60+ träffar

ArtikelPediatrik
Läpp-käk-gomspalt (LKG): diagnostik och behandling

Sammanfattning Läpp käk gomspalt (LKG) är en heterogen grupp medfödda missbildningar som omfattar läppspalt, käkspalt och gomspalt i olika kombinationer. Tillståndet förekommer hos omkring 1…

ArtikelPreklinisk
Prenatal genetisk screening och diagnostik

…den gravidas informerade val. Ett normalt screening eller diagnostikresultat utesluter aldrig samtliga genetiska syndrom, strukturella missbildningar eller andra medfödda tillstånd. Begrepp, mål och avgränsning Prenatal…

ArtikelKunskapsbas
Ventrikelaneurysm

…och medfödda missbildningar, och i höger kammare framför allt arytmogen högerkammarkardiomyopati [1,4–6]. Aneurysmet ska skiljas från pseudoaneurysm, som är en täckt ruptur av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1- och typ 2-diabetes under graviditet: handläggning

…för kongenitala missbildningar och mer än trefaldig risk för medfödda hjärtfel. Riskökningen omfattade även neuralrörsdefekter, urinvägsmissbildningar och skelettmissbildningar [3]. Risken följer graden av hyperglykemi kring…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaccination under graviditet: rekommendationer

…senareläggas på grund av vaccination under graviditeten [2]. Årtionden av erfarenhet och systematiska sammanställningar har inte identifierat någon generell ökning av missfall, dödfödsel, medfödda missbildningar…

ArtikelÖvriga specialiteter
Dentofaciala anomalier: diagnostik och behandling

…posttraumatiska deformiteter, tumörrelaterade defekter och uttalade medfödda missbildningar kräver särskilda multidisciplinära vårdprogram och behandlas inte i detalj här. Dentofaciala anomalier kan beskrivas i tre plan…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Makroskopisk och mikroskopisk hematuri

…omfattar urinvägsinfektion, konkrement, benign prostatahyperplasi, inflammationer, medfödda missbildningar och glomerulonefrit [5]. Nivå Viktiga orsaker Glomerulus IgA nefropati, tunna basalmembran, glomerulonefrit vid systemsjukdom Njurparenkym Njurcancer, cystor…

ArtikelÖron-näsa-hals
Otoskleros: diagnostik och behandling

…preventivmedel enbart på grund av otoskleros [1]. Juvenil otoskleros är ovanlig. Hos barn måste framför allt sekretorisk mediaotit, medfödd stigbygelfixation, missbildningar i hörselbenskedjan och kolesteatom

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…regel förvärvade och utvecklas under livet, snarare än att vara medfödda förändringar som finns i färdig form från födelsen. När aneurysmväggen brister uppstår en plötslig…

ArtikelEkokardiografi
Trikuspidalisinsufficiens (TR/TI)

…systole). Bedömningen skall göras i flera vyer. Ebsteins anomali Medfödd missbildning. Apikal förflyttning 0.8 cm/m2 av septala bladet. Stort anteriort klaffsegel. Ebsteins anomali…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…Definition, avgränsning och klassifikation Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen är huvudsakligen monogena sjukdomar som påverkar nedbrytning, syntes, interkonversion eller transport av aminosyror. Defekten kan sitta i…

ArtikelPreklinisk
Det medfödda immunförsvarets celler

…graden av inflammation, vävnadsskada samt det efterföljande adaptiva immunsvaret. Cellerna i det medfödda immunförsvaret: avgränsning och huvudfunktioner Det medfödda immunförsvarets celler använder receptorer som är…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer vid transplantatavstötning

…10 procent av T cellsrepertoaren kan reagera mot en allogen individ. Den ovanligt höga frekvensen förklaras bland annat av att många TCR som selekterats för…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…IUIS, klassificerar omkring 560 medfödda fel i immuniteten. Prevalensen av diagnostiserad primär immunbrist uppskattas till cirka 1:1 200 , om lindrig selektiv IgA brist exkluderas…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…men även genom infektioner och kronisk systemsjukdom. Den kliniska risken avgörs av vilken immunologisk komponent som drabbats, bristens djup och duration samt samtidig påverkan på…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…partikel når en permissiv cell innan mekanisk clearance eller medfödd immunitet eliminerar den. Infektionsdos uttryckt som antal genomkopior är inte direkt jämförbar med antal infektiösa…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

…benig sinonasal patologi. Magnetkameraundersökning av hjärna, främre skallbas och luktapparat är motiverad vid ensidigt eller atypiskt luktbortfall, neurologiska symtom, tumörmisstanke, medfödd anosmi, oförklarat posttraumatiskt bortfall…

ArtikelPreklinisk
Tumörantigener och immunövervakning

…tumörantigen är en molekylär struktur från en malign cell som kan kännas igen av immunsystemet, vanligen som en peptid bunden till HLA på tumörcellen eller…

ArtikelPreklinisk
Fysiska och kemiska barriärer

…utgör det medfödda immunförsvarets yttersta och kontinuerligt aktiva försvarslinje. Det omfattar hudens keratiniserade epitel, slemhinneepitel i luftvägar, mag–tarmkanal och urogenitalorgan samt sekret som slem…

ArtikelPreklinisk
Glukoneogenes

…diabetes, fasta, njursjukdom och medfödda enzymdefekter. Definition och metabolisk funktion Glukoneogenes är nettosyntes av glukos från kolprekursorer som inte är kolhydrater, framför allt laktat, glycerol…

ArtikelPreklinisk
Glykolys och pyruvatmetabolism

…malignitet, intoxikationer och medfödda enzymdefekter. Översikt, avgränsning och biologisk funktion Den klassiska glykolysen, Embden–Meyerhof–Parnas vägen, består av tio enzymkatalyserade reaktioner i cytosolen. En…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…dag är Eisenmengersyndrom vid medfött hjärtfel som inte kan korrigeras. Andra indikationer är misslyckad eller omöjlig korrektion av komplexa medfödda hjärtfel och svår hjärtsvikt med…

ArtikelPreklinisk
Strukturella kromosomavvikelser

…q . Telomererna skyddar de linjära kromosomernas ändar mot degradering och mot att uppfattas som dubbelsträngsbrott. Förlust av telomerfunktion kan därför ge ändfusioner, dicentriska kromosomer och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…men kortvuxenhet, ovariell dysgenesi, medfödda vänstersidiga hjärtfel, aortopati, hypertoni, hörselnedsättning, autoimmun hypotyreos och metabol sjukdom är centrala manifestationer. Diagnosen bekräftas med kromosomanalys där minst 30…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom: diagnostik och behandling

…aortopati hypertoni och metabol sjukdom autoimmun tyreoideasjukdom och celiaki hörselnedsättning och återkommande otiter njurmissbildningar leverpåverkan nedsatt benhållfasthet specifika neurokognitiva och psykosociala svårigheter Kardiovaskulär sjukdom är…

ArtikelInternmedicin
Alkaptonuri

…erfarenhet av medfödda metabola sjukdomar. Nitisinon 10 mg peroralt en gång dagligen minskar homogentisinsyran med mer än 99 procent och bromsar klinisk sjukdomsprogression, men orsakar…

ArtikelPreklinisk
Bakteriella toxiner och virulensfaktorer

…PAMP, är flytande. LPS och flagellin är konservativa bakteriekomponenter som känns igen av medfödda immunreceptorer, men deras strukturvariation, uttryck eller funktion kan samtidigt påverka serumresistens…

ArtikelInfektionssjukdomar
Endokarditprofylax vid tandingrepp: indikationer och val

…Riskgruppen omfattar framför allt patienter med tidigare infektiös endokardit, klaffprotes eller klaffrekonstruktion med främmande material samt vissa former av medfödda hjärtfel. Förekomst av pacemaker, koronarstent…

ArtikelKirurgi & trauma
Facialispares: kirurgisk rekonstruktion

…sjukdomsspecifikt patientrapporterat instrument. Bakgrund och avgränsning Facialispares kan orsakas av tumörkirurgi, skallbaskirurgi, trauma, infektion, idiopatisk facialispares, medfödda tillstånd eller tumörväxt längs nerven. Den kirurgiska rekonstruktionen…

ArtikelPreklinisk
Gramnegativa stavbakterier

…som är uppbyggd av lipid A, en polysackariddel och O antigenet. Lipid A svarar för den endotoxiska aktiviteten [1]. LPS aktiverar det medfödda immunförsvaret via…

ArtikelKunskapsbas
Högersvikt

…särdrag Höger kammare pumpar mot lungkretsloppets låga tryck och utför ungefär en fjärdedel av vänsterkammarens slagarbete. Väggen är omkring en tredjedel så tjock som vänsterkammarens…

ArtikelImmunologi
IgG- och IgA-brist: differentialdiagnoser och utredning

…gruppen bland medfödda immunologiska sjukdomar. Selektiv IgA brist är den vanligaste kvantitativa primära antikroppsavvikelsen, medan CVID är den vanligaste symtomgivande primära antikroppsbristen som diagnostiseras hos…

ArtikelPreklinisk
Leukocyternas fysiologi

…celler, mastceller och medfödda lymfoida celler. Den adaptiva immuniteten bygger på klonalt distribuerade antigenreceptorer hos T och B celler, som bildas genom somatisk genrearrangering. Den…

ArtikelPreklinisk
Mönsterigenkänningsreceptorer och signalering

…en mikrob orsakar sjukdom. Barriäröverträdelse, vävnadslokalisation, tillväxthastighet och samtidig förekomst av skadesignaler bidrar till tolkningen. DAMP, damage associated molecular pattern , är endogena molekyler som blir…

ArtikelPediatrik
Navelvård och omfalit hos nyfödda: handläggning

…Rutinmässig applicering av alkohol, klorhexidin, puder, olja, bröstmjölk eller andra substanser rekommenderas inte. Torr navelvård ger minst lika goda kliniska utfall som antiseptika i höginkomstmiljö…

ArtikelPreklinisk
Nukleotidnedbrytning och relaterade sjukdomar

…till PRPP. Klinisk betydelse har nedbrytningen framför allt vid hyperurikemi och gikt, vid tumörlyssyndrom, vid medfödda enzymdefekter som Lesch Nyhans syndrom, APRT brist, xantinuri, ADA…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…från autoinflammation, där dysreglering av det medfödda immunsystemet dominerar, och från allergi, som är ett adaptivt svar mot främmande och normalt ofarliga antigen. Immunbrist innebär…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…huvudsakligen hyporegenerativ anemi. Medfödda hemoglobinopatier, primära hemolytiska anemier, aplastisk anemi, myelodysplastiskt syndrom och andra primära benmärgssjukdomar behandlas som differentialdiagnoser. WHO:s traditionella gränser är Hb…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…En bred hormonell utredning av alla personer med obesitas ger därför många svårtolkade och falskt positiva fynd. Undantaget är tyreoideafunktion, som enligt europeiska riktlinjer bör…

ArtikelPreklinisk
B-cellsutveckling och antikroppsproduktion

…och formas av antigenets struktur, anatomisk lokalisation, medfödda receptorsignaler och tillgången till kognat T cellshjälp. B cellsreceptorn och immunoglobulinmolekylens uppbyggnad En immunoglobulinmolekyl består av två…

ArtikelReumatologi
Familjär medelhavsfeber: diagnostik och behandling

…är den vanligaste monogena autoinflammatoriska sjukdomen. Den orsakas vanligen av sjukdomsassocierade varianter i MEFV, som kodar för proteinet pyrin. Sjukdomen är vanligast hos personer med…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…veckors ålder. Byt metod när upprepade mätningar behövs [1] Kemisk termometer på pannan Opålitlig och ska inte användas av vårdpersonal [1] Perifera termometrar (öra, panna…

ArtikelReumatologi
Gikt: diagnostik och behandling

…Mononatriumuratkristaller fagocyteras av celler i det medfödda immunförsvaret och aktiverar bland annat NLRP3 inflammasomen, vilket leder till frisättning av interleukin 1 och en kraftig neutrofil…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
HBTQ-personers hälsa: bemötande och medicinska frågor

…föredrar. Bakgrund och hälsoskillnader HBTQ personer utgör inte en medicinskt homogen riskgrupp. Skillnader i hälsa ska förstås som ett resultat av biologiska faktorer, vårdtillgång, levnadsvillkor…

ArtikelKunskapsbas
Icke-kompakteringskardiomyopati (LVNC)

…utan annan hjärtsjukdom som del av dilaterad, hypertrof, restriktiv, arytmogen eller icke dilaterad vänsterkammarkardiomyopati tillsammans med medfödda hjärtmissbildningar eller i syndrom som ett förvärvat och…

ArtikelPreklinisk
Immunsuppressiv behandling

…är den långvariga regim som förebygger avstötning, ofta takrolimus, mykofenolat och glukokortikoid. Avstötningsbehandling ges vid misstänkt eller verifierad avstötning och styrs av om mekanismen är…

ArtikelPreklinisk
Inflammation och akutfasreaktionen

…katabolism, järnsekvestrering och förändrad syntes av akutfasproteiner. Reaktionen kan uppträda vid såväl lokal inflammation som disseminerad sjukdom. Begreppen ska skiljas från varandra: Begrepp Definition och…

ArtikelAkutsjukvård
Lustgasförgiftning: klinisk bild och behandling

Sammanfattning Lustgasförgiftning uppkommer främst efter upprepad eller intensiv rekreationell inhalation av dikväveoxid, N₂O. Akut exponering kan orsaka yrsel, medvetandepåverkan, hypoxi, kramper, trauma, köldskador och barotrauma…

ArtikelEKG-boken
Långt QT syndrom (LQTS) & torsades de pointes

…Det har rapporterats fler än 10 varianter av medfödd QT förlängning. Detta är en allvarlig sjukdom; obehandlade patienter som haft synkope har hög risk för…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

…NSAID exacerberad luftvägssjukdom, N ERD atopisk dermatit eosinofil inflammation i andra organ bronkiektasier sömnstörning och depressiva symtom CRSwNP kan medföra betydande nedsättning av livskvalitet, arbetsförmåga…

ArtikelNeurologi
Okulomotoriuspares: orsaker, utredning och handläggning

…varierande kombinationer av ptos, exotropi, vertikal felställning, nedsatt adduktion, elevation och depression samt pupilldilatation. En komplett pares ger typiskt ett ptotiskt öga som står abducerat…