60+ träffar

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…är vanligare (Konstantinides m.fl.). De senaste decennierna har incidens i VTE ökat. Potentiella förklaringar till detta är ökad förekomst av cancer, hjärtsvikt, åldrande befolkning…

ArtikelPreklinisk
Kriterier för orsakssamband

…snarare än på randomiserade studier [7]. Orsakssamband och kausal inferens Epidemiologins mål är att klarlägga sjukdomars orsaker, och kausal inferens är den process där man…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

…Konstantinides m.fl. ). De senaste decennierna har incidens av lungemboli ökat. Potentiella förklaringar till detta är ökad förekomst av cancer, hjärtsvikt, åldrande befolkning, ökat stillasittande…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…bort. Confounding föreligger när exponerade och oexponerade inte är utbytbara : deras potentiella utfall hade skilt sig även om båda grupperna hade fått samma exponering. Kausala…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: informationssökning

…i patientrelaterade utfall, standardiserad medelskillnad 0,19. Heterogeniteten var stor och flera studier hade potentiella intressekonflikter [2]. Resultaten motiverar användning av patientnära kunskapsstöd, men inte…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Diagnos och behandling av akut bradykardi (bradyarytmi)

Bradykardi är potentiellt livshotande och bör handläggas mycket skyndsamt. Risken för chock och hjärtstopp är hög tills att effektiv behandling startats. Initial bedömning sker enligt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

Sammanfattning Diabetesketoacidos är ett akut, potentiellt livshotande tillstånd som orsakas av absolut eller relativ insulinbrist. Diagnosen hos vuxna kräver tre komponenter: diabetes eller glukos minst…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

Uttalade elektrolytrubbningar kan orsaka hjärtstopp och är potentiellt reversibla orsaker, förutsatt att effektiv behandling ges omedelbart. Alla elektrolyter kan analyseras med venös eller arteriell blodgas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: behandling

Sammanfattning Invasiva svampinfektioner är akuta, potentiellt dödliga infektioner som främst drabbar patienter med neutropeni, hematologisk malignitet, transplantation, avancerad immunsuppression, kritisk sjukdom eller omfattande främmande material…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Lemierres syndrom är en ovanlig men potentiellt livshotande komplikation till infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk…

ArtikelAkutsjukvård
Ormbett: bedömning och behandling

Sammanfattning Ormbett ska betraktas som potentiell envenomering tills klinisk observation och upprepade laboratorieprov talar emot detta. I Sverige orsakas inhemska bett av huggorm, Vipera berus…

ArtikelKunskapsbas
Peripartum kardiomyopati

Sammanfattning Peripartumkardiomyopati är en ovanlig och potentiellt livshotande systolisk vänsterkammardysfunktion med LVEF <45 % , som debuterar i anslutning till graviditet eller under månaderna efter förlossning, graviditetsavbrott…

ArtikelHematologi & onkologi
POEMS-syndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning POEMS syndrom är ett sällsynt, potentiellt livshotande paraneoplastiskt syndrom orsakat av en vanligen liten, nästan alltid lambda restrikterad plasmacellsklon. Diagnosen kräver både demyeliniserande polyradikuloneuropati…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Whipples sjukdom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Whipples sjukdom är en sällsynt, potentiellt dödlig systeminfektion orsakad av Tropheryma whipplei . Den klassiska formen ger ofta en flera år lång prodromalfas med intermittent…

ArtikelPsykiatri
Malignt neuroleptikasyndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Malignt neuroleptikasyndrom (MNS) är en sällsynt men potentiellt dödlig reaktion på dopaminreceptorblockad eller abrupt minskning av dopaminerg behandling. Syndromet karakteriseras av nytillkommen förändring av…

ArtikelKunskapsbas
Stunnat och hibernerande myokard

Sammanfattning Stunnat och hibernerande myokard är två former av potentiellt reversibel kontraktil dysfunktion i viabelt myokard vid ischemisk hjärtsjukdom. Stunnat myokard är en långvarig men…

ArtikelNjurmedicin
Hematuri hos vuxna: orsaker och utredning

…ett symtom, inte en diagnos. Synlig hematuri hos vuxna ska betraktas som potentiellt malignitetsorsakad tills motsatsen är visad, även om blödningen varit övergående, smärtfri eller…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

Sammanfattning Addisons sjukdom är primär binjurebarkssvikt med brist på kortisol och vanligen även aldosteron. Sjukdomen är ovanlig men potentiellt livshotande. Misstänk diagnosen vid oförklarad trötthet…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…mycket vanlig sökorsak inom primärvård och akutsjukvård. Majoriteten av fallen är benigna men man måste utesluta potentiellt allvarliga tillstånd, varav de mest frekventa är som…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

Anamnes & status När man handlägger en patient med bröstsmärta är den primära uppgiften att utesluta/verifiera potentiellt livshotande tillstånd. Dessa tillstånd är som följer: Akuta…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Kedjan som räddar liv vid hjärtstopp

…mest kritiska faktorn för överlevnad. Omedelbart insättande av behandlingar och potentiellt livräddande åtgärder måste ske omedelbart för att individen skall överleva. För att detta skall…

ArtikelPreklinisk
Retrovirus och HIV

…integreras i värdcellens genom, vilket förenar RNA virusets snabba genetiska variation med stabil, potentiellt livslång persistens. Vid HIV leder denna replikationsstrategi, tillsammans med tropism för…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…handlägga tillståndet som akut buk. Handläggning av akut buk kräver att allvarliga och potentiellt livshotande tillstånd snabbt diagnostiseras och behandlas. Flertalet tillstånd som manifesterar med…

ArtikelAkutsjukvård
Akut förgiftning: initialt omhändertagande

…hypotension, kramper, allvarlig hypertermi, elektrolytrubbningar och acidemi. Kontakta Giftinformationscentralen tidigt vid allvarlig, oklar eller potentiellt fördröjd toxicitet. Anamnesen ska omfatta ämne, beredningsform, uppskattad dos, tidpunkt…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…bakomliggande fysiologi. Handläggningen ska följa vårdens mål och patientens prognos. Bedöm först om tillståndet är akut livshotande och om potentiellt reversibla orsaker, exempelvis infektion, lungemboli…

ArtikelEKG-boken
Diagnostik och handläggning av takyarytmier (takykardi)

…man hanterar takyarytmier i klinisk praxis. Eftersom många takyarytmier kan vara potentiellt livshotande måste dessa patienter omhändertas metodiskt och evidensbaserat. Nedan diskuteras diagnostiska och terapeutiska…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypertermi och malign hypertermi

…inflammatoriskt tillstånd som liknar SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome). Temperaturer 40°C är potentiellt farliga och kan leda till hjärtstopp. Hypertermi graderas enligt Tabell 1 nedan…

ArtikelPreklinisk
Ketonkroppsmetabolism

…ketoacidos, med hyperketonemi, hög anjon gap acidos, osmotisk diures och potentiellt livshotande elektrolytrubbningar. Ketonkroppar: definition, nomenklatur och kemiska egenskaper De tre endogena ketonkropparna är acetoacetat …

ArtikelInfektionssjukdomar
Malaria: behandling

…blandinfektion, oklar art eller P. knowlesi ska initialt betraktas som potentiellt allvarliga. Svår malaria behandlas med intravenöst artesunat 2,4 mg/kg vid 0, 12…

ArtikelNeurologi
Okulomotoriuspares: orsaker, utredning och handläggning

…något nedåtriktat. Partiella pareser kan vara betydligt svårare att känna igen. Akut okulomotoriuspares ska betraktas som ett potentiellt aneurysmsymtom tills motsatsen är visad. Pupillengagemang, smärta…

ArtikelKliniska symtom
Palpitationer

…flesta har extraslag eller sinustakykardi, men samma symtom kan vara första tecknet på förmaksflimmer eller på en potentiellt malign arytmi. Den avgörande frågan är inte…

ArtikelNjurmedicin
Polycystisk njursjukdom (ADPKD): diagnostik och behandling

…oklar familjeanamnes, atypisk bilddiagnostik, utredning av en potentiell njurdonator eller reproduktionsmedicinsk frågeställning behövs ofta MR och genetisk analys. Efter diagnos ska progressionsrisken bedömas, helst med…

ArtikelPreklinisk
Sedativa, hypnotika och anxiolytika

…kognitiv och motorisk påverkan, farliga kombinationer med andra CNS depressiva substanser samt utveckling av tolerans, fysiologiskt beroende och potentiellt livshotande abstinens. Begrepp, avgränsning och läkemedelsklasser…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…och emotionell upplevelse som är förknippad med, eller liknar den som är förknippad med, faktisk eller potentiell vävnadsskada (Raja m.fl., Pain 2020, PMID 32694387)…

ArtikelAkutsjukvård
Svampförgiftning: bedömning och behandling

…6 timmar innebär oftast gastrointestinal irritation, medan debut efter 6 timmar ska betraktas som potentiellt allvarlig och kan förebåda amatoxinorsakad leversvikt, gyromitrinförgiftning eller annan organtoxicitet…

ArtikelHematologi & onkologi
Trombocytopeni: orsaker och utredning

…utan att besvara fyra frågor: Är trombocytopenin verklig? Är tillståndet akut och potentiellt livshotande? Är trombocytopenin isolerad eller del av en bredare hematologisk eller systemisk…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafarmakologi

…farmakokinetik, tyreoidearubbningens etiologi, relevanta interaktioner och tionamidernas sällsynta men potentiellt livshotande biverkningar. Farmakologisk översikt och behandlingsmål Vid hypotyreos ersätts en otillräcklig endogen hormonproduktion med tyreoideahormon…

ArtikelProcedurer
Warfarinbehandling

…att varje ny ordination bedöms som en potentiell interaktion och att det finns en färdig plan för vad som ska hända när PK(INR) skenar…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…försena beslut om definitiv behandling [2]. Datortomografi är central vid oklar eller potentiellt allvarlig icke traumatisk buksmärta, men ultraljud är förstahandsmetod vid misstänkt gallvägssjukdom och…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…samt riktade prover utifrån misstänkt etiologi. 5. Sätt ut eller dosjustera potentiellt skadliga läkemedel när nyttan inte överväger risken. 6. Ge intravenös vätska endast vid…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…subaraknoidalrummet med inflammation i pia och araknoidea. Tillståndet omfattar både en centralnervös infektion och en potentiellt allvarlig systeminfektion. Det kan utvecklas från ospecifika symtom till…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

…resektionsmarginal och ENSAT stadium. Komplett kirurgisk en bloc resektion med intakt tumörkapsel och mikroskopiskt fria marginaler är den enda potentiellt kurativa behandlingen. Öppen kirurgi är…

ArtikelPreklinisk
Dosering vid nedsatt njurfunktion

…pågående eller nyligen avslutad dialys förekomst av kvarvarande urinproduktion samtidig behandling med potentiellt njurtoxiska läkemedel läkemedlets terapeutiska intervall och möjlighet till koncentrationsbestämning Ett enstaka laboratorievärde…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…sensu lato, eller alveolär echinokockos, orsakad av Echinococcus multilocularis . Sjukdomarna skiljer sig fundamentalt. Cystisk echinokockos ger vanligen välavgränsade cystor, främst i lever och lungor. Alveolär…

ArtikelReferensvärden
EKG-tolkningsmetod, vuxna

…livshotande. Orsaker till takyarytmi med breda QRS komplex (QRS tid = 0.12 s): Vanligaste orsaken är ventrikeltakykardi som är ett potentiellt livshotande tillstånd. Notera…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Erytrocytmorfologi: bedömning och klinisk tolkning

…krenering, utdragna celler och fragment kan vara preanalytiska eller utstryksrelaterade artefakter. Ett oväntat eller potentiellt handläggningsavgörande fynd bör därför verifieras i ett nytt, välpreparerat utstryk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fabrys sjukdom: diagnostik och behandling

…startas före avancerad glomeruloskleros eller myokardfibros. Kvinnor ska bedömas som potentiellt sjuka patienter och inte som symtomfria anlagsbärare [2,3]. Bakgrund och epidemiologi Fabrys sjukdom…