60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…diagnostisk handling. Programmet måste i förväg ange vad ett negativt, gränsnära, positivt eller tekniskt otillräckligt resultat ska leda till. Utan en fungerande diagnostisk och terapeutisk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prolaktinom: utredning och behandling

…mm jätteprolaktinom: större än 40 mm Mikroprolaktinom diagnostiseras framför allt hos premenopausala kvinnor, ofta i samband med menstruationsrubbning eller infertilitetsutredning. Hos män och postmenopausala kvinnor…

ArtikelPreklinisk
Hjärtfysiologi vid fysisk aktivitet och graviditet

…större slagvolym eller en kombination av båda. Hur mycket respektive komponent kan bidra beror på hjärtats fyllnad, kontraktila funktion, klaffunktion och det motstånd som ventriklarna…

ArtikelPreklinisk
Immunologiskt minne

…på långlivade minnes B och minnes T celler samt antikroppsproducerande plasmaceller som etableras efter en primär respons och möjliggör snabbare, större och kvalitativt förändrade svar…

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

Definition och klinisk betydelse En lungnodul är en rundad eller oregelbunden fokal förtätning som är högst 30 mm i diameter. En förändring större än 30…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…utsida. Den kliniskt mer korrekta termen är större trokantersmärtsyndrom, på engelska greater trochanteric pain syndrome, GTPS. Tillståndet omfattar framför allt gluteus medius och gluteus minimustendinopati…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…vecka och där tillståndet kan kräva skyndsam kirurgisk, endoskopisk, endovaskulär eller intensivmedicinsk åtgärd. Begreppet är avsiktligt brett. Det beskriver inte en diagnos utan ett handläggningsläge…

ArtikelPreklinisk
Antipsykotika

…genomsnittlig antipsykotisk effekt. Typiska preparat medför generellt större risk för extrapyramidala och tardiva syndrom, medan flera atypiska preparat ger större metabol belastning, med viktiga preparatspecifika…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…och större barn utgör ceftriaxon eller cefotaxim basen i empirisk behandling. Ampicillin ska läggas till när Listeria monocytogenes behöver täckas, särskilt hos äldre, gravida och…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

…en proximal dissektion ger blodutgjutning i perikardiet. Vid större volymer i perikardiet föreligger som regel en ruptur (aortaruptur). Ventrikelruptur Ruptur av vänster kammares fria vägg…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinpump (CSII) hos vuxna: indikationer och handhavande

…hypoglykemimedvetenhet, uttalad glukosvariabilitet, gryningsfenomen, skiftarbete eller behov av större flexibilitet. Patientens egen preferens är central. Pump ska inte förskrivas som ersättning för strukturerad diabetesutbildning, utan…

ArtikelReumatologi
Jättecellsarterit: diagnostik och behandling

…är betydande. Kardiovaskulär sjukdom, cerebrovaskulära händelser, infektioner, glukokortikoidkomplikationer och aortasjukdom är viktiga orsaker till allvarliga utfall [1]. Patofysiologi Jättecellsarterit är en immunmedierad granulomatös panarterit. Inflammationen…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: kostråd

…mer symtom än efter placebo. Toleransen är ofta större om laktosen tas med annan mat och fördelas över dagen [1,2]. Målet med kostbehandlingen är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipoprotein(a): analys och klinisk betydelse

…under större delen av livet och föga påverkbar av levnadsvanor. Förhöjt Lp(a) är en oberoende och sannolikt kausal riskfaktor för aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom och…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

…och kan behandlas polikliniskt, förutsatt att skadan inte är djup, cirkumferent eller lokaliserad till ansikte, händer, fötter, genitalia, perineum eller över större leder. Kemiska och…

ArtikelNjurmedicin
Njurtransplantation: indikationer och uppföljning

…Jämfört med fortsatt dialys är transplantation förenad med lägre långtidsmortalitet, bättre livskvalitet och större frihet, även om mortaliteten tillfälligt är högre under den tidiga postoperativa…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos vuxna: diagnostik och behandling

…cytostatikabehandling eller långvarig betydande immunsuppression förändrar både differentialdiagnostik och empirisk behandling och kräver särskild handläggning. Förekomst och prognos Incidensen av samhällsförvärvad pneumoni varierar mellan populationer…

ArtikelHematologi & onkologi
Polycytemia vera: diagnostik och behandling

…med venesektion till hematokrit under 45 procent och lågdos acetylsalicylsyra. I CYTO PV var kardiovaskulär död eller större trombos nästan fyra gånger vanligare vid hematokritmålet…

ArtikelPreklinisk
Rekrytering av motoriska enheter och muskelfibertyper

…av motoriska enheter och genom frekvenskodning i redan aktiva enheter. Enligt Hennemans storleksprincip aktiveras vanligen små, långsamma och uttröttningsresistenta enheter före större och snabbare enheter…

ArtikelKunskapsbas
Thoraxaortaaneurysm

…4,5 cm i aortaroten eller aorta ascendens och som en diameter som är minst 50 % större än i närliggande normal aorta i aorta descendens…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…och ventilation samt behandling av tryckpneumothorax och massiv hemothorax. Vid misstänkt större blödning ska massivblödningsprotokoll aktiveras tidigt, kristalloider begränsas, tranexamsyra ges inom 3 timmar och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Trikinos: diagnostik och behandling

…ålder och samsjuklighet. Kort inkubationstid talar ofta för högre smittdos. I ett belgiskt utbrott var den genomsnittliga inkubationstiden 10 dagar efter större exponering och 22…

ArtikelPreklinisk
Tubulär reabsorption och sekretion

…elektrolyter och syra–basbalans. Små förändringar i den procentuella reabsorptionen kan få stora kliniska konsekvenser eftersom den filtrerade mängden är mycket större än den mängd…

ArtikelEkokardiografi
Tvådimensionell (2D) ekokardiografi

…1 ). Detta är fördelaktigt eftersom det möjliggör för ultraljudsstrålarna at passera mellan revbenen och därefter spridas ut och täcka ett större område. Sektorn skapas genom…

ArtikelPreklinisk
Ödembildning och Starlingkrafter

…arteriellt och reabsorption venöst, utan ett dynamiskt system där de flesta kontinuerliga kapillärer har låggradig nettofiltration längs större delen av sin längd. Vätskerum och transkapillärt…

ArtikelProcedurer
Lungauskultation: teknik och tolkning

…är tyst och dominerar i luftvägar under cirka 2 mm i diameter, medan turbulens och virvelbildning i de större luftvägarna (trachea, lobära och segmentella bronker…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…eller ÖNH; ofta antibiotika Handflata, fingrar, senskidor Djupa loger och senskidor, funktionsförlust Ortoped eller handkirurg akut Perianalt och perirektalt Ofta större än den syns; fistelrisk…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…fortskrider så drar sig smärtan nedåt höger fossa och smärtan blir skarpare och mer vällokaliserad. Initial handläggning vid akut buk Flera differentialdiagnoser kan orsaka hemodynamisk…

ArtikelKunskapsbas
Akut hjärttamponad (tamponad)

…Tryck och volym i perikardiet Perikardiet är styvt. Dess tryck volymkurva har först en flack del, där volymen kan öka utan större tryckstegring, och därefter…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…till ett överenskommet funktionsmål och övervaka sedering och andning [6 8]. Regional anestesi bör övervägas tidigt vid bland annat höftfraktur, större extremitetsskada och svår bröstkorgssmärta…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Anemi och järnbrist vid IBD: utredning och behandling

…pågående större blodförlust, behov av snabb korrektion, malabsorption, intolerans eller otillräckligt svar på peroralt järn [2,4]. Intravenöst järn ger något fler behandlingssvar och färre…

ArtikelPreklinisk
Antiinflammatoriska läkemedel vid luftvägssjukdomar

…exempelvis prednisolon, metylprednisolon och dexametason, når hela organismen och har därför både bredare effekt och större toxicitet. De används främst som kortkur vid måttliga eller…

ArtikelPreklinisk
Antikoagulantia, trombocythämmare och trombolytika

…och kärlremodellering kan minska trombmassan. Trombolytika kan däremot åstadkomma snabb rekanalisering av ett ockluderat kärl, men påverkar samtidigt hemostatiska fibrindepåer och medför därför betydligt större…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…leversjukdom, proteinuri, större kirurgi och flera andra tillstånd kan ge förvärvad sänkning. Direkta orala antikoagulantia (DOAK) kan i stället ge falskt normal eller förhöjd aktivitet…

ArtikelEkokardiografi
Aortainsufficiens (AR/AI)

…och trauma. Kronisk aortainsufficiens Om aortainsufficiens utvecklas successivt så kommer kammaren anpassa sig till volymbelastningen. Anpassningen innebär dessvärre att kammaren dilateras. Detta ger inledningsvis större…

ArtikelProcedurer
Arbetsprov på cykelergometer

…Ansträngningsutlösta arytmier eller ansträngningsutlöst synkope. Bedömning av kronotrop funktion och pacemakerinställning. Preoperativ funktionsbedömning inför större kirurgi. Vid låg förtestsannolikhet blir de flesta positiva svar falskt…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Arytmier innan och under hjärtstopp

…EKG registreras vid ett hjärtstopp desto större är sannolikheten att den initiala rytmen är ventrikelflimmer (VF) eller pulslös VT, och därmed är sannolikheten för överlevnad…

ArtikelNeurologi
Atypisk parkinsonism: differentialdiagnostik och behandling

…och multidisciplinär. Fysioterapi, arbetsterapi, logopedisk bedömning, nutritionsstöd, fallprevention, behandling av autonom svikt och tidig vårdplanering har ofta större praktisk betydelse än ytterligare antiparkinsonläkemedel. Bakgrund och…

ArtikelEKG-boken
AV-block I

…övrigt friska individer. AV block I med breda QRS har större klinisk betydelse eftersom det kan progrediera till AV block II och III. Asymtomatiskt AV…

ArtikelHematologi & onkologi
AVK-behandling: självtestning av PK(INR) och egenvård

…och egenvård sammantaget minskat tromboemboliska händelser jämfört med sedvanlig kontroll, utan säkerställd ökning av större blödningar. Den tydligaste kliniska nyttan har setts vid egenvård och…

ArtikelKliniska symtom
Bensvullnad

…blåmissfärgat ben med nedsatt perifer cirkulation Akut tilltagande dubbelsidigt ödem med dyspné och ortopné Livshotande orsaker som ska uteslutas först Diagnos Talar för Åtgärd : : : Lungemboli…

ArtikelHematologi & onkologi
Blodtransfusion: indikationer, blodkomponenter och komplikationer

…pågående större blödning och verifierad eller starkt misstänkt hypofibrinogenemi. Vid massiv blödning ska lokalt protokoll aktiveras tidigt. Blödningskontroll, uppvärmning, joniserat kalcium, blodgas, koagulationsprov, fibrinogen och…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…heterogent och kan vara begränsat till ett mindre område eller ha större utbredning. Diagnosen fastställs med HRCT av thorax, som visar bronkiektasiernas typ och anatomiska…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…tillgänglig dränageväg och kliniskt förlopp. Divertikulitabscesser upp till 4 till 5 cm kan ofta behandlas med antibiotika, medan större abscesser i regel bör dräneras om…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…handläggs med traumateam, hemostatisk resuscitering, tranexamsyra inom 3 timmar vid pågående eller befarad större blödning, aktiv uppvärmning och skyndsam kontroll av thorakal, intraperitoneal, retroperitoneal och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
C-reaktivt protein (CRP)

…mg/L (typiskt vid bakteriell infektion, större vävnadsskada). Använd alltid det lokala laboratoriets referensintervall, då metod och känslighet varierar. Tolkning Förhöjda värden Kraftigt förhöjt CRP…