…är 1 mg dexametasonhämning över natt, minst två sena salivkortisolprov eller minst två dygnssamlingar av fritt kortisol i urin. Serumkortisol under 50 nmol/L efter…

Sammanfattning Tungcancer avser här skivepitelcancer i den rörliga, orala delen av tungan. Tungbascancer tillhör orofarynx, har annan stadieindelning och en starkare koppling till humant papillomvirus…

…medför livslång binjurebarksvikt. Primär hyperparatyreoidism vid MEN 2A är ofta mild och behandlas i första hand genom riktad resektion av förstorade körtlar. Handläggningen bör centraliseras…

…Hög endemicitet ses bland annat i delar av sydöstra Europa, Medelhavsområdet, Mellanöstern, Centralasien, Kina, östra Afrika och Sydamerika. I vissa endemiska områden har incidensen rapporterats…

…i första hand metotrexat, trimetoprim och vissa antiepileptika. Alkoholöverkonsumtion bidrar genom flera mekanismer samtidigt. Diagnostiken bygger på anemibilden tillsammans med analys av kobalamin och folat…

…desmoplastisk reaktion, levermetastaser eller ileus har utvecklats. Omkring 30 procent av patienterna med tunntarms NET anges ha karcinoidsyndrom vid presentation [7]. Prognosen varierar från i…

…resektion eller debridering bör övervägas vid avgränsade och åtkomliga lesioner. Regimen måste individualiseras efter toxicitet, organsvikt och läkemedelsinteraktioner. I en amerikansk observationsstudie överlevde fem av…

…procent. Patienter med R0 resektion och Ki67 högst 10 procent har relativt god prognos och har inte visats få någon säker nytta av adjuvant mitotan…

…en ledkapsel, ett ligament eller en senskida. Cirka 60 procent av ganglion i hand och handled sitter dorsalt över handleden, omkring 20 procent volart, 10…

…till kolon eller rektum kräver delvis annan diagnostik och stadieindelning. Denna artikel avser primär utredning och TNM stadieindelning av adenocarcinom i kolon och rektum. Screeningstrategier…

…cancerregistrering [1,9]. Typisk karcinoid utgör cirka 80 till 90 procent av lungkarcinoiderna. Tumörerna diagnostiseras ofta i 40 till 60 årsåldern, något oftare hos kvinnor…

…antikroppar kan i sällsynta fall interferera med immunoassayn och ge falskt avvikande resultat. Eftersom olika analysmetoder ger olika absolutvärden bör seriell monitorering av samma patient…

…tandstatus samt upptäckt av återfall och nya primärtumörer. Bakgrund och epidemiologi Gingiva och alveolarutskott räknas anatomiskt till munhålan. Gingivalcancer delas praktiskt in i: mandibulär gingivalcancer…

…till 75 procent av de maligna tumörerna [1]. Prognosen varierar påtagligt med histologi, stadium, primärlokal och möjligheten att åstadkomma fria kirurgiska marginaler. I europeiska populationsdata…

…och extern salivfistel från parotis eller parotisgången orokutan fistel från munhålan faryngokutan fistel efter larynx eller hypofarynxkirurgi salivkontamination av rekonstruktionssår i huvud och hals Dregling…

…definierats som en planerad eller faktisk resektion över 1 000 g per bröst, men viktgränsen är godtycklig och påverkas av bröstets sammansättning och patientens kroppsstorlek…

…host versus graft rejektion. Vid rejektion angriper mottagarens immunsystem transplantatet, exempelvis ett transplanterat organ eller hematopoetiska donatorceller. Vid GVHD är det i stället transplantatets immunceller…

…orsaker är infektion, akut cellulär eller antikroppsmedierad rejektion, luftvägskomplikation, aspiration, pleuravätska, lungödem, tromboembolism och kronisk lungtransplantatdysfunktion. Underhållsbehandlingen består vanligen av en kalcineurinhämmare, en antimetabolit och…

Bedömning av arbetsprov (arbets EKG) Följande parametrar ingår i bedömning av arbetsprovet Symptom Maximalt uppnådd belastning (prestationsförmåga) Hjärtfrekvens & hjärtfrekvensens reaktion på belastningen EKG reaktion: ST…

…tillförsel [3]. I en sammanställning av registerdata omfattande 251 325 perifera nervblockader var incidensen 0,27 fall per 1 000 blockader, med 95 procents konfidensintervall…

…ska inte placeras i lipohypertrofi, ärr, infekterad hud eller aktivt eksem. Vid en hudreaktion avlägsnas enheten och hudförändringen dokumenteras. Mild irritativ reaktion behandlas med exponeringstidens…

…när syrekonsumtion överstiger syreförsörjning. Då övergår myokardcellen till anaerob metabolism vilket är möjligt eftersom cellen har glukos lagrat i form av glykogen. Anaerob metabolism är…

…påverkar belastningen: animaliskt protein tenderar att öka syraproduktionen, medan metabolism av organiska anjoner i frukt och grönsaker ger ett nettotillskott av bas. Relationen mellan pH…

…tredimensionella bilder av hjärtat. Reflektion av ultraljudsvågor Ultraljudsvågorna reflekteras primärt i gränsskiktet mellan medier (vävnader, vätskor, hålrum) med olika akustisk impedans (produkten av densitet och…

…Rifamyciner hämmar bakteriellt RNA polymeras, medan nitrofurantoin och metronidazol är prodroger som aktiveras genom reduktion i mikroorganismen och skadar DNA och andra makromolekyler [2, 3]…

Sammanfattning Differentialräkning av vita blodkroppar, ofta kallad bloddiff eller B Leukocyter klass, delar upp leukocyterna i neutrofila, eosinofila och basofila granulocyter, lymfocyter och monocyter och…

…specificiteter, och flertalet av dessa avlägsnades vid två kontrollpunkter under B cellsutvecklingen [1]. Självreaktivitet är alltså regel snarare än undantag i den nybildade repertoaren, och…

…Omkring 3 procent av befolkningen i europeiska och amerikanska enkätstudier rapporterar en systemisk reaktion efter stick, och i enskilda populationer anges upp till 7,5…

Sammanfattning Åksjuka är en övergående fysiologisk reaktion på verklig eller skenbar rörelse, vanligen orsakad av konflikt mellan synintryck, balansorgan och proprioception. Typiska tidiga symtom är…

…orsakas av avancerad njursvikt och innefattar mer än enbart förhöjt urea eller kreatinin. Syndromet uppkommer genom retention av uremiska soluter i kombination med rubbningar i…

…efter intag av fisk eller skaldjur, exempelvis ciguatera, tetrodotoxin och algtoxiner, ingår inte. Inte heller behandlas större bitskador från hajar eller andra i huvudsak mekaniska…

Sammanfattning Syfilis orsakas av spiroketen Treponema pallidum och kan ge primär, sekundär, latent och tertiär sjukdom. Neuro , ögon och öronsyfilis kan uppträda i alla stadier…

…reaktion där IgG eller IgM binder antigen som är fixerade till en cellyta eller till extracellulär matrix. Antikroppsbindningen kan leda till målcellens destruktion, rekrytering av…

…familjetypningen förefaller inkonsekvent. HLA molekylernas struktur, uttryck och fysiologiska funktion Klass I molekyler består av en polymorf, membranbunden α kedja med domänerna α1, α2 och…

…reaktion och inte ett eksem, men kan ge efterföljande eksematisering och måste övervägas vid arbetsrelaterade handbesvär [4]. Irritativt kontakteksem uppskattas utgöra omkring 80 procent av…

…I en populationsbaserad studie av nästan 300 000 personer som förskrivits antipsykotika diagnostiserades MNS hos 0,11 procent. Trettiodagarsmortaliteten var 6 procent [4]. I en…

…orsaker Cauda equina syndrom Kompression av nervrötterna nedanför konus ger en triad värd att memorera: ridbyxeanestesi, blåsdysfunktion och bilateralt nedsatt kraft eller känsel i benen …

…uteslutits och säkerhetskontroller genomförts. Definition och sjukdomsmekanismer Definition Bronkiektasier är bestående vidgningar av bronker och bronkioler , sekundära till strukturella defekter i bronkväggen. Förändringarna är alltså…

…Vid HFrEF är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med…

…osäker livsmedelshygien, frigående grisar och otillräcklig kontroll av fläskkött. Sjukdomen förekommer även i icke endemiska länder genom migration och resor. Inkubationstiden kan vara flera år…

…samsjuklighet, vätsketolerans och behandlingsmål. Bakgrund och epidemiologi Sepsis är inte synonymt med bakteriemi eller med en kraftig inflammatorisk reaktion. Tillståndet kan orsakas av bakterier, virus…

…klinisk term. I aktuella klassifikationer används diagnosen förlängt sorgesyndrom, på engelska prolonged grief disorder. Kärnan är ihållande längtan efter eller upptagenhet av den avlidne, tillsammans…

…syndrom drivs i stället primärt av medfödd immunitet, exempelvis inflammasomaktivering, utan att antigenspecifika lymfocyter eller autoantikroppar behöver vara centrala. Allergi är en adaptiv reaktion mot…

…Diagnosen bekräftas i första hand med standardiserad ventrikeltömningsscintigrafi av fast måltid under 4 timmar. Mer än 10 procent retention efter 4 timmar talar för fördröjd…

…bildas i en utbetalningsfas. Nettot är således två ATP och två NADH per glukos. Glykolys ska terminologiskt skiljas från pyruvatets efterföljande metabolism. Reduktion av pyruvat…

…reaktion efter en exceptionellt hotfull eller skrämmande händelse. Vanliga symtom är påträngande minnesbilder, ångest, autonom aktivering, sömnstörning, undvikande, irritabilitet, overklighetskänslor och koncentrationssvårigheter. Reaktionen betraktas i…

…av bakomliggande patofysiologi och som orsakar funktionsnedsättning [1]. Artikeln omfattar vuxna patienter med avancerad, livsbegränsande sjukdom, oavsett om den palliativa vården befinner sig tidigt i…

…eller aggregation av trombocyter och påverkar främst den primära hemostasen. Trombolytika , även kallade fibrinolytika, aktiverar plasminogensystemet och kan enzymatiskt bryta ned fibrin i en redan…

…effekter, motilitet och visceral hypersensitivitet Dosberoende och varierande IBS med FODMAP känslighet Toxisk eller farmakologisk reaktion Ämne i maten ger direkt effekt Vanligen akut Histaminförgiftning…

…erytrocytproduktion) Systemisk och pulmonell reaktion på hypoxi Hypoxi orsakar systemisk vasodilatation eftersom kärlens glatta muskulatur relaxerar pga ATP brist. I lungorna sker vasokonstriktion vid hypoxi…

Sammanfattning Kroniskt primärt bäckensmärtsyndrom hos män kännetecknas av ihållande eller återkommande smärta i bäckenregionen, vanligen under minst 3 månader, utan påvisad infektion, malignitet, anatomisk skada…

…tarmsjukdom, noceboeffekt eller reaktion på andra komponenter i måltiden [3]. Förekomst Globalt har omkring två tredjedelar av vuxna genetiskt betingad nedreglering av laktas efter barndomen…

…infektion i leverparenkymet som oftast är pyogen, mer sällan orsakad av Entamoeba histolytica eller svamp. Tillståndet ska misstänkas vid feber, sepsis eller oförklarad inflammatorisk reaktion…

…Medvetslös. Ingen smärtreaktion. Glasgow Coma Scale (GCS) Glasgow Coma Scale (GCS) används internationellt och i Sverige. Skalan består av tre parametrar: motorik, verbal förmåga, ögonreaktion…

…av minst fyra av 13 symtom [3, 4]: hjärtklappning eller snabb puls svettning darrning eller skakningar andnöd eller kvävningskänsla känsla av att något sitter i…

…i första hand med PCR på EDTA blod taget under feber och före antibiotika. Vid neurologisk sjukdom analyseras även cerebrospinalvätska med artspecifik PCR. Mikroskopi av…

…hypertrofi innebär att kammaren dilaterar samtidigt som myokardmassan ökar, vilket inte leder till reduktion av kammarvolym. Idrottare har snarast ökad kammarvolym och ofta minskad ejektionsfraktion…

…ett kliniskt syndrom orsakat av påverkan på sakrala nervrötter, vanligen genom en stor central lumbal diskherniering. Nytillkommen blåsdysfunktion, tarmdysfunktion, nedsatt känsel i ridbyxeområdet eller sexuell…

Doserna nedan är hämtade ur Strama Stockholms rekommendationer för empirisk antibiotikabehandling av vuxna på sjukhus och SÄBO 2025/2026. De förutsätter normal njur och leverfunktion…

…jordnöt utan reaktion Benämningen födoämnesallergi ska reserveras för reaktioner med immunologisk mekanism. Födoämnesintolerans är inte en lindrig form av allergi och medför i regel inte…