60+ träffar

ArtikelKirurgi & trauma
Större brännskador: initialt omhändertagande och vätskebehandling

Sammanfattning En större brännskada är ett tidskritiskt multisystemtrauma. Prioritera livshotande luftvägs , ventilations , cirkulations och traumaproblem före själva brännskadan. Avbryt skadeprocessen, avlägsna kläder och smycken, förebygg…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

Ett screeningprogram är motiverat först när systematisk undersökning av asymtomatiska personer leder till större samlad hälsovinst än skada och resursåtgång. Bedömningen måste omfatta sjukdomens naturalhistoria…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prolaktinom: utredning och behandling

…är ett prolaktinproducerande hypofysadenom som orsakar hypogonadism, infertilitet och galaktorré samt, vid större tumörer, synpåverkan och annan masseffekt. Diagnosen kräver både verifierad hyperprolaktinemi och en…

ArtikelPreklinisk
Hjärtfysiologi vid fysisk aktivitet och graviditet

…ökar kraven på hjärtminutvolymen. Under graviditeten ökar hjärtminutvolymen med omkring 40 %, framför allt genom större slagvolym, samtidigt som det perifera kärlmotståndet sjunker. Vid begränsad cirkulatorisk…

ArtikelPreklinisk
Immunologiskt minne

…som etableras efter en primär respons och möjliggör snabbare, större och kvalitativt förändrade svar vid förnyad antigenkontakt. Minnets styrka och varaktighet bestäms av klonal selektion…

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…högst 30 mm i diameter. En förändring större än 30 mm benämns lungmassa och har betydligt högre sannolikhet för malignitet. En klassisk ensam lungnodul omges…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…en äldre och ofta missvisande benämning på smärta över höftens utsida. Den kliniskt mer korrekta termen är större trokantersmärtsyndrom, på engelska greater trochanteric pain syndrome…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…där uppgiften är att på kort tid skilja de patienter som har ett organhotande eller livshotande tillstånd från den betydligt större gruppen med självbegränsande besvär…

ArtikelPreklinisk
Antipsykotika

…GABA erga och serotonerga nätverk samt utvecklings och stressmekanismer bidrar också. Serotonin påverkar dopaminfrisättningen regionalt. Aktivering av 5 HT2A receptorer kan hämma dopaminfrisättning i vissa…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

…en proximal dissektion ger blodutgjutning i perikardiet. Vid större volymer i perikardiet föreligger som regel en ruptur (aortaruptur). Ventrikelruptur Ruptur av vänster kammares fria vägg…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinpump (CSII) hos vuxna: indikationer och handhavande

…hypoglykemimedvetenhet, uttalad glukosvariabilitet, gryningsfenomen, skiftarbete eller behov av större flexibilitet. Patientens egen preferens är central. Pump ska inte förskrivas som ersättning för strukturerad diabetesutbildning, utan…

ArtikelReumatologi
Jättecellsarterit: diagnostik och behandling

…stora artärer som nästan uteslutande drabbar personer över 50 år. Sjukdomen omfattar både kraniell arterit och inflammation i aorta och dess större grenar. Nytillkommen huvudvärk…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: kostråd

…mer symtom än efter placebo. Toleransen är ofta större om laktosen tas med annan mat och fördelas över dagen [1,2]. Målet med kostbehandlingen är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipoprotein(a): analys och klinisk betydelse

…är till mer än 90 procent genetiskt bestämd, stabil under större delen av livet och föga påverkbar av levnadsvanor. Förhöjt Lp(a) är en oberoende…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

…fötter, genitalia, perineum eller över större leder. Kemiska och elektriska skador kräver ofta specialistbedömning även när hudförändringen ser liten ut. Handläggningen börjar med att avbryta…

ArtikelNjurmedicin
Njurtransplantation: indikationer och uppföljning

…Jämfört med fortsatt dialys är transplantation förenad med lägre långtidsmortalitet, bättre livskvalitet och större frihet, även om mortaliteten tillfälligt är högre under den tidiga postoperativa…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos vuxna: diagnostik och behandling

…förenligt infiltrat vid bilddiagnostik. Samhällsförvärvad pneumoni dominerar, medan sjukhusförvärvad och ventilatorassocierad pneumoni har annan mikrobiologi och kräver större hänsyn till resistensrisk. Bedöm alltid andningsfrekvens, saturation…

ArtikelHematologi & onkologi
Polycytemia vera: diagnostik och behandling

…I CYTO PV var kardiovaskulär död eller större trombos nästan fyra gånger vanligare vid hematokritmålet 45 till 50 procent än vid målet under 45 procent…

ArtikelPreklinisk
Rekrytering av motoriska enheter och muskelfibertyper

…Enligt Hennemans storleksprincip aktiveras vanligen små, långsamma och uttröttningsresistenta enheter före större och snabbare enheter. Rekryteringsmönstret är dock inte absolut utan påverkas av muskelns funktion…

ArtikelKunskapsbas
Thoraxaortaaneurysm

…4,5 cm i aortaroten eller aorta ascendens och som en diameter som är minst 50 % större än i närliggande normal aorta i aorta descendens…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…av halsryggen, adekvat syresättning och ventilation samt behandling av tryckpneumothorax och massiv hemothorax. Vid misstänkt större blödning ska massivblödningsprotokoll aktiveras tidigt, kristalloider begränsas, tranexamsyra ges…

ArtikelInfektionssjukdomar
Trikinos: diagnostik och behandling

…smittkälla, men i Europa och andra höginkomstområden har vildsvin, björn och andra vilda djur fått relativt större betydelse [1,2]. Misstänk diagnosen vid akut feber…

ArtikelPreklinisk
Tubulär reabsorption och sekretion

…basbalans. Små förändringar i den procentuella reabsorptionen kan få stora kliniska konsekvenser eftersom den filtrerade mängden är mycket större än den mängd som normalt utsöndras…

ArtikelEkokardiografi
Tvådimensionell (2D) ekokardiografi

…1 ). Detta är fördelaktigt eftersom det möjliggör för ultraljudsstrålarna at passera mellan revbenen och därefter spridas ut och täcka ett större område. Sektorn skapas genom…

ArtikelPreklinisk
Ödembildning och Starlingkrafter

…arteriellt och reabsorption venöst, utan ett dynamiskt system där de flesta kontinuerliga kapillärer har låggradig nettofiltration längs större delen av sin längd. Vätskerum och transkapillärt…

ArtikelProcedurer
Lungauskultation: teknik och tolkning

…pleura och bröstvägg [3]. Andningsljuden uppstår framför allt som turbulens i de större luftvägarna och filtreras av lungparenkymet och bröstväggen, så att det som hörs…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…fingrar, senskidor Djupa loger och senskidor, funktionsförlust Ortoped eller handkirurg akut Perianalt och perirektalt Ofta större än den syns; fistelrisk Kirurg, ofta operation Bröst Kosmetik…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…på en stor andel av alla som söker med akut buk, särskilt på större akutmottagningar. CT BUK med kontrast upptäcker majoriteten av de differentialdiagnoser som…

ArtikelKunskapsbas
Akut hjärttamponad (tamponad)

…är styvt. Dess tryck volymkurva har först en flack del, där volymen kan öka utan större tryckstegring, och därefter en nästan vertikal del. Tamponad blir…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…sedering och andning [6 8]. Regional anestesi bör övervägas tidigt vid bland annat höftfraktur, större extremitetsskada och svår bröstkorgssmärta. Lågdos ketamin kan användas av erfaren…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Anemi och järnbrist vid IBD: utredning och behandling

…tidigare god tolerans. Intravenöst järn är förstahandsval vid aktiv IBD, hemoglobin under 100 g/L, pågående större blodförlust, behov av snabb korrektion, malabsorption, intolerans eller…

ArtikelPreklinisk
Antiinflammatoriska läkemedel vid luftvägssjukdomar

…metylprednisolon och dexametason, når hela organismen och har därför både bredare effekt och större toxicitet. De används främst som kortkur vid måttliga eller svåra exacerbationer…

ArtikelPreklinisk
Antikoagulantia, trombocythämmare och trombolytika

…kan däremot åstadkomma snabb rekanalisering av ett ockluderat kärl, men påverkar samtidigt hemostatiska fibrindepåer och medför därför betydligt större akut risk för allvarlig, särskilt intrakraniell…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…leversjukdom, proteinuri, större kirurgi och flera andra tillstånd kan ge förvärvad sänkning. Direkta orala antikoagulantia (DOAK) kan i stället ge falskt normal eller förhöjd aktivitet…

ArtikelEkokardiografi
Aortainsufficiens (AR/AI)

…CO, cardiac output). Hjärtminutvolym ökar genom att öka hjärtfrekvensen och generera större slagvolymer. Om kammaren inte lyckas öka hjärtminutvolymen så kan följande komplikationer inträda: 1…

ArtikelProcedurer
Arbetsprov på cykelergometer

…eller ansträngningsutlöst synkope. Bedömning av kronotrop funktion och pacemakerinställning. Preoperativ funktionsbedömning inför större kirurgi. Vid låg förtestsannolikhet blir de flesta positiva svar falskt positiva; vid…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Arytmier innan och under hjärtstopp

…Det är otvetydigt att ju tidigare EKG registreras vid ett hjärtstopp desto större är sannolikheten att den initiala rytmen är ventrikelflimmer (VF) eller pulslös VT…

ArtikelNeurologi
Atypisk parkinsonism: differentialdiagnostik och behandling

…fallprevention, behandling av autonom svikt och tidig vårdplanering har ofta större praktisk betydelse än ytterligare antiparkinsonläkemedel. Bakgrund och epidemiologi Parkinsonism definieras kliniskt som bradykinesi i…

ArtikelEKG-boken
AV-block I

…övrigt friska individer. AV block I med breda QRS har större klinisk betydelse eftersom det kan progrediera till AV block II och III. Asymtomatiskt AV…

ArtikelHematologi & onkologi
AVK-behandling: självtestning av PK(INR) och egenvård

…och egenvård sammantaget minskat tromboemboliska händelser jämfört med sedvanlig kontroll, utan säkerställd ökning av större blödningar. Den tydligaste kliniska nyttan har setts vid egenvård och…

ArtikelKliniska symtom
Bensvullnad

…för : : Djup ventrombos Gradvis debut över dagar, spänningskänsla, vadomfång 3 cm större Erysipelas Skarpt avgränsad rodnad, feber, ingångsport Bakercysta som brustit Plötslig smärta i knävecket…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…inflammatoriska processer som destruerar bronkväggen. Tillståndet är heterogent och kan vara begränsat till ett mindre område eller ha större utbredning. Diagnosen fastställs med HRCT av…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…Divertikulitabscesser upp till 4 till 5 cm kan ofta behandlas med antibiotika, medan större abscesser i regel bör dräneras om det är tekniskt möjligt. Perkutant…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…instabil patient handläggs med traumateam, hemostatisk resuscitering, tranexamsyra inom 3 timmar vid pågående eller befarad större blödning, aktiv uppvärmning och skyndsam kontroll av thorakal, intraperitoneal…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
C-reaktivt protein (CRP)

…vid vävnadsskada eller inflammation; binder fosfokolin på bakterier och skadade celler och aktiverar komplementsystemet. Höga värden Bakteriell infektion Abscess Större vävnadsskada (kirurgi, trauma, infarkt) Aktiv…