…utbrott, immunsuppression eller misstänkt meticillinresistent S. aureus (MRSA). Lokaliserad impetigo hos en opåverkad patient behandlas främst med uppmjukning och mekanisk rengöring av krustor samt, när…

…epidemiologi Ketosbenägen diabetes definieras av presentation med diabetisk ketoacidos eller spontan ketos hos en patient som inte nödvändigtvis har den kliniska eller immunologiska bilden vid…

…hjärtstoppet orsakats av en total ocklusion i ett epikardiellt kranskärl, vilket kan åtgärdas med PCI. Patienter som uppvisat ST höjningar innan hjärtstopp eller efter ROSC…

…styrs först av fysiologi. Okontrollerad yttre blödning behandlas omedelbart med direkt kompression, sårtamponad och vid behov tourniquet. En instabil patient med uppenbar kärlskada eller pågående…

…inte enbart på ett positivt SARS CoV 2 test. Hos en patient som lagts in av annan anledning kan positivt test representera asymtomatisk infektion. Dexametason…

…kontroll av katastrofal yttre blödning, säker luftväg, behandling av ventilpneumotorax och massiv hemotorax samt snabb övergång till kirurgisk eller endovaskulär blödningskontroll. En instabil patient med…

…värderas. En vuxen patient utan abscess, allmänpåverkan eller betydande samsjuklighet kan ofta behandlas polikliniskt med peroralt ciprofloxacin och tät kontroll inom 24 till 48 timmar…

…oberoende av uppmätt glukosvärde. En vaken patient behandlas med snabbverkande kolhydrat. En medvetandesänkt patient ska inte ges något peroralt, utan behandlas med intravenös glukos eller…

…instabilitet, abscess som behöver dräneras, hotad mjukdelstäckning eller neurologisk påverkan. Antibiotikavalet ska därefter styras av djupa odlingar och resistensbestämning. Sex veckors behandling är tillräckligt för…

…eller oliguri hos en patient med tidigare CKD. Njursvikt som kräver njurersättande behandling: dialys eller transplantation. Dialysbehov definieras av komplikationer och kliniskt förlopp, inte av…

…vid telemetrin, vid nattens kontroller och när patienten säger att något har förändrats. Förändringar över tid upptäcks av den som är närvarande. Tid avgör utfallet…

…blindade för patient och behandlare. För varje ökning av fasteglukos med 0,4 mmol/L ökade oddset för födelsevikt över 90:e percentilen med 38…

…av sensorn, vävnadsödem, temperatur och vissa produktspecifika interferenser. Automatiserad insulintillförsel, AID, och hybrid closed loop kombinerar CGM, insulinpump och en algoritm som ökar, minskar eller…

…Litiumförgiftning delas efter exponeringsmönster: Förgiftningstyp Typisk situation Klinisk betydelse Akut Stort engångsintag hos en person som inte behandlas med litium Hög serumkoncentration kan föregå vävnadsdistribution…

…njurfunktion. Röda flaggor och fallgropar Förmaksflimmer med preexcitation (WPW). Bred, oregelbunden, snabb takykardi. Ge inte betablockerare, verapamil, diltiazem, digoxin eller adenosin. Elkonvertera. Flimmer som symtom…

…blodgas ska tolkas i en konsekvent sekvens som skiljer aktuell acidemi eller alkalemi från bakomliggande metabola och respiratoriska processer. Korrekt klassifikation kräver kontroll av provkvalitet…

…med antifosfolipidsyndrom kräver särskild försiktighet eftersom lupusantikoagulans kan ge kliniskt betydelsefull skillnad mellan patientnära och venöst PK(INR). Bakgrund AVK behandling och behovet av kontroll…

…en patient med primär acidos har alkalemi, eller en patient med primär alkalos har acidemi, föreligger därför minst två primära processer. Bikarbonat–CO₂ systemet som…

…indikation, läkemedel som orsakar eller förvärrar symtom, preparat med stor risk för allvarlig skada och preventiva behandlingar vars förväntade tid till nytta överstiger patientens prognos…

…bot eller kontroll av infektionen, med minskad mortalitet, organsvikt, smittsamhet och risk för lokala eller hematogena komplikationer. Vid livshotande infektion väger risken med fördröjd eller…

…inom timmar. Behandling med enbart korrektionsdoser efter glukosvärde utan basinsulin (så kallad glidande skala) ger sämre kontroll och rekommenderas inte som enda regim. Vanliga situationer…

…långsiktigt vid njursvikt med symtom eller komplikationer som inte kan kontrolleras konservativt. Dialys ska inte påbörjas enbart vid ett visst eGFR värde. Val av dialysform…

…otillräcklig kontroll trots tre eller fler antihypertensiva läkemedel), hypertoni med spontan eller diuretikautlöst hypokalemi, hypertoni med binjureincidentalom, samt vid hypertoni hos förstagradssläkting till patient med…

…ofta betraktad som den pediatriska formen av Stills sjukdom, är en sällsynt systemisk autoinflammatorisk sjukdom med hög feber, utslag, kraftig inflammation samt artralgi eller artrit…

…kontroll av blodtryck, glukosomsättning och blodfetter. Statin är förstahandsbehandling för LDL sänkning, med tillägg av ezetimib och vid behov PCSK9 hämmare, medan hemodynamiskt betydelsefull eller…

…bevara muskelmassa, hantera glukosbelastning från dialysvätskan och bidra till kontroll av vätskebalans, kalium och fosfat. Bedömningen kan inte baseras på kroppsvikt eller serumalbumin ensamt. Den…

…Förekomst av traditionella vaskulära riskfaktorer är inte tillräckligt specifik för att skilja TGA från stroke eller TIA. En patient med vaskulära riskfaktorer kan ha typisk…

…patient är lättare att undersöka. Indikationer Symtom: underlivsblödning utanför mens, postmenopausal blödning, flytning, klåda, sveda, underlivssmärta, dyspareuni. Cervixcancerscreening enligt nationellt program. Kontroll av spiral eller…

…knästående eller tungt lyftarbete nedsatt muskelstyrka och neuromuskulär kontroll tidigare meniskresektion. En metaanalys av 29 observationsstudier med drygt 60 000 deltagare identifierade bland annat tidigare…

…hemodynamiskt instabil patient handläggs med traumateam, hemostatisk resuscitering, tranexamsyra inom 3 timmar vid pågående eller befarad större blödning, aktiv uppvärmning och skyndsam kontroll av thorakal…

…Vad patientcentrering innebär Patientcentrerad vård kan beskrivas som ett arbetssätt där konsultationen omfattar både sjukdomen och personen som lever med eller oroar sig för sjukdomen…

…av fallen Hypoaktivt Slöhet, långsamma svar, minskat tal, stillhet, dåligt matintag, minskad ögonkontakt Vanligt och särskilt lätt att missa. Kan feltolkas som trötthet, depression eller…

…samtidigt som vävnadsrekrytering och mikrobiell kontroll försämras. Till skillnad från primära immunitetsdefekter orsakas sekundär immunbrist inte av en konstitutionell genetisk defekt i immunsystemets utveckling eller…

…centrala nervsystemet. Diskutera därför tidigt med GIC och anestesi eller intensivvård. Om intubation är nödvändig måste hög minutventilation och noggrann kontroll av pH eftersträvas. Anamnes…

…en bensodiazepinnaiv patient, särskilt efter iatrogen sedering. Regelbundet bruk leder ofta till fysisk beroendeutveckling, vilket inte är detsamma som substansbrukssyndrom. Substansbrukssyndrom kännetecknas av nedsatt kontroll…

…För behandlingseffekt ger randomisering vanligen bäst kontroll av confounding. Diagnostisk noggrannhet undersöks däremot genom att indextestet jämförs med en adekvat referensstandard i en representativ patientserie…

…hos en tidigare stabil patient kan oftast lämnas utan dosändring, med ny kontroll inom 1 till 2 veckor. Behandlingskvaliteten bör följas med tid inom terapeutiskt…

…fotpulsar duger inte som ersättning, och hos patient med diabetes eller njursvikt kan indexet vara falskt normalt på grund av mediaskleros; komplettera då med tåtryck…

…och trombocyter: vid pågående blödning med koagulopati, eller som del av balanserad transfusion vid massiv blödning. Transfusionsgränser vid stabil, icke blödande patient Patientkategori Transfusionsgräns (Hb)…

…kan inte ensamt användas för att bedöma kroppens natriuminnehåll eller cirkulerande volym. Grundbegrepp och vätskerum Osmoreglering avser kontrollen av kroppsvätskornas osmolalitet och därmed cellernas volym…

…och onödiga läkemedel och kontroller sättas ut. De fyra läkemedelsgrupper som alltid ska finnas ordinerade vid behov till en döende patient är opioid mot smärta…

…patients besvär. Grundbegreppen är exponering (upptagsväg, halt och varaktighet), dos responssamband med eller utan tröskel, hygieniska gränsvärden för luften i arbetsmiljön och biologisk monitorering av…

…hinner förändra natrium och vattenbalansen. Långsiktig artärtrycksreglering beror däremot främst på njurarnas kontroll av extracellulärvolymen, i samspel med renin–angiotensin–aldosteronsystemet, vasopressin och natriuretiska mekanismer…

…hur mycket bikarbonat som än ges. Kaliumsubstitutionen är inte en biverkanshantering, den är en del av själva behandlingen. Indikationer Salicylatintoxikation med symtom eller stigande serumkoncentration…

Läkemedelsbehandling av astma och KOL är stegvis men bygger på olika principer: astma kräver ICS innehållande antiinflammatorisk behandling, medan stabil KOL primärt behandlas med långverkande…

…Diagnosen ställs med fasteglukos, oral glukosbelastning (OGTT) eller HbA1c. Behandlingen individualiseras utifrån patientens förutsättningar, med livsstilsåtgärder som bas och farmakologisk tilläggsterapi styrd av kardiovaskulär och…

…behandlingsfråga kan vanligen beskrivas med: Population: Vilka patienter studerades? Intervention: Vilken behandling, dos, intensitet och behandlingstid användes? Jämförelse: Placebo, ingen behandling, standardbehandling eller aktiv kontroll…

…eller tydlig förbättring av vissa komplikationer krävs ofta större viktnedgång. Behandlingsmålet ska dock inte automatiskt vara normalvikt. Målet är förbättrad hälsa med en behandling som…

…Alla gravida med hiv ska behandlas med fullvärdig antiretroviral kombinationsbehandling (ART), oberoende av CD4 tal och gestationsålder. En väl tolererad behandling som redan ger virologisk…

…eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning, avsvällning och aktiv kontroll av…

…kan utfallet i stället bli långvarig arrest, irreversibel senescens eller apoptos. Misslyckad kontroll kan medföra fortsatt proliferation med mutationer, kromosombrott, mikrokärnor, polyploidi eller aneuploidi. Faser…

…Kreatinin Kontroll av njurfunktion, relevant vid mikroangiopatisk hemolys (TTP/HUS) Kreatinin Haptoglobin har ingen egen artikel på webbplatsen ännu, men ingår centralt i panelen som…

…Kronisk hypoparatyreoidism behandlas i första hand med peroralt kalcium och aktivt vitamin D. Målet är symtomfrihet med kalcium i nedre delen av referensintervallet eller strax…

…ha symtomatisk eller asymtomatisk neurocysticerkos [1]. Diagnosen baseras framför allt på epidemiologisk exponering och datortomografi (DT) plus magnetresonanstomografi (MRT) av hjärnan. En cysta med synlig…

…nivåer. Normal kontroll av proliferation och vävnadshomeostas Mitogen signalering börjar ofta när en tillväxtfaktor binder en receptortyrosinkinas på cellytan. Ligandbindning främjar receptorernas dimerisering eller konformationsförändring…

…kontakt med hälso och sjukvården. Ett organiserat program har däremot definierat populationsregister, aktiv kallelse, standardiserade algoritmer, kvalitetssäkring och systematisk uppföljning av dem som uteblir eller…

…körtlar och delar av den endokrina funktionen. Regleringen sker huvudsakligen utan viljemässig kontroll men påverkas av beteende, emotion, sömn, smärta och medvetna handlingar som andning…

…utsättning eller dosminskning av läkemedel som hämmar ventrikeltömningen, små och täta måltider med liten partikelstorlek samt anpassning av insulin till den fördröjda och varierande näringsabsorptionen…

…vanligen som kliniskt betydelsefull smärta minst 90 dagar efter utslagsdebut och behandlas med exempelvis gabapentin, pregabalin, tricykliskt antidepressivum eller lokal behandling med lidokain eller kapsaicin…

…av exponeringen, mjukgörande behandling och lokal antiinflammatorisk behandling. Stark lokal glukokortikoid behövs ofta på händer, medan ansikte, ögonlock och hudveck behandlas med mildare preparat eller…