Sammanfattning Bronkiektasier är bestående vidgningar av bronker och bronkioler till följd av strukturell skada i bronkväggen, med försämrad sekrettransport och återkommande inflammation eller infektion. Tillståndet…

…fastställs biokemiskt med minst två samstämmigt patologiska undersökningar. Förstahandsalternativen är 1 mg dexametasonhämning över natt, minst två sena salivkortisolprov eller minst två dygnssamlingar av fritt…

…för skivepitelcancer i munhålan och förstärker varandras effekt. I epidemiologiska sammanställningar har samtidig hög konsumtion av alkohol och tobak varit förenad med upp till cirka…

…MEN 2A är ofta mild och behandlas i första hand genom riktad resektion av förstorade körtlar. Handläggningen bör centraliseras till ett multidisciplinärt team med endokrinolog…

…Bakgrund och epidemiologi Människa är en oavsiktlig mellanvärd. Infektion uppstår genom intag av parasitägg från jord, vatten, födoämnen eller händer som kontaminerats med avföring från…

…terminal ileit och resektion av ileum, långvarig behandling med protonpumpshämmare eller metformin, samt vegankost utan tillskott. Missbruk av lustgas är en snabbt växande orsak hos…

…mesenteriella lymfkörtelmetastaser, desmoplastisk reaktion, levermetastaser eller ileus har utvecklats. Omkring 30 procent av patienterna med tunntarms NET anges ha karcinoidsyndrom vid presentation [7]. Prognosen varierar…

…data stöder långvarig kombinationsbehandling med miltefosin, flucytosin, ett mögelaktivt azolpreparat, sulfadiazin och ofta pentamidin. Kirurgisk resektion eller debridering bör övervägas vid avgränsade och åtkomliga lesioner…

…en bloc resektion med intakt tumörkapsel och mikroskopiskt fria marginaler är den enda potentiellt kurativa behandlingen. Öppen kirurgi är standard vid säker eller starkt misstänkt…

…cystan, stjälken och dess kapsulära ursprung måste identifieras utan att stabiliserande ligament skadas. Volara ganglion bör handläggas av kirurg med handkirurgisk erfarenhet eftersom arteria radialis…

…proteiner eller mikrosatellitinstabilitet. Vid metastaserad sjukdom behövs dessutom behandlingsstyrande molekylär analys, framför allt av RAS och BRAF, kompletterad efter klinisk situation med HER2 och sällsynta…

…hög proliferationsaktivitet eller diskrepans mellan morfologisk och somatostatinreceptorbaserad bilddiagnostik. Negativ PET utesluter inte lymfkörtelmetastaser [3,4]. Komplett kirurgisk resektion med systematisk lymfkörtelbedömning är standard vid…

…av behandlingssvar hos patienter med avancerad eller metastaserad kolorektal cancer. CEA används även, med lägre specificitet, vid vissa andra maligniteter som bukspottkörtel , magsäck , lung och…

…styrs framför allt av mjukdelsutbredning och beninvasion. Marginal mandibelresektion kan övervägas vid avsaknad av beninvasion eller begränsad ytlig kortikal invasion, medan segmentell resektion vanligen krävs…

…höggradig, lokalt avancerad eller metastasmisstänkt tumör. Behandlingen ska planeras vid ett multidisciplinärt skallbascentrum. Kirurgi är förstahandsbehandling när komplett resektion med fria marginaler är möjlig. Postoperativ…

…från körtel eller utförsgång till hud eller operationssår Parotidektomi, penetrerande trauma Orokutan fistel Kommunikation mellan munhåla och hud eller halssår Resektion och rekonstruktion av munhålecancer…

…definierats som en planerad eller faktisk resektion över 1 000 g per bröst, men viktgränsen är godtycklig och påverkas av bröstets sammansättning och patientens kroppsstorlek …

…antigen Hög donator eller mottagarålder Förändrad immunreglering och sämre vävnadsreparation Myeloablativ konditionering Mer epitel och endotelskada samt större cytokinsvar Periferblodsstamceller Högre innehåll av mogna T…

…infektion, akut cellulär eller antikroppsmedierad rejektion, luftvägskomplikation, aspiration, pleuravätska, lungödem, tromboembolism och kronisk lungtransplantatdysfunktion. Underhållsbehandlingen består vanligen av en kalcineurinhämmare, en antimetabolit och en kortikosteroid…

…en integrerad bedömning av samtliga ovanstående parametrar. Symptom Vilka symptom hade patienten under arbetsprovet? Man bör gradera symptomen och det kan med fördel göras på…

…följt av 0,25 ml/kg/min. För patienter över 70 kg kan förenklad dosering användas med 100 ml bolus och därefter 200 till 250…

…hud eller aktivt eksem. Vid en hudreaktion avlägsnas enheten och hudförändringen dokumenteras. Mild irritativ reaktion behandlas med exponeringstidens slut, mjukgörare och förbättrad applicerings och borttagningsteknik…

…övergår myokardcellen till anaerob metabolism vilket är möjligt eftersom cellen har glukos lagrat i form av glykogen. Anaerob metabolism är ineffektivt och glykogendepåerna är begränsade…

…vid ofullständig oxidation, exempelvis med bildning av laktat eller ketosyror. Den normala nettobelastningen är ungefär 0,7–1,0 mmol/kg och dygn, vanligen 50…

…bilder av hjärtat. Reflektion av ultraljudsvågor Ultraljudsvågorna reflekteras primärt i gränsskiktet mellan medier (vävnader, vätskor, hålrum) med olika akustisk impedans (produkten av densitet och ljudhastighet…

…peroral behandling av febril urinvägsinfektion, och trimetoprim sulfametoxazol är där bara aktuellt efter resistensbestämning [4]. Rifampicin ska alltid kombineras med andra antibiotika [5], och metronidazol…

…dysplasi eller uttalad eosinofili motiverar granskning av blodutstryk och ofta flödescytometri eller benmärgsundersökning [8, 9, 10]. Feber hos en patient med neutrofiler <0,5 × 10⁹…

…genetisk predisposition, miljöfaktorer som infektioner med molekylär mimikry och vävnadsskada, ofta efter en lång preklinisk fas med autoantikroppar. Kliniskt illustreras toleransbrott av reumatisk hjärtsjukdom, autoimmun…

…och svalg med risk för luftvägsobstruktion trots enbart lokal svullnad [1]. Omkring 3 procent av befolkningen i europeiska och amerikanska enkätstudier rapporterar en systemisk reaktion…

Sammanfattning Åksjuka är en övergående fysiologisk reaktion på verklig eller skenbar rörelse, vanligen orsakad av konflikt mellan synintryck, balansorgan och proprioception. Typiska tidiga symtom är…

…än enbart förhöjt urea eller kreatinin. Syndromet uppkommer genom retention av uremiska soluter i kombination med rubbningar i vätske , elektrolyt , syra bas , hormon och inflammationsbalans…

…lokal smärta, erytem och ödem. Allvarliga förlopp beror främst på stor giftdos, känslig lokalisation, låg kroppsvikt, allergisk reaktion eller kontakt med särskilt farliga arter. Geografin…

…aktiv infektion från tidigare behandlad syfilis eller biologiskt falskt positiv reaktion [1]. Primär, sekundär och tidig latent syfilis behandlas med bensatinbensylpenicillin 2,4 miljoner E…

…som en undergrupp av typ II. Målantigen och uppkomst av patogena antikroppar Målantigenen kan vara intrinsiska, det vill säga naturliga beståndsdelar i cellmembran eller matrix…

…avgränsning Histokompatibilitet är graden av immunologisk förenlighet mellan vävnad från en donator och immunsystemet hos en mottagare. Begreppet omfattar både mottagarens reaktion mot transplantatet och…

…av exponeringen, mjukgörande behandling och lokal antiinflammatorisk behandling. Stark lokal glukokortikoid behövs ofta på händer, medan ansikte, ögonlock och hudveck behandlas med mildare preparat eller…

…reaktion på dopaminreceptorblockad eller abrupt minskning av dopaminerg behandling. Syndromet karakteriseras av nytillkommen förändring av mentalt status, generaliserad muskelrigiditet, hypertermi och autonom instabilitet, ofta med…

…blödning, abscess och fraktur förekommer. Blåsdysfunktionen har ett förlopp: först försvinner känslan av fyllnadsträngning och startsvårigheter tillkommer, senare kommer retention med överrinningsinkontinens. Den senare fasen…

…koronarangiografi, datortomografi eller hjärt MR. Symtombördan graderas med NYHA klass, men även ortopné, nattlig dyspné, gångsträcka och aktivitetsnivå bör dokumenteras. Bedöm blodtryck, inklusive ortostatisk reaktion…

…ha symtomatisk eller asymtomatisk neurocysticerkos [1]. Diagnosen baseras framför allt på epidemiologisk exponering och datortomografi (DT) plus magnetresonanstomografi (MRT) av hjärnan. En cysta med synlig…

…och behandlingsmål. Bakgrund och epidemiologi Sepsis är inte synonymt med bakteriemi eller med en kraftig inflammatorisk reaktion. Tillståndet kan orsakas av bakterier, virus, svamp eller…

…disorder. Kärnan är ihållande längtan efter eller upptagenhet av den avlidne, tillsammans med ytterligare sorgesymtom och tydlig funktionsnedsättning som överskrider förväntade kulturella och sociala normer…

…exokrina körtlar, mikrovaskulatur, bindväv eller muskel Inflammatoriska artriter RA, psoriasisartrit, axial spondylartrit Synovium, enteser och ibland extraartikulära organ Primära vaskulitider ANCA associerad vaskulit, jättecellsarterit, polyarteritis…

…Bakgrund och epidemiologi Gastropares är ett syndrom, inte enbart ett scintigrafiskt fynd. Tre komponenter krävs: 1. Kroniska eller återkommande symtom förenliga med retention av föda…

…omvandlar cytosoliskt glukos till pyruvat med ett nettoutbyte av två ATP och två NADH, medan pyruvatets fortsatta metabolism avgör redoxbalans, laktatbildning, mitokondriell oxidation och anapleros…

…är en övergående reaktion efter en exceptionellt hotfull eller skrämmande händelse. Vanliga symtom är påträngande minnesbilder, ångest, autonom aktivering, sömnstörning, undvikande, irritabilitet, overklighetskänslor och koncentrationssvårigheter…

…neuromuskulär sjukdom, motorneuronsjukdom och uttalad skörhet kan ge svår andnöd. Symtomets svårighetsgrad korrelerar ofta dåligt med saturation, lungfunktion eller röntgenfynd. En patient kan ha plågsam…

…och medför därför betydligt större akut risk för allvarlig, särskilt intrakraniell, blödning. Läkemedelsklass Primärt mål Huvudeffekt Typiska användningsområden Antikoagulantia Trombin, faktor Xa eller syntes av…

…följas av aktiv återintroduktion och genomföras med dietist när baslivsmedel eller flera födoämnen utesluts. Bakgrund och avgränsning Terminologi En ogynnsam reaktion efter matintag kan vara…

…vara generell eller av olika orsaker lokaliserad till en vävnad. Hypoxemi = Nedsatt syrgaskoncentration i blod Hemoglobin = Tetramer med fyra globinkedjor med en hemmolekyl…

…ibland sepsis eller retention II Kronisk bakteriell prostatit Återkommande urinvägsinfektioner, vanligen med samma bakterie, och bakteriell lokalisation till prostata IIIA Inflammatoriskt CP/CPPS Kronisk bäckensmärta…

…låg överensstämmelse med objektiv testning Mjölkproteinallergi Immunologisk reaktion mot ett eller flera proteiner i mjölk Kräver elimination av mjölkprotein, inte endast laktos Laktasbrist och laktosmalabsorption…

…mer sällan orsakad av Entamoeba histolytica eller svamp. Tillståndet ska misstänkas vid feber, sepsis eller oförklarad inflammatorisk reaktion tillsammans med buksmärta, kolestas eller riskfaktorer som…

…RLS 85 och AVPU. Glasgow Coma Scale (GCS), Reaction Level Scale (RLS 85) & AVPU Medvetandegrad bedöms med en eller flera av Glasgow Coma Scale (GCS…

…attacker eller deras konsekvenser, eller av undvikande Minst 1 månad med förväntansångest eller beteendeförändring Generaliserat ångestsyndrom F41.1 Svårkontrollerad oro för flera livsområden och minst…

…Avsaknad av känt fästingbett eller återkommande feber utesluter inte infektion. Meningit eller meningoencefalit förekommer sällsynt men är särskilt viktig hos äldre och patienter med nedsatt…

…vilket inte leder till reduktion av kammarvolym. Idrottare har snarast ökad kammarvolym och ofta minskad ejektionsfraktion (deras hjärtminutvolym är ändock högre än normalt eftersom de…

…syndrom innebär dysfunktion i en eller flera sakrala nervrötter från S2 och nedåt, med minst ett av följande: blåsdysfunktion eller tarmdysfunktion nedsatt känsel i ridbyxeområdet…

…Normaldos efter stabilisering eller piperacillin tazobaktam 4 g x 4 iv plus gentamicin 5 7 mg/kg iv engångsdos Urosepsis med chock och ESBL misstanke…

…äter jordnöt utan reaktion Benämningen födoämnesallergi ska reserveras för reaktioner med immunologisk mekanism. Födoämnesintolerans är inte en lindrig form av allergi och medför i regel…