60+ träffar

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sond

…skala som särskiljer i det sura intervallet; vanligt lackmuspapper som bara visar surt/basiskt räcker inte. Fixeringsförband för näsan, rondskål, servetter, glas med vatten och…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…främmande kropp kan efter lokalbedövning avlägsnas i spaltlampa med fuktad bomullspinne, kanyl eller annat avsett instrument, förutsatt att operatören är tränad och att penetrationsmisstanke saknas…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

…vanliga i kontaktidrott och idrott med hopp, landning och snabba riktningsförändringar. ACL skada har rapporterats med en medianincidens omkring 0,03 procent per personår i…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…i öronen och i munhålan. Näsa 1. Be patienten snyta sig försiktigt. Sug rent från slem utan att trycka objektet bakåt. 2. Applicera anestetikum och…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…primär behandling av måttliga eller svåra vasomotoriska symtom [3]. Regelbunden sojamat kan ingå som ett näringsrikt livsmedel, men effekten på vallningar är liten och varierande…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Artros i knä, höft och hand

…försämras ökar ledens känslighet för belastning, smärta och ytterligare skada. Mekanisk belastning och felställning Belastning är central i sjukdomsmekanismen. Aktiviteter som framkallar smärta innebär ofta…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i huden: bedömning och avlägsnande

…lednära skada, immunsuppression eller kvarvarande organiskt material. Kontrollera stelkrampsskydd enligt aktuella svenska rekommendationer. Avgränsning Artikeln omfattar främmande kroppar som penetrerat epidermis och ligger i dermis…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…kolesteatom från pars flaccida Retraktionsficka i atticus efter långvarigt undertryck och ventilationsstörning Krusta eller keratin i pars flaccida, ofta med skada på scutum Förvärvat kolesteatom…

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

…inte en behandlingsöversikt. För fördjupning i två av de vanligaste akuta läkemedelsproblemen, se Warfarinbehandling och Opioidbehandling vid svår smärta. Hjärtstopp Läkemedel Vuxen Barn : : : Adrenalin 1…

ArtikelInternmedicin
Troponin I och T

…infarktspecificitet Troponin I och T är markörer för skada på kardiomyocyter, men de är inte specifika för en viss skademekanism. Analysen besvarar därför i första…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin/kreatinin-kvot i urin

…skada på podocyter och basalmembran, läcker albumin ut i primärurinen i mängder som överstiger tubulär reabsorptionskapacitet. Kreatinin utsöndras med relativt konstant hastighet under dygnet och…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…gör större skada än rosten. 7. Kontrollera visus och Seidels tecken efter ingreppet. Komplikationer Kornealerosion, ofta större än den ursprungliga skadan. Ärr i kornea med…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

…ALAT Hepatocellulär skada, relativt leverspecifikt Referensintervall varierar, normal nivå utesluter inte fibros eller cirros ASAT Hepatocellulär skada Finns även i skelettmuskel, hjärta och erytrocyter ALP…

ArtikelPreklinisk
Tillämpning av evidens i klinisk praxis

…som hade visats effektiva i välgjorda prövningar, med särskild betoning på randomiserade studier. Vid McMaster University utvecklade Gordon Guyatt, David Sackett och kollegor under början…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

"Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin , och de avviker sent. En cirrotisk…

ArtikelKunskapsbas
Högerkammarinfarkt

…apex, främre delen av kammarseptum och en del av framväggen intill septum. De flesta högerkammarinfarkter orsakas därför av en ocklusion i proximala högra kranskärlet, före…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…är inte i sig immunbrist, men ovanligt svåra, invasiva, långdragna, opportunistiska eller oproportionerligt behandlingskrävande infektioner bör väcka misstanke. Bedöm infektionsmönstrets lokalisation, mikroorganismer, invasivitet och varaktighet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ALAT

…GPT Funktion Enzym i hepatocyternas cytoplasma som katalyserar aminosyraöverföring mellan alanin och alfa ketoglutarat; frisätts vid hepatocellulär skada och är den känsligaste rutinmarkören för leverskada…

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

…var och i vilken mängd ett funktionellt RNA eller protein produceras. Transkriptionskontroll samverkar med kromatinstruktur, RNA bearbetning, RNA stabilitet, translation och proteinnedbrytning för att skapa…

ArtikelEkokardiografi
Tvådimensionell (2D) ekokardiografi

…som illustrerat i Figur 2 . Aktiveringssekvensen går från höger till vänster, från vänster till höger och detta upprepas mycket fort. För att skapa en ultraljudsbild…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…2]. 1. Bedöm ABCDE, koppla hjärtövervakning, säkra intravenös infart och ta EKG. 2. Bekräfta kalium med nytt prov, men fördröj inte behandling vid EKG förändringar…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

Sammanfattning Patellafraktur är en intraartikulär skada som kan störa knäets sträckapparat och ge kvarstående främre knäsmärta, svaghet och patellofemoral artros. I svenska registerdata drabbar skadan…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…000 E/L), i ett förenligt kliniskt sammanhang [1]. Symtomtriaden muskelsmärta, svaghet och mörk urin förekommer endast hos omkring 10 procent, varför CK bör analyseras…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…på förändringarnas omfattning och den bakomliggande sjukdomen. Strukturell skada och sekretansamling Den centrala sjukdomsmekanismen är en bestående skada i bronkväggen. När bronker och bronkioler dilateras…

ArtikelPreklinisk
Cellcykelns faser och kontrollpunkter

…C. Om felet avhjälps kan signaleringen stängas av och cellen återinträda i cykeln. Vid kvarstående eller omfattande skada kan utfallet i stället bli långvarig arrest…

ArtikelKunskapsbas
Perikardit

…är ett inflammatoriskt tillstånd i perikardiet. Skada eller annan aktivering av perikardiet kan utlösa ett inflammatoriskt svar med frisättning av skade och patogenassocierade molekylära signaler…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: principer och kontraindikationer

…visar få säkerställda samband mellan rutinvacciner och allvarliga oönskade händelser. Sällsynta händelser är svåra att upptäcka i kliniska prövningar och kräver fortsatt säkerhetsövervakning efter godkännande…

ArtikelAkutsjukvård
Alkoholförgiftning: bedömning och behandling

Sammanfattning Akut etanolförgiftning är i första hand en klinisk diagnos och behandlingen är huvudsakligen understödjande. Handläggningen ska samtidigt utgå från att medvetandesänkning hos en alkoholpåverkad…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…manöver är att skapa en luftstöt som tvingar luftvägshindret upp i luftvägarna. Manövern utförs som följer: 1. Ställ dig bakom personen, och luta dennes kropp…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Gilberts syndrom: diagnostik och klinisk betydelse

…i europeiska populationer, men genotypen är vanligare än den kliniskt identifierade fenotypen [1,2]. Bilirubin ligger vanligen under 85 µmol/L, ofta mellan 20 och…

ArtikelProcedurer
Hudbiopsi: stans, shave och excision

…svara. En shave biopsi av ett pigmenterat hudförändring som visar sig vara melanom kan göra Breslowtjockleken omätbar och därmed stadieindelningen omöjlig; en ytlig stans i…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…journaluppgifter. Om patienten ifrågasätter varför du ställer frågor som finns i journalen så kan du svara att det är ditt jobb att vara noggrann. Glöm…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…eftersom irreversibel organskada kan förebyggas och svåra tillstånd som SCID kräver omedelbar handläggning. Definition, avgränsning och epidemiologi Medfödda fel i immuniteten är en heterogen grupp…

ArtikelProcedurer
Synacthentest

Testet mäter binjurebarkens förmåga att svara på maximal ACTH stimulering, och det är sällan själva injektionen som avgör om svaret går att tolka. Det som…

ArtikelEkokardiografi
Tekniska aspekter av ultraljudsbilden

…kommer vågfronten riktas åt höger. Om aktiveringen börjar i kanterna och går mot mitten så kommer ultraljudsstrålen fokuseras ( Figur 3C ). Moderna ultraljudsmaskiner har avancerade program…

ArtikelNeurologi
Multipel skleros

…Mer omfattande skada kan ge fokala neurologiska bortfall, vars karaktär bestäms av plackens anatomiska lokalisation och vilka funktionella nervbanor som drabbas. Redan tidigt i sjukdomsförloppet…

ArtikelInternmedicin
Hypertyreos

…hjärtsvikt, viktnedgång och apati, vilket kallas apatisk tyreotoxikos. Graves sjukdom kan dessutom ge orbitopati med proptos, dubbelseende, ögonlocksretraktion och i svåra fall synhotande optikusneuropati. Diagnostiken…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av äldre: rekommendationer

…mest sköra än i den samlade äldre populationen, men den höga grundrisken innebär att den absoluta nyttan fortfarande kan vara stor [2]. Pneumokockpneumoni och invasiv…

ArtikelPreklinisk
Antimykotiska angreppspunkter och verkningsmekanismer

…och onormala steroler Oftast fungistatisk Polyener Ergosterol i membranet Permeabilitetsökning, sterolextraktion och oxidativ skada Vanligen fungicid Echinokandiner β (1,3) D glukansyntas Försvagad cellvägg och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
CGM hos vuxna med diabetes: indikationer och tolkning

…patienten får utbildning, tekniskt stöd och möjlighet till uppföljning [3]. Begränsningar i mätprincipen Sensorvärdet är inte identiskt med plasmaglukos eller kapillärt blodglukos. Vid stabil glukosnivå…

ArtikelEkokardiografi
Den ekokardiografiska standardundersökningen

…föreligger. Om en vidgad aortarot observeras hos en patient med svåra och skärande bröstsmärtor så bör man istället misstänka aortadissektion. Dissektion kan uppstå i aortaroten…

ArtikelKunskapsbas
Hemoptys

Sammanfattning Hemoptys innebär blodig upphostning eller blod i sputum från luftvägar eller lunga och måste skiljas från hematemes samt blödning från munhåla, svalg eller struphuvud…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…skär eller sug inte i såret och använd inte frätande desinfektionsmedel. Bedöm exponeringssättet, smittkällans HBsAg status samt den exponerades vaccination och dokumenterade anti HBs svar…