60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…Vanlig variabel immunbrist, CVID, är en primär antikroppsbrist, medan hypogammaglobulinemi kan vara både primär och sekundär, exempelvis efter behandling med rituximab. Sekundär immunbrist kan orsakas…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…simplex Medfödd störning Primär ciliär dyskinesi, cystisk fibros och alfa 1 antitrypsinbrist Nedsatt immunförsvar Hypogammaglobulinemi, vanlig variabel immunbrist, hiv, cancer och cytostatikabehandling Immunologisk skada efter…

ArtikelInfektionssjukdomar
Nagelsvamp: diagnostik och behandling

…främst i fingernaglar, ofta i samband med kronisk paronyki, upprepad våtexponering eller immunbrist. Icke dermatofyta mögelsvampar, exempelvis Fusarium , Aspergillus , Scopulariopsis och Acremonium , är mindre vanliga…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Astma hos vuxna

Sammanfattning Astma är en kronisk, heterogen inflammatorisk sjukdom i luftvägarna med bronkiell hyperreaktivitet och variabel luftflödesbegränsning. Tillståndet kännetecknas av återkommande och varierande episoder av andnöd…

ArtikelPreklinisk
Sannolikhet och fördelningar

…Variabelns stöd är de värden där fördelningen har sannolikhetsmassa eller täthet: \0,1\ för ett binärt svar, \0,1,2,ldots\ för antal händelser och…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…påverkar många vanliga riskalleler den sammanlagda risken? Polygen risksumma Pleiotropi ska inte likställas med variabel expressivitet. En pleiotrop gen har biologiska effekter i flera vävnader…

ArtikelEKG-boken
Vänsterkammarhypertrofi (LVH)

…Det är inte ovanligt med hack i QRS komplexet. P mitrale är vanligt : Eftersom LVH påverkar hemodynamiken i vänster förmak kan P mitrale uppkomma (se…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…syndrom är en kronisk, recidiverande inflammatorisk systemsjukdom och en vaskulit med variabel kärlstorlek som kan drabba artärer och vener av alla storlekar. Återkommande orala aftösa…

ArtikelPreklinisk
Bedömning av syra-basrubbningar

…förändringen i arteriellt koldioxidpartialtryck, PaCO₂, primär. Den andra komponenten kan förändras genom fysiologisk kompensation, men kompensation ska inte förväxlas med den primära processen. Vanliga referensintervall…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes vid fasta och inför operation: handläggning

…med insulin och onödigt lång fasta [2, 4]. Modern handläggning bygger på tre principer. Identifiera diabetes och optimera i förväg. Anpassa patientens vanliga behandling i…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos barn, utredning och differentialdiagnostik

…onödig kirurgi och onödig inläggning. Ålder är den enskilt mest strukturerande variabeln. Hos nyfödda och spädbarn dominerar medfödda anomalier och obstruktioner: malrotation med volvulus, pylorusstenos…

ArtikelLungmedicin
Allergisk rinit och astma (ARIA): diagnostik och behandling

…inhalationsallergen vanligen kräver upprepad exponering. Vanliga allergen i Sverige är gräs , björk och gråbopollen, pälsdjursallergen, husdammskvalster och mögel. Den kliniska relevansen varierar med geografi, bostad…

ArtikelPreklinisk
Ärftliga cancersyndrom

…ovarial cancer, medullär tyreoideacancer, feokromocytom och vissa barncancerformer än vid många vanliga solida tumörer i hög ålder. Över 50 kliniskt identifierbara cancersyndrom är kända, och…

ArtikelPreklinisk
Deskriptiv statistik

…koncentration Samtliga vanliga läges och spridningsmått Numeriska variabler kan dessutom vara diskreta , exempelvis antal exacerbationer, eller kontinuerliga , exempelvis kroppslängd eller plasmakoncentration. I praktiska register är…

ArtikelPreklinisk
Splanknisk cirkulation

…A. mesenterica superior passerar bakom pankreashalsen och framför duodenums horisontella del innan den går ut i mesenteriet. Anatomiska variationer är vanliga, särskilt i leverartärernas ursprung…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blodgastolkning: lathund för syra-basrubbningar

…ett vanligt skäl till att blandade syra basrubbningar missas. Blodgasen beskriver fysiologin vid provtagningstillfället, men anger inte ensam orsaken. Resultatet måste alltid vägas samman med…

ArtikelPreklinisk
Ödembildning och Starlingkrafter

…medan övriga variabler är oförändrade, ökar nettodrivtrycket från 8,8 till 13,8 mmHg och filtrationen med cirka 57 %. Om i stället pi_p sjunker…

ArtikelPreklinisk
Vanliga statistiska test

…avspeglas i modellen. Censurerade överlevnadstider kan inte ersättas med observerad uppföljningstid och analyseras med vanligt t test. Testet måste således följa studiedesignen, inte bara variabelns…

ArtikelEKG-boken
Kronotrop insufficiens

…är en oberoende prediktor för totalmortalitet och kardiovaskulär mortalitet. Tillståndet är mycket vanligt bland personer med hjärtsvikt. Långvarig betablockerarbehandling vid hjärtsvikt kan dock paradoxalt nog…

ArtikelKirurgi & trauma
Anal- och rektalprolaps: diagnostik och behandling

…epidemiologi Terminologi och avgränsning Begreppet analprolaps används oenhetligt. I denna artikel avses med analprolaps ett framfall begränsat till anal eller distal rektal slemhinna, alltså mukosaprolaps…

ArtikelPreklinisk
Molekylär och serologisk diagnostik

…viremi. Urin kan vara lämpligt vid renal eller urogenital utsöndring och vävnadsbiopsi vid lokaliserad organinfektion. Klinisk situation Vanliga provmaterial Viktiga överväganden Luftvägsinfektion Nasofarynxprov, svalgprov, sputum…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…är rodnaden skarpt avgränsad från omgivande hud. Hyperpigmentering vanligt vid långdragen venös insufficiens. Blåsor talar för erysipelas. Abscess talar för erysipelas med stafylokocker. Vidgade vener…

ArtikelNeurologi
Migrän: diagnostik och behandling

…CGRP riktade läkemedel har god effekt och tolerabilitet. OnabotulinumtoxinA är avsett för kronisk migrän. Behandlingseffekt följs med antal migrändagar, läkemedelsdagar, funktionspåverkan och patientens egna mål…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…är en vanlig orsak till akut buksmärta och kirurgisk behandling. I Sverige diagnostiseras cirka 120 fall per 100 000 invånare och år, med högst incidens…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

Sammanfattning Akut buksmärta är en vanlig klinisk presentation som omfattar allt från självläkande tillstånd till tidskritisk kirurgisk, vaskulär, gynekologisk eller medicinsk sjukdom. Begreppet akut buk…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…syndrom av depressiv typ Depression kan förekomma under graviditet och i samband med förlossningsrädsla. I dessa sammanhang kan symtombilden samtidigt omfatta ångest eller posttraumatiskt stressyndrom…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Gilberts syndrom: diagnostik och klinisk betydelse

Sammanfattning Gilberts syndrom är en vanlig, ärftligt betingad minskning av bilirubinkonjugeringen i levern. Tillståndet ger fluktuerande, övervägande okonjugerad hyperbilirubinemi utan hemolys, hepatocellulär skada eller kolestas…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroisk keratos: diagnostik och behandling

…i ansikte och på hals, vanligen hos personer med pigmentrik hud. Debuten sker ofta tidigare än vid klassisk seborroisk keratos och familjär anhopning är vanlig…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…uppresning. En ökning av hjärtfrekvensen med minst 30 slag/min utan ortostatisk hypotension talar i stället för posturalt ortostatiskt takykardisyndrom (POTS) ( Kim m.fl. Hemodynamic…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid intoxikation (förgiftning)

…intoxikation (förgiftning) en relativt vanlig orsak till hjärtstopp, vilket förklaras av intoxikation med receptbelagda mediciner och olagliga droger. I dagsläget är överdosering av opiater en…

ArtikelInfektionssjukdomar
Maskinfektioner: diagnostik och behandling

…Fascioliasis behandlas däremot med triklabendazol. Echinokockos och neurocysticerkos kräver stadieanpassad behandling vid specialistcentrum. Tillgång, licenskrav och godkända indikationer i Sverige kan avvika från internationella rekommendationer…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…Uttalad främre prolaps är dessutom starkt associerad med förlust av apikalt stöd. Vid POP Q stadium II i främre kompartmentet har kliniskt relevant apikal sänkning…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut mastoidit: diagnostik och behandling

…ofta med utstående ytteröra. Vätska i mastoidcellerna på datortomografi (DT) eller magnetresonanstomografi (MR) är inte i sig diagnostiskt, eftersom sådan vätska är vanlig även vid…

ArtikelPsykiatri
Ecstasy (MDMA): intoxikation och substansbruk

…disseminerad intravasal koagulation, akut njurskada eller leversvikt. Behandlingen är i första hand understödjande: tidig sedering med bensodiazepin, snabb aktiv kylning, korrigering av hypoglykemi och elektrolytrubbningar…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hirsutism: utredning och behandling

…i reproduktiv ålder när breda diagnostiska kriterier används. Hirsutism förekommer hos omkring 65 till 75 procent av kvinnor med PCOS, men är mindre vanligt i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…delning av injektionsutrustning och överföring från mor till barn. Blodsmitta genom transfusion är mycket ovanlig i länder med etablerad blodgivarscreening. Smittsamheten påverkas starkt av virusnivån…

ArtikelEKG-boken
Hypertrofi & förstoring av förmak och kammare

…tryck i hjärtummet vilket leder till dilatation . En vanlig orsak är klaffinsufficiens. Tryckbelastning (systolisk belastning) ger ett ökat pumpmotstånd vilket leder till hypertrofi . Vanliga orsaker…

ArtikelUrologi
Nokturi: utredning och behandling

…Minst en nattlig miktion är mycket vanlig. Klinisk betydelse avgörs därför inte enbart av definitionen utan också av: antal miktioner per natt tid till första…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Renin och aldosteron

…debuterande hypertoni, där primär aldosteronism är en vanlig men underdiagnostiserad orsak. Referensintervall Starkt metod och laboratoriespecifikt; absolutnivåer och ARR tröskelvärden varierar med provtagningsposition, tid på…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea corporis: diagnostik och behandling

…Terbinafin 1 procent eller en topikal azol är förstahandsalternativ. Kortikosteroid, även i kombinationspreparat med antimykotikum, bör undvikas. Systemisk behandling övervägs vid utbredda eller multipla lesioner…

ArtikelInternmedicin
Akut myeloisk leukemi (AML)

…av neutropeni utgör kärnan. Feber är vanlig och kan bero antingen på infektion eller på sjukdomen i sig. Extramedullär sjukdom med gingivahyperplasi, hudinfiltrat och centralnervöst…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…traumatisk SAB. Vid aneurysmruptur sprutar blod med artärtryck in i subaraknoidalrummet. Blödningen kan samtidigt sprida sig till andra intrakraniella rum. Intraventrikulär blödning är vanlig, och…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…hög alkoholkoncentration, särskilt hos patienter med uttalad tolerans. De viktigaste åtgärderna vid svår eller komplicerad abstinens är: 1. Bensodiazepin i tillräcklig och upprepad dos , titrerat…

ArtikelImmunologi
Allergidiagnostik: indikationer, metoder och tolkning

…pricktest eller påvisbart allergenspecifikt IgE visar sensibilisering, men bevisar inte klinisk allergi [1]. Utredningen börjar med en allergifokuserad anamnes som definierar misstänkt allergen, exponering, tidsförlopp…