60+ träffar
Sammanfattning Långtidsbehandling med syrgas, LTOT, är en sjukdomsmodifierande behandling vid kronisk svår hypoxemi. Den säkert visade överlevnadsvinsten gäller framför allt patienter med kroniskt obstruktiv lungsjukdom…
…exacerbation Tyst lungfält, utmattning, stigande pCO₂ Inhalationer, steroid, NIV Sepsis och svår metabol acidos Feber eller hypotermi, Kussmaulandning, laktatstegring Blododling, antibiotika, vätska Akut eller kronisk…
…signalpåverkan. Preparatvalet styrs av anslagstid, effektduration, obstruktiv lungsjukdom, inhalationsförmåga och risk för klasspecifik toxicitet. Vid astma lindrar bronkdilatation luftvägsobstruktionen men ersätter aldrig antiinflammatorisk behandling. Definition…
Sammanfattning Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en heterogen lungsjukdom med kroniska andningssymtom som orsakas av förändringar i luftvägarna (bronkit, bronkiolit) och lungparenkymet (emfysem) och som…
…diabetes, rökning, övervikt, obstruktiv sömnapné och kronisk obstruktiv lungsjukdom. Dessutom har personer med andra förmaksarytmier (AFL, AVNRT, AVRT) också ökad risk för utveckling av förmaksflimmer…
…ofta uttalad andningsrelaterad ångest [2]. Vid avancerad kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) upplever ungefär hälften måttlig till svår daglig andnöd, och vid lungfibros är symtomet närmast…
…subkapsulär katarakt. I en metaanalys av patienter med astma eller kroniskt obstruktiv lungsjukdom var kortikosteroidexponering förenad med ungefär fördubblad kataraktrisk. Högdosbehandling med inhalationssteroid, i de…
…vid behandling med lungtoxiska läkemedel. Kontraindikationer Forcerad utandning höjer trycket i thorax, buk, skalle och ögon. Skjut upp undersökningen vid: Tillstånd Rekommenderad fördröjning : : Akut hjärtinfarkt…
…i genomsnitt likvärdig kontroll av obstruktiv sömnapné. APAP ökar användningen med endast cirka 13 minuter per natt och skillnaden är sällan kliniskt betydelsefull [3,4…
…orsaker Pneumoni Höjdsjuka Aspiration KOL (Kronisk Obstruktiv Lungsjukdom) Astma (status asthmaticus) Laryngospasm Övrigt Koma Central hypoventilation Neuromuskulär sjukdom med hypoventilation Anemi Naturalförlopp vid asfyxi Om…
…orsaker Pneumoni Höjdsjuka Aspiration KOL (Kronisk Obstruktiv Lungsjukdom) Astma (status asthmaticus) Laryngospasm Övrigt Koma Central hypoventilation Neuromuskulär sjukdom med hypoventilation Anemi Naturalförlopp vid asfyxi Om…
…Hypotoni (systoliskt <90 mmHg i 15 minuter eller behov av vasopressor), obstruktiv chock eller hjärtstopp med misstänkt lungemboli. Akut ekokardiografi vid sängen, leta efter högerkammarbelastning…
…skänkel. Kongenitala hjärtsjukdomar. Ischemisk hjärtsjukdom (akut och kronisk). Akut högerkammarbelastning (lungemboli) och obstruktiv lungsjukdom kan orsaka nytillkommet högergrenblock. Hjärtkirurgi kan ge permanent eller övergående högergrenblock…
…cellsdepleterande behandling högdos kortikosteroider eller annan betydande immunsuppression kronisk njursjukdom, särskilt avancerad njursvikt kronisk lungsjukdom, inklusive kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) och svår interstitiell lungsjukdom hjärtsvikt…
…Normalvariant hos yngre, vältränade eller smala individer. Low voltage: Normalvariant. Felkopplade avledningar. Kardiomyopati. Kronisk obstruktiv lungsjukdom. Perimyokardit. Hypothyreos (ofta samtidig sinusbradykardi). Pneumothorax. Stor hjärtinfarkt. Obesitas…
…Normalvariant hos yngre, vältränade eller smala individer. Low voltage : Normalvariant. Felkopplade avledningar. Kardiomyopati. Kronisk obstruktiv lungsjukdom. Perimyokardit. Hypothyreos (ofta samtidig sinusbradykardi). Pneumothorax. Stor hjärtinfarkt. Obesitas…
…vid andra maligniteter (pankreas , ventrikel , lung och bröstcancer) samt vid en rad benigna tillstånd: rökning, kronisk obstruktiv lungsjukdom, inflammatorisk tarmsjukdom, pankreatit, leversjukdom (särskilt cirros och…
Definition Obesitas är ett kroniskt, komplext och heterogent tillstånd som kännetecknas av ett överskott av kroppsfett, ibland i kombination med avvikande fettfördelning eller störd funktion…
…4]. Betydligt högre siffror förekommer i selekterade kohorter med avancerad eller akut dekompenserad hjärtsvikt. Andra viktiga riskgrupper är: Patienter som använder opioider kroniskt. Sammanvägda data…
…är en akut inflammatorisk sjukdom i pankreas. Kliniskt kännetecknas tillståndet av snabbt insättande smärta i övre delen av buken, vanligen epigastriellt och ofta med utstrålning…
…dyslipidemi, obstruktiv sömnapné, metabol dysfunktionsassocierad steatotisk leversjukdom, hjärt kärlsjukdom, hjärtsvikt med bevarad ejektionsfraktion eller belastningsrelaterad artros. Lägre BMI men tydlig central eller ektopisk fettansamling och…
Sammanfattning Narkolepsi är en kronisk neurologisk sömn och vakenhetsstörning som vanligen debuterar i tonåren eller tidig vuxenålder. Kardinalsymtomet är uttalad dagsömnighet med oemotståndliga insomnanden. Narkolepsi…
…och meibomkörtlar. Meibomkörteldysfunktion definieras som en kronisk, diffus störning i körtlarna, vanligen med obstruktion av utförsgångarna och kvalitativa eller kvantitativa förändringar i meibum. Följden blir…
…luktdiskrimination. ÖNH undersökning med nasal endoskopi är central när sinonasal sjukdom kan föreligga. Datortomografi av bihålorna används vid misstänkt inflammatorisk, obstruktiv eller benig sinonasal patologi…
…behandlingsresistent insomni, och nattlig andningsregistrering kan användas vid misstänkt okomplicerad obstruktiv sömnapné. Kognitiv beteendeterapi för insomni (KBT I) är förstahandsbehandling vid kronisk insomni, även när…
…mekanisk begränsning av magsäckens volym. Kirurgi ska betraktas som en del av livslång behandling av en kronisk och återkommande sjukdom, inte som en isolerad operation…
…sömnbrist, försenad sömnfas, obstruktiv sömnapné eller narkolepsi. Utredningen bör därför börja med strukturerad sömnanamnes, bedömning av funktionspåverkan och sömndagbok under minst 1 till 2 veckor…
…kvar lateralt. De vanligaste indikationerna är recidiverande akut tonsillit och obstruktiv sömnrelaterad andningsstörning. Vid recidiverande tonsillit bör episoderna vara dokumenterade, kliniskt relevanta och funktionsnedsättande. Tonsillektomi…
…blekhet, andfåddhet och nedsatt fysisk prestationsförmåga, vid misstänkt akut eller kronisk blödning, som del av preoperativ bedömning, vid uppföljning av känd anemi eller pågående behandling…
…Kan föreligga tillsammans med stenos. Endokardit Kongenital mitralisinsufficiens Amyloidos SLE Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati (HOCM) Ruptur av papillarmuskel Ruptur av chordae tendineae Ekokardiografisk bedömning av mitralisinsufficiens…
…vilket var jämförbart med flera andra kroniska sjukdomar [5]. En metaanalys av longitudinella studier fann att nokturi var associerad med cirka 20 procent högre risk…
…cirkel med inflammation, ytterligare obstruktion och stentillväxt. De flesta föreslagna riskfaktorer är ofullständigt belagda. Dehydrering, antikolinergika, diuretika, nedsatt salivsekretion, tidigare trauma mot utförsgången, kronisk oral…
…mellitus och insulinresistens dyslipidemi rökning fysisk inaktivitet och obesitas hög alkoholkonsumtion kronisk njursjukdom obstruktiv sömnapné bristande följsamhet till ordinerad behandling Sekundärprevention bör ses som en…
…mekaniskt cirkulationsstöd Kronisk myokardit Symtom i mer än 3 månader, med risk för kvarstående inflammation eller utveckling av inflammatorisk kardiomyopati Oväntad plötslig hjärtdöd Akut myokardit…
…men sambandet mellan sten och symtom måste värderas kritiskt eftersom dyspepsi, reflux, uppblåsthet och ospecifik buksmärta ofta kvarstår efter operation. Akut kolecystit behandlas med vätska…
…angiografiskt obstruktiv sjukdom, och långvarig spasm kan utlösa trombocytaktivering och trombos och därigenom bidra till akut koronart syndrom och till hjärtinfarkt med icke obstruktiva kranskärl…
…kliniskt vanligaste gruppen är obstruktiva tillstånd: Primär snarkning, utan apnéer, hypopnéer, hypoventilation eller tydlig sömnfragmentering. Övre luftvägsresistens med ökat andningsarbete och respiratoriskt utlösta uppvaknanden. Obstruktiv…
…Handläggningen börjar alltid med en säkerhetsplan, tillräcklig och regelbunden sömn, minskning av alkohol och andra utlösande faktorer, läkemedelsgenomgång samt behandling av samsjuklighet som obstruktiv sömnapné…
…misstänkas vid kronisk hosta, slemproduktion och återkommande luftvägsinfektioner, men även icke produktiv hosta, dyspné, hemoptys och obstruktiva symtom kan förekomma. Diagnosen fastställs med HRCT av…
…parasomni som uppkommer vid ofullständigt uppvaknande, vanligen från djupsömn under nattens första tredjedel. Episoden börjar abrupt med skrik, intensiv rädsla, motorisk oro och uttalad autonom…
…oligosackarider. Vid skada på acinära celler (genom autodigestion vid akut pankreatit, obstruktion av pankreasgången eller direkt cellskada) läcker enzymet ut i blodbanan i förhöjda mängder…
…eller läkemedelseffekt. Obstruktiva orsaker omfattar BPH, prostatacancer, uretrastriktur och förstoppning. Neurologiska orsaker omfattar exempelvis akut diskbråck med cauda equina syndrom och multipel skleros. Läkemedel som…
…bröstsmärta får inte användas för att avfärda akut koronart syndrom, eftersom detta är vanligare hos kvinnor och förenat med fördröjd diagnostik och högre mortalitet [1…
…i stället för att förutsätta förtrogenhet med numeriska beteckningar. Typ 1: infarkt orsakad av koronar aterotrombos. Primär infarkt: omfattar aterotrombos och andra akuta koronara mekanismer…
…elektrolytrubbning Akut kolonpseudoobstruktion Uttalad kolondilatation utan mekaniskt hinder Svår systemsjukdom, trauma, kirurgi, läkemedel Kronisk intestinal pseudoobstruktion Återkommande eller långvariga obstruktiva symtom på grund av neuromuskulär…
…tillägg av långverkande luftrörsvidgare och biologiska läkemedel vid svår astma med typ 2 inflammation. Vid akut exacerbation ges inhalerad beta 2 agonist i hög dos…
…vanligen när en obstruktion i ductus nasolacrimalis orsakar stas i tårsäcken. Akut dakryocystit ger smärtsam rodnad och svullnad inferiort om mediala ögonvrån, ibland med abscess…
…kartlägga hela kolon, fastställa kliniskt TNM stadium och identifiera anatomiska och molekylära faktorer som påverkar behandlingsvalet. Koloskopi med multipla biopsier är förstahandsmetod. Vid ofullständig koloskopi…
…timmar [1]. Även lindrig och snabbt övergående AKI är associerad med ökad risk för död och senare kronisk njursjukdom. Akut handläggning omfattar: 1. Bedöm och…
…Kroniska eller återkommande symtom förenliga med retention av föda i ventrikeln. 2. Objektivt fördröjd ventrikeltömning av fast föda. 3. Avsaknad av mekanisk obstruktion i ventrikel…
…Ischemi, ruptur eller geometrisk förskjutning av en papillarmuskel kan därför ge akut eller kronisk insufficiens trots att själva segelvävnaden är intakt. Aorta och pulmonalisklaffarna saknar…
…men förlängd PK/INR talar för akut leverpåverkan, medan lågt albumin med normal PK/INR snarare talar för kronisk leversjukdom eller annan orsak till hypoalbuminemi…
…krävs. Bakgrund och avgränsning Akut smärta är ett symtom med plötslig eller nylig debut, vanligen relaterat till vävnadsskada, inflammation, ischemi, obstruktion eller medicinsk åtgärd. Någon…
…med snabb effekt på dyspné och oxygenering. Atelektaser och postoperativ hypoxemi. Hypoxemisk svikt där högflödesgrimma inte räcker och koldioxiden är normal. Bilevel NIV: Akut exacerbation…
…Akut komplicerad divertikulit Divertikulit med perforation, fistel och/eller abscess. Kronisk divertikulit Recidiverande eller ihållande inflammation som kan ge stenos och fistlar. Svårighetsgradering med modifierad…
…Sekundär förvärvad obstruktion kan orsakas av: Kronisk blefarit, rosacea eller annan ögonyteinflammation Cicatriserande konjunktivalsjukdom, exempelvis okulär slemhinnepemfigoid eller Stevens Johnsons syndrom Canaliculit, ofta med konkremen
…kvinnor i fertil ålder med obesitas, men kan förekomma hos alla kön, åldrar och viktklasser. Huvudvärk är vanligast, men den centrala akuta risken är bestående…
…cellrester och åldrade blodkroppar. Stellatceller i Disse rummet lagrar vitamin A men kan vid kronisk skada aktiveras till kollagenproducerande myofibroblastliknande celler. Den klassiska lobulusmodellen är…
…inte enbart ett episodiskt urologiskt problem. Den är associerad med metabolt syndrom, diabetes, hypertoni, nedsatt bentäthet och kronisk njursjukdom. Sambanden är delvis gemensamt betingade och…
…avser vuxna med akut intoxikation av heroin, fentanyl, metadon eller annan opioid samt fortsatt handläggning vid misstänkt opioidbrukssyndrom. Den omfattar inte behandling av kronisk smärta…
