…Att en annan psykisk störning inte bättre förklarar hela bilden. I en metaanalys av samhällsboende personer över 50 år var den sammanvägda prevalensen 15,6…

…lidande eller funktionsnedsättning och får inte bättre förklaras av substanspåverkan, kroppslig sjukdom eller annan psykisk störning [8]. I svensk sjukvård journalförs och kodas tillståndet i…

…en allvarlig psykisk störning, patienten har ett oundgängligt behov av psykiatrisk vård som inte kan ges på annat sätt än genom kvalificerad psykiatrisk dygnetruntvård (eller…

…än en isolerad störning av grundsmakerna sött, salt, surt, beskt och umami. I en systematisk översikt med 175 073 deltagare var den sammanvägda prevalensen av…

…normal tonaudiometri utesluter inte cochleär skada, nedsatt taluppfattning i buller eller tinnitusrelaterad störning. Tinnitus är nära kopplad till psykisk hälsa, men riktningen på sambanden är…

…basalinsulin och måltidsinsulin eller med insulinpump. Automatiserad insulintillförsel, AID, bör erbjudas när den är tillgänglig och lämplig, eftersom den vanligen ökar tid i målområdet och…

…och psykiska symtom hanteras i första hand genom att utlösande orsaker åtgärdas och med icke farmakologiska insatser. Definitioner och begrepp Begrepp Innebörd Subjektiv kognitiv störning…

…uppföljning av patienter med känd binjurebarksvikt eller efter hypofys /binjurekirurgi. Fysiologisk bakgrund Kortisol produceras i binjurebarkens zona fasciculata under styrning av hypotalamus hypofys binjureaxeln: kortikotropinfrisättande…

…före eller under tonåren. Debut i puberteten eller vuxen ålder, eller kvarstående uttalade episoder hos vuxna, motiverar mer aktiv bedömning av sömnfragmentering, läkemedel, substansbruk, psykisk…

…som hotar, eller bedöms kunna hota, organismens funktionella stabilitet. Stressreaktionen är den integrerade neurala, autonoma, endokrina, immunologiska och beteendemässiga respons som ska begränsa störningen. Stress…

…både immobilisering och mindre psykiskt trauma än att hållas fast av tre vuxna. Genomförande Batteri och magneter Ett knappcellsbatteri i näsa eller hörselgång är ett…

…10]. Definition och klassifikation Ätstörningar kännetecknas av ihållande störningar i ätandet eller ätrelaterade beteenden som påverkar den fysiska hälsan och den psykosociala funktionen. Störda attityder…

…med uttalad fysisk och psykisk utmattning efter minst sex månaders identifierbar stressbelastning och otillräcklig återhämtning. Diagnosen förutsätter att symtomen har funnits i minst två veckor…

…och tillväxtkurvor Obesitas är en komplex, kronisk och ofta recidiverande sjukdom där mängden kroppsfett kan försämra fysisk eller psykisk hälsa. Hos barn kan vikt inte…

…Variationer i könskarakteristika är inte synonymt med transidentitet. Gruppen omfattar många skilda medfödda eller senare upptäckta kromosomala, gonadala, hormonella och anatomiska variationer. Den medicinska termen…

…redan är påverkad hur uttalad den mekaniska belastningen är om den fysiska funktionen är begränsad om personen har psykisk ohälsa eller obesitasrelaterad stigmatisering vilket behandlingsbehov…

…eller försämrande faktorer är: streptokockinfektion, särskilt vid guttat psoriasis hudtrauma, som kan ge nya lesioner i traumatiserad hud (Köbnerfenomen) obesitas, rökning och hög alkoholkonsumtion psykisk…

…Den bör inte automatiskt tolkas som bristande motivation eller behandlingsmisslyckande. Obesitas är en kronisk, återfallande och multifaktoriell sjukdom där biologiska försvarsmekanismer, läkemedelseffekter, levnadsvillkor, psykisk hälsa…

…användas ensamt eller under lång tid, medan retinoider, bensoylperoxid och hormonellt riktad behandling har centrala roller. Klinisk bild Primära lesioner Akne förekommer främst i talgkörtelrika…

…att epileptiska anfall initieras eller sprids, men behandlar i regel inte den bakomliggande epileptogena lesionen, kanalopatin eller nätverksförändringen. Flera substanser har antiepileptogena effekter i djurmodeller…

…och hjärna än i blod [2]. Repeatstorleken ska därför inte ensam användas för individuella besked om framtida funktionsnivå, livslängd eller graviditetsutfall. Patofysiologi Den expanderade DMPK…

…insatser mot samtidig psykisk ohälsa eller neuropsykiatrisk problematik. Bakgrund och epidemiologi Fekal inkontinens hos barn innebär att avföring återkommande hamnar i underkläder eller på annan…

…dysfunktion, relationsproblem eller samtidig psykisk ohälsa, ofta i kombination med läkemedel [6]. Vid terapisvikt kan vakuumpump, intrauretral eller intrakavernös alprostadilbehandling och slutligen penisprotes erbjudas. Testosteron…

…långsiktig viktstabilitet. Farmakologisk behandling ska därför inte betraktas som en kort kur eller som ersättning för levnadsvanebehandling. Den är ett tillägg till individualiserad nutritionsbehandling, fysisk…

…metamfetamin eller amfetamin, kokain, cannabis och bensodiazepiner [1]. Kombinationen med andra sedativa är särskilt farlig. GHB har beroendepotential. Den korta effektdurationen leder vid toleransutveckling till…

…metylprednisolon 3 till 5 mg eller dexametason 0,25 till 0,5 mg [1]. Alla högre doser är suprafysiologiska och kan hämma den endogena kortisolproduktionen…

…psykisk hälsa och behandling av identifierbara nociceptiva eller neuropatiska komponenter. Dysautonomi, mag tarmbesvär, bäckenbottenproblem, huvudvärk och andra samtidiga tillstånd ska diagnostiseras enligt sina egna etablerade…

…den kliniska traditionen antyder [6]. Ingen behandling botar sjukdomen eller återställer förlorade orexinneuron. Uppföljningen behöver därför vara långsiktig och omfatta effekt, biverkningar, blodtryck, vikt, psykisk…

…inte i sig en kontraindikation. Riskerna med fortsatt obehandlad obesitas är ofta större än den perioperativa risken. I vissa fall kan preoperativ läkemedelsbehandling eller ett…

…en diagnos förutsätter i regel att besvären är ihållande, orsakar personligt lidande och inte bättre förklaras av annan sjukdom, läkemedelspåverkan, relationsproblem eller en situation där…

…nedreglering, förändrad subenhetssammansättning eller modifierad intracellulär signalering. Om en agonist då avlägsnas abrupt blir den endogena signaleringen otillräcklig och ett funktionellt underskott uppstår. Kronisk receptorblockad…

…miljoner deltagare var den övergripande klassifikationen ofta god, men det positiva prediktiva värdet för suicid var i de flesta modeller 1 procent eller lägre [2…

…Följden blir uttalad eller absolut insulinbrist med risk för hyperglykemi, ketos och diabetisk ketoacidos. Sjukdomen kan debutera i alla åldrar och ska inte betraktas som…

…HbA1c under 53 mmol/mol, men lägre mål kan vara rimliga tidigt i sjukdomsförloppet och högre mål vid skörhet, uttalad samsjuklighet eller hypoglykemirisk [3]. Blodtryck…

…nutritionsstatus, laboratorieprover, läkemedel, psykisk hälsa, alkohol, graviditetsfrågor och sena komplikationer Tätare kontroller krävs vid graviditet, uttalad viktåtergång, ihållande kräkningar eller diarré, misstänkt malabsorption, anemi, neurologiska…

…organpåverkan eller tydliga begränsningar i vardagsfunktion [1]. Denna modell är ännu inte fullt införd i svensk diagnostik och ersätter inte gällande svenska behandlingskriterier, men den…

…månader utan att genom behövliga insatser motivera personen så att hon eller han kan antas frivilligt medverka i fortsatt behandling och ta emot stöd [1]…

…störd funktion i epidermis och T cellsdriven inflammation. Typ 2 mekanismer dominerar, men flera immunologiska signalvägar är inblandade [2]. Den skadade hudbarriären ökar känsligheten för…

…miljoner kvinnor drabbas årligen. Den högsta prevalensen, omkring 9 procent, sågs i åldersgruppen 25 till 34 år [3]. Tillståndet påverkar fysisk och psykisk hälsa, sexualliv…

…eller posttraumatiskt stressyndrom. Depression och ångest är även relevanta vid hjärt kärlsjukdom och cancersjukdom, där psykisk belastning kan samverka med kroppsliga symtom och påverka den…

…faktor ska alltid eftersökas. Den kan vara uppenbar, men i en betydande andel fall förblir orsaken oklar. Uteblivet eller otillräckligt insulin, inklusive problem med tillgång…

…effekt av empirisk behandling eller när kirurgi ändå är aktuell [1]. Prevalensen uppskattas vanligen till 2 till 10 procent i den generella kvinnliga befolkningen och…

…överkänslighet och psykisk samsjuklighet. Tillståndet ingår i ICD 11 under långvarig generaliserad smärta. Begreppet innebär inte att symtomen har en enhetlig etiologi eller att samtliga…

…skyddar inte mot andra sexuellt överförbara infektioner eller graviditet. Inför behandlingsstart Klinisk bedömning Behandlingsstart bör inte fördröjas i väntan på samtliga provsvar om ett robust…

…vätska eller erytrocyter behövs vid hypotension och blödning. Högt syrgasflöde (100% syrgas) skall ges till arteriell syrgassaturation är 95%. ECMO skall övervägas tidigt i förloppet…

…än män [4,5]. I områden med tidigare eller aktuell jodbrist är toxisk multinodös struma och toxiskt adenom relativt vanligare. Etiologi och patofysiologi Graves sjukdom…

…äldre personer och patienter med hjärt eller njursvikt behöver särskilt anpassad behandling. Bakgrund och epidemiologi Hypoglykemi Hypoglykemi är den vanligaste akuta komplikationen av glukossänkande behandling…

…reaktion på en utlösande påfrestning. Den riskerar att övergå i kronisk insomni om patienten utvecklar ogynnsamma tankemönster och beteenden kring sömnen, till exempel att gå…

…Den viktigaste lokala skadan är förfrysning, där vävnaden fryser och skadas genom iskristallbildning, mikrovaskulär trombos och reperfusionsskada. Icke frysande köldskada, även kallad skyttegravsfot eller immersionsfot…

…I en metaanalys med 6 587 patienter var den viktade andelen med depression 45,9 procent, men skattningsmetoderna varierade kraftigt mellan studierna [6]. Psykisk samsjuklighet…

…intensiv rädsla eller starkt obehag med minst fyra av 13 typiska kroppsliga och kognitiva symtom. Panikattack är ett symtom och är inte i sig liktydigt…

…sjukdomen i familjen, vilket förutsätter ett korrekt släktträd. Släktanamnesen fångar dessutom risk som inte är monogen. Anhopning av hjärt kärlsjukdom, diabetes, venös tromboembolism eller psykisk…

…tortyr eller skyddsstatus är uppfyllda. Bakgrund och avgränsning Definition och klinisk betydelse Tortyr definieras i internationell rätt utifrån fyra centrala komponenter: svårt fysiskt eller psykiskt…

Sammanfattning Ångestsyndrom är den vanligaste gruppen psykiska sjukdomar. Omkring 10–14 % av vuxna uppfyller kriterierna under ett givet år, och de viktigaste formerna är paniksyndrom…

…avser den period då döden är nära förestående och all behandling syftar till lindring. Övergången mellan dessa markeras av ett brytpunktsbeslut och kommuniceras i ett…

…akut hepatisk porfyri, särskilt efter biokemiskt eller kliniskt aktiv sjukdom [1,7]. Bakgrund och epidemiologi Akuta hepatiska porfyrier orsakas av enzymdefekter i hemsyntesen. Denna artikel…

…vaccinationsteknik, behandling av specifika sjukdomar och den utvidgade uppföljningen av extremt prematurfödda eller svårt sjuka nyfödda behandlas endast översiktligt. Dessa barn behöver ofta ett individuellt…

…malabsorptionstillstånd, bakteriell överväxt i tunntarmen, samt läkemedel som metformin och långvarig protonpumpshämmar /H2 blockerarbehandling. Brist ger makrocytär megaloblastisk anemi och/eller neurologiska symtom (perifer neuropati…

…eller graviditet. Evidensen för HBO är motsägelsefull, varför beslut ska fattas tidigt tillsammans med klinisk toxikolog och hyperbarmedicinskt centrum. Om HBO väljs bör behandlingen i…

…än energiförbrukningen. Detta gäller oavsett om underskottet uppnås genom portionskontroll, minskat fettintag, minskat kolhydratintag, måltidsersättning, färre ättillfällen eller tidsbegränsat ätande. I praktiken är det uppnå