60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…anastomoser, mot trakea, höger förmak och aorta [4]. De största kirurgiska riskerna är blödning från kollateraler i bakre mediastinum och skada på n. phrenicus, n…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…hjärtat och njurarna är oerhört syrekänsliga organ som tar skada om syretillförseln blir otillräcklig. Andra vävnader, exempelvis skelettmuskulatur, kan uthärda några timmar helt utan syretillförsel…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid pneumothorax

…123:e3849. Wallmuller C, Meron G, Kurkciyan I, et al. Causes of in hospital cardiac arrest and influence on outcome. Resuscitation 2012;83:120611. Wang…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Aortadissektion & Akuta Aortasyndrom

…Denna skada kan orsakas av förhållanden inuti aorta. Hypertoni, turbulent flöde, aterosklerotiska plack, etc, är exempel på faktorer som kan resultera i skador på intima…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mediastinit efter hjärtkirurgi: diagnostik och behandling

…eftersom den kan skada underliggande strukturer och kontaminera djup vävnad. Förekomst och konsekvenser Rapporterad incidens varierar beroende på definition, ingrepp och uppföljning. I modern litteratur…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ALAT

…i hepatocyternas cytoplasma. Vid skada på levercellsmembranet läcker enzymet ut i blodbanan, vilket gör ALAT till den känsligaste och mest specifika rutinmarkören för hepatocellulär skada…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

…Ett lågt blodtryck kan bero på lågt flöde, låg kärltonus eller båda, och åtgärden skiljer sig fundamentalt mellan fallen. Tryck i hjärta och lungkretslopp Flöde…

ArtikelEkokardiografi
Tekniska aspekter av ultraljudsbilden

…kristaller så kan man med sofistikerade aktiveringssekvenser erhålla tvådimensionella och tredimensionella bilder av hjärtat. Reflektion av ultraljudsvågor Ultraljudsvågorna reflekteras primärt i gränsskiktet mellan medier (vävnader…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

…inte fibros eller cirros ASAT Hepatocellulär skada Finns även i skelettmuskel, hjärta och erytrocyter ALP Kolestas eller gallvägspåverkan Benomsättning, läkning av fraktur, malignitet i skelett…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…muskulatur). Vid skada på muskelcellsmembranet läcker CK ut i blodbanan, och nivån korrelerar grovt med mängden skadad muskelvävnad. Provtagning och preanalys Serumprov utan särskilt fastekrav…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…det är indicerat, söka efter sekundära orsaker. Bedömningen ska också uppmärksamma tecken på hypertensiv organskada eller etablerad sjukdom i hjärta, hjärna eller njurar. Anamnesens betydelse…

ArtikelKunskapsbas
Perikardit

…mer än 4–6 veckor utan tydlig remission Recidiverande perikardit Ny episod efter dokumenterad akut perikardit och ett symtomfritt intervall på minst 4–6 veckor…

ArtikelKunskapsbas
Hypertensiv kris

…akut tillstånd är. Klassifikation enligt mottagningsblodtryck ESC:s klassifikation från 2024 delar in vuxna i tre kategorier utifrån blodtryck uppmätt på mottagning. Kategori Systoliskt mottagningsblodtryck…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leverstatus

…ASAT Hepatocellulär skada, finns även i hjärta, muskel och erytrocyter, mindre leverspecifikt än ALAT ASAT ALP (alkaliskt fosfatas) Kolestas och gallvägsobstruktion, finns även i skelett…

ArtikelInternmedicin
Troponin I och T

…infarktspecificitet Troponin I och T är markörer för skada på kardiomyocyter, men de är inte specifika för en viss skademekanism. Analysen besvarar därför i första…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…för vuxna. Plattor placeras i standardposition och samma energinivåer används vid defibrillering. Det finns inga belägg för att defibrillering skadar fostrets hjärta ( Lott m.fl. …

ArtikelPreklinisk
Kalcium- och benmineralhomeostas

…och skelettets mineralisering bevaras. Regleringen bygger främst på CaSR–PTH axeln, vitamin D systemet och FGF23 i ett integrerat samspel mellan njure, tarm och ben…

ArtikelKunskapsbas
Särskilda situationer och orsaker till hjärtstopp

…på hypoxi genom att nedreglera kontraktilitet (detta sker alltid i ischemiskt myokardium). Inom 3–8 minuter inträder PEA (pulslös elektrisk aktivitet), vilket innebär att hjärtats…

ArtikelInternmedicin
Dykarsjuka

…och hjärta med varierande allvarlighetsgrad från lindrig ledvärk till medvetandesänkning och död. Förstahandsbehandling utgörs av 100 procent syrgas på ytan och hyperbar oxygenbehandling i tryckkammare…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…kan begränsa skadan. Val av läkemedel, måltryck och behandlingstakt bestäms av den skadade organfunktionen, inte av blodtryckssiffran ensam [2]. Kraftigt förhöjt blodtryck utan akut organskada…

ArtikelEKG-boken
Retledningshinder vid hjärtinfarkt

…ett tecken på ischemi. Det är inte ovanligt med ett samtidigt fascikelblock, sk bifascikulärt block. Det är i princip alltid främre fascikeln som skadas vid…

ArtikelProcedurer
Elkonvertering

…TEE) som utesluter tromb i vänster förmak och förmaksöra. DT hjärta med sen fas används på vissa enheter. Antikoagulation ska då vara insatt före konverteringen…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…starka aktiveringsskäl är: systoliskt blodtryck under 90 mmHg hjärtfrekvens över 120 slag per minut hotad luftväg, intubation eller assisterad ventilation penetrerande skada på huvud, hals…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

Sammanfattning Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…och minskat intresse Fatigue ingår ofta men förklarar inte automatiskt hela symtombilden Apati Minskad initiativförmåga Patienten kommer inte i gång, utan att nödvändigtvis bli u

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

Sammanfattning Luktbortfall är vanligt, särskilt hos äldre, och kan bero på postinfektiös skada, kronisk rinosinuit, huvudtrauma, läkemedel eller toxisk exponering, neurodegenerativ sjukdom, medfödda tillstånd eller…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

…PCL mediala och laterala kollateralligamenten, MCL och LCL posterolaterala och posteromediala hörnet traumatiska meniskskador patellaluxation och skada på mediala patellofemorala ligamentet, MPFL ruptur av quadricepssenan…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…axel, tätt intill revbenets överkant Ofta kortast avstånd till vätskan; risk för pneumothorax och skada på a. thoracica interna om man går för medialt Paras

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

Akut handläggning på jouren Akut njurskada, AKI, är ett syndrom med snabbt försämrad njurfunktion. Handläggningen styrs inte enbart av kreatininvärdet utan av förlopp, urinproduktion, volymstatus…

ArtikelKunskapsbas
Högerkammarinfarkt

…myokard snarare än på omfattande nekros, och funktionen återhämtar sig hos flertalet patienter [3]. Klinisk bild Symtom och statusfynd Patienten har i regel ischemiska symtom…

ArtikelPreklinisk
Järnmetabolism

Järnmetabolismen bygger på strikt reglerad duodenal absorption, transferrinbunden transport, makrofagmedierad återvinning och intracellulär lagring, eftersom kroppen saknar aktiv järnutsöndring. Hepcidin–ferroportin axeln samordnar de systemiska…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

"Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin , och de avviker sent. En cirrotisk…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…kroniska sår kräver särskilda vårdprogram och behandlas endast där de påverkar den initiala bedömningen. Bakgrund Sårskador är vanliga i akutvården. De flesta läker utan bestående…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…den traditionella benämningen på kronisk primär binjurebarkssvikt. Skada eller dysfunktion i binjurebarken medför otillräcklig produktion av kortisol, aldosteron och binjureandrogener. Brist på både glukokortikoid och…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…särskilt i tidigare operationsärr Penetrerande skada Ett ingångssår utan separat utgångssår Vasst föremål eller projektil Perforerande skada Separata ingångs och utgångssår Högenergiprojektil Intraokulär främmande kropp…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…mot huden. 6. Vik in trikåstrumpans ändar över gipskanten och släta till kanterna. 7. Fäst med elastisk binda i jämna varv utan drag . 8. Kontrollera…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

…förbrukar regenerativ kapacitet och skadar lymfoid vävnadsarkitektur. AIDS, acquired immunodeficiency syndrome, är således inte en separat infektion utan ett avancerat kliniskt och immunologiskt stadium av…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…knäsmärta, svaghet och patellofemoral artros. I svenska registerdata drabbar skadan främst äldre kvinnor efter fall i samma plan. Två tredjedelar behandlas icke operativt [1]. Handläggningen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral hepatit: diagnostik och tolkning av serologi

Sammanfattning Diagnostik av viral hepatit bygger på att skilja exponering och immunitet från pågående virusreplikation. Serologi är tillräcklig för att diagnostisera typisk akut hepatit A…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…Infektionshärden på klaffen kallas vegetation. Som regel krävs någon form av skada på nativa (egna) klaffar för att de skall bli sårbara och angripna av…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…visa tecken på samtidiga förändringar i och omkring luftvägarna: bronkväggsförtjockning slempluggar så kallat tree in bud mönster peribronkiella infiltrat luftretention Dessa fynd beskriver olika delar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset är betydligt mer smittsamt än hiv och kan förbli infektiöst på ytor i minst 7 dagar. Smitta kan ske även…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…nålen sätts på fel ställe och det tappas för mycket. Ultraljud vid sängkanten omedelbart före punktionen minskar risken för pneumothorax påtagligt och är i dag…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…snabb, tydligt dokumenterad viktuppgång utan motsvarande förändring i matvanor eller fysisk aktivitet debut efter insättning eller dosökning av ett läkemedel avvikande längdtillväxt hos barn, särskilt…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…UVB UVB omfattar ungefär våglängderna 290 till 320 nm. Strålningen absorberas huvudsakligen i epidermis och orsakar direkt DNA skada, framför allt cyklobutanpyrimidindimerer och andra fotoprodukter…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…I en ultraljudsserie med 877 patienter hade 49,9 procent gluteal tendinopati, 20,2 procent bursit och 29,1 procent förtjockning eller partiell skada i…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…att ett normalt impulstest är det oroande fyndet. En perifer skada slår ut vestibularisnerven på ena sidan, och den utslagna reflexen gör att blicken släpar…