…sinusknutedysfunktion, ischemi/infarkt eller läkemedelsbiverkan. Behandling av bradykardi (akutbehandling och långsiktig behandling) diskuteras här . Notera att bradykardi i samband med myokardischemi/infarkt kan vara temporär…

…tarmmotorik Läkemedel och stimulantia Vanlig, ofta förbisedd Varierande Tidsmässigt samband med dos, dygnsrytm eller nyinsättning Posturalt ortostatiskt takykardisyndrom, POTS Ovanlig Låg Takykardi enbart i upprätt…

…kg (max 6 mg), sedan 0,2 mg/kg (max 12 mg) Ge i grov ven med snabb flush. Varna patienten Amiodaron 150–300 mg…

…Number needed to treat för interventioner vid HLR Åtgärd Ingår i Basal HLR NNT för att rädda 1 person Referens Tidig upptäckt av hjärtstopp Ja…

…vänster kamrarna eller förmaken som driver blodflödet. Med effektiva kompressioner skapas tryckvariationer i thorax och dessa tryckvariationer driver blodflödet. Efter en kompression släpps bröstkorgen upp…

…leda till att intravasal blodvolym är otillräcklig för att generera slagvolymer med bröstkompressioner. Därför är bröstkompressioner lägre prioriterade än åtgärd av reversibla orsaker till hjärtstoppet…

…är i dag en sällsynt åtgärd som reserveras för mycket allvarliga förgiftningar där patienten når sjukhus tidigt. Nyttan av båda metoderna faller brant med tiden…

…för trombos i bäckenet, vilket beror på att livmodern komprimerar bäckenvenerna. Differentialdiagnoser till DVT Utredning av misstänkt DVT DVT bekräftas med ultraljudsundersökning. Med ultraljud kan…

…Röda flaggor Fynd Talar för Åtgärd : : : P glukos under 4 mmol/l Hypoglykemi Glukos omedelbart — men tiamin först hos undernärd eller alkoholberoende Feber med nackstelhet…

…och hur snabbt kom det? Svaren delar in ledvärk i ett fåtal grupper med helt olika handläggning. Den enda som inte tål väntan är akut…

…andningssvikt. I placebokontrollerade studier var andningsdepression inte vanligare, och ibland mindre vanlig, efter bensodiazepin än vid fortsatt obehandlat status [3,4]. Parallellt med läkemedelsbehandlingen Återupplivning…

…i hjärta, njure, lever och läkemedelslista. Felet som kostar mest är att behandla benet innan den frågan är besvarad. Röda flaggor Akut ensidig svullnad med…

…med filter. Blodkomponenter får inte ges via aggregat utan filter. Natriumklorid 9 mg/mL för spolning. Inga läkemedel och ingen annan vätska får tillföras i…

…embolifenomen Tre blododlingar, ekokardiografi Malignt neuroleptikasyndrom och serotonergt syndrom Hypertermi med rigiditet respektive myoklonier, nyinsatt psykofarmaka Sätt ut utlösande läkemedel, aktiv kylning Sepsis och tiden…

…15 minuter och upprepa behandling tills patienten återhämtat sig. 7. Följ upp med måltid eller fortsatt glukostillförsel anpassad till orsaken. 8. Identifiera läkemedel, njursvikt, alkohol…

…till vilka antidoter, analysmetoder och behandlingsprotokoll som är tillgängliga i Sverige. Initial handläggning vid alla intoxikationer ABCDE Steg Bedömning och åtgärd : : A Bedöm luftväg, svalgreflexer…

…utesluten. Indikationer Akut monoartrit där septisk artrit eller kristallartrit ska skiljas åt — den viktigaste indikationen och en akut åtgärd . Oklar artrit som led i diagnostik…

…i fingrar och tår, men det finns sällan skäl att använda det när tourniquet ändå läggs), 27 G kanyl, 5 mL spruta. Tourniquet: penrosedrän med…

…bålen och armbågen böjs 90 grader. Underarmen förs mycket långsamt utåt i horisontalplanet , med pauser varje gång patienten spänner sig, tills leden glider på plats…

…centrifugeras och frysas snabbt — ACTH är instabilt i rumstemperatur. Akutberedskap: adrenalin, antihistamin, syrgas. Läkemedel som måste hanteras före testet Preparat Åtgärd före testet : : Hydrokortison Hoppa…

…kan mycket begränsad avlastning övervägas i samråd med thoraxkirurg. Myokardruptur efter hjärtinfarkt och traumatiskt hemoperikard — kirurgisk åtgärd; perikardiocentes är i bästa fall en bro dit…

…snabb kirurgisk åtgärd. Säkerställ alltid att det finns en indikation för att göra CT BUK eftersom undersökningen medför joniserande strålning. En opåverkad patient med normala…

…vilovärk i fot eller ben, eller icke läkande sår distalt. Före kompressionsbehandling av bensår — kompression vid arteriell insufficiens kan orsaka nekros. Screening vid diabetes med…

…benödem, rökning och pack years, yrkes och miljöexponering, samt läkemedel med lungtoxisk eller bronkokonstriktiv potential — amiodaron, metotrexat, nitrofurantoin, betablockad vid astma och NSAID hos den…

…binjurebarksvikt Patient med primär binjurebarksvikt (Addison), sekundär binjurebarksvikt eller långvarig kortisonbehandling kan inte öka sin egen kortisolproduktion. Situation Åtgärd : : Feber, infektion, gastroenterit i hemmet Dubblera…

…är triagering, inte diagnostik. En enstaka flagga hos en patient med i övrigt typisk mekanisk smärta ändrar sällan handläggningen; det är kombinationen av flera, eller…

…två grova perifera infarter 0 till 10 min Blodgas med laktat, blododling i två set samt odling från sannolikt fokus 0 till 15 min Ringer…

…läkemedelsbiverkning (diltiazem, verapamil, betablockerare, digitalis), hypoxi, myokardischemi/infarkt, hyperkalemi. Behandling Vagusorsakad arrest/hämning kräver ingen åtgärd (eventuellt övervakning 24 timmar). I övriga situationer behandlas det…

…DeBehnke et al, Safar et al ). Den absoluta majoriteten av alla asfyktiska hjärtstopp börjar således med PEA och slutar i asystoli. Defibrillerbara rytmer (VF, VT)…

…Ingen skillnad i mortalitet eller neurologiskt utfall TTM2 (2021) 33 °C mot normotermi med aktiv febervärn (åtgärd vid ≥ 37,8 °C) Ingen skillnad i 6…

…vasodilaterande och diuretika Inotropa läkemedel och vasopressorer presenteras i nedanstående tabell. Läkemedel Indikationer Dosering α1 effect β1 effect β2 effect D1/D2 effect Result Side…

…version 4 från 2024 02 27. Lokalt strokeprotokoll och omedelbar kontakt med strokebakjour eller trombektomicentrum gäller vid avvikelse eller osäkerhet. Intravenös trombolys inom 4,5…

…neutropen feber är begränsat, men fördröjd antibiotika är associerad med sämre utfall vid sepsis och i flera studier av neutropena patienter. Vid septisk chock eller…

…Talar för Åtgärd : : : Urosepsis Feber, takykardi, hypotoni, konfusion, laktatstegring Blod och urinodling, cefotaxim 1 g iv × 3 inom en timme Avstängd pyelit Feber med ensidig…

EKG Ischemisk hjärtsjukdom Ischemisk hjärtsjukdom (synonymt med kranskärlssjukdom) är den vanligaste formen av kardiovaskulär sjukdom och orsakar 20% av alla dödsfall i höginkomstländer. Den bakomliggande…

…inte kompensera för en okontrollerad blödningskälla. Minimera därför tiden till kirurgi, endoskopi, obstetrisk åtgärd eller angiointervention. Kalla anestesi, opererande specialitet, blodcentral och vid behov koagulationskompetens…

…sinusknutesjukdom eller digitalistoxicitet. En första diagnostik åtgärd är att be patienten hålla andan; om rytmen blir regelbunden så indikerar det att tillståndet sannolikt är ofarligt…