…därför inte okritiskt klassificeras som feberkramp. I dessa åldrar bör andra orsaker, inklusive CNS infektion och genetisk epilepsi, värderas särskilt. Virusinfektioner dominerar som utlösande sjukdom…

…behandlingskrävande komplikationer. Termen avser inte hemolytiskt uremiskt syndrom, som är en trombotisk mikroangiopati med annan patofysiologi och handläggning. Uremi kan utvecklas vid: kronisk njursjukdom, vanligen…

…acidemi som kvarstår trots behandling av bakomliggande orsak och lämplig buffertbehandling, särskilt vid cirkulationssvikt Vätskeöverbelastning Lungödem eller hypoxemi som inte svarar på diuretika och annan…

…och behov av antikonception. Rakning, vaxning och andra mekaniska metoder är säkra. Laser eller fotoepilering är förstahandsval för långvarig reduktion av mörkt hår, medan elektrolys…

…mönstret av elektrolyt och syra–basrubbningar. Angreppspunkt Läkemedelsgrupper Dominerande renal effekt Glomerulär hemodynamik RAAS hämmare, NSAID, kalcineurinhämmare Ändrad afferent eller efferent arterioltonus och GFR Proximala…

…Transportepitelets organisation och elektrokemiska drivkrafter Enterocyten är polariserad. Det apikala membranet vetter mot tarmlumen och innehåller transportörer som tar upp eller utsöndrar ämnen till lumen…

…eller ytterligare natriumkanalblockad. Den lokala förekomsten av fentanyl eller andra potenta opioider i produkter som säljs som kokain varierar över tid och geografiskt. Det går…

…transcellulärt och paracellulärt. Resultatet blir ett vätskesekret som ofta är nära isotont när det bildas. Proteinsekretion följer en annan men parallell kedja. Enzymer och andra…

…Andra substanser förekommer vanligen som tillägg: tillväxthormon och ibland IGF 1 för påstådd anabol effekt insulin för viktökning och glykogeninlagring erytropoetin för ökad syretransport tyreoideahormon…

…serologiskt test utesluter inte dengue, och korsreaktioner med andra flavivirus begränsar specificiteten. Följ blodstatus, hematokrit, kreatinin, elektrolyter och leverprover upprepat. Stigande hematokrit samtidigt med snabbt…

…giftig svamp med en matsvamp. Andra situationer är avsiktligt intag av hallucinogena svampar, intag hos små barn och reaktioner på rå, otillräckligt tillagad eller mikrobiellt…

…övervakning, ofta på intensivvårdsavdelning. Behandlingen består primärt av understödjande vård med luftvägssäkring, vätska, korrigering av elektrolyter, aktiv extern kylning vid hypertermi och behandling av komplikationer…

…omedelbar avskiljning från andra patienter, begränsning av antalet exponerade, kontakt med infektionsbakjour, vårdhygien, regional smittskyddsenhet och nationell expertfunktion. Provtagning får inte ske som rutinprovtagning utan…

…Epitelcellerna vilar på ett basalmembran bestående bland annat av lamininer, kollagen typ IV och proteoglykaner. Basalmembranet ger mekaniskt stöd och fungerar som ytterligare filter mot…

…Febern beror på muskelaktivitet och ska inte behandlas med antipyretika. Torsade de pointes behandlas med intravenöst magnesium, korrigering av elektrolyter och elkonvertering vid ihållande eller…

…och skilja cerebellär ataxi från sensorisk, vestibulär och funktionell gångstörning. Debut och tidsförlopp styr den fortsatta handläggningen. Plötslig ataxi ska betraktas som stroke eller annan…

…är blodets intravaskulära vätskefas och innehåller elektrolyter, små organiska molekyler och proteiner, framför allt albumin. Interstitiell vätska är den extracellulära vätska som omger vävnadscellerna utanför…

…och andra EKG bilder som talar för akut koronarocklusion är tidsberoende tillstånd. Beslut om omedelbar reperfusion grundas på symtom, EKG och hemodynamik. Vänta inte på…

…med avseende på molekylstorlek och andra molekylära egenskaper. Blodkroppar och större plasmaproteiner hålls normalt kvar, medan vatten, elektrolyter, glukos, urea, kreatinin och andra små molekyler…

…samtidigt som hypotension och gastrointestinala förluster kan ge intravaskulär hypovolemi. Följ diures, vikt, blodtryck, kreatinin, elektrolyter och trombocyter tätt. Undvik NSAID och andra nefrotoxiska läkemedel…

…vätskebalans, elektrolyter, kreatinin och tecken på lungödem, hjärtsvikt eller hypertensiv encefalopati. Vätskeöverskott behandlas med natrium och vid behov vätskerestriktion samt loopdiuretikum. Hypertensiv akut organskada kräver…

…Dehydrering ska korrigeras tidigt med isotona vätskor, samtidigt som urinproduktion, vikt, blodtryck och tecken på vätskeöverbelastning övervakas. Antibiotika ska normalt undvikas vid bekräftad eller starkt…

…som kan bidra till viktuppgång, exempelvis glukokortikoider, vissa antipsykotika, antidepressiva, antiepileptika, insulin och sulfonureider. 4. Alkohol, nikotin, kost, fysisk aktivitet och sömn. 5. Symtom på…

…nyare antidepressiva som hade högre mortalitetsindex [2]. Sådana registerdata påverkas av rapporteringsgrad, tillgång till läkemedlet, avsikt bakom intaget och patientselektion. De visar ändå att beteckningen…

…Kronisk Minst 48 timmar Okänd Behandlas som kronisk med avseende på korrigeringsgränser Hjärnan anpassar sig till långvarig hypotonicitet genom att avge elektrolyter och organiska osmolyter…

…är understödjande och inriktas på luftväg, ventilation, cirkulation, vätskebalans, elektrolyter, kramper, aspiration, urinretention, trombosprofylax, nutrition och tidig rehabilitering. Intravenöst immunglobulin, interferon alfa, ribavirin och rutinmässiga…

…förändringar. Vid natriumrubbningar är det avgörande att differentiera akut och kronisk hyponatremi. Hyponatremi graderas enligt europeisk riktlinje som framgår i Tabell 2 (Spasovski m.fl.)…

…vid akut sjukdom, inför och efter kirurgi, vid behandling med diuretika, ACE hämmare/ARB eller andra läkemedel som påverkar njurfunktion och elektrolyter, vid misstänkt dehydrering…

Körtelepitel består av polariserade epitelceller som är specialiserade för syntes, bearbetning och sekretion av proteiner, muciner, lipider, elektrolyter eller hormoner. Exokrina körtlar avger sitt sekret…

…samtidigt som följsamhet säkerställs och blodtryck, njurfunktion och elektrolyter följs. Behandlingsmål och val av antihypertensiv behandling Fastställ behandlingsindikation och blodtrycksmål Behandlingsbeslutet ska baseras på upprepade…

…som kan utsöndras utan att fritt urin pH behöver sjunka i motsvarande grad. Provtagning, analysprinciper och preanalytiska fel Arteriell blodgas tas vanligen från arteria radialis…

…elektrolyter och syrgastillförsel [1]. Skilj på: Acidemi och alkalemi , som beskriver blodets aktuella pH. Acidos och alkalos , som beskriver processer som sänker respektive höjer pH…

…organfunktion och läkemedelsinteraktioner. Vid candidemi och annan invasiv candidiasis är en echinokandin förstahandsval för de flesta vuxna. Central venkateter och andra infekterade främmande material ska…

…hantering innan resultatet läggs till grund för handläggning. Vidare utredning Vid misstänkt hepatisk encefalopati kompletteras utredningen med leverstatus, PK/INR, albumin, elektrolyter, kreatinin och infektionsprover

…individualiserat (MINT) Se cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar för tryck, flöden och chockprofiler. Syra–bas och elektrolyter på IVA Neurologisk övervakning Parameter Mål Kommentar : : : Intrakraniellt tryck…

…sig ett ämne som riskerar att exponera personal eller andra patienter. Detta är särskilt viktigt vid bekämpningsmedel, industriella kemikalier, brandrök, cyanidföreningar, vätesulfid och kontaminerade kläder…

…invänta en viss tidpunkt på dygnet [1]. En pump ska aldrig stängas av utan att insulin samtidigt tillförs på annan väg, och ersättande insulin bör…

…Intoxikation med andra svaga syror där Giftinformationscentralen rekommenderar det, exempelvis vissa fenoxisyraherbicider (2,4 D, MCPA) och metotrexatöverdos. Tumörlyssyndrom förekommer som indikation i äldre rutiner…

…cirkulatoriskt påverkad eller finns tecken på pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och ulcusblödning handläggs olika redan…

…enda tecknen på infektion. Kortikosteroider och andra immunhämmande behandlingar kan dämpa febersvaret. En neutropen patient med misstänkt infektion och organpåverkan ska därför handläggas som neutropen…

…hanteras som en homogen grupp. I en serie med 218 klorpromazinintoxikationer var centralnervös depression den vanligaste manifestationen. Cirka 23 procent vårdades på intensivvårdsavdelning och 15…

…Bekräfta vilket njurfunktionsmått, kreatininclearance eller eGFR, som den läkemedelsspecifika doseringsrekommendationen bygger på och bedöm om njurfunktionen är stabil. Behandlingen individualiseras genom lägre dos, förlängt doseringsintervall…

…annan klinisk nytta sättas ut. Klinisk utgångspunkt Vad menas med andra linjens behandling? Med andra linjens behandling avses läkemedelsbehandling som läggs till när metformin och…

Sammanfattning Betalaktamer och andra cellväggshämmare är baktericida antibiotika som omfattar penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer, monobaktamer, glykopeptider, fosfomycin och bacitracin, med skilda kliniska användningsområden. Preparatvalet styrs av…

…Tyngdpunkten ligger på fjärsing, den kliniskt viktigaste giftiga fisken för badande och fiskare i europeiska kustvatten. Därutöver behandlas andra medicinskt relevanta taggförsedda fiskar som kan…

…kännetecknas av hastigt insättande, svår ledsmärta som ofta debuterar nattetid eller tidigt på morgonen, med svullnad, värmeökning och rodnad över leden. Smärtan når vanligen sin…

…läkemedel Kortvarig insomni, med nattliga besvär och påverkan dagtid under kortare tid än tre månader, uppkommer ofta som reaktion på en utlösande påfrestning. Den riskerar…

…onödigt dröjsmål på grund av högre inklämningsrisk [1]. Vid inklämning med strangulation krävs akut kirurgi; mortaliteten stiger brant när tarmresektion behövs [3]. Definition och klassificering…

…säkerhetsplan, tillräcklig och regelbunden sömn, minskning av alkohol och andra utlösande faktorer, läkemedelsgenomgång samt behandling av samsjuklighet som obstruktiv sömnapné, insomni och periodiska benrörelser. Läkemedelsbehandling…

…med varandra. Vid huvudrörelse ökar aktiviteten i nervgrenen från den ena sidan och minskar från den andra. Skillnaden mellan sidorna tolkas centralt som rörelse. Det…

…annan systemisk infektion Aspiration och sekretstagnation Kirurgi, anestesi eller kvarstående neuromuskulär blockad Snabb nedtrappning eller utsättning av immunterapi Insättning av hög dos kortikosteroid Läkemedel som…

…ofta rika på kolesterol, sfingolipider och glykosylerade proteiner, medan den basolaterala ytan har en annan uppsättning fosfolipider, receptorer och transportproteiner. Golgiapparaten, endosomerna, centrosomen och mikrotubulisystemet…

…framkallar reversibel medvetslöshet och andra anestesikomponenter genom påverkan på flera jonkanaler, receptorer och neuronala nätverk, medan lokalanestetika främst blockerar spänningsstyrda natriumkanaler och därmed nervledning i…

…på huden och förbli aktiva även efter att tentakeln lossnat eller djuret dött. Gifterna innehåller bland annat porbildande proteiner, proteaser, fosfolipaser, neurotoxiner och ämnen som…

…vård utomlands och migration, vilket gör att den nationella nivån är beroende av importtryck lika mycket som av inhemsk selektion. Åtgärderna vilar på tre ben…

…dyspné, hosta och sputum som överstiger patientens normala variation och medför behov av ändrad behandling. Vanliga utlösande faktorer är virusinfektion, bakteriell infektion och luftföroreningar, men…

…är serumurat under 360 µmol/L, och under 300 µmol/L kan övervägas vid tofös eller annan svår gikt. Profylax mot nya anfall ges vanligen…

…om hur enzymer i blod och andra kroppsvätskor mäts och tolkas, och om enzymer som används som läkemedel. De flesta rutinenzymer mäts som katalytisk aktivitet…

…syndrom definieras av en kvinnlig fenotyp tillsammans med en karyotyp som innehåller en normal X kromosom och fullständig eller partiell förlust av den andra könskromosomen…

…ICS, tillförs direkt till luftvägarna och minskar inflammatorisk genaktivering i epitelceller, eosinofiler, mastceller, lymfocyter och andra målceller. De används framför allt som underhållsbehandling vid astma…