…

ArtikelKirurgi & trauma
Tortyrskador: medicinsk bedömning och dokumentation

…överlevare berättar inte spontant om tortyr, och frånvaro av ärr eller andra objektiva fynd utesluter inte att tortyr har förekommit. Bedömningen ska vara traumamedveten, frivillig…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…till intubation. Inledande bedömning Bekräfta att tillståndet passar med exacerbation En KOL exacerbation innebär en akut eller subakut försämring av framför allt dyspné, hosta och…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…ökad syrekonsumtion, men vitalparametrar har låg specificitet och kan inte användas för att bekräfta eller utesluta smärta. Överbehandling kan å andra sidan orsaka sedering, delirium…

ArtikelAkutsjukvård
Alkoholförgiftning: bedömning och behandling

…och andra alkoholer behandlas som viktiga differentialdiagnoser, inte som former av etanolförgiftning. Alkoholrelaterade tillstånd är vanliga i sjukhusvården. En brittisk systematisk översikt uppskattade att cirka…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Differentialräkning av vita blodkroppar

…den behövs för att identifiera blaster, dysplasi och andra kvalitativa förändringar [3, 14]. Vid Karolinska Universitetslaboratoriet görs exempelvis först en automatisk bedömning och därefter manuell…

ArtikelPreklinisk
Klassificering av epitel

…central för histologisk diagnostik av metaplasi, dysplasi och epiteliala tumörer. Korrekt bedömning förutsätter att epitelet är orienterat vinkelrätt mot ytan och att relationen till basalmembranet…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sportdykning vid diabetes: medicinsk bedömning och råd

…inte längre en generell kontraindikation mot sportdykning, men insulinbehandling och andra behandlingar med hypoglykemirisk kräver en strikt individuell bedömning. Den viktigaste specifika risken är hypoglykemi…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…av devitaliserad vävnad. Dricksvatten eller natriumklorid kan användas, men evidensen ger inget säkert stöd för att den ena lösningen minskar infektion bättre än den andra…

ArtikelAkutsjukvård
Cyanidförgiftning: bedömning och behandling

…3, 4, 6]. Laktatet är ett stöd för bedömningen, inte ett krav för behandling [6]. Behandlingen är i första hand understödjande: 100 procent syrgas, fri…

ArtikelAkutsjukvård
Huggormsbett: bedömning och behandling

…5 procent, och författarna tolkade detta som en följd av effektiva antiserum [1]. Jämförelse med andra serier Serie Material Fynd Persson och Irestedt 1981, Sverige…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…behovet av konventionell röntgen, men ersätter inte kliniskt omdöme. En negativ regel har hög sensitivitet för fraktur, medan en positiv regel endast innebär att röntgen…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…Till skillnad från värmevallningar tenderar genitourinära symtom att kvarstå eller förvärras utan behandling [5]. Sömnproblem rapporteras av omkring 40 till 56 procent under peri och…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…initialt sällan behov av bilddiagnostik Subakut 6 till 12 veckor Ompröva diagnos, prognostiska faktorer och behandlingsföljsamhet Kronisk Mer än 12 veckor Multidimensionell bedömning och aktiv…

ArtikelAkutsjukvård
Paracetamolförgiftning: bedömning och behandling

…ett till tre dygn orsaka omfattande hepatocellulär nekros, akut leversvikt och multiorgansvikt. Handläggningen styrs främst av tidpunkt och mönster för intaget, paracetamolkoncentration, ALAT eller ASAT…

ArtikelAkutsjukvård
Svampförgiftning: bedömning och behandling

…och rabdomyolys. Exponeringen är vanligen oavsiktlig efter förväxling av en giftig svamp med en matsvamp. Andra situationer är avsiktligt intag av hallucinogena svampar, intag hos…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…Infektionsmönster som bör föranleda skärpt bedömning Överväg immunbrist när patienten har ett eller flera av följande fynd: Återkommande infektioner med ett påtagligt allvarligt eller komplicerat…

ArtikelNeurologi
Lindrig kognitiv störning: bedömning och uppföljning

…långvarig stabilitet hos många och återgång till normal testprestation hos andra. Bedömningen ska baseras på anamnes från både patient och närstående, kartläggning av instrumentella vardagsaktiviteter…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i huden: bedömning och avlägsnande

…misstänks. Ultraljud är särskilt användbart för trä, taggar, plast och andra röntgengenomsläppliga material, samt för att bestämma djup, riktning och relation till kärl, nerver, senor…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Läkarintyg i asylärenden: utformning och bedömning

…med bedömningar av kroppsliga fynd och deras förenlighet med berättelsen. Sambandet var inte lika tydligt för psykiska symtom, vilket också visar risken för att psykiska…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…Artikeln behandlar akut bedömning och behandling av: bett från hund, katt, människa och andra däggdjur stick och bett från bi, geting och andra leddjur fästingbett…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…hemodynamisk påverkan, behov av bakre tamponad eller terapisvikt kräver akut ÖNH bedömning och vanligen inläggning. Endoskopisk artärligatur eller endovaskulär embolisering övervägs när kauterisering och tamponad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit B: behandlingsindikationer och läkemedel

…Dekompenserad cirros ska behandlas omedelbart, oberoende av ALAT och utan att invänta fullständig stadieindelning. Behandling eller profylax är också aktuell vid graviditet med hög virusnivå…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blododling

…ofta genom MALDI TOF samt resistogram). Tolkningen av ett positivt svar kräver klinisk bedömning: vissa arter (Staphylococcus aureus, Escherichia coli och andra Enterobacterales, Streptococcus pneumoniae…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
P-Glukos

…sker omedelbart, eftersom erytrocyter och andra celler fortsätter att förbruka glukos i provröret (cirka 5–7 procent per timme vid rumstemperatur i vanligt serumrör), vilket…

ArtikelEkokardiografi
Ejektionsfraktion (EF)

…vilket är en kompensation för den lilla kammarvolymen. Bedömning av ejektionsfraktion måste således även inbegripa andra kliniska parametrar. Nedsatt ejektionsfraktion En lång rad sjukdomar kan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ferritin

…utredning av anemi för att skilja järnbristanemi från andra anemiformer, vid misstänkt järnöverskott (hemokromatos, upprepade transfusioner), för att monitorera järnbehandling samt vid utredning av hemofagocyterande…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…välmatchad donator. Minor histokompatibilitetsantigen, endotelantigen och andra icke HLA antigen kan också driva alloimmunitet. Den kliniska betydelsen modifieras dessutom av organets immunogenicitet, ischemi–reperfusionsskada, immunsuppression…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…vilket leder till att cellmembranet depolariserar och jonkoncentrationer upphör, varvid cellen dör. Cellulär adaptation till hypoxi Långvarig hypoxi föranleder ändrad genexpression. Uppreglering av följande protein…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…till lungorna och är förenad med radiologiskt och/eller histopatologiskt mönster av vanlig interstitiell pneumoni (UIP). Diagnosen förutsätter att andra interstitiella lungsjukdomar orsakade av exponering…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…besvarar en avgränsad fråga. Metoden omfattar således hela processen från protokoll och informationssökning till bedömning av risk för bias och sammanvägd evidenssäkerhet. En metaanalys är…

ArtikelInfektionssjukdomar
Syfilis: diagnostik och behandling

…kräver ny bedömning. Alla patienter ska erbjudas HIV test och riktad provtagning för andra sexuellt överförbara infektioner. Partneromhändertagande och smittspårning är centrala delar av behandlingen…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Etanol i blod

…oberoende av koncentration inom det vanliga intoxikationsintervallet. Provtagning och preanalys För klinisk bedömning tas venöst blodprov i fluoridrör (natriumfluorid/kaliumoxalat) för att hämma fortsatt in…

ArtikelPreklinisk
Farmakogenomiska varianter med klinisk betydelse

…att etablerade riktlinjer rekommenderar ändrat preparatval, startdos, titrering eller monitorering. Klinisk nytta förutsätter emellertid korrekt översättning från genotyp till funktionell fenotyp och samtidig bedömning av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: antiretroviral behandling

…bedömning och provtagning måste samtidigt identifiera opportunistisk infektion, läkemedelsinteraktioner, njurfunktionsnedsättning, graviditet och samtidig hepatit B [1,2]. För de flesta vuxna är förstahandsvalet en andra…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…stigande ålder. Destruktiv tyreoidit, läkemedel, jodexponering och överdosering av levotyroxin är andra viktiga orsaker [1,3]. Initial handläggning omfattar bedömning av cirkulation, arytmi, hjärtsvikt, temperatur…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…dyspné, aspiration eller oförmåga att hantera sekret kräver akut bedömning av luftvägen. Diagnosen baseras på endoskopi med biopsi. Stadieutredningen omfattar klinisk undersökning, bedömning av stämbandsrörlighet…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp

…återkommit, men inte att patientens fysiologi har normaliserats. Trots återställd cirkulation kan omfattande skador kvarstå eller fortsätta utvecklas i hjärna, hjärta och andra organ. Post…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…kranskärls eller cerebrovaskulär sjukdom. Uppföljning efter kärlkirurgi eller endovaskulär intervention. Bedömning av läkningspotential hos sår och inför amputationsnivå. Kontraindikationer Absoluta kontraindikationer saknas. Avstå eller modifiera…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné: Orsaker, utredning, diagnostik

…beskriva dyspné som att inte få luft, inte kunna ta ett djupt andetag, andas genom bomull eller ha munnen full av vatten. Andra beskrivningar är…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…nodulära sjukdomar, vaskulit, tromboflebit och andra former av pannikulit [1,3]. Incidensen varierar betydligt mellan populationer eftersom de utlösande sjukdomarna har olika geografisk, åldersmässig och…