…med embolisk stroke, öppetstående foramen ovale (PFO) och ingen annan sannolik orsak minskar kateterburen slutning risken för återfall [10]. Empirisk antikoagulation ska inte ges vid…

…sällan orsakad av Entamoeba histolytica eller svamp. Tillståndet ska misstänkas vid feber, sepsis eller oförklarad inflammatorisk reaktion tillsammans med buksmärta, kolestas eller riskfaktorer som gallvägssjukdom…

…Kortare, distala tromboser utan riskfaktorer kan behandlas symtomatiskt med mobilisering, lokala åtgärder och vid behov NSAID, men klinisk eller ultraljudsmässig kontroll behövs om symtomen progredierar…

…behandling [1]. Tolka trycket tillsammans med organfunktionen och orsaken. Samma IAP betyder olika saker vid pankreatit med chock och vid okomplicerad bråckreparation [7]. Trappa behandlingen…

…länge dominerat vid större utbrott och är associerad med mer allvarliga utfall, även om andra genotyper cirkulerar parallellt [1,2]. Sapovirus tillhör samma virusfamilj och…

…och tugg eller sväljsvårigheter. Effekten följs efter 2 till 4 veckor initialt och därefter regelbundet med samma mått som utlöste behandlingen. Bakgrund och epidemiologi Hemodialys…

…eczema Eksem på underbenen vid venös hypertension [10] Posttrombotiskt syndrom Post thrombotic syndrome (PTS) Kronisk venös sjukdom efter djup ventrombos Klassificeringen sker med CEAP (Clinical…

…gör HLR : 15:2 Bröstkompressioner är den enskilt viktigaste åtgärden för att återuppliva en person med ett hjärtstopp (såvida det inte går att defibrillera omedelbart…

…minst 10 mIE/ml behöver normalt varken återkommande antikroppskontroller eller påfyllnadsdoser. Bakgrund och epidemiologi Hepatit B virus (HBV) överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med…

…en intracellulär men extracytoplasmatisk nisch vid enterocytens apikala yta, främst i tunntarmen. Asexuell och sexuell förökning sker i samma värd. Tjockväggiga oocystor utsöndras med feces…

…Hypoglykemi ska åtgärdas före hyperglykemi. För äldre, sköra eller andra personer med hög hypoglykemirisk används mindre strikta mål. Under graviditet vid typ 1 diabetes är…

…tidsrymd som motsvarar administrationssättets anslagstid. Vid utebliven effekt ska diagnos, dos, administrationsväg och smärtmekanism omprövas, inte bara samma behandling upprepas. Inför hemgång ska patienten ha…

…Absoluta kontraindikationer saknas, men var restriktiv och överväg remiss vid: Diabetes med neuropati eller perifer artärsjukdom: risk för osteomyelit och dålig läkning. Kontrollera ABI och…

…första hand med ERCP och vid septisk chock inom 12 timmar [3, 9]. Efter gallstenspankreatit, kolangit eller koledokussten bör kolecystektomi göras under samma vårdtillfälle eller…

…procent över 10,0 mmol/L och mindre än 4 procent under 3,9 mmol/L [3]. Behandla inte en enstaka glukostopp isolerat. Åtgärda först…

…samma prob som vid ekokardiografi) och steril probskydd. Kontinuerlig EKG , blodtrycks och saturationsövervakning; defibrillator framme. Steril klädsel, klorhexidinsprit 5 mg/mL, stor hålduk. Lidokain 10…

…Tillståndet förekommer framför allt vid: behandling med SGLT2 hämmare graviditet långvarig fasta eller mycket lågt kolhydratintag alkoholöverkonsumtion kräkningar eller annan begränsning av energiintaget partiellt behandlad…

…20–50 mL till knä med stor utgjutning, 5–10 mL till mindre leder. Lokalanestesi i hud och subkutis vid behov, lidokain 10 mg/mL…

…anfallsstart Åtgärd : : 0 till 5 minuter ABCDE, tidtagning, glukos, övervakning, intravenös eller intraosseös infart, riktad anamnes Vid 5 minuter Full adekvat dos bensodiazepin Cirka 10…

…tamponad, utebliven respons på NSAID efter en vecka) motiverar inläggning [1]. Asymtomatisk perikardvätska efter kirurgi ska inte behandlas med NSAID eller kolkicin [1, 10, 11]…

…anger åtgärd per fenotyp [10], [11], [12]. Analysen förutsätter standardiserad nomenklatur, en definierad klinisk frågeställning och att fyndets funktionella betydelse är fastställd; varianter med oklar…

…vid E. faecalis bakteriemi bör endokardit övervägas. Åtgärd av infektionsfokus är central, exempelvis dränage av abscess, avlägsnande av infekterad kateter eller akut kirurgisk excision vid…

…är motiverat vid flera och progressiva typiska drag [27]; levotyroxin ska inte ges för viktminskning [26]. Socioekonomisk utsatthet : BMI skillnaden mellan svenska kvinnor med lägre…

…16 procent av hög metodologisk kvalitet, och i de flesta översikterna förklarades sambanden inte av de mekanismer som justerats för [10]. Förekomst vid etablerad diab

…som skydd vid sår, samt vid behov fotopletysmograf och tåmanschett. Förberedelse: Patienten ska ha vilat liggande i minst 10 minuter i ett rum med behaglig…

…kräver omedelbar åtgärd för att förhindra ytterligare blodförlust [2]. Intermenstruell blödning uppträder mellan tydligt avgränsade och förutsägbara menstruationer, antingen slumpmässigt eller vid samma tidpunkt i…

…vid nedsatt njurfunktion [3, 7, 9, 10, 11, 12, 13]. Alla patienter med avsiktligt intag bedöms med kontinuerlig EKG övervakning, P glukos, elektrolyter, blodgas med…

…år och årligen vid prediabetes [8, 9]. Socialstyrelsen anger riktad screening av riskgrupper, inte populationsscreening [10]. Prevention: intensiv levnadsvanebehandling minskade incidensen med 58 procent i…

ICD 10 : Förmaksflimmer och förmaksfladder, ospecificerat: I48.9 I detta kapitel diskuteras akut förmaksflimmer, med fokus på handläggning vid hemodynamisk påverkan. Handläggning av icke akut…

…riskfaktorn [1]. För varje sänkning av systoliskt blodtryck med 10 mm Hg minskar den relativa strokerisken med omkring 27 procent [2]. Basutredningen omfattar korrekt blodtrycksmätning…

…40 och 46 procent vid lindrig, måttlig och svår ARDS i LUNG SAFE, och syndromet känns ofta inte igen [4]. Åtgärder med dokumenterad effekt: Lungprotektiv…

…resten av världen. Förekomst av förmaksflimmer är starkt korrelerat med ålder. Prevalensen är <0.5% bland personer <50 år; 10% bland personer ≥80 år; 2…

…och minst 10 till 15 minuters oavbruten kompression över näsans mjuka del, med patienten sittande och framåtlutad. Sug rent, avlägsna koagel och inspektera med främre…

…eGFR delat med 10 ger antalet månader till nästa kontroll. Uppehåll före planerat ingrepp Uppehållstiden styrs av blödningsrisken vid ingreppet och av njurfunktionen. Vid uttalat…

…och utredas med spirometri, inklusive bronkdilatationstest när detta är indicerat. Behandlingen omfattar information, rimliga exponeringsreducerande åtgärder och symtomstyrd behandling. Intranasal kortikosteroid är förstahandsval vid persistent…

…33 °C mot normotermi med aktiv febervärn (åtgärd vid ≥ 37,8 °C) Ingen skillnad i 6 månadersmortalitet eller funktionsutfall; fler arytmier med hemodynamisk påverkan i…

…icke farmakologiska åtgärder och endast använda läkemedel vid tydlig indikation, eftersom antipsykotika inte förbättrar förloppet [1,6]. Multikomponenta icke farmakologiska åtgärder minskar insjuknandet med omkring…

…injicera tranexamsyra 1 g iv vid misstanke om blödning. Synliga externa blödningskällor skall stoppas med kompression eller annan omedelbar åtgärd. Vid trauma kan permissiv hypotension…

…ökar kontinuerligt med stigande U ACR, även vid bevarat eGFR [3,4]. Behandlingen riktas både mot orsaken och mot progressionsrisken. Viktiga generella åtgärder är blodtryckskontroll…

…Åtgärder vid accidentel hypotermi med hjärtstopp eller kardiopulmonell depression Använd HOPE Score för att bedöma prognosen. Lång no flowtid är ibland förenligt med överlevnad med…

…Förlusten varierar med peritoneal transporttyp, ordinerad dialysvolym, dialysvätskornas sammansättning och peritoneal inflammation. Den ökar påtagligt vid peritonit och kan då uppgå till omkring 20 g…

…misstänks (normalt 10–21 mmHg). Tonometri är kontraindicerad vid misstänkt perforation eller infektion. Extraktion Gå från minst till mest invasiv teknik. 1. Skölj med steril…

…tillräckligt vid snabbt kliniskt svar och fungerande infektionskontroll. Förläng till 10 dagar vid långsamt svar eller om ett peroralt preparat med låg biotillgänglighet används. Vid…

…är den viktigaste åtgärden. Behandlingen bygger i övrigt på fysisk träning, vaccinationer, korrekt inhalationsteknik och långverkande bronkdilaterare, där LAMA+LABA är grundbehandling vid betydande symtom…

…och flertalet orala anaerober. Kliniskt infekterade bett behandlas vanligen i 5 till 10 dygn, längre vid långsamt svar eller infektion i sena, led eller ben…

…med hjärt lungräddning att snarast möjligt inducera elektrisk aktivitet i hjärtat, så att hjärtat kan startas och därmed rädda hjärnan. Den enskilt viktigaste åtgärden vid…

…medan cirka 12 procent utvecklar svår sjukdom med hepatit, ikterus, koagulopati, njursvikt, blödning och cirkulationssvikt. Dödligheten vid svår sjukdom är omkring 20 till 50 procent…

…0–3,9 m/s, uttalad ≥ 4,0 m/s eller klaffarea < 1,0 cm² med medelgradient ≥ 40 mmHg. Vätskerespons Statiska mått som CVP…

…och vätskespegeln. 2. Välj en punkt med minst 15 mm vätskedjup genom hela andningscykeln och där lungan inte kommer emot proben vid inandning. 3. Mät…

…en farlig åtgärd: utebliven hyperventilation ger acidemi och mer salicylat i hjärnan [1, 9]. Hemodialys rekommenderas enligt EXTRIP 2015 vid sänkt medvetande, ARDS med syrgasbehov…

…ligger på mage med den skadade armen hängande fritt över britskanten. En vikt på 3–5 kg fästs vid handleden. Efter 10–20 minuter har…

…över 10, långvarig överdosering eller särskilt hög blödningsrisk [1]. Vid allvarlig eller livshotande blödning ska AVK sättas ut och reverseras omedelbart med protrombinkomplexkoncentrat med fyra…

…Mät glukos igen efter 10 till 15 minuter och upprepa behandling tills patienten återhämtat sig. 7. Följ upp med måltid eller fortsatt glukostillförsel anpassad till…

…max 0,5 mg Vid bradykardi med påverkan Isoprenalin 0,02–0,15 µg/kg/min 0,02–0,1 µg/kg/min Bro till…

…kg/timme och sjunkande laktat. 9. Identifiera och åtgärda infektionsfokus tidigt. 10. Vid terapiresistent chock, omvärdera diagnos och hemodynamik samt uteslut bland annat hjärttamponad, pneumothorax…

…grad III) är primär amputation rätt åtgärd, och revaskularisering av icke viabel vävnad ska inte göras [1,2]. Efter lyckad revaskularisering hotar reperfusionsskada med kompartmentsyndrom…

…andningsstopp, hjärnstamsinklämning och död. Hyponatermi åtgärdas med infusion NaCl, med en hastighet som motsvarar hyponatremins utveckling (akut hyponatremi korrigeras fort, medan kronisk hyponatremi korrigeras långsamt)…

…Åtgärd : : 0 till 5 min ABCDE, kontinuerlig övervakning, sepsislarm enligt lokal rutin, syrgas vid hypoxemi, två grova perifera infarter 0 till 10 min Blodgas med…

…och behandlas symtomatiskt. Akut bakteriell rinosinuit bör misstänkas först vid symtomduration över 10 dygn utan förbättring, eller vid dubbelinsjuknande med förnyad feber, ensidig ansiktsvärk och…

…5]. NOMI behandlas genom att åtgärda orsaken, minska vasopressorer och vid behov ge intraarteriell vasodilatation [1, 2]. Mesenterialvenstrombos behandlas i första hand med antikoagulation [1…