60+ träffar

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ätstörningar

…10]. Definition och klassifikation Ätstörningar kännetecknas av ihållande störningar i ätandet eller ätrelaterade beteenden som påverkar den fysiska hälsan och den psykosociala funktionen. Störda attityder…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…utlösande orsaker åtgärdas och med icke farmakologiska insatser. Definitioner och begrepp Begrepp Innebörd Subjektiv kognitiv störning Upplevd försämring av minne eller andra kognitiva funktioner utan…

ArtikelPediatrik
Nattskräck (pavor nocturnus): bedömning och handläggning

…av läkare med sömnmedicinsk erfarenhet, efter bedömning av bland annat sömnapné, fallrisk, beroenderisk och samtidig sederande behandling. Bakgrund och epidemiologi Definition Nattskräck tillhör gruppen störningar…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

…munhålan under tuggning och sväljning. Patienter som uppger att maten har blivit smaklös har därför oftare en luktstörning än en isolerad störning av grundsmakerna sött…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…normal tonaudiometri utesluter inte cochleär skada, nedsatt taluppfattning i buller eller tinnitusrelaterad störning. Tinnitus är nära kopplad till psykisk hälsa, men riktningen på sambanden är…

ArtikelPreklinisk
Stressreaktionen och HPA-axeln

…en känsla av press och inte heller med förhöjt kortisol; en infektion, blödning eller hypoglykemi kan aktivera samma effektorsystem utan att individen upplever psykisk stress…

ArtikelKirurgi & trauma
Tortyrskador: medicinsk bedömning och dokumentation

…psykiska, sexuella, neurologiska och sociala konsekvenser av avsiktligt tillfogat svårt lidande. Många överlevare berättar inte spontant om tortyr, och frånvaro av ärr eller andra objektiva…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ångestsyndrom och paniksyndrom

Sammanfattning Ångestsyndrom är den vanligaste gruppen psykiska sjukdomar. Omkring 10–14 % av vuxna uppfyller kriterierna under ett givet år, och de viktigaste formerna är paniksyndrom…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…till bästa möjliga livskvalitet för patienter med livshotande sjukdom och för deras närstående, genom systematisk bedömning och behandling av fysiska, psykiska, sociala och existentiella problem…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Akuta porfyrier (AIP, HCP, PV): diagnostik och behandling

…överproduktion av 5 aminolevulinsyra (ALA) och porfobilinogen (PBG). Typisk presentation är svår, diffus buksmärta utan peritonit, ofta tillsammans med illamående, förstoppning, takykardi, hypertoni, hyponatremi, psykiska…

ArtikelFarmakologi & dosering
Glukokortikoider hos vuxna: behandling, biverkningar och nedtrappning

…1]. Den kliniska effekten förmedlas huvudsakligen genom intracellulära glukokortikoidreceptorer. Genom påverkan på transkription minskar produktionen av cytokiner, kemokiner, adhesionsmolekyler och andra inflammatoriska mediatorer. Snabba, icke…

ArtikelPediatrik
Hälsoundersökning av barn under 1 år: innehåll och bedömning

…familjens psykiska och sociala situation. Exakta besökstidpunkter, screeninginstrument och remissvägar ska följa det svenska barnhälsovårdsprogrammet och regionala rutiner. Syfte och avgränsning Artikeln avser hälsoundersökning av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kobalamin (vitamin B12)

…vegankost), perniciös anemi (autoimmun destruktion av parietalceller eller antikroppar mot intrinsic factor), gastrisk atrofi, tillstånd efter gastrisk eller ileal kirurgi, celiaki och andra malabsorptionstillstånd, bakteriell…

ArtikelPsykiatri
Narkotikaabstinens: bedömning och behandling

…timmar, ibland senare Som ovan, ofta mer utdraget Fördröjd eller långvarig abstinens Kokain och andra stimulantia Timmar till något dygn Trötthet, hypersomni eller insomni, dysfori…

ArtikelObesitas
Obesitas hos barn och ungdomar

…och behandling förekomst av medicinska, psykiska och sociala komplikationer En enstaka mätning är mindre informativ än en tydlig uppåtgående korsning av BMI kanaler. Tidig och…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…2 Alkoholberoende Minst 3 av 6 kriterier: stark längtan, svårighet att kontrollera intaget, fortsatt bruk trots skadliga effekter, alkohol prioriteras före andra aktiviteter och förpliktelser…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Bipolär sjukdom

…samt quetiapin och lamotrigin vid bipolär depression, medan antidepressiva inte ska ges som monoterapi vid bipolär sjukdom typ I. Behandlingen kräver fortlöpande uppföljning av suicidrisk…

ArtikelAkutsjukvård
Bröstsmärta: differentialdiagnoser och handläggning

…och onödiga invasiva ingrepp. I primärvård dominerar muskuloskeletala, gastrointestinala och psykiska orsaker. Muskuloskeletal sjukdom har uppskattats orsaka 10 till 50 procent av all bröstsmärta och…

ArtikelPsykiatri
Generaliserat ångestsyndrom (GAD): diagnostik och behandling

…kompliceras diagnostiken ofta av depression, långvarig smärta, kardiovaskulär sjukdom och annan samsjuklighet [7]. Samsjuklighet är regel snarare än undantag. Depression, andra ångestsyndrom och substansbrukssyndrom är…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Läkarintyg i asylärenden: utformning och bedömning

…studie av 97 sakkunnigutlåtanden var positiva beslut förknippade med bedömningar av kroppsliga fynd och deras förenlighet med berättelsen. Sambandet var inte lika tydligt för psykiska…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…är behandling av bakomliggande psykiatrisk sjukdom, säkerhetsplanering tillsammans med patienten, begränsad tillgång till medel, aktiv uppföljning efter utskrivning samt strukturerad psykoterapi (dialektisk beteendeterapi och andra)…

ArtikelPsykiatri
Utmattningssyndrom: diagnostik och behandling

…med population och mätmetod. Självskattade symtom eller höga burnoutvärden är betydligt vanligare än läkarställd diagnos. I en svensk primärvårdsstudie rapporterade 59 procent av patienter i…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
HBTQ-personers hälsa: bemötande och medicinska frågor

…gonadala, hormonella och anatomiska variationer. Den medicinska termen DSD, differences eller disorders of sex development, accepteras av vissa och upplevs som stigmatiserande av andra. Fråga…

ArtikelObesitas
Obesitas: definition, klassifikation och epidemiologi

…överskott av kroppsfett, ibland i kombination med avvikande fettfördelning eller störd funktion i fettväven. Tillståndet kan påverka organfunktion, fysisk funktionsförmåga, psykisk hälsa, livskvalitet och överlevnad…

ArtikelDermatologi & venereologi
Psoriasis: diagnostik och behandling

…sexualitet och psykisk hälsa, även när den objektiva hudutbredningen är liten. Patofysiologi med betydelse för behandlingsval Vid plackpsoriasis aktiverar dendritiska celler och andra medfödda immunceller…

ArtikelPsykiatri
Suicidriskbedömning: strukturerad bedömning och åtgärder

…suicidförsök, psykiskt och somatiskt tillstånd, substanspåverkan, aktuella belastningar, skyddande faktorer och möjlighet att medverka till säkerhet. Närstående, journal och andra vårdgivare är viktiga informationskällor. Skattningsskalor…

ArtikelObesitas
Viktåtergång och underhållsbehandling vid obesitas

…vikt, midjemått, återkomst av obesitasrelaterade komplikationer och patientens egna behandlingsmål. Efter en strukturerad levnadsvanebehandling ses den största genomsnittliga viktnedgången vanligen under de första sex månaderna…

ArtikelInternmedicin
Akne

…akne och handläggs vanligen av hudläkare. Behandling utvärderas tidigast efter 8 till 12 veckor och följs av underhållsbehandling. Graviditet, psykisk ohälsa, hyperandrogenism, ärrbildning och akne…

ArtikelPreklinisk
Antiepileptika

…samsjuklighet och risken för skador eller plötslig oväntad död vid epilepsi, SUDEP. Omkring 60–70 % av personer med nydebuterad epilepsi kan nå längre remission med…

ArtikelPediatrik
Enkopres: utredning och behandling

…hudbesvär, mobbning, familjekonflikter och undvikande av skola eller fritidsaktiviteter. Barnet kan felaktigt uppfattas som trotsigt eller lat. Psykologiska symtom eller psykiatriska tillstånd förekommer i kliniska…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…effekt, varför valet bör styras av önskad effektduration, biverkningar, kostnad och patientens preferenser [4,5]. PDE5 hämmare får inte kombineras med nitrater eller andra kväveoxiddonatorer…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…inte enbart av förväntad viktnedgång. Semaglutid har dokumenterade kardiovaskulära utfallsdata hos personer med etablerad hjärt kärlsjukdom utan diabetes. Semaglutid och tirzepatid har också specifika data…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…och svenska lokala behandlingsrutiner kan avvika. Substansbrukssyndrom kräver strukturerad uppföljning efter abstinensbehandlingen. Återfall är vanliga. Behandlingen bör omfatta psykosociala insatser, överdosprevention, bedömning av psykisk och…

ArtikelOrtopedi
Hypermobilitet (HSD och hEDS): diagnostik och handläggning

…psykisk hälsa och behandling av identifierbara nociceptiva eller neuropatiska komponenter. Dysautonomi, mag tarmbesvär, bäckenbottenproblem, huvudvärk och andra samtidiga tillstånd ska diagnostiseras enligt sina egna etablerade…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…neurologi, psykiskt mående och arbetsförmåga. Bakgrund och epidemiologi Kolmonoxid, CO, är en färg , lukt och smaklös gas som bildas vid ofullständig förbränning av kolhaltigt material…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kortisol

…och psykisk stress. Hormonet reglerar glukosmetabolism, immunsvar, blodtryck och inflammatoriskt svar, och utövar negativ återkoppling på hypotalamus och hypofys. Provtagning och preanalys På grund av…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…hypersomni och enbart obstruktiv sömnapné. Narkolepsi typ 1 är starkt associerad med HLA DQB1 06:02. Allelen förekommer hos mer än 90 procent av patienter…

ArtikelObesitas
Obesitaskirurgi: metoder, indikationer och resultat

…strukturerad uppföljning av vikt, nutrition och psykisk hälsa. Internationella riktlinjer rekommenderar numera metabol och bariatrisk kirurgi vid BMI minst 35 kg/m² oberoende av om…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sexuell dysfunktion hos kvinnor: bedömning och behandling

…En systematisk genomgång av 135 studier identifierade dålig fysisk och psykisk hälsa, stress, genitourinära besvär, sexuella övergrepp, relationsmissnöje och partnerns sexuella problem som återkommande riskfaktorer…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…psykiskt stämningsläge, förflyttningsförmåga. Cirkulation: Är cirkulationen påverkad? Leta efter tecken till inkompensation, exempelvis halsvenstas, cyanos, perifera ödem, andningspåverkan. Central cyanos ger blå läppar och tunga…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…tolerans och abstinens. Svårighetsgraden bestäms av antalet uppfyllda kriterier: Svårighetsgrad Antal DSM 5 kriterier under 12 månader : Lindrigt syndrom 2–3 Måttligt syndrom 4–5…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 1-diabetes

…psykisk hälsa, blodtryck, blodfetter, njurfunktion, albuminuri, ögonbottnar, neuropati, fotstatus samt associerade autoimmuna sjukdomar. Graviditet bör planeras i samråd med ett specialiserat diabetesteam. Bakgrund och epidemiologi…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes i primärvården: utredning och uppföljning

…psykisk hälsa och patientens förmåga till egenvård [2]. Uppföljningen ska vara strukturerad men individualiserad. HbA1c kontrolleras vanligen var tredje månad tills behandlingen är stabil och…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…återkomst av samsjuklighet, patientens funktion och orsaken till viktförändringen. Utredningen bör omfatta matmönster, småätande, energirika drycker, alkohol, hetsätningsproblematik, fysisk aktivitet, sömn, viktökande läkemedel och psykisk…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…eller operation viktförändring efter insättning eller utsättning av läkemedel perioder av immobilisering, smärta, sömnbrist eller psykisk ohälsa tidigare viktminskningsförsök och deras varaktighet viktåtergång efter kostbehandling…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Atopiskt eksem och kontakteksem

…överkänslighetsreaktion av typ IV. Personen har tidigare sensibiliserats mot ämnet, och eksemet uppträder vid förnyad exponering. Hudförändringarnas utseende kan överlappa med atopiskt eksem och andra…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Candidavaginit: diagnostik och behandling

…flukonazol 150 mg dag 1, 4 och 7, följt av flukonazol 150 mg en gång per vecka i 6 månader. Underhållsbehandlingen minskar antalet recidiv tydligt…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…Svår depression kan förekomma med eller utan psykotiska symtom. Psykotiska symtom omfattar hallucinationer och vanföreställningar och kan förekomma som en del av en svår depression…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…systematisk översikt av DKA vid typ 2 diabetes fann incidensuppgifter från nära noll till 24,5 episoder per 1 000 personår, med infektion och bristande…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Endometrios: fysioterapeutisk behandling

…sexualitet och sociala aktiviteter. Psykisk samsjuklighet är vanlig och ska bedömas utan att smärtan psykologiseras. En systematisk översikt uppskattade förekomsten av ångestsymtom till 31,8…

ArtikelKirurgi & trauma
Facialispares: kirurgisk rekonstruktion

…kindbitning och asymmetri vid leende. Förlust av känslomässig mimik kan dessutom påverka social interaktion, psykiskt välbefinnande och livskvalitet [1,3]. Kirurgin bör planeras av ett…

ArtikelReumatologi
Fibromyalgi: diagnostik och behandling

…och epidemiologi Fibromyalgi är ett kliniskt syndrom med långvarig generaliserad smärta och en varierande kombination av fatigue, icke återhämtande sömn, kognitiva svårigheter, överkänslighet och psykisk…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…fasthållning : ketamin ger både immobilisering och mindre psykiskt trauma än att hållas fast av tre vuxna. Genomförande Batteri och magneter Ett knappcellsbatteri i näsa eller…