60+ träffar

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

Sammanfattning Initialt omhändertagande av ett skadat barn ska följa en strukturerad CABCDE princip, där katastrofal yttre blödning hanteras före luftvägen. Barn kan bibehålla normalt blodtryck…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…funktionsnedsättning [2,3]. I vissa särskilda äldrepopulationer har betydligt högre förekomst rapporterats. Hörapparater kan mekaniskt försvåra cerumentransport och skadas av vax, men sambandet mellan hörapparatanvändning…

ArtikelPreklinisk
Tarmmikrobiotans fysiologiska roll

…enbart luminal. Den mukosaassocierade mikrobiotan påverkas av mucinglykaner, sekretoriskt IgA, antimikrobiella peptider och närheten till epitelet. I kolon är det yttre mucuslagret koloniserat, medan det…

ArtikelInternmedicin
Kronisk myeloisk leukemi (KML)

…taget alltid på återinsatt behandling. Bakgrund och epidemiologi Förekomst Kronisk myeloisk leukemi utgör omkring 15 procent av alla leukemier hos vuxna. Incidensen ligger kring ett…

ArtikelKirurgi & trauma
Perianalt hematom: diagnostik och behandling

…trombos [3]. Förekomst Tillförlitliga befolkningsdata specifikt för perianal trombos saknas. Hemorrojder påvisas hos en stor del av vuxna vid anorektal undersökning, men många är asymtomatiska…

ArtikelKirurgi & trauma
Kärlskador vid trauma: diagnostik och handläggning

…oförklarad blödning, ischemi eller neurologiskt bortfall. Handläggningen styrs först av fysiologi. Okontrollerad yttre blödning behandlas omedelbart med direkt kompression, sårtamponad och vid behov tourniquet. En…

ArtikelPreklinisk
Cellkärnan och nukleolen

…Cellkärnans avgränsning, morfologi och förekomst Cellkärnan är den DNA innehållande organell som avgränsar huvuddelen av genomet från cytoplasman i eukaryota celler. Den omfattar kärnhöljet och…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…samt förekomst av kräkning, gasavgång, feber och blödning styr den första hypotesbildningen. Bukstatus bedömer utspändhet, tarmljud, palpationsömhet, släppömhet, muskelförsvar och peritonitretning. Rektalpalpation, undersökning av bråckportar…

ArtikelInternmedicin
Hårcellsleukemi

…ger ett aminosyrautbyte i kinasdomänen som låser BRAF i aktivt läge. Konsekvensen är konstitutiv signalering nedströms via MEK och ERK, oberoende av yttre stimuli, vilket

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsticka

…svar och styr ofta behovet av vidare utredning. Referensintervall Negativt för blod, protein, leukocyter, nitrit, glukos och ketoner (spårmängder protein kan förekomma fysiologiskt) Synonymer U…

ArtikelHematologi & onkologi
Läppcancer: diagnostik och behandling

…patologisk och onkologisk kompetens. Bakgrund och epidemiologi Avgränsning och anatomi Läppen består av tre kliniskt relevanta områden: 1. Den yttre hårbärande eller kutana läpphuden. 2…

ArtikelInternmedicin
Analfissur

…genom förekomst av något av de morfologiska kännetecknen: synliga, tvärgående fibrer av den inre analsfinktern i sårbotten uppdrivna, indurerade och underminerade sårkanter en yttre hudflik…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Reumatoid artrit

…särskilt interstitiell lungsjukdom. Bakgrund och epidemiologi Förekomst Prevalensen ligger i nordeuropeiska populationer kring 0,5–1 procent av den vuxna befolkningen, och incidensen är i…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…dyspné eller nedsatt vänsterkammarfunktion lika gärna orsakas av ischemisk hjärtsjukdom, klaffsjukdom, takykardi, amyloidos eller annan behandlingsbar sjukdom. Förekomst och risk Personer med typ 2 diabetes…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kontakteksem: utredning och behandling

Sammanfattning Kontakteksem är en inflammatorisk hudreaktion utlöst av yttre exponering. Irritativt kontakteksem orsakas av direkt barriärskada och är vanligast. Allergiskt kontakteksem är en fördröjd T…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…utan motsvarande yttre ljudkälla. Cirka 14 procent av vuxna har tinnitus, men endast en mindre andel har svåra besvär [1]. Handläggningen styrs främst av om…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Atopiskt eksem och kontakteksem

…debuterar oftast i tidig barndom. Förekomsten av aktuellt eksem hos barn i åldern 6 till 7 år varierar kraftigt mellan länder, från under 1 procent…

ArtikelDermatologi & venereologi
Psoriasis: diagnostik och behandling

…17, IL 12/23 eller IL 23 ger generellt större sannolikhet för nästan fullständig utläkning än konventionella systemläkemedel, men valet ska styras av samsjuklighet, graviditetsplanering…

ArtikelKunskapsbas
Ateroskleros

…Den kliniska betydelsen bestäms inte enbart av förekomsten av ateroskleros, utan också av: vilken artär och vilket organ som är drabbat förträngningens eller ocklusionens omfattning…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA: behandling av infektion och bärarskap

…lokal infektion eller invasiv infektion. Handläggningen styrs därför av kliniskt syndrom, infektionsfokus, eventuell bakteriemi, förekomst av främmande material, resistensbestämning och möjligheten till dränage eller annan…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
EKG efter ROSC (återkomst av spontan cirkulation)

…orsakat av en akut totalocklusion (vilket som regel orsakar STEMI) kan patologiska Q vågor utvecklas redan inom 2 timmar efter infarktutvecklingen startat. Förekomst av sådana…

ArtikelPreklinisk
Principer för rationell användning av antimikrobiella läkemedel

…lokal immunitet. Denna kolonisationsresistens begränsar etablering och överväxt av exogena eller opportunistiska mikroorganismer. Kolonisation innebär förekomst och ofta tillväxt utan vävnadsinvasion eller klinisk sjukdom. Antimikrobiella…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…är trombocytopeni vanligt och ofta multifaktoriellt. I en internationell intensivvårdskohort förekom trombocytopeni hos 43 procent av patienterna [1]. Blödningsrisken bestäms inte enbart av trombocytantalet. Etiologi…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…tillfällig medvetandeförlust orsakad av cerebral hypoperfusion. Synkope inträder snabbt, är kortvarig och medvetandet återkommer spontant och fullständigt. Definition av pre synkope: förekomst av symtom/tecken…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: utredning, handläggning, behandling

…och handläggning av akut förmaksflimmer, se Förmaksflimmer: akut Översikt Förmaksflimmer är den vanligaste takyarytmin i Sverige, liksom i resten av världen. Förekomst av förmaksflimmer är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Metabola syndromet: diagnostik och behandling

…ökade med landets inkomstnivå [3]. Förekomsten stiger tydligt med åldern och med prevalensen av bukfetma och typ 2 diabetes. Skillnader mellan studier ska tolkas försiktigt…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Divertikulos och akut divertikulit

…som omfattar hela tarmväggen [2,4]. Följande begrepp hålls isär [1,4]: Begrepp Definition : : Divertikulos Förekomst av divertiklar, oftast ett bifynd och i regel asymtomatiskt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Neurocysticerkos: diagnostik och behandling

…vävnad. Autoinfektion kan förekomma hos en bandmaskbärare, men smitta från en annan människa är epidemiologiskt viktig. Neurocysticerkos är endemisk i stora delar av Latinamerika, Afrika…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

Gliaceller är aktiva regulatorer av nervsystemets jonmiljö, metabolism, myelinisering, immunförsvar, synaptiska funktion och vävnadsreparation. Astrocyter, oligodendrocyter, mikroglia, Schwannceller och ependymceller har skilda embryonala ursprung och…

ArtikelPreklinisk
Smittvägar och reproduktionstal

…immunologiskt eller anatomiskt skydd för den aktuella exponeringen. Ett sekundärfall är en person som infekterats direkt av ett primärfall; epidemiologiskt krävs därför en rimlig tidsmässig…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…ischias bedöms utifrån smärtans lokalisation, utstrålning, tidsförlopp och funktionspåverkan samt förekomst av neurologiskt bortfall och varningssymtom. Mekanisk smärta är typiskt belastningsrelaterad, medan dermatomal bensmärta med…

ArtikelPreklinisk
Dosering vid nedsatt njurfunktion

…försämrad njurfunktion patientens vätskebalans och hemodynamiska situation pågående eller nyligen avslutad dialys förekomst av kvarvarande urinproduktion samtidig behandling med potentiellt njurtoxiska läkemedel läkemedlets terapeutiska intervall…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…akutsjukvård. För att utvärdera förekomst av högerkammarbelastning används en rad ekokardiografiska parametrar. Undersökning av höger kammare med ekokardiografi Höger kammare är relativt svår att undersöka…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…och introduktion av främmande arter kan ändra den geografiska riskbilden. Exempel är återkommande förekomst av portugisisk örlogsman längs Europas Atlantkust och spridning av drakfisk i…

ArtikelPreklinisk
Mönsterigenkänningsreceptorer och signalering

…om en mikrob orsakar sjukdom. Barriäröverträdelse, vävnadslokalisation, tillväxthastighet och samtidig förekomst av skadesignaler bidrar till tolkningen. DAMP, damage associated molecular pattern , är endogena molekyler som…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell mykobakterios (NTM): diagnostik och behandling

…med minst tre aktiva läkemedel i initialfasen, styrd av subspecies, amikacinkänslighet samt förekomst av inducerbar eller konstitutiv makrolidresistens. Bakgrund och epidemiologi NTM omfattar mer än…

ArtikelEkokardiografi
Regional kontraktil funktion

…Detta är användbart inom akutmedicinsk diagnostik, eftersom förekomst av väggrörlighetsstörningar hos en patient med bröstsmärta stärker misstanken om myokardischemi. Väggrörlighetsstörningarnas omfattning kan dessutom användas som…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…metabol sjukdom och ökad förekomst av gallsten. Omkring 90 procent av fallen hos vuxna är kalkulösa, det vill säga orsakade av gallsten eller gallstensslam som…

ArtikelKunskapsbas
Bukaortaaneurysm

…inklusive förhållandet till njurartärerna och aortabifurkationen aneurysmets form och eventuell asymmetri förekomst av tromb i aneurysmsäcken förändring jämfört med tidigare undersökningar Bukaortaaneurysm är oftast infrarenalt…

ArtikelEKG-boken
Hur en pacemaker fungerar

…pacemakerns beteende vid låg respektive hög hjärtfrekvens; pacemakerns beteende vid förekomst av egen hjärtaktivitet samt vid utebliven hjärtaktivitet. Dagens pacemakers är fullmatade med algoritmer som…

ArtikelNeurologi
Okulomotoriuspares: orsaker, utredning och handläggning

…smärta, inkomplett pares eller förekomst av vaskulära riskfaktorer kan inte med tillräcklig säkerhet skilja aneurysm från mikrovaskulär ischemi. Alla vuxna med nytillkommen isolerad okulomotoriuspares bör…

ArtikelEKG-boken
ST-höjning vid akut ischemi & differentialdiagnoser

…ST höjningar oftast av ST sänkningar (reciproka ST sänkningar) i motstående avledningar (avledningar som betraktar samma elektriska händelse från andra hållet). Förekomst av reciproka ST…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…immunkomplex och sekundär aktivering av medfödd immunitet kan alla bidra. Begreppet omfattar därför mer än enbart förekomst av autoantikroppar: det krävs en kliniskt relevant immunmedierad…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsediment

…<5 leukocyter/synfält och enstaka hyalina cylindrar kan ses fysiologiskt, särskilt efter fysisk ansträngning eller feber. Förekomst av dysmorfa erytrocyter, erytrocytcylindrar, granulära eller vaxartade cylindrar…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…Sjukdomen ska klassificeras som icke fibrotisk eller fibrotisk, eftersom förekomst och omfattning av fibros är centrala prognostiska faktorer [1,2]. En systematisk exponeringsanamnes är avgörande…

ArtikelInfektionssjukdomar
Legionärssjuka: diagnostik och behandling

…ytterst sällsynta fall. Isolering med försiktighetsåtgärder mot kontakt eller droppsmitta är därför inte motiverad enbart på grund av legionärssjuka. Förekomst och riskgrupper I en gl

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

…sinonasal slemhinna. Hos vuxna är bilaterala polyper oftast del av kronisk rinosinuit med näspolyper. Kronisk rinosinuit klassificeras kliniskt efter förekomst eller avsaknad av polyper, men…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…kan förekomma i alla åldrar. Smitta sker nästan alltid genom direkt kontakt mellan hår och hår. Huvudlöss kan varken hoppa eller flyga, sprids inte av…

ArtikelAkutsjukvård
Köldskador: diagnostik och behandling

…på diagnostik och behandling av lokala köldskador. Hypotermi behandlas översiktligt eftersom den ofta förekommer samtidigt och alltid har högre initial prioritet. Förekomst och riskgrupper Förfrysning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Listerios: diagnostik och behandling

Sammanfattning Listerios orsakas vanligen av den livsmedelsburna, fakultativt intracellulära bakterien Listeria monocytogenes . Sjukdomen är sällsynt men har hög dödlighet. Invasiv infektion drabbar framför allt äldre…

ArtikelHematologi & onkologi
MGUS: diagnostik, riskbedömning och uppföljning

…vilket motsvarade 2,4 gånger den förväntade förekomsten [7]. Dessa riskökningar motiverar inte rutinmässig screening, eftersom nyttan av att upptäcka asymtomatisk MGUS i befolkningen ännu…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mykoplasmapneumoni: diagnostik och behandling

Sammanfattning Mykoplasmapneumoni orsakas av Mycoplasma pneumoniae och förekommer i alla åldrar, men är vanligast hos skolbarn, ungdomar och yngre vuxna. Smittan sprids vid nära kontakt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…45,X går förlorade spontant under graviditeten, vilket förklarar skillnaden mellan prenatal förekomst och prevalens bland levande födda. Sambandet mellan karyotyp och fenotyp är ofullständigt…