…med känd hepatotoxicitet (t.ex. statiner, metotrexat, paracetamolintoxikation), alkoholöverkonsumtion, misstänkt fettlever/metabol leversjukdom (MASLD) samt inför och under utredning av virushepatit. Provet används även som…

…Vid svår akut sjukdom kan lågt fritt T4 med normalt eller lågt TSH ses som del av "sick euthyroid syndrome" (non thyroidal illness) utan egentlig…

…leversjukdom (ferritin frisätts från skadade hepatocyter), alkoholöverkonsumtion, upprepade transfusioner, och vid metabola syndromet/fettlever. Vid samtidig inflammation, infektion eller malignitet stiger ferritin som akutfasreaktant oberoende…

…bör tas på morgonen, minst en till två timmar efter uppvaknande, och undvika samband med nyligen genomförd bröstpalpation, samlag eller kraftig fysisk aktivitet, som alla…

…eutyreoid, hypertyreotisk eller hypotyreotisk cervikal eller retrosternal benign eller malignitetsmisstänkt En tyreoideanodulus är en fokal förändring som kan särskiljas från omgivande tyreoideaparenkym med ultraljud. Nodös…

…av en hämmad biologisk funktion, tillförsel av en förbrukad kofaktor eller blockad av den metabolism som annars bildar en toxisk metabolit. Digoxinspecifika Fab fragment neutraliserar…

Sammanfattning Luktbortfall är vanligt, särskilt hos äldre, och kan bero på postinfektiös skada, kronisk rinosinuit, huvudtrauma, läkemedel eller toxisk exponering, neurodegenerativ sjukdom, medfödda tillstånd eller…

…tillstånd som orsakas av förhöjd exponering för tyreoideahormon, oavsett hormonets källa. Hypertyreos innebär att tyreoidea själv syntetiserar och frisätter för mycket hormon. Graves sjukdom, toxisk…

…symptoms), akut generaliserad exantematös pustulos (AGEP), Stevens Johnsons syndrom (SJS) och toxisk epidermal nekrolys (TEN). Den första uppgiften är inte att namnge utslaget exakt, utan…

…kombinationer med paracetamol. Kombinationen kallades bland annat co proxamol eller Distalgesic. Den analgetiska effekten var begränsad samtidigt som marginalen mellan terapeutisk och allvarligt toxisk exponering…

…Tillstånd Typisk presentation Vad som avgör : : : Toxisk megakolon Blodig diarré som paradoxalt avtar, uppspänd öm buk, feber, takykardi Buköversikt eller DT med kolondiameter över 6…

…rigiditet, medvetandepåverkan eller organsvikt. Antipyretika saknar effekt vid toxisk hypertermi. Symtomgivande akut hyponatremi behandlas omedelbart med 3 procentig natriumklorid. Substansbrukssyndrom orsakat av MDMA förekommer, även…

…transportera ägg, men detta är inte samma mekanism som biologisk vektoröverföring. Principer för vektorburen smitta Vid mekanisk transmission transporteras patogenen passivt på mundelar, kroppsyta eller…

…effekter, motilitet och visceral hypersensitivitet Dosberoende och varierande IBS med FODMAP känslighet Toxisk eller farmakologisk reaktion Ämne i maten ger direkt effekt Vanligen akut Histaminförgiftning…

…amerikanska giftinformationscentraler visar på samma heterogenitet. Bupropion var förenat med hög morbiditet, medan venlafaxin, bupropion och citalopram fanns bland de nyare antidepressiva som hade högre…

…risk. Enligt RAV 2024 avråds kvinnor som lever med hiv från att amma (rekommendationsgrad A) [4]. Om kvinnan trots noggrann information önskar amma krävs fördjupat…

…hjärtsvikt, osteoporos med frakturer och ökad kardiovaskulär mortalitet. Bakgrund och epidemiologi Begrepp Tyreotoxikos betecknar det kliniska syndrom som uppstår av överskott på tyreoideahormon i vävnaderna…

…respiratorisk eller hemodynamisk svikt som inte snabbt kan korrigeras. Snabbsekvensinduktion används när intubation krävs [1]. Vid salicylatförgiftning kan intubation med otillräcklig minutventilation snabbt förvärra acidemi…

…Demens föreligger när en förvärvad kognitiv eller beteendemässig försämring medför förlust av självständighet i vardagen och inte bättre förklaras av delirium eller annan akut sjukdom…

…av icke tuberkulösa mykobakterier (NTM PD) är en kronisk infektion som främst drabbar personer med bronkiektasier, KOL, tidigare tuberkulos, cystisk fibros eller annan strukturell lungsjukdom…

Sammanfattning Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid…

…mäter serumkoncentrationen av litium hos patienter som behandlas med litiumsalter, framför allt vid bipolär sjukdom, och är nödvändig på grund av läkemedlets smala terapeutiska fönster…

…ett agens som främst ger invasiv sjukdom när barriärer, fagocytfunktion eller cellmedierad immunitet är nedsatta. Infektion måste skiljas från kolonisation , där svamp finns på hud…

…eller infertilitet där tyreoideasjukdom ingår i differentialdiagnostiken, samt som rutinscreening under graviditet hos kvinnor med riskfaktorer för tyreoideasjukdom. Fysiologisk bakgrund TSH frisätts från hypofysens framlob…

…som kan följas eller behandlas beroende på TSH nivå, symtom och antikroppsstatus. Lågt TSH med högt fritt T4 innebär manifest primär hypertyreos (Graves sjukdom, toxisk…

…intoxikation : den påverkar sällan förloppet och tillför aspirationsrisk. Upprepad koldos ges vid allvarlig förgiftning med preparat som genomgår enterohepatisk eller enteroenterisk recirkulation, bland annat karbamazepin…

…sjukdom, toxisk eller metabol encefalopati och andra behandlingsbara tillstånd utredas. Bakgrund och epidemiologi Encefalit definieras kliniskt som hjärndysfunktion till följd av inflammation i hjärnparenkymet. Meningoencefalit…

…kliniska kännetecken som skiljer labyrintit från vestibularisneurit. Vestibularisneurit orsakar akut unilateral vestibulär hypofunktion utan cochleära symtom. Patienter med yrsel och enbart konduktiv hörselnedsättning på grund…

…män. AL amyloidos kan förekomma tillsammans med multipelt myelom, men majoriteten har en mindre plasmacellsklon. I enstaka fall är ursprunget en annan B cellsklon, exempelvis…

…födoämnesrelaterad atopisk dermatit Födoämnesintolerans Icke immunologisk mekanism Laktosintolerans, vissa FODMAP relaterade symtom Toxisk eller farmakologisk reaktion Dosberoende reaktion som inte kräver allergisk sensibilisering Histaminförgiftning, koffeineffekt…

…blockad av renin angiotensinsystemet. Statinbehandling är vanligen indicerad hos vuxna med kronisk njursjukdom som inte behandlas med dialys [1,4,5]. Remiss till njurmedicin bör…

…neuromuskulära transmissionen som ger fluktuerande och uttröttbar svaghet i ögon , bulbär , axial , extremitets eller andningsmuskulatur. Diagnosen bygger på typisk klinik och bekräftas med autoantikroppar och…

…ofarliga metaboliter. En mindre andel metaboliseras via CYP2E1 till den toxiska metaboliten NAPQI, som normalt konjugeras med glutation och elimineras ofarligt. Vid överdosering mättas glukuronid…

…än 90 procent av fallen förblir utan säker etiologisk förklaring efter sedvanlig utredning och klassificeras då som idiopatiska [1]. Den rapporterade incidensen varierar med definition…

…kolmonoxid, cyanid och andra förbränningsprodukter. Vilka ämnen som bildas beror bland annat på temperatur, syretillgång och det brinnande materialet. Kolmonoxid kan bildas vid ofullständig förbränning…

…verifieras med kromatografisk metod kopplad till masspektrometri (LC MS/MS eller GC MS), som identifierar den enskilda substansen. Riktade kvantitativa analyser är en annan sak…

…förlossningen. Negativt fynd Negativt TRAK hos en patient med hypertyreos talar emot Graves sjukdom och bör föranleda övervägande av alternativa orsaker som toxisk nodulär struma…

…vid eutyreos, motsvarande en oddskvot på 1,29 [6]. En annan analys fann preeklampsi hos 3,6 procent jämfört med 2,1 procent, oddskvot 1…

…exponeringsreduktion övervägas, men endast tillsammans med strukturerad medicinsk uppföljning. Intranasal glukokortikoid och antihistamin kan lindra symtom men får inte användas som ersättning för exponeringskontroll. Utredningen…

…relevant, samt gramnegativa och anaeroba bakterier vid nekrotiserande eller postoperativ infektion. Kombinera ett baktericidt betalaktamantibiotikum med klindamycin eller, som alternativ, linezolid för att hämma toxinproduktionen…

…terapeutiska intervallet är smalt behandlingen pågår under flera halveringstider njurfunktionen försämras snabbt patienten samtidigt får andra läkemedel med liknande toxicitet Läkemedel som ofta kräver särsk

…vid kontinuerliga tonisk kloniska anfall i minst 5 minuter, eller upprepade anfall utan återhämtning av medvetandet. Behandling ska inledas vid 5 minuter, samtidigt som luftväg…

…på misstanke, före analyssvar. Fomepizol är förstahandsval i Sverige, med en laddningsdos på 15 mg/kg intravenöst; underhållsdoserna följer det svenska schemat i produktresumén, som…

…Sulfonamider och trimetoprim blockerar två på varandra följande steg i folatsyntesen. Fluorokinoloner omvandlar DNA gyras och topoisomeras IV till toxiska enzymer som fragmenterar bakteriekromosomen [1…

…cm som kvarstår över 24 timmar), den systemiska allergiska reaktionen (anafylaxi), den toxiska reaktionen efter många stick och stick i mun och svalg med risk…

…med exponeringsdata och patientens mottaglighet. Det är viktigt att skilja mellan administrerad dos , absorberad dos och intern dos . Den administrerade dosen är den mängd som…

…upprätthållas med låg ATP förbrukning, vilket är ändamålsenligt i sfinktrar och reservoarer. Mekanismen gör att en högtryckszon kan behålla basal tonus utan den energikostnad som…

…Samma redoxegenskaper gör oskyddat järn toxiskt. I Fentonreaktionen bildar Fe²⁺ och väteperoxid hydroxylradikaler: Fe²⁺ + H₂O₂ → Fe³⁺ + OH⁻ + •OH Hydroxylradikalen reagerar nära bildningsplatsen med DNA…

…inte på ett enskilt synskärpevärde. Det finns ingen läkemedelsbehandling som återställer en grumlad lins. Definitiv behandling är kirurgi, vanligen facoemulsifikation med implantation av en intraokulär…

…långvarig hög alkoholkonsumtion och samtidig sjukdom. Ett rapporterat intag på minst 150 mg/kg betraktas vanligen som potentiellt toxiskt, men anamnestisk dos är osäker och…

…men intraartikulära projektiler, projektiler som orsakar neurovaskulär påverkan och vissa intravaskulära eller toxiska projektiler utgör undantag. Bakgrund och avgränsning Penetrerande trauma omfattar skador där hud…

…myalgi, renovaskulär hypertoni och postprandiell buksmärta. Diagnosen bygger på klinisk fenotyp tillsammans med histopatologiskt fynd av nekrotiserande arterit eller karakteristiska angiografiska förändringar, framför allt aneurysm…

…Alla patienter med avsiktligt intag bedöms med kontinuerlig EKG övervakning, P glukos, elektrolyter, blodgas med laktat och en noggrann anamnes på samintag. Toxiska symtom debuterar…

…eller hjärtstopp [1]. Asymtomatiska patienter med potentiellt toxiskt intag observeras på sjukhus med monitorering i ungefär ett dygn som lägsta utgångspunkt, eftersom depåberedningar kan ge…

…annat toxiskt medel krävde i en liten fallserie varken intensivvård eller vård över 24 timmar [3]. Samtidigt intag av bensodiazepiner eller antidepressiva och intag på…

…regeln är: Kontinuerlig akut yrsel med spontannystagmus: överväg HINTS plus, men endast om undersökaren är tränad. Korta attacker som utlöses av huvudets läge i förhållande…

…med viktiga preparatspecifika undantag. Behandlingen kräver därför strukturerad effektvärdering, somatisk monitorering och gemensamt beslutsfattande. Definition, terminologi och klassifikation Antipsykotika är psykofarmaka som används för att…

…som visar bronkiektasiernas typ och anatomiska utbredning. Bronkiektasier är förenade med betydande sjuklighet och ökad mortalitet. Den kliniska bilden varierar beroende på förändringarnas omfattning och…

…perifera nerver, hud och mag tarmkanal. De frisätter toxiska granula, cytokiner och extracellulära fällor som kan ge direkt vävnadsskada och trombos. 2. Autoantikroppsassocierad vaskulit: MPO…

…epilepsikirurgi eller annan avancerad behandling [3,4]. Ett tonisk kloniskt anfall som varar minst fem minuter, eller upprepade anfall utan återhämtning, ska behandlas som status…