…fall, längre vårdtid, återinläggning och död. Socialstyrelsen definierar undernäring som en näringsrubbning i form av brist på näringsämnen [41], och i GLIM ramverket ingår dessutom…

…fram till tio dagar efter operationen [1]. På operationssalen startas kompressioner när systoliskt blodtryck sjunker under 50 mmHg trots åtgärder, och adrenalin ges i steg…

…I en fransk nationell studie steg incidensen av sjukhusvårdad kotosteomyelit från 6,1 till 11,3 fall per 100 000 invånare mellan 2010 och 2019…

…och ett fall på plan mark föregick CSDH hos 54 procent av patienterna som var 80 år eller äldre. Andelen alkoholrelaterade fall sjönk från 16…

…absorption och, i utvalda fall, påskyndad elimination. För många förgiftningar är väl genomförd understödjande behandling viktigare än antidoten [1,2]. Ring Giftinformationscentralen, GIC, på 010…

…anger cirka 1,5 fall per 10 000 invånare och år [4]. I amerikanska Medicare data minskade antalet ALI relaterade sjukhusinläggningar från 45,7 till…

…eller terapiresistenta fall där stressfraktur, tumör, infektion, fasciaruptur eller annan mjukdelspatologi behöver uteslutas. Förstahandsbehandlingen består av information, individualiserad belastningsanpassning, stödjande skor, plantarfasciespecifik töjning och successiv…

…ett pKa på 6,1, som ligger långt från fysiologiskt pH, av en enda anledning: det är öppet. Lungan kan ventilera bort koldioxiden och njuren…

…vid ankomst och 19,8 procent utvecklade tillståndet under intensivvården [1]. Primär ITP har en uppskattad årlig incidens på ungefär 2 till 10 fall per…

…med känt hivstatus var hivnegativa. Andelen asymtomatiska fall ökade från 36,1 procent 2020 till 52,4 procent 2022 [2]. Detta talar emot att begränsa…

…bygger därför på tre steg: att fastställa att det verkligen rör sig om vätska i mellanörat och inte om akut otit eller om annan orsak…

…utanför sjukhus) eller akutteam (vid hjärtstopp på sjukhus) tillkallas och HLR påbörjas. Tillgång till en defibrillator (helautomatisk, halvautomatisk eller manuell) är i många fall livräddande…

…steg tappar fall, och stegen förändras över tid, vilket gör tidsserier känsliga för förändringar i testintensitet snarare än i sjukdomsförekomst. I Sverige vilar systemet på…

…Steg Mekanism Exempel på störning Upptag och lagring Bilirubin frigörs från albumin, tas upp i hepatocyten, delvis via OATP1B1 och OATP1B3, och binds intracellulärt till…

…bygga på hela förloppet, inte på ett enskilt eGFR. Steg 1: bekräfta förloppet och bedöm svårighetsgraden Fastställ utgångsvärdet Sök tidigare kreatininvärden i journalen, helst från…

…sänkt eller omätbart haptoglobin och förhöjt okonjugerat bilirubin. Nästa steg är det direkta antiglobulintestet, som skiljer immunmedierad hemolys från icke immunmedierad och därmed delar utredningen…

…och immunosuppression [3]. Herpes zoster orsakas av reaktivering av latent varicella zoster virus. Incidensen är cirka 6 till 8 fall per 1 000 personår från…

…och i svåra fall synhotande optikusneuropati. Diagnostiken inleds med TSH. Ett supprimerat TSH tillsammans med förhöjt fritt T4 eller fritt T3 bekräftar tyreotoxikos. Nästa steg…

…Ta odling eller molekylär diagnostik från misstänkt fokus, men undvik provtagning som fördröjer antibiotika 6 Gör riktad anamnes och status med särskilt fokus på munhåla…

…annan undersökningsmetod väljas. Pre test probability: att välja rätt patient Pre test probability är sannolikheten för att patienten har kranskärlssjukdom baserat på symptom, ålder och…

…kompresser. Digitalblockad Bedöva från dorsalsidan, en injektion medialt och en lateralt om falangens bas, 2–3 mL på vardera sidan, med kanylspetsen riktad volart tills…

Warfarin har smal terapeutisk bredd, halveringstid på flera dygn och över hundra kliniskt relevanta interaktioner. Det som avgör om behandlingen blir säker är inte startdosen…

…anamnes Vid 5 minuter Full adekvat dos bensodiazepin Cirka 10 minuter Upprepa bensodiazepin en gång vid kvarstående anfall och förbered redan steg 2 Senast omkring…

…uppåt och inåt från spina iliaca anterior superior och lateralt om m. rectus abdominis laterala kant : där undviks a. epigastrica inferior, som löper på rektusmuskelns…

…sträcker sig från utbildning av lekmän i samhället till avancerad intensivvård. Majoriteten av alla plötsliga och oväntade hjärtstopp inträffar utanför sjukhus (ca 5000 fall årligen…

…plastikkirurgi och annan verksamhet utanför traditionell anestesiologisk miljö. I publicerade fall har en betydande andel inträffat när lokalanestetikum administrerats av läkare från andra specialiteter [3…

…enligt LVM från att lämna sjukhuset i väntan på transport (24 §). Hälso och sjukvården svarar dessutom hela tiden för medicinsk bedömning, abstinensbehandling och annan sjukvård…

…från två fel: nålen sätts på fel ställe och det tappas för mycket. Ultraljud vid sängkanten omedelbart före punktionen minskar risken för pneumothorax påtagligt och…

…enligt ABCDE och behandla hjärtstopp enligt sedvanliga riktlinjer. Efter strömgenomgång ska anamnesen klarlägga spänning, växelström eller likström, kontaktens varaktighet, medvetandeförlust, muskelkramp, fall eller annan sekundär…

…yttrar sig i de klassiska geriatriska syndromen: fall, konfusion, immobilisering, inkontinens och funktionsförlust. Skörhet ska hållas isär från tre närliggande begrepp som ofta överlappar men…

…motorcykelolycka, fall från höjd och klämtrauma. Hög energi medför inte bara större ringinstabilitet utan också ökad risk för kärlskada, urogenital skada, nervskada och omfattande mjukdelsskada…

…återfall och annan högriskhistologi. Vid avancerad sjukdom kan definitiv radiokemoterapi vara ett alternativ till mycket mutilerande kirurgi. Underlaget bygger nästan uteslutande på retrospektiva fallserier och…

…sätt på vilka den kan störas. 1. Kobalamin frigörs från födoämnesprotein av magsyra och pepsin i ventrikeln. 2. Det binds till haptokorrin från saliv och…

…fall per miljon invånare och år, med en median latenstid på cirka 50 år [1]. Internationella mortalitetsdata visar ett tydligt samband mellan historisk asbestkonsumtion och…

…före behandlingsbeslut. På grund av risken för synkron esofaguscancer bör esofagoskopi övervägas särskilt vid dysfagi, uttalad alkohol och tobaksexponering eller annan klinisk misstanke [4]. Tidig…

…genom en keratinfylld öppning, kliniskt synlig som ett punctum. Lesioner kan förekomma i anslutning till akne eller annan follikulär ocklusion. På handflator och fotsulor, där

…somnolens, fall, gastrointestinala symtom eller försämrad njurfunktion. Förgiftningen kan vara akut, akut på kronisk eller kronisk. Kronisk exponering ger störst risk för allvarlig neurotoxicitet vid…

…starkt prevalensberoende och kan därför inte överföras från en studiepopulation till en annan. Samma test har helt olika prediktivt värde på akutmottagningen och i ett…

…redan diskuterats i föregående kapitel och i förekommande fall hänvisas läsaren dit för att se exempel och EKG kriterier. Referensvärdena från Davignon et al samt…

…Framfot, trampdynor och hälar kan också engageras. Motsvarande förändringar på händerna kallas pool palms [2,3]. Begreppet bör skiljas från: Pool feet , som i delar…

…viral eller bakteriell. Undersök synskärpa på varje öga före annan manipulation. Bedöm pupiller, ljusreaktion, ögonmotorik, smärta, fotofobi, sekret, rodnadens fördelning och korneal klarhet. Färga kornea…

…hela ATP arsenalen kan reproduceras på 10 sekunder (Fell et al, Houtkooper et al). ATP används huvudsakligen till kontraktion (70%) och upprätthållande av jonkanalfunktion (30…

Sammanfattning Läkemedelsutlösta hudreaktioner omfattar allt från övergående morbilliforma exantem och urtikaria till livshotande svåra kutana läkemedelsreaktioner (SCAR), framför allt DRESS (drug reaction with eosinophilia and…

…som kan handläggas polikliniskt från sådana som kräver omedelbar kirurgi [1]. Enligt Birmingham Eye Trauma Terminology delas mekaniska bulbskador i sluten och öppen bulbskada: Skadetyp…

…de fall som tolkas som STEMI av ambulanspersonal faktiskt är STEMI. Negativt prediktivt värde (NPV) : NPV är mycket högt (99.7%), vilket tyder på att…

…synbesvär och yrsel. Bedömningen måste därför i hög grad bygga på beteendeförändring, interaktion, tröstbarhet, motorik och uppgifter från vårdnadshavare. Klassifikation och skadefysiologi Klassifikation efter medvetandegrad…

…allt annat är understödjande. Men samma kompression på ett ben med arteriell insufficiens kan orsaka nekros och i värsta fall amputation. Därför är den avgörande…

…större bitskador från hajar eller andra i huvudsak mekaniska trauman. De vanligaste exponeringarna ger lokal smärta, erytem och ödem. Allvarliga förlopp beror främst på stor…

…introducerades från centrala Afrika till norra Europa omkring 1920 talet och därefter etablerades lokalt [5]. Ockelbosjukan och Pogostasjukan bör därför betraktas som regionala namn på…

…som talar för annan diagnos. Behandlingen är symtomatisk men mycket effektiv i tidigt skede, och den kliniska utmaningen förskjuts med tiden från diagnostik till hantering…

…mikrobiellt förstörd matsvamp. Svampen kan inte identifieras i flertalet kliniska fall. Diagnostiken måste därför i första hand utgå från latenstid och toxidrom. En modern klinisk…

…benämnd adrenocortical carcinoma, utgår från binjurebarkens steroidproducerande celler. Den åldersjusterade incidensen är omkring 0,7 till 2 fall per miljon invånare och år. I en…

…av akut covid 19 bygger på påvisning av SARS CoV 2 i luftvägsprov. Nukleinsyraamplifieringstest, vanligen RT PCR, har högst känslighet och är förstahandsmetod när ett…

…avlidne medgett det eller det på annat sätt kan utredas att åtgärden stämmer med hens inställning, och i annat fall om den avlidne inte skriftligen…

…5 till 27 fall per 100 000 personer och år [1]. Registerdata från Finland visade en incidens före covid 19 pandemin på 18,7 per…

…omkring 262 per 100 000 invånare och år, men rapporterade stor variation beroende på definition, datakälla och sjukvårdssystem. Fall och trafikolyckor var de vanligaste mekanismerna…

…porfyri, testistorsion och herpes zoster är exempel på extraabdominella eller medicinska tillstånd som kan ge uttalad buksmärta. Akut appendicit är en av de vanligaste akuta…

…omfattar allt från övergående vidgning av njurbäckenet till avflödeshinder, vesikoureteral reflux, megauretär, duplexsystem och nedre urinvägsobstruktion. Omkring en tredjedel av prenatalt upptäckta fall normaliseras före…

…T3 till T4, vissa aggressiva subtyper eller annan uppskattad risk för ockult metastasering på minst 15 till 20 procent. Postoperativ strålbehandling rekommenderas vid T3 till…

…inte är indicerad utan varningssymtom och reserveras för kvarstående, progredierande eller kirurgiskt aktuella fall. Handläggningen vilar på information, bibehållen fysisk aktivitet, träning och återhållsam smärtlindring…