…medfödd) eller sekundär (förvärvad). Vanlig variabel immunbrist, CVID, är en primär antikroppsbrist, medan hypogammaglobulinemi kan vara både primär och sekundär, exempelvis efter behandling med rituximab…

…vanlig variabel immunbrist, hiv, cancer och cytostatikabehandling Immunologisk skada efter transplantation Transplantat mot värd reaktion efter benmärgstransplantation och kronisk avstötning efter lungtransplantation Systemisk inflammatorisk sjukdom…

…typ b och mot pneumokocker har praktiskt taget eliminerat epiglottit respektive kraftigt minskat invasiv pneumokocksjukdom och komplicerad otit. Det innebär att en ovaccinerad eller ofullständigt…

…av dermatofyter. Vanligast är T. rubrum och T. interdigitale . Candida förekommer främst i fingernaglar, ofta i samband med kronisk paronyki, upprepad våtexponering eller immunbrist. Icke…

…sjukdom i luftvägarna med bronkiell hyperreaktivitet och variabel luftflödesbegränsning. Tillståndet kännetecknas av återkommande och varierande episoder av andnöd, väsande andning, hosta eller tryck över bröstet…

…T vågsinvertering utan samtidig ST deviation (ST höjning och/eller ST sänkning) är aldrig tecken på akut (pågående) ischemi. Däremot är T vågsinvertering med samtidig…

…fall eller läkemedelsdoser är typiskt diskreta utfall. För en absolut kontinuerlig variabel beskrivs fördelningen av en täthetsfunktion: f(x)geq 0,qquad int infty^inftyf(x…

…många vanliga riskalleler den sammanlagda risken? Polygen risksumma Pleiotropi ska inte likställas med variabel expressivitet. En pleiotrop gen har biologiska effekter i flera vävnader eller…

…axel : är vanligt vid LVH. QT förlängning : En liten QT förlängning ses ofta. QRS amplitud är en osäker variabel Alla index baseras helt eller delvis…

…syndrom är en kronisk, recidiverande inflammatorisk systemsjukdom och en vaskulit med variabel kärlstorlek som kan drabba artärer och vener av alla storlekar. Återkommande orala aftösa…

…acidifierande respektive alkaliniserande riktning. En patient kan därför ha samtidig metabol acidos och metabol eller respiratorisk alkalos med ett pH inom referensintervallet. De fyra primära…

…som huvudregel med variabel insulininfusion och glukos. Vid diabetesketoacidos (DKA) eller hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom (HHS) uppskjuts operationen om den inte är livs , lem eller organräddande…

…onödig kirurgi och onödig inläggning. Ålder är den enskilt mest strukturerande variabeln. Hos nyfödda och spädbarn dominerar medfödda anomalier och obstruktioner: malrotation med volvulus, pylorusstenos…

…sensibilisering mot inhalationsallergen vanligen kräver upprepad exponering. Vanliga allergen i Sverige är gräs , björk och gråbopollen, pälsdjursallergen, husdammskvalster och mögel. Den kliniska relevansen varierar med…

…Variabel i III, aVL, V1 och ibland V2. Se normalvarianter nedan. Konkordant med QRS komplexets nettoriktning, så att positiva komplex följs av positiv T våg…

…vanligen medfödd, patogen eller sannolikt patogen genetisk variant. Varianten finns i princip i kroppens alla kärnförande celler och kan föras vidare till avkomman. Predisposition innebär…

…SCN5A 2. På senare tid har paradigmet skiftat mot en oligogen eller polygen arkitektur. Genome wide association studies (GWAS) har identifierat vanliga enbaspolymorfier (SNP), såsom…

…vikt, koncentration Samtliga vanliga läges och spridningsmått Numeriska variabler kan dessutom vara diskreta , exempelvis antal exacerbationer, eller kontinuerliga , exempelvis kroppslängd eller plasmakoncentration. I praktiska register…

…filtration och volymhomeostas. Cirkulationens primära uppgift är att leverera syre till gastrointestinal vävnad och till organ med hög sekretorisk eller metabol aktivitet. Efter en måltid…

…ett vanligt skäl till att blandade syra basrubbningar missas. Blodgasen beskriver fysiologin vid provtagningstillfället, men anger inte ensam orsaken. Resultatet måste alltid vägas samman med…

…Vanlig borreliaserologi kan vara negativ, svagt positiv eller korsreagera. Okomplicerad B. miyamotoi infektion behandlas vanligen med doxycyklin 100 mg peroralt två gånger dagligen i 14…

…till 30 mmHg, medan övriga variabler är oförändrade, ökar nettodrivtrycket från 8,8 till 13,8 mmHg och filtrationen med cirka 57 %. Om i stället…

…ersättas med observerad uppföljningstid och analyseras med vanligt t test. Testet måste således följa studiedesignen, inte bara variabelns utseende. Hypotesprövningens principer En hypotesprövning börjar med…

…är en oberoende prediktor för totalmortalitet och kardiovaskulär mortalitet. Tillståndet är mycket vanligt bland personer med hjärtsvikt. Långvarig betablockerarbehandling vid hjärtsvikt kan dock paradoxalt nog…

…och PaO2. Bikarbonat och standardiserat basöverskott beräknas från dessa eller från närliggande mätningar. SaO2 kan vara beräknad eller direkt mätt med CO oximetri. Det måste…

…Artikeln gäller vuxna och omfattar inte prolaps hos barn eller stomiprolaps. Tillstånd Anatomisk definition Typiskt fynd Vanliga symtom Mukosaprolaps Endast slemhinna prolaberar genom anus Radiära…

…omöjlig eller förenad med betydande biosäkerhetskrav. Virusodling kan ta från dagar till veckor, medan molekylär analys ofta besvaras samma dag. Mikroskopi kan visa morfologi eller…

…muskellogen. Infektioner : oftast mild till måttlig smärta. Ischemi : uttalad vilosmärta med plötslig debut. Hudteckning & venteckning Cyanos (blåmissfärning) talar för ischemi eller DVT. Rodnad : infektioner (erysipelas…

…bör inte ersätta aktiv rehabilitering. Kronisk smärta handläggs multimodalt med fokus på funktion, sömn, psykisk hälsa och behandling av identifierbara nociceptiva eller neuropatiska komponenter. Dysautonomi…

Sammanfattning Migrän är en vanlig neurologisk sjukdom med återkommande attacker av huvudvärk och associerade sensoriska, gastrointestinala och kognitiva symtom. Diagnosen är klinisk. Migrän utan aura…

…är en vanlig orsak till akut buksmärta och kirurgisk behandling. I Sverige diagnostiseras cirka 120 fall per 100 000 invånare och år, med högst incidens…

…akutmottagning med akut buksmärta behöver ett interventionellt eller kirurgiskt ingrepp [1]. Bedömningen ska följa en parallell process: 1. Identifiera och behandla omedelbara hot mot luftväg…

…igen sitt vanliga sätt att fungera. En enskild depressiv episod kan klassificeras som lindrig, medelsvår eller svår. Svår depression kan förekomma med eller utan psykotiska…

…10 procent av deltagarna homozygota för rs887829 T, en markör som hos personer med europeiskt ursprung är starkt kopplad till den vanliga Gilbertvarianten UGT1A1 28…

…retinopati och förtida död [1]. Blodtrycket ska mätas standardiserat och diagnosen vanligen bekräftas med hemblodtryck eller 24 timmars blodtrycksmätning. Vid diabetes bör även ortostatiskt blodtryck…

…idrottstrauma och andra högenergimekanismer vanligare. Frakturen är oftare kraftigt dislocerad och kan kombineras med luxation, kärlskada, nervskada eller andra extremitetsskador. En proximal humerusfraktur hos en…

…mycket vanlig benign epidermal tumör vars prevalens och antal ökar tydligt med åldern. Typiska lesioner är välavgränsade, vaxartade eller verrukösa papler och plack med ett…

…kristallsjuka). Yrsel med unilateral hörselnedsättning talar för Ménières sjukdom (Mb Ménières). Akut ihållande (kontinuerlig) yrsel utan trigger talar för vestibularisneurit eller central genes. Episodisk yrsel…

…behandlingar Viktåtergång efter avsiktlig viktnedgång är vanlig, men förloppet varierar betydligt mellan individer och behandlingsformer. Den bör inte automatiskt tolkas som bristande motivation eller behandlingsmisslyckande…

…läkemedelstoxicitet Bland ungdomar och unga vuxna är intoxikation (förgiftning) en relativt vanlig orsak till hjärtstopp, vilket förklaras av intoxikation med receptbelagda mediciner och olagliga droger…

…I Sverige är springmask vanlig, medan andra infektioner främst ses efter migration, resa, konsumtion av råa animaliska livsmedel eller exponering för sötvatten och jord i…

…ska korrigera alla relevanta kompartment och säkerställa apikalt stöd. Vaginal rekonstruktion med egen vävnad, laparoskopisk sakrokolpopexi eller sakrohysteropexi, uterusbevarande vaginal kirurgi och kolpokleisis är huvudalternativen…

…behandlas med antibiotika och mellanöredränage utan mastoidektomi. Bilddiagnostik behövs vid neurologiska symtom, påverkat allmäntillstånd som är oproportionerligt mot lokalfynden, misstänkt abscess, nacksvullnad, kranialnervspåverkan eller utebliven…

…en retrograd P våg direkt efter (eventuellt sammansmält med) QRS i avledning II, III och/eller aVF medan en positiv P våg ses efter QRS…

…alkohol, cannabis, kokain, amfetamin, ketamin eller nya psykoaktiva substanser är vanlig. De flesta akuta intoxikationer är lindriga till måttliga och domineras av takykardi, hypertoni, mydriasis…

…mot hirsutism, men kan vara indicerat vid PCOS med nedsatt glukostolerans, typ 2 diabetes eller uttalad metabol risk. Bakgrund och epidemiologi Hirsutism innebär terminalhårväxt med…

…kliniska diagnostiska utmaningen är att långvarig asymtomatisk infektion är vanlig. Status är vanligen normalt om personen inte har akut retroviralt syndrom eller avancerad immunbrist [5]…

Förstorade hjärtrum: hypertrofi & dilatation Alla fyra hjärtrum kan utveckla hypertrofi och/eller dilatation. Ur hemodynamisk synpunkt skiljer sig genesen till hypertrofi och dilatation: Volymbelastning (diastolisk…

…virus betraktas som en serotyp. Vacciner baserade på genotyp III framkallar i regel neutraliserande antikroppar även mot andra vanliga genotyper [2]. JEV cirkulerar mellan myggor…

…utvalda högriskpatienter med kvarstående triglycerider 1,52 till 5,63 mmol/L trots statin, men resultatet kan inte generaliseras till vanliga fiskoljor eller kombinationer av…

…somna om efteråt. Miktion innan insomnandet eller efter det slutliga morgonuppvaknandet räknas inte som nokturi. Minst en nattlig miktion är mycket vanlig. Klinisk betydelse avgörs…

…2C B, 25I NBOMe, 5 MeO DMT, alfa metyltryptamin Hallucinationer, agitation, serotonerg toxicitet Dissociativa substanser Metoxetamin, 3 MeO PCP, deskloroketamin Dissociation, nystagmus, hypertension, agitation eller…

…misstänkt primär aldosteronism) En förhöjd ARR med samtidigt högt eller normalt aldosteron och undertryckt renin talar för primär aldosteronism och kräver konfirmerande test (t.ex…

…Överskattning är vanlig och kan leda till skadlig övervätskning [1]. Protokollstyrd intravenös vätskebehandling behövs i regel hos vuxna med minst 20 procent brännskadad kroppsyta och…

…Europa. T. tonsurans förekommer särskilt vid smitta från hårbotten och inom kontaktidrott. Microsporum canis är en viktig orsak efter kontakt med infekterad katt eller hund…

…av traditionella vaskulära riskfaktorer är inte tillräckligt specifik för att skilja TGA från stroke eller TIA. En patient med vaskulära riskfaktorer kan ha typisk TGA…

…av neutropeni utgör kärnan. Feber är vanlig och kan bero antingen på infektion eller på sjukdomen i sig. Extramedullär sjukdom med gingivahyperplasi, hudinfiltrat och centralnervöst…

…4:e timme i 21 dagar och intensiv övervakning. Aneurysmet säkras med endovaskulär spiralembolisering eller mikrokirurgisk clipsning så tidigt som möjligt, helst inom 24 timmar …

…hos patienter med uttalad tolerans. De viktigaste åtgärderna vid svår eller komplicerad abstinens är: 1. Bensodiazepin i tillräcklig och upprepad dos , titrerat mot klinisk effekt…

…eller allergenreaktiva celler kan påvisas, utan krav på kliniska symtom. Sensibilisering utan sjukdom är vanlig: 8–30 procent av befolkningen har ett positivt pricktest mot…