…helst verifierade vid upprepade bedömningar [3]. Protein energiförlust är inte synonymt med lågt BMI. En patient med obesitas kan ha uttalad muskelförlust och nedsatt funktion…
60+ träffar
…helst verifierade vid upprepade bedömningar [3]. Protein energiförlust är inte synonymt med lågt BMI. En patient med obesitas kan ha uttalad muskelförlust och nedsatt funktion…
…ventilation, läkemedel och defibrillering ges enligt rekommendationer för vuxna. Plattor placeras i standardposition och samma energinivåer används vid defibrillering. Fostret skadas inte av defibrillering, amiodarone…
…Personer med nedsatt vänsterkammarfunktion (<40% ejektionsfraktion) har hög risk för hjärtstopp. Vid akut kranskärlssjukdom är risken för ventrikeltakykardi och ventrikelflimmer allra störst i akutskedet (de…
…akut behandling. Kontrollera EKG vid kalium över normalvärdet. 3. Urinsticka och urinsediment samma dygn , helst mikroskopi av färskt prov av någon med vana, för dysmorfa…
…medicin är inte: en kokbok där samma åtgärd används för alla en metod för att ersätta klinisk erfarenhet med statistik ett krav på att varje…
…antiviral behandling vid akut hepatit utan leversvikt, men patienter med fulminant sjukdom har i regel inte ingått i studierna [3,4]. Patienter med INR över…
…läkemedel och defibrillering ges enligt rekommendationer för vuxna. Plattor placeras i standardposition och samma energinivåer används vid defibrillering. Det finns inga belägg för att defibrillering…
…ställningstagande till sjukdomsmodifierande behandling. Uppföljning bör normalt ske efter 6 till 12 månader och omfatta samma kognitiva domäner och vardagsfunktioner som vid baslinjen. Snabb försämring…
…med placebo till 68 procent med antibiotika dag 4 till 9 [3]. Expektans eller fördröjd förskrivning är därför rimlig vid lindrig sjukdom, men inte vid…
…länge dominerat vid större utbrott och är associerad med mer allvarliga utfall, även om andra genotyper cirkulerar parallellt [1,2]. Sapovirus tillhör samma virusfamilj och…
…efter odling, med täckning för stafylokocker och, utifrån svårighetsgrad och lokalt resistensläge, gramnegativa bakterier. Ekinokandin läggs till vid betydande risk för invasiv candidiasis. Antibiotika smalnas…
…än 80 procent av fallen, medan amöbaabscess är vanligare i tropiska och subtropiska områden [3]. Avsnitten nedan gäller vuxna med pyogen eller amöbaorsakad leverabscess. Echinokockcystor…
…därefter monoterapi. Långvarig dubbel trombocythämning saknar nettovinst och ökar blödningsrisken [1,3]. Vid förmaksflimmer är oral antikoagulation, vanligen med direktverkande orala antikoagulantia (DOAK), förstahandsval framför…
…behandling [1]. Tolka trycket tillsammans med organfunktionen och orsaken. Samma IAP betyder olika saker vid pankreatit med chock och vid okomplicerad bråckreparation [7]. Trappa behandlingen…
…fick patienter med typ 2 diabetes och högre utbildning och inkomst oftare obesitaskirurgi vid samma BMI (OR upp till 1,94) [34]. Åtgärder som kräver…
…samma byggnad. Kartor över markradon eller geologisk radonpotential är därför lämpliga för samhällsplanering men kan inte ersätta mätning i den enskilda byggnaden [3]. Arbetsplatser med…
…betydelsefulla arytmier förekom vid 33 °C [2]. En uppdaterad metaanalys har inte heller visat förbättrad överlevnad eller neurologisk funktion med 32 till 34 °C [3]…
…Kortare, distala tromboser utan riskfaktorer kan behandlas symtomatiskt med mobilisering, lokala åtgärder och vid behov NSAID, men klinisk eller ultraljudsmässig kontroll behövs om symtomen progredierar…
…riskmått. Personer med normalt BMI kan ha hög andel visceral fettväv, låg muskelmassa, leversteatos och metabol påverkan. Fenotypen har kallats metabol obesitas vid normal vikt…
…plats, tidpunkt eller genomförande Förberedande handling Åtgärd inför ett möjligt suicidförsök, exempelvis samla läkemedel, skriva avskedsbrev eller ordna så att man inte blir störd Avbrutet…
…Samma kompression på ett ben med uttalad arteriell insufficiens kan orsaka nekros och i värsta fall amputation. Den avgörande åtgärden är därför inte förbandsvalet utan…
…omedelbara åtgärden, följt av titrerad naloxonbehandling. Centralstimulerande substanser ger typiskt agitation, takykardi, hypertension, hypertermi och ibland kramper, hjärtischemi eller stroke. Bensodiazepiner är vanligen förstahandsbehandling vid…
…och kirurgi. Överaktiv blåsa behandlas med blåsträning, antimuskarint läkemedel eller beta 3 receptoragonist. Bäckenbottenträning är förstahandsbehandling vid kvinnlig ansträngningsinkontinens. Nokturi måste fenotypas med miktionslista, eftersom…
…och hepatocellulär cancer [3]. WHO uppskattar att 240 miljoner människor levde med kronisk hepatit B år 2024 och att infektionen samma år orsakade omkring 1…
…en intracellulär men extracytoplasmatisk nisch vid enterocytens apikala yta, främst i tunntarmen. Asexuell och sexuell förökning sker i samma värd. Tjockväggiga oocystor utsöndras med feces…
…lokal behandling med lidokain eller kapsaicin. Vaccination med rekombinant zostervaccin är den mest effektiva förebyggande åtgärden. Bakgrund och epidemiologi VZV orsakar vattkoppor vid primärinfektion och…
…3,0 mmol/L. Hypoglykemi ska åtgärdas före hyperglykemi. För äldre, sköra eller andra personer med hög hypoglykemirisk används mindre strikta mål. Under graviditet vid…
…Talar för Åtgärd : : : Urosepsis Feber, takykardi, hypotoni, konfusion, laktatstegring Blod och urinodling, cefotaxim 1 g iv × 3 inom en timme Avstängd pyelit Feber med ensidig…
…sig ge fler transfusionsfria patienter än epoetin alfa vid lågriskssjukdom. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Anemi vid cancer definieras med samma hemoglobingränser som anemi i övrigt…
…tidsrymd som motsvarar administrationssättets anslagstid. Vid utebliven effekt ska diagnos, dos, administrationsväg och smärtmekanism omprövas, inte bara samma behandling upprepas. Inför hemgång ska patienten ha…
…med nageln, och lyft vallen från nagelplattan. 3. Hudincision behövs oftast inte. Vid stor abscess som pekar i huden kan en incision läggas parallellt med…
…måste föregå effekten [3]. Kausalitet fastställs sällan i en enskild studie utan bygger på flera samstämmiga, oberoende belägg [5,6]. Vid läsning av riktlinjer bör…
…tillfredsställelse [3]. God kommunikation är också förknippad med bättre behandlingsföljsamhet [4]. Patientcentrering måste anpassas till situationen. Vid akut instabilitet prioriteras omedelbar diagnostik och behandling. Vid…
…Sjukdomen är vanligen kronisk och fortskridande, med en genomsnittlig diameterökning på cirka 0,3–0,4 cm per år , men tillväxthastigheten varierar mellan patienter och…
…3]. Kortikosteroider (prednisolon 0,2 till 0,5 mg/kg och dygn) är andrahandsval och trappas ned mycket långsamt [1, 2]. Vid kolkicinresistent och kortikosteroidberoende…
…första hand med ERCP och vid septisk chock inom 12 timmar [3, 9]. Efter gallstenspankreatit, kolangit eller koledokussten bör kolecystektomi göras under samma vårdtillfälle eller…
…osmolalitet, eftersom urea relativt fritt passerar cellmembran och därför inte ger samma bestående vattenförskjutning [3]. Svårighetsgrad vid DKA Klassificeringen hjälper till att välja vårdnivå. Kliniskt…
…tvätta med 3–4 suddar i vida cirklar och låt torka i ett par minuter innan nålen förs in. Sterila handskar, sterila kompresser, hålduk vid…
…kliniskt relevant främst vid diabetes, särskilt när HbA1c ligger nära mål men måltidsrelaterade glukostoppar kvarstår. Hos de flesta icke gravida vuxna med diabetes är ett…
…vanligare, och ibland mindre vanlig, efter bensodiazepin än vid fortsatt obehandlat status [3,4]. Parallellt med läkemedelsbehandlingen Återupplivning, diagnostik och läkemedelsbehandling ska ske samtidigt. Vänta…
…[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]. Internationella doseringsrekommendationer publiceras av Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium (CPIC), som översätter genotyp till fenotyp och anger åtgärd per…
…till ett eget släkte och skiljs från streptokockerna bland annat genom att de tål hög saltkoncentration och växer vid både låg och hög temperatur [3]…
…personer med kotfrakturer. Riktlinjer för osteoporos hos män betonar att bidragande orsaker ska efterfrågas och utredas systematiskt [2]. En nyare europeisk riktlinje rekommenderar samma diagnostiska…
…15]. Läkemedel är en åtgärdbar orsak . Olanzapin, mirtazapin, amitriptylin, gabapentin, pioglitazon och sulfonureider ger 1 3 kg mer än placebo i randomiserade studier, och byte…
…Utrustning Perifer venkateter, grov: minst 1,3 mm (grön) för snabb transfusion, gärna två infarter vid blödning. Transfusionsaggregat med filter. Blodkomponenter får inte ges via…
…multiresistent flora. Vid bakteriell meningit ges cefotaxim 3 g × 4, med tillägg av ampicillin vid listeriarisk och betametason före eller med första antibiotikadosen. Figur 2…
…Röda flaggor Fynd Talar för Åtgärd : : : P glukos under 4 mmol/l Hypoglykemi Glukos omedelbart, men tiamin först hos undernärd eller alkoholberoende Feber med nackstelhet…
…kräver omedelbar åtgärd för att förhindra ytterligare blodförlust [2]. Intermenstruell blödning uppträder mellan tydligt avgränsade och förutsägbara menstruationer, antingen slumpmässigt eller vid samma tidpunkt i…
…samband med HbA1c [14]. Granska läkemedelslistan först. Byte till en metabolt gynnsammare substans, uppföljning av vikt, glykemi och lipider (ADA 5.53, grad C, vid…
…med nedre kanten cirka 2 cm ovanför malleolspetsen. 3. A. dorsalis pedis : signalen söks på fotryggen lateralt om extensor hallucis longus senan. Mät på samma…
…ärftligt vid Lynchs syndrom eller sporadiskt genom promotorhypermetylering av MLH1 [1,5]. Tumörsuppressorn p53 samordnar flera av dessa system och länkar samman DNA skada med…
…med högre risk för död än exponering för betablockerare (oddskvot 2,2; 95 procents konfidensintervall 1,6 3,8) [24], men dödligheten är hög vid…
…Förlusten varierar med peritoneal transporttyp, ordinerad dialysvolym, dialysvätskornas sammansättning och peritoneal inflammation. Den ökar påtagligt vid peritonit och kan då uppgå till omkring 20 g…
…ett frågeformulär utan blodprov med åtta frågor och 0 26 poäng för att välja vem som ska provtas [5, 6]. Vid gränsen 15 poäng var…
…med hjärtstopp är som följer: Aortadissektion De första 4 5 cm av aortaroten löper i perikardiet, varför en proximal dissektion ger blodutgjutning i perikardiet. Vid…
…B och C. Bedömningen görs genom att (1) prata med patienten, (2) röra vid patienten och slutligen (3) smärtstimulera patienten. Bedöm patientens verbala och motoriska…
…med uttryckligt samtycke. Behandla identifierade orsaker och välj åtgärder efter dominerande problem. Basen är information, normalisering av sexuell respons, anpassning av sexuell stimulering, glidmedel vid…
…40 och 46 procent vid lindrig, måttlig och svår ARDS i LUNG SAFE, och syndromet känns ofta inte igen [4]. Åtgärder med dokumenterad effekt: Lungprotektiv…
…också bära andra resistensmekanismer [3]. En metaanalys av friska individer fann en sammanvägd prevalens av fekalt ESBL bärarskap på 14 procent, med betydande geografiska skillnader…
…000 deltagare identifierade bland annat tidigare knätrauma och förhöjt BMI som riskfaktorer. Regelbunden måttlig fysisk aktivitet var däremot associerad med lägre risk [3]. Normal motionsaktivitet…