…7] Snabb klonal expansion efter skada [7] Hornhinnans epitel Limbala stamceller Förnyelse och reparation utgår från limbus [8] Förlust av limbus ger limbal stamcellsbrist [8…

…svenska registerdata drabbar skadan främst äldre kvinnor efter fall i samma plan. Två tredjedelar behandlas icke operativt [1]. Handläggningen styrs framför allt av sträckapparatens kontinuitet…

…medan ferroptos drivs av järnberoende lipidperoxidation. Fysiologisk betydelse och cellomsättning Apoptos formar vävnader under embryonalutvecklingen genom att eliminera celler på bestämda platser och vid bestämda…

…tidigare strålbehandling eller annan lokal skelettpatologi Hos äldre är den typiska mekanismen fall i samma plan med direkt belastning över trokanterregionen eller vridning av benet…

…sjukdom i en annan och sakna mätbar fenotyp i en tredje. Definitioner, terminologi och mutationsnivåer En mutation är en bestående förändring av nukleotidsekvensen i cellens…

…av systerkromatidcohesion Replikationskontroll motverkar ofullständig eller felaktig kopiering G2 Fortsatt tillväxt, DNA reparation och beredskap för spindelbildning G2/M kontrollpunkten hindrar mitos vid DNA skada…

…cellskada och omfattar bland annat extracellulärt ATP, uratkristaller, kärnproteiner, mitokondriellt DNA och fragment av extracellulär matrix. Toll lika receptorer, TLR, finns på cellytan och i…

…Brandrök är en varierande blandning av partiklar, irriterande aldehyder och syror, kolmonoxid, cyanid och andra förbränningsprodukter. Vilka ämnen som bildas beror bland annat på temperatur…

…amplifieringar. Bakomliggande mekanismer är främst defekter i DNA reparationen, bortfall av p53 och cellcykelns kontrollpunkter samt fel vid kromosomsegregeringen. Strukturella varianter kan skapa fusionsgener, exempelvis…

…Syreberoendet utgör ett kontinuum. En obligat anaerob använder inte O₂ som terminal elektronacceptor och hämmas eller skadas av syreexponering. En aerotolerant anaerob använder inte syre…

…gör att myosinhuvudena kan bilda kraftgenererande korsbryggor med aktin. Relaxation kräver minskad cytosolisk Ca²⁺ koncentration och defosforylering av myosin genom myosin light chain phosphatase, MLCP…

…påverkar bland annat DNA reparation, hormonell signalering, cellcykelkontroll, apoptos och interaktion med tumörens mikromiljö. De flesta invasiva tumörer är adenokarcinom. Invasiv bröstcancer av icke specificerad…

Sammanfattning Målinriktad cancerbehandling bygger på att många tumörer är beroende av en eller ett fåtal molekylära förändringar, så kallade drivermutationer, för sin tillväxt och överlevnad…

…membranlösa kärnkroppar. Nukleoplasman är den vattenhaltiga miljö där bland annat transkription, RNA bearbetning, DNA replikation och DNA reparation sker. Kromatin är komplexet av DNA, histoner…

…och reparation och kan vid strukturella eller epigenetiska störningar orsaka utvecklingssjukdom, genominstabilitet och cancer. DNA molekylens kemiska och fysikaliska struktur DNA är en polymer av…

…även heterochromatin måste tillfälligt öppnas för replikation och reparation. Nukleosompositioneringen avgör om promotorer, enhancers och transkriptionsfaktorers motiv är fysiskt åtkomliga. Positionerna påverkas av DNA sekvens…

…bland annat laddning. Resultatet presenteras vanligen som en kurva med fraktionerna albumin, alfa 1, alfa 2, beta och gamma. Kapillärelektrofores och gelelektrofores bygger på samma…

…kännetecknas av ofullständig relaxation i esofagogastriska övergången och upphävd normal peristaltik. Esofagogastrisk övergångsobstruktion, EGJOO, är däremot inte en kliniskt säkerställd diagnos enbart på basis av…

…tolkats och lett till ett medicinskt ställningstagande. Kedjan omfattar val och ordination av analys, patientförberedelse, identifiering, provtagning, märkning, transport, eventuell centrifugering eller annan beredning, analys…

…mått på effektens storlek hos en individ, vävnad, cellpopulation eller experimentell preparation. Exempel är kontraktionskraft i en isolerad muskel, enzymaktivitet, jonkanalens öppningssannolikhet, förändring av systoliskt…

…20 procent av proximala femurfrakturer, beroende på definition och studiepopulation [2]. I en svensk prospektiv kohort motsvarade de ungefär 5 till 10 procent av höftfrakturerna…

…vanligen nära dess infästning på mediala delen av kalkaneus. Eftersom histologiska och bilddiagnostiska fynd huvudsakligen talar för en degenerativ och reparativ process snarare än en…

…trots regelbunden uppföljning av stomiterapeut [3]. I en annan prospektiv kohort var den kumulativa förekomsten 73 procent efter ett år när både stomala och peristomala…

…stelare myokardium desto lägre compliance. Stelheten bestäms bland annat av kammarens geometriska form (en stor volym ger högre afterload och därmed stigande diastoliska tryck), sarkomererna…

…bland annat i cervikala och övre thorakala ganglier. Postganglionära fibrer löper i cervikala och thorakala hjärtnerver till hjärtplexat och vidare till sinusknutan, AV knutan, förmaken…

…bestäms bland annat av sammansättningen av claudiner i tight junction komplexet. Slemhinnan är organiserad i absorptiva villi och sekretoriska kryptor. Mogna enterocyter på villusytan uttrycker…

…De uttrycks bland annat av monocyter, makrofager, neutrofiler, dendritiska celler och barriärepitel, men även av endotel, fibroblaster och flera parenkymala celltyper. PRR förekommer på plasmamembranet…

…behandling. Definition, målorgan och fysiologisk grund Bronkdilatation innebär relaxation av glatt muskulatur i bronker och bronkioler, vilket ökar luftvägarnas lumen och minskar resistansen mot luftflöde…

…Under isovolumetrisk relaxation faller trycket vid konstant volym tills kammartrycket understiger vänster förmakstryck och mitralisklaffen öppnas. Förändring Effekt på tryck–volymloopen vid övrigt oförändrade förhållanden…

…Kraften bestäms bland annat av Ca²⁺ transientens amplitud, myofilamentens kalciumkänslighet, sarkomerlängd, antal tillgängliga korsbryggor och kontraktionsfrekvens. Relaxation kräver att cytosoliskt Ca²⁺ minskar och att korsbryggorna…

…är ett syncytium som bildas genom fusion av myoblaster. Fibern kan vara flera centimeter lång och har typiskt en diameter på omkring 10–100 µm…

…därför orsakas av vaskulär, neurogen, hormonell, anatomisk, läkemedelsutlöst eller psykogen påverkan. Hos många patienter samverkar flera mekanismer. Prevalensen varierar kraftigt mellan studier beroende på ålder…

…att depolarisationen blir självgående. Aktiva transportörer och bevarande av jongradienter Jonkanaler formar aktionspotentialen på millisekundnivå genom passiv jontransport längs elektrokemiska gradienter. Pumpar och utbytare skapar…

…emes, är en aktivt koordinerad expulsiv motorakt där gastrointestinalkanalens relaxation kombineras med kraftig kontraktion av diafragma och bukvägg. Innehåll förs genom en relaxerad nedre esofagussfinkter…

…Hypoglykemi på vårdavdelning är farligare än måttlig hyperglykemi under några dygn. Principer Insulinkomponent Funktion Vem behöver den : : : Basinsulin (medellång eller långverkande) Täcker fasteproduktion av glukos…

…annat vasst instrument som kan vara förorenat med blod eller annan potentiellt smittsam kroppsvätska. Samma handläggningsprinciper gäller för skärskador, stänk på slemhinna, kontakt med skadad…

…Därefter drivs utbrott av smitta mellan människor. Smittöverföring sker framför allt när infekterat blod eller andra kroppsvätskor kommer i kontakt med slemhinna, skadad hud eller…

…mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare betydelsen, med fokus på vuxna med förvärvad…

…kohort på 341 patienter var recidivfrekvensen 7 procent [5]. Upprepade episoder, särskilt på samma sida, ska dock föranleda omprövning av diagnosen och bedömning av strukturell…

…central del av behandlingen. Terapeutisk antikoagulation ska inte ges rutinmässigt enbart för okomplicerad jugularistrombos. Observationsstudier och metaanalyser har inte visat säker effekt på mortalitet eller…

…under 100 × 10^9/L när annan förklaring saknas. Nydiagnostiserad ITP avser de första 3 månaderna efter diagnos [1]. Diagnosen är klinisk och bygger på anamnes…

…Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom…

…där T vågen pekar åt ett annat håll än QRS, är ett tecken på avvikande repolarisation och är en oberoende riskmarkör för kardiovaskulär död i…

…anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra samtidiga åtgärder: bedömning och behandling av sepsis, kontrastförstärkt DT för att…

…akut förändring av kognition, vakenhet eller beteende, där både hyperaktiva och lätt förbisedda hypoaktiva symtom kan förekomma [1]. Diagnosen är klinisk och bygger på anamnes…

Farmakologisk hjärtsviktsbehandling styrs av vänsterkammarens ejektionsfraktion, hemodynamik, njurfunktion, rytm och kongestionsgrad. Vid HFrEF är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist…

…följer internationellt publicerade riktlinjer, och tabellerna över val av profylax återger CDC:s rekommendationer. Folkhälsomyndighetens svenska rekommendationer skiljer sig på några punkter, vilket redovisas i…

…Mer än 90 procent av patienter i flera kliniska material har övervikt eller obesitas. En viktuppgång på omkring 5 till 15 procent under året före…

…månaders amenorré utan annan förklaring. Hos personer över 45 år med typiska symtom och förändrat blödningsmönster är diagnosen klinisk, och mätning av FSH eller östradiol…

…risk, men koncentrationen beskriver inte nödvändigtvis HDL partiklarnas funktion. Farmakologisk höjning av HDL kolesterol har därför inte i sig visats vara ett tillräckligt behandlingsmål. Lipidmått…

…kan uppkomma om pacemakern registrerar en snabb förmaksfrekvens (pga supraventrikulär takyarytmi) och stimulerar kammarna med samma frekvens. En annan orsak är endless loop tachycardia som…

…endokrina tumörer eller familjeanamnes på hypofysadenom, hyperparatyreoidism eller pankreatiska neuroendokrina tumörer [2]. Patofysiologi Prolaktinsekretionen från hypofysens laktotrofa celler hämmas toniskt av dopamin från hypotalamus via…

Sammanfattning Sekundär osteoporos innebär att låg benstyrka eller fragilitetsfraktur helt eller delvis orsakas av en sjukdom, läkemedelsbehandling, näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt…

…Yngre ålder motiverar dock inte mindre intensiv diagnostik eller en annan grundläggande behandlingsstrategi. En metaanalys av drygt 23 000 behandlade patienter fann ingen sämre överlevnad…

…Från tre månaders ålder kan bedömningen i högre grad styras av klinik och fokus. Urinprov ska tas frikostigt på små barn med feber utan fokus…

Sammanfattning Virologisk diagnostik bygger på tre frågor: vad ska påvisas, i vilket prov och vid vilken tidpunkt? Nukleinsyrapåvisning med PCR eller annan nukleinsyraamplifiering är förstahandsmetod…

Sammanfattning Abducenspares orsakar nedsatt abduktion av ett öga och därmed horisontell binokulär diplopi, vanligen värst vid blick mot den drabbade sidan och på långt håll…

…huvudsakligen av värmeförlust till omgivningen hos en i övrigt frisk person. Sekundär hypotermi uppkommer när sjukdom, skada, läkemedel eller intoxikation försämrar termoreglering, värmeproduktion eller förmågan…

…eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera sig som granulomatös amöbaencefalit (GAE), kutan infektion, rinosinuit, pneumonit, osteomyelit eller multiorgansjukdom. I en amerikansk sammanställning av 173…

…stroke eller annan akut strukturell skada tills motsatsen är visad. Subakut progress under veckor till månader kräver skyndsam utredning av tumör, paraneoplastisk eller annan autoimmun…