60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…syfte och avgränsning Screening innebär att ett test, en undersökning eller en strukturerad bedömning systematiskt erbjuds personer utan symtom eller kliniska tecken på det tillstånd…

ArtikelNjurmedicin
IgA-nefrit: diagnostik och behandling

…Alternativen omfattar riktat frisatt budesonid, sparsentan eller, i utvalda fall, reducerad dos systemiska glukokortikoider. Mykofenolatmofetil har visad effekt framför allt hos kinesiska patienter och bör…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…till sjuklighet och dödlighet, samtidigt som sjukdomar i exempelvis lungor, njurar och lever samt systemiska tillstånd kan påverka cirkulationen. Bedömningen ska vara riktad och anpassas…

ArtikelKunskapsbas
Kardiell undersökning (hjärtundersökning): Status & Anamnes

…förståelse, motivation och inställning till sjukdom och behandling. Ärftlighet, tidigare hjärt kärlsjukdom, andra sjukdomar och patientens värderingar är centrala för riskbedömning och gemensamma beslut. Statusfynd…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Reumatoid faktor

…tolkning hos denna grupp. Kroniska infektioner och andra autoimmuna sjukdomar ger betydande överlapp och gör isolerad RF positivitet otillräcklig för RA diagnos. Kryoglobuliner kan interferera…

ArtikelNeurologi
Akut yrsel: lathund för HINTS och differentialdiagnostik

…viktiga orsaker Riktad undersökning : : : : Akut vestibulärt syndrom Akut eller subakut debut, kontinuerlig yrsel i timmar till dagar, ofta med illamående, nystagmus, rörelseintolerans och gångsvårighet Vestibularisneurit…

ArtikelKunskapsbas
Ateroskleros

…lipidrelaterad artärsjukdom som successivt kan orsaka stenoser eller ocklusioner med nedsatt blodflöde och akuta ischemiska händelser. Tillståndet kan vara asymtomatiskt eller yttra sig som angina…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…krävs en förenlig objektiv manifestation och riktad laboratoriediagnostik. Positiv serologi visar immunologisk kontakt med Borrelia, inte nödvändigtvis aktiv infektion, och ska inte användas som screening…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…inflammatoriska processer som destruerar bronkväggen. Tillståndet är heterogent och kan vara begränsat till ett mindre område eller ha större utbredning. Diagnosen fastställs med HRCT av…

ArtikelAkutsjukvård
Bröstsmärta: differentialdiagnoser och handläggning

…fysiologisk stabilisering och samtidig riktad diagnostik. Anamnesens uppgift är inte att ensam fastställa eller utesluta akut koronart syndrom, utan att styra omedelbara undersökningar och identifiera…

ArtikelPreklinisk
Hjärtmuskelns histologi

…mekaniska arbete, höga aeroba energibehov och krav på snabb, riktad impulsfortledning. Myokardiets histologiska organisation Hjärtväggen består inifrån och ut av endokardium, myokardium och epikardium. Endokardiet…

ArtikelNeurologi
Huvudvärk och migrän

…differentialdiagnostiken Listan illustrerar att huvudvärk kan förekomma vid såväl huvudvärkssjukdomar som infektiösa, vaskulära och strukturella tillstånd. Bedömningen behöver därför utgå från hela den kliniska bilden…

ArtikelKunskapsbas
Hypertensiv kris

…som avgör om tillståndet utgör en hypertensiv kris och hur allvarligt det är. Akut organskada kan drabba bland annat: centrala nervsystemet hjärta och systemisk cirkulation…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Irritabel tarm, IBS

…år [3]. Tillståndet är förenat med nedsatt livskvalitet och ökad vårdkonsumtion, men medför ingen ökad dödlighet [3]. Samsjuklighet med andra funktionella tillstånd är vanlig; upp…

ArtikelInternmedicin
Kronisk myeloisk leukemi (KML)

…är fortfarande ett fullgott förstahandsval för många patienter, medan andra generationens preparat ger snabbare och djupare molekylära svar till priset av en annan biverkningsprofil. Asciminib…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…datortomografi (HRCT) och riktad autoimmun serologi. Diagnosen bör fastställas vid multidisciplinär konferens. Bronkoalveolärt lavage och lungbiopsi används selektivt när resultatet kan ändra diagnos eller behandling…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

…knä och osteokondral skada. Dessa tillstånd kräver akut eller skyndsam ortopedisk handläggning. Diagnosen bygger på skadeförlopp, systematisk undersökning och riktad bilddiagnostik. Smärta, hemartros och muskulär…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…sittande och framåtlutad. Sug rent, avlägsna koagel och inspektera med främre rinoskopi. En synlig främre blödningskälla behandlas i första hand med lokal vasokonstriktion och riktad…

ArtikelNeurologi
Perifer neuropati

…störd temperaturkänsel och autonoma symtom, medan reflexer, vibrationssinne och neurografi kan vara helt normala. Detta är själva kärnan i smalfibersneuropati, ett tillstånd som ofta feltolkas…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Proktit: orsaker, diagnostik och behandling

…infektioner andra infektioner, särskilt hos immunsupprimerade akut eller kronisk strålskada avlastningsproktit efter ileostomi eller kolostomi ischemisk, traumatisk, kemisk eller läkemedelsutlöst skada tumörsjukdom och tillstånd som…

ArtikelKirurgi & trauma
Proktologi: undersökning och vanliga tillstånd

…Proktologiska symtom är vanliga och orsakas oftast av benigna tillstånd, men symtomen är ospecifika. Blödning får inte automatiskt tillskrivas hemorrojder, och långvarig smärta får inte…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Tumörmarkörer i blod: indikationer och tolkning

…leda till klinisk värdering och riktad bilddiagnostik, inte direkt till behandling [1]. De viktigaste etablerade undantagen är PSA som del av informerad och riskanpassad prostatacancertestning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreoideasjukdom under graviditet: diagnostik och behandling

…tre gånger över metodens övre gräns motiverar riktad fosterövervakning. Radiojod är kontraindicerat under graviditet och amning. Tyreoideakirurgi kan vid stark indikation utföras under andra trimestern…

ArtikelPreklinisk
Vanliga toxidrom vid läkemedelsförgiftning

…motiverar omedelbar luftvägshantering och atropinbehandling. Mönsterigenkänningen har samtidigt tydliga begränsningar. Blandintag kan neutralisera eller förstärka enskilda fynd, dosen kan ändra fenotypen och depåberedningar kan ge…

ArtikelPreklinisk
Viktiga resistenta mikroorganismer

…Candida auris och multiresistent tuberkulos. Bärarskap är ofta symtomfritt och påvisas med riktad screeningodling, medan infektion fastställs genom odling från misstänkt fokus och vid systemisk…

ArtikelHematologi & onkologi
Von Willebrands sjukdom: diagnostik och behandling

…typ 2N förekommer även led och muskelblödningar. Diagnosen kräver en förenlig blödningsanamnes och riktad laboratorieanalys med VWF antigen, trombocytberoende VWF aktivitet och faktor VIII aktivitet…

ArtikelUrologi
Överaktiv blåsa: utredning och behandling

…är en klinisk diagnos och ska inte likställas med urodynamiskt påvisad detrusoröveraktivitet [1]. Basutredningen omfattar anamnes, läkemedelsgenomgång, riktad kroppsundersökning, urinsticka och miktionslista under minst tre…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…X bunden adrenoleukodystrofi och andra sällsynta tillstånd Bilateral adrenalektomi Omedelbar och permanent brist på både glukokortikoid och mineralkortikoid Autoimmunitet är den vanligaste förvärvade orsaken i…

ArtikelKunskapsbas
Akut artrit

…septisk artrit vilar på två ben: upprepad eller kirurgisk tömning av leden och intravenös antibiotika riktad mot stafylokocker. Odlingar från led och blod tas först…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…Bakgrund och avgränsning Akut buk är inte en specifik diagnos. Begreppet omfattar buksmärta med möjlig bakomliggande sjukdom som kräver skyndsam intervention, övervakning eller riktad behandling…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…efter tillstånd där fördröjd behandling ökar risken för död eller permanent organskada. 3. Formulera en anatomisk och mekanistisk differentialdiagnos. 4. Välj riktade laboratorieprover och bilddiagnostik…

ArtikelInternmedicin
Akuta myelopatier (akut ryggmärgssjukdom)

…till andra ländkotan. Nedanför conus fortsätter nervrötterna som cauda equina. Detta förklarar varför en kompression i höjd med tredje ländkotan ger ett perifert nervrotssyndrom och…

ArtikelHematologi & onkologi
AL-amyloidos: diagnostik, riskstratifiering och behandling

…biopsi från ett riskorgan. Vid negativ screeningbiopsi och stark klinisk misstanke krävs riktad organbiopsi. Amyloid bör helst typas med laserdissektion och masspektrometri. Prognosen avgörs framför…

ArtikelHematologi & onkologi
APC-resistens: utredning och klinisk betydelse

…kirurgi, immobilisering och andra trombofila tillstånd [1]. APC resistens kan undersökas funktionellt med ett koagulationsbaserat test, medan faktor V Leiden fastställs med riktad genetisk analys…

ArtikelEndokrinologi
Autoimmunitet vid typ 1-diabetes

…diabetes, monogen diabetes och andra diabetesformer. Personer med typ 1 diabetes har ökad förekomst av annan autoimmun sjukdom, framför allt autoimmun tyreoideasjukdom och celiaki. Klinisk…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…bakteriemi, septisk chock och död inom något dygn. Även icke toxigen Vibrio cholerae , Vibrio parahaemolyticus och Vibrio alginolyticus kan orsaka sårinfektion. Tillståndet förekommer i Sverige…

ArtikelPreklinisk
Bakteriell patogenes indelad efter organsystem

…fokus. Indelningen styr riktad provtagning och behovet av lokal åtgärd, men en lokal infektion kan samtidigt ge bakteriemi, sepsis eller septiska nedslag i andra organ…

ArtikelUrologi
Balanit och balanopostit: handläggning i primärvården

…samt riktad provtagning. Odling från subpreputialt sekret är främst motiverad vid uttalad, recidiverande eller behandlingsresistent inflammation. Test för sexuellt överförbara infektioner styrs av sexualanamnes och…

ArtikelKirurgi & trauma
Brösthypertrofi: bedömning och behandling

…hudindragning, blodig sekretion eller regional lymfkörtelförstoring kräver riktad bröstutredning. Vid snabb diffus tillväxt ska graviditet, läkemedel, pubertetsrelaterad gigantomasti och ovanligare endokrina eller inflammatoriska orsaker övervägas…

ArtikelPreklinisk
Cellulära signalvägar

…glutamat Snabb och anatomiskt riktad Juxtakrin Direkt kontakt Notch–Delta/Jagged Membranbundna ligand–receptorpar Intrakrin Intracellulärt Lokalt bildade steroidmetaboliter Ingen obligatorisk sekretion Membranreceptorer registrerar hydrofila…

ArtikelKunskapsbas
CF

…genen, vilket ger segt, otillräckligt hydrerat sekret och skador framför allt i luftvägar, bukspottkörtel, tarm, lever och gallvägar. Misstänk tillståndet vid återkommande luftvägsinfektioner, långvarig slemhosta…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chlamydia pneumoniae-infektion: diagnostik och behandling

…När riktad diagnostik är kliniskt motiverad bör nukleinsyraamplifiering, vanligen PCR på luftvägsprov, prioriteras. Ett positivt fynd måste värderas mot symtom, provtyp och möjlig kvarstående förekomst…

ArtikelNeurologi
Demensutredning på specialistnivå: indikationer och metoder

…förekommer, eller när etiologisk biomarkörverifiering kan ändra behandling, prognostisk rådgivning eller genetisk vägledning. Specialistens uppgift är att skilja tre diagnostiska nivåer: kognitiv och funktionell svårighetsgrad…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfotinfektion: antibiotikabehandling

…kräver akut sjukhusvård, intravenösa antibiotika och kirurgisk bedömning [1]. Vid lindrig infektion räcker vanligen peroral behandling riktad mot streptokocker och Staphylococcus aureus. Vid måttlig eller…

ArtikelPreklinisk
DNA:s struktur och organisation

…kolet i nästa nukleotid. Därmed bildas 3′–5′ fosfodiesterbindningar och en riktad ryggrad med en 5′ ände och en 3′ ände. Fosfatgrupperna är negativt laddade…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné vid ansträngning

…metabol och neuromuskulär begränsning. EKG, NT proBNP, spirometri, ekokardiografi och riktad bilddiagnostik väljs utifrån misstänkt bakomliggande orsak, och pulmonell hypertension bekräftas vid behov med högersidig…

ArtikelEKG-boken
EKG-avledningar och avledningssystem

…helt enkelt av två elektroder. Elektrokardiografen definierar den ena elektroden som referens (negativ elektrod) och den andra som explorerande (positiv elektrod). I de flesta avledningar…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…traumakirurg, handkirurg eller plastikkirurg är viktig. Extremiteter måste följas upprepat avseende smärta, svullnad, sensibilitet, motorik och perfusion. Rabdomyolys behandlas med individualiserad balanserad kristalloidtillförsel, vanligen med…

ArtikelPediatrik
Enkopres: utredning och behandling

…familjekonflikter och undvikande av skola eller fritidsaktiviteter. Barnet kan felaktigt uppfattas som trotsigt eller lat. Psykologiska symtom eller psykiatriska tillstånd förekommer i kliniska material hos…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…preferensen för ett mål framför andra enzymer, isoformer eller proteiner. Hämmande effekt är den faktiska aktivitetsminskningen vid en viss koncentration och kan vara fullständig eller…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…får inte kombineras med nitrater eller andra kväveoxiddonatorer. Vid otillräcklig effekt ska intagsteknik, dos, sexuell stimulering, antal behandlingsförsök och bakomliggande faktorer omprövas innan behandlingen förklaras…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…medan epidermis och dermis vanligen endast är sekundärt påverkade. Tillståndet ska därför skiljas från dermala nodulära sjukdomar, vaskulit, tromboflebit och andra former av pannikulit [1…

ArtikelInfektionssjukdomar
Feber efter tropikresa: utredning och handläggning

…Kontakta omedelbart infektionsbakjour, vårdhygien och vid behov regional smittskyddsenhet innan omfattande provtagning eller transport. Hos stabila patienter kan riktad behandling ofta avvakta diagnostik. Vid sepsis…

ArtikelReumatologi
Fibromyalgi: diagnostik och behandling

…fatigue, kognitiva symtom och funktionsnedsättning. Tillståndet betraktas i dag huvudsakligen som nociplastisk smärta, där smärtregleringen är förändrad utan att vävnadsskada eller inflammation tillräckligt förklarar symtomen…