60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…Närliggande aktiviteter bör hållas isär: Klinisk fallidentifiering: riktad provtagning i vården utifrån riskfaktorer eller diskreta symtom. Allmän hälsokontroll: bred undersökning utan ett tydligt definierat mål…

ArtikelNjurmedicin
IgA-nefrit: diagnostik och behandling

…Alternativen omfattar riktat frisatt budesonid, sparsentan eller, i utvalda fall, reducerad dos systemiska glukokortikoider. Mykofenolatmofetil har visad effekt framför allt hos kinesiska patienter och bör…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…vara riktad och anpassas efter den kliniska situationen. Vid ett planerat öppenvårdsbesök finns ofta utrymme för en fullständig kartläggning av symtom, funktionsnivå, riskfaktorer och sjukdomsförlopp…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Reumatoid faktor

…med klinisk bild och andra serologiska markörer. Referensintervall Negativt/positivt utifrån metodberoende gränsvärde, ofta <20 IE/mL Synonymer RF Funktion Autoantikropp riktad mot Fc delen…

ArtikelNeurologi
Akut yrsel: lathund för HINTS och differentialdiagnostik

…viktiga orsaker Riktad undersökning : : : : Akut vestibulärt syndrom Akut eller subakut debut, kontinuerlig yrsel i timmar till dagar, ofta med illamående, nystagmus, rörelseintolerans och gångsvårighet Vestibularisneurit…

ArtikelKunskapsbas
Ateroskleros

…eller gangrän beroende på drabbad kärlbädd. Diagnosen bekräftas med riktad undersökning utifrån symtomen, exempelvis EKG och funktionsdiagnostik vid misstänkt kranskärlssjukdom, kärlultraljud vid halsartärs eller aortasjukdom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…krävs en förenlig objektiv manifestation och riktad laboratoriediagnostik. Positiv serologi visar immunologisk kontakt med Borrelia, inte nödvändigtvis aktiv infektion, och ska inte användas som screening…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…sputumodling för bakterier och mykobakterier samt riktad etiologisk utredning kompletterar bedömningen. Stabil sjukdom behandlas främst med slemmobilisering utprovad av fysioterapeut, fysisk aktivitet och vid behov…

ArtikelAkutsjukvård
Bröstsmärta: differentialdiagnoser och handläggning

…fysiologisk stabilisering och samtidig riktad diagnostik. Anamnesens uppgift är inte att ensam fastställa eller utesluta akut koronart syndrom, utan att styra omedelbara undersökningar och identifiera…

ArtikelPreklinisk
Hjärtmuskelns histologi

…mekaniska arbete, höga aeroba energibehov och krav på snabb, riktad impulsfortledning. Myokardiets histologiska organisation Hjärtväggen består inifrån och ut av endokardium, myokardium och epikardium. Endokardiet…

ArtikelNeurologi
Huvudvärk och migrän

…eller acetylsalicylsyra, paracetamol om NSAID inte är lämpligt, vid behov med antiemetikum, och i andra hand med triptan. Förebyggande behandling, i första hand betablockerare, kandesartan…

ArtikelKunskapsbas
Hypertensiv kris

…Bedömningen kräver att blodtrycksstegringen sätts i tidsmässigt och kliniskt samband med aktuella symtom, statusfynd och riktad diagnostik. Blodtrycket ska bekräftas med korrekt och upprepad mätning…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Irritabel tarm, IBS

…för IBS och ska föranleda bedömning avseende annan sjukdom. Behandlingen är individualiserad och symtominriktad med patientinformation, riktade kostförändringar, stresshantering vid stressrelaterade besvär och fysisk aktivitet…

ArtikelInternmedicin
Kronisk myeloisk leukemi (KML)

…är fortfarande ett fullgott förstahandsval för många patienter, medan andra generationens preparat ger snabbare och djupare molekylära svar till priset av en annan biverkningsprofil. Asciminib…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…datortomografi (HRCT) och riktad autoimmun serologi. Diagnosen bör fastställas vid multidisciplinär konferens. Bronkoalveolärt lavage och lungbiopsi används selektivt när resultatet kan ändra diagnos eller behandling…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

…knä och osteokondral skada. Dessa tillstånd kräver akut eller skyndsam ortopedisk handläggning. Diagnosen bygger på skadeförlopp, systematisk undersökning och riktad bilddiagnostik. Smärta, hemartros och muskulär…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…sittande och framåtlutad. Sug rent, avlägsna koagel och inspektera med främre rinoskopi. En synlig främre blödningskälla behandlas i första hand med lokal vasokonstriktion och riktad…

ArtikelNeurologi
Perifer neuropati

…där utredningen kan hållas enkel, från de atypiska bilder där en riktad utredning kan avslöja en behandlingsbar orsak. Att missa en inflammatorisk eller vaskulitisk neuropati…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Proktit: orsaker, diagnostik och behandling

…överförbara infektioner andra infektioner, särskilt hos immunsupprimerade akut eller kronisk strålskada avlastningsproktit efter ileostomi eller kolostomi ischemisk, traumatisk, kemisk eller läkemedelsutlöst skada tumörsjukdom och tillstånd…

ArtikelKirurgi & trauma
Proktologi: undersökning och vanliga tillstånd

…och långvarig smärta får inte förklaras med en fissur som inte har visualiserats. Handläggningen bygger på riktad anamnes, inspektion, palpation, digital rektalundersökning och vanligen anoskopi…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Tumörmarkörer i blod: indikationer och tolkning

…leda till klinisk värdering och riktad bilddiagnostik, inte direkt till behandling [1]. De viktigaste etablerade undantagen är PSA som del av informerad och riskanpassad prostatacancertestning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreoideasjukdom under graviditet: diagnostik och behandling

…tre gånger över metodens övre gräns motiverar riktad fosterövervakning. Radiojod är kontraindicerat under graviditet och amning. Tyreoideakirurgi kan vid stark indikation utföras under andra trimestern…

ArtikelPreklinisk
Vanliga toxidrom vid läkemedelsförgiftning

…motiverar omedelbar luftvägshantering och atropinbehandling. Mönsterigenkänningen har samtidigt tydliga begränsningar. Blandintag kan neutralisera eller förstärka enskilda fynd, dosen kan ändra fenotypen och depåberedningar kan ge…

ArtikelPreklinisk
Viktiga resistenta mikroorganismer

…Candida auris och multiresistent tuberkulos. Bärarskap är ofta symtomfritt och påvisas med riktad screeningodling, medan infektion fastställs genom odling från misstänkt fokus och vid systemisk…

ArtikelHematologi & onkologi
Von Willebrands sjukdom: diagnostik och behandling

…typ 2N förekommer även led och muskelblödningar. Diagnosen kräver en förenlig blödningsanamnes och riktad laboratorieanalys med VWF antigen, trombocytberoende VWF aktivitet och faktor VIII aktivitet…

ArtikelUrologi
Överaktiv blåsa: utredning och behandling

…är en klinisk diagnos och ska inte likställas med urodynamiskt påvisad detrusoröveraktivitet [1]. Basutredningen omfattar anamnes, läkemedelsgenomgång, riktad kroppsundersökning, urinsticka och miktionslista under minst tre…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…bland yngre patienter där infektion och binjurekris är betydelsefulla dödsorsaker [2]. Orsaker Orsak Kliniska ledtrådar Autoimmun adrenalit Vanligast hos vuxna i Sverige och andra höginkomstländer…

ArtikelKunskapsbas
Akut artrit

…septisk artrit vilar på två ben: upprepad eller kirurgisk tömning av leden och intravenös antibiotika riktad mot stafylokocker. Odlingar från led och blod tas först…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…Bakgrund och avgränsning Akut buk är inte en specifik diagnos. Begreppet omfattar buksmärta med möjlig bakomliggande sjukdom som kräver skyndsam intervention, övervakning eller riktad behandling…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…inflammatorisk striktur, gallsten, invagination och volvulus är andra viktiga orsaker. Patofysiologisk orientering Buksmärta kan delas in efter den struktur där smärtan uppkommer. Visceral smärta Visceral…

ArtikelInternmedicin
Akuta myelopatier (akut ryggmärgssjukdom)

…till andra ländkotan. Nedanför conus fortsätter nervrötterna som cauda equina. Detta förklarar varför en kompression i höjd med tredje ländkotan ger ett perifert nervrotssyndrom och…

ArtikelHematologi & onkologi
AL-amyloidos: diagnostik, riskstratifiering och behandling

…biopsi från ett riskorgan. Vid negativ screeningbiopsi och stark klinisk misstanke krävs riktad organbiopsi. Amyloid bör helst typas med laserdissektion och masspektrometri. Prognosen avgörs framför…

ArtikelHematologi & onkologi
APC-resistens: utredning och klinisk betydelse

…medan faktor V Leiden fastställs med riktad genetisk analys. Funktionella test påverkas av bland annat lupusantikoagulans, vissa antikoagulantia, graviditet och andra förvärvade förändringar i koagulationen…

ArtikelEndokrinologi
Autoimmunitet vid typ 1-diabetes

…diabetes, monogen diabetes och andra diabetesformer. Personer med typ 1 diabetes har ökad förekomst av annan autoimmun sjukdom, framför allt autoimmun tyreoideasjukdom och celiaki. Klinisk…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…Vid misstänkt allvarlig infektion ska blododling och djupa vävnadsodlingar tas, laboratoriet informeras om vattenexponeringen och intravenös antibiotika ges omedelbart. Rekommenderad riktad behandling vid allvarlig V…

ArtikelPreklinisk
Bakteriell patogenes indelad efter organsystem

…fokus. Indelningen styr riktad provtagning och behovet av lokal åtgärd, men en lokal infektion kan samtidigt ge bakteriemi, sepsis eller septiska nedslag i andra organ…

ArtikelUrologi
Balanit och balanopostit: handläggning i primärvården

…samt riktad provtagning. Odling från subpreputialt sekret är främst motiverad vid uttalad, recidiverande eller behandlingsresistent inflammation. Test för sexuellt överförbara infektioner styrs av sexualanamnes och…

ArtikelKirurgi & trauma
Brösthypertrofi: bedömning och behandling

…hudindragning, blodig sekretion eller regional lymfkörtelförstoring kräver riktad bröstutredning. Vid snabb diffus tillväxt ska graviditet, läkemedel, pubertetsrelaterad gigantomasti och ovanligare endokrina eller inflammatoriska orsaker övervägas…

ArtikelPreklinisk
Cellulära signalvägar

…glutamat Snabb och anatomiskt riktad Juxtakrin Direkt kontakt Notch–Delta/Jagged Membranbundna ligand–receptorpar Intrakrin Intracellulärt Lokalt bildade steroidmetaboliter Ingen obligatorisk sekretion Membranreceptorer registrerar hydrofila…

ArtikelKunskapsbas
CF

…vattenrörelsen. I luftvägarna är dessutom natrium och vattenreabsorptionen ökad. Resultatet blir otillräcklig hydrering av slem och andra körtelsekret, med hög viskositet och försämrade reologiska egenskaper…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chlamydia pneumoniae-infektion: diagnostik och behandling

…När riktad diagnostik är kliniskt motiverad bör nukleinsyraamplifiering, vanligen PCR på luftvägsprov, prioriteras. Ett positivt fynd måste värderas mot symtom, provtyp och möjlig kvarstående förekomst…

ArtikelNeurologi
Demensutredning på specialistnivå: indikationer och metoder

…förekommer, eller när etiologisk biomarkörverifiering kan ändra behandling, prognostisk rådgivning eller genetisk vägledning. Specialistens uppgift är att skilja tre diagnostiska nivåer: kognitiv och funktionell svårighetsgrad…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfotinfektion: antibiotikabehandling

…kräver akut sjukhusvård, intravenösa antibiotika och kirurgisk bedömning [1]. Vid lindrig infektion räcker vanligen peroral behandling riktad mot streptokocker och Staphylococcus aureus. Vid måttlig eller…

ArtikelPreklinisk
DNA:s struktur och organisation

…kolet i nästa nukleotid. Därmed bildas 3′–5′ fosfodiesterbindningar och en riktad ryggrad med en 5′ ände och en 3′ ände. Fosfatgrupperna är negativt laddade…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné vid ansträngning

…metabol och neuromuskulär begränsning. EKG, NT proBNP, spirometri, ekokardiografi och riktad bilddiagnostik väljs utifrån misstänkt bakomliggande orsak, och pulmonell hypertension bekräftas vid behov med högersidig…

ArtikelEKG-boken
EKG-avledningar och avledningssystem

…helt enkelt av två elektroder. Elektrokardiografen definierar den ena elektroden som referens (negativ elektrod) och den andra som explorerande (positiv elektrod). I de flesta avledningar…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…traumakirurg, handkirurg eller plastikkirurg är viktig. Extremiteter måste följas upprepat avseende smärta, svullnad, sensibilitet, motorik och perfusion. Rabdomyolys behandlas med individualiserad balanserad kristalloidtillförsel, vanligen med…

ArtikelPediatrik
Enkopres: utredning och behandling

…neurologiska symtom, läkemedel och psykosocial belastning. Buköversikt, rektalt ultraljud, laboratorieprov och anorektal manometri behövs inte rutinmässigt. Riktad utredning görs vid alarmsymtom, oklar diagnos eller utebliven…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…preferensen för ett mål framför andra enzymer, isoformer eller proteiner. Hämmande effekt är den faktiska aktivitetsminskningen vid en viss koncentration och kan vara fullständig eller…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…får inte kombineras med nitrater eller andra kväveoxiddonatorer. Vid otillräcklig effekt ska intagsteknik, dos, sexuell stimulering, antal behandlingsförsök och bakomliggande faktorer omprövas innan behandlingen förklaras…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…vaskulit, tromboflebit och andra former av pannikulit [1,3]. Incidensen varierar betydligt mellan populationer eftersom de utlösande sjukdomarna har olika geografisk, åldersmässig och säsongsbunden fördelning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Feber efter tropikresa: utredning och handläggning

…Kontakta omedelbart infektionsbakjour, vårdhygien och vid behov regional smittskyddsenhet innan omfattande provtagning eller transport. Hos stabila patienter kan riktad behandling ofta avvakta diagnostik. Vid sepsis…

ArtikelReumatologi
Fibromyalgi: diagnostik och behandling

…men anamnes, status och riktad provtagning ska identifiera behandlingsbara differentialdiagnoser och samsjuklighet. Normala inflammationsprover är vanliga, och det finns inget laboratorieprov, bilddiagnostiskt fynd eller test…