60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…Närliggande aktiviteter bör hållas isär: Klinisk fallidentifiering: riktad provtagning i vården utifrån riskfaktorer eller diskreta symtom. Allmän hälsokontroll: bred undersökning utan ett tydligt definierat mål…

ArtikelNjurmedicin
IgA-nefrit: diagnostik och behandling

…0,3 g per dygn. Kvarstående proteinuri trots optimerad behandling motiverar specialistbedömning för sjukdomsspecifik behandling. Alternativen omfattar riktat frisatt budesonid, sparsentan eller, i utvalda fall…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

Sammanfattning Hjärtundersökningen kombinerar riktad anamnes och kliniskt status för att bedöma sannolikhet, svårighetsgrad och skyndsamhet vid misstänkt hjärt kärlsjukdom. Kartlägg särskilt bröstsmärta, dyspné, ödem, hjärtklappning…

ArtikelKunskapsbas
Kardiell undersökning (hjärtundersökning): Status & Anamnes

Sammanfattning Hjärtundersökning omfattar riktad anamnes, vitalparametrar och hjärt kärlstatus för att identifiera hjärt kärlsjukdom, avvikande hemodynamik, stas och otillräcklig organperfusion. Särskilt viktiga symtom är bröstsmärta…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Reumatoid faktor

Reumatoid faktor (RF) är en autoantikropp riktad mot Fc delen av IgG och ingår i klassifikationskriterierna för reumatoid artrit, men provet har begränsad specificitet och…

ArtikelNeurologi
Akut yrsel: lathund för HINTS och differentialdiagnostik

Akut överblick Akut yrsel handläggs säkrast genom att först fastställa tidsförlopp och utlösande omständigheter , därefter välja en riktad undersökning. Patientens beskrivning av yrselns kvalitet, exempelvis…

ArtikelKunskapsbas
Ateroskleros

…vilosmärta, ischemiska sår eller gangrän beroende på drabbad kärlbädd. Diagnosen bekräftas med riktad undersökning utifrån symtomen, exempelvis EKG och funktionsdiagnostik vid misstänkt kranskärlssjukdom, kärlultraljud vid…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…diagnos och ska behandlas utan serologi. Vid misstänkt disseminerad eller sen borrelios krävs en förenlig objektiv manifestation och riktad laboratoriediagnostik. Positiv serologi visar immunologisk kontakt…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…av thorax, medan spirometri, sputumodling för bakterier och mykobakterier samt riktad etiologisk utredning kompletterar bedömningen. Stabil sjukdom behandlas främst med slemmobilisering utprovad av fysioterapeut, fysisk…

ArtikelAkutsjukvård
Bröstsmärta: differentialdiagnoser och handläggning

…övertryckspneumothorax och esofagusruptur. Handläggningen ska därför börja med fysiologisk stabilisering och samtidig riktad diagnostik. Anamnesens uppgift är inte att ensam fastställa eller utesluta akut koronart…

ArtikelPreklinisk
Hjärtmuskelns histologi

…kontinuerliga mekaniska arbete, höga aeroba energibehov och krav på snabb, riktad impulsfortledning. Myokardiets histologiska organisation Hjärtväggen består inifrån och ut av endokardium, myokardium och epikardium…

ArtikelNeurologi
Huvudvärk och migrän

…personlighetsförändring, staspapiller, förstagångskramper eller debut efter 50 års ålder talar för sekundär huvudvärk och motiverar skyndsam riktad utredning. Migrän drabbar omkring 15 % av befolkningen, dubbelt…

ArtikelKunskapsbas
Hypertensiv kris

…eller synpåverkan, men observera att frånvaro av symtom inte utesluter organskada. Diagnosen bekräftas genom korrekt utförda, upprepade blodtrycksmätningar samt riktad anamnes, status, EKG, laboratorieprover och…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Irritabel tarm, IBS

…progressiva besvär eller allmänpåverkan är inte typiska för IBS och ska föranleda bedömning avseende annan sjukdom. Behandlingen är individualiserad och symtominriktad med patientinformation, riktade kostförändringar…

ArtikelInternmedicin
Kronisk myeloisk leukemi (KML)

…translokationen mellan kromosom 9 och 22 som skapar Philadelphiakromosomen och fusionsgenen BCR Sjukdomen är den kliniska sjukdom där riktad behandling först visade sin fulla potential…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…klinisk undersökning, lungfunktionsmätning, högupplösande datortomografi (HRCT) och riktad autoimmun serologi. Diagnosen bör fastställas vid multidisciplinär konferens. Bronkoalveolärt lavage och lungbiopsi används selektivt när resultatet kan…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

…Dessa tillstånd kräver akut eller skyndsam ortopedisk handläggning. Diagnosen bygger på skadeförlopp, systematisk undersökning och riktad bilddiagnostik. Smärta, hemartros och muskulär skyddsspänning kan göra den…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…inspektera med främre rinoskopi. En synlig främre blödningskälla behandlas i första hand med lokal vasokonstriktion och riktad kemisk eller elektrisk kauterisering. Om blödningsstället inte kan…

ArtikelNeurologi
Perifer neuropati

…där utredningen kan hållas enkel, från de atypiska bilder där en riktad utredning kan avslöja en behandlingsbar orsak. Att missa en inflammatorisk eller vaskulitisk neuropati…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Proktit: orsaker, diagnostik och behandling

…antiinflammatorisk behandling inleds. Särskilt lymfogranuloma venereum, herpes simplex, syfilis och mpox kan efterlikna inflammatorisk tarmsjukdom. Basutredningen omfattar riktad anamnes, inklusive sexualanamnes, läkemedel, strålbehandling och kirurgi…

ArtikelKirurgi & trauma
Proktologi: undersökning och vanliga tillstånd

…får inte automatiskt tillskrivas hemorrojder, och långvarig smärta får inte förklaras med en fissur som inte har visualiserats. Handläggningen bygger på riktad anamnes, inspektion, palpation…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Tumörmarkörer i blod: indikationer och tolkning

…för att ensamma fastställa en cancerdiagnos. Ett avvikande värde ska därför nästan alltid leda till klinisk värdering och riktad bilddiagnostik, inte direkt till behandling [1…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreoideasjukdom under graviditet: diagnostik och behandling

…screening identifierar fler kvinnor med avvikande prov, men har inte visats förbättra obstetriska eller neonatala utfall. Riktad provtagning rekommenderas därför vid symtom, tidigare tyreoideasjukdom, struma…

ArtikelPreklinisk
Vanliga toxidrom vid läkemedelsförgiftning

…hudfuktighet, sekretioner, tarmmotorik och neuromuskulära fynd möjliggör snabb stabilisering och riktad behandling. Blandintag, atypisk farmakokinetik och patientrelaterad variation gör dock att toxidromet alltid måste omprövas…

ArtikelPreklinisk
Viktiga resistenta mikroorganismer

…Candida auris och multiresistent tuberkulos. Bärarskap är ofta symtomfritt och påvisas med riktad screeningodling, medan infektion fastställs genom odling från misstänkt fokus och vid systemisk…

ArtikelHematologi & onkologi
Von Willebrands sjukdom: diagnostik och behandling

…typ 2N förekommer även led och muskelblödningar. Diagnosen kräver en förenlig blödningsanamnes och riktad laboratorieanalys med VWF antigen, trombocytberoende VWF aktivitet och faktor VIII aktivitet…

ArtikelUrologi
Överaktiv blåsa: utredning och behandling

…med urodynamiskt påvisad detrusoröveraktivitet [1]. Basutredningen omfattar anamnes, läkemedelsgenomgång, riktad kroppsundersökning, urinsticka och miktionslista under minst tre dygn. Residualurin ska mätas vid tömningssymtom, neurologisk sjukdom…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…binjurebarkssvikt. Etiologisk utredning omfattar antikroppar mot 21 hydroxylas och, om dessa saknas, riktad utredning efter bland annat infektion, blödning, tumörinfiltration och genetisk sjukdom [1]. Underhållsbehandling…

ArtikelKunskapsbas
Akut artrit

…och rektala lokaler. Behandlingen av septisk artrit vilar på två ben: upprepad eller kirurgisk tömning av leden och intravenös antibiotika riktad mot stafylokocker. Odlingar från…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…Begreppet omfattar buksmärta med möjlig bakomliggande sjukdom som kräver skyndsam intervention, övervakning eller riktad behandling. Akut buksmärta står för en betydande andel av pediatriska akutbesök…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…organskada. 3. Formulera en anatomisk och mekanistisk differentialdiagnos. 4. Välj riktade laboratorieprover och bilddiagnostik. 5. Upprepa anamnes, vitalparametrar och bukstatus när diagnosen fortfarande är osäker…

ArtikelInternmedicin
Akuta myelopatier (akut ryggmärgssjukdom)

…Utredningen omfattar magnetresonanstomografi med kontrast, lumbalpunktion när kompression uteslutits, riktad serologi och antikroppsanalys inklusive akvaporin 4 och MOG antikroppar, samt provtagning för infektion, vitamin B12…

ArtikelHematologi & onkologi
APC-resistens: utredning och klinisk betydelse

…APC resistens kan undersökas funktionellt med ett koagulationsbaserat test, medan faktor V Leiden fastställs med riktad genetisk analys. Funktionella test påverkas av bland annat lupusantikoagulans…

ArtikelEndokrinologi
Autoimmunitet vid typ 1-diabetes

…allt autoimmun tyreoideasjukdom och celiaki. Klinisk uppföljning bör därför omfatta riktad provtagning och uppmärksamhet på symtom som inte förklaras av glukosnivån. Bekräftat stadium 1 eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…laboratoriet informeras om vattenexponeringen och intravenös antibiotika ges omedelbart. Rekommenderad riktad behandling vid allvarlig V. vulnificus infektion är doxycyklin 100 mg intravenöst var 12:e…

ArtikelPreklinisk
Bakteriell patogenes indelad efter organsystem

…indelas efter primärt infekterat organ eller anatomiskt fokus. Indelningen styr riktad provtagning och behovet av lokal åtgärd, men en lokal infektion kan samtidigt ge bakteriemi…

ArtikelKirurgi & trauma
Brösthypertrofi: bedömning och behandling

…uttalad asymmetri, palpabel resistens, hudindragning, blodig sekretion eller regional lymfkörtelförstoring kräver riktad bröstutredning. Vid snabb diffus tillväxt ska graviditet, läkemedel, pubertetsrelaterad gigantomasti och ovanligare endokrina…

ArtikelPreklinisk
Cellulära signalvägar

…glutamat Snabb och anatomiskt riktad Juxtakrin Direkt kontakt Notch–Delta/Jagged Membranbundna ligand–receptorpar Intrakrin Intracellulärt Lokalt bildade steroidmetaboliter Ingen obligatorisk sekretion Membranreceptorer registrerar hydrofila…

ArtikelKunskapsbas
CF

…energität kost och vitamintillskott vid pankreasinsufficiens, med insulin vid CF relaterad diabetes och riktad behandling av övriga komplikationer. CFTR genetik och patofysiologi Genetik och CFTR…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chlamydia pneumoniae-infektion: diagnostik och behandling

…pneumokockpneumoni eller Mycoplasma pneumoniae . Etiologisk diagnostik behövs därför sällan vid okomplicerad infektion. När riktad diagnostik är kliniskt motiverad bör nukleinsyraamplifiering, vanligen PCR på luftvägsprov, prioriteras…

ArtikelNeurologi
Demensutredning på specialistnivå: indikationer och metoder

…från både patient och informant, bedömning av instrumentella vardagsfunktioner, riktad neurologisk och psykiatrisk undersökning, domänspecifik kognitiv testning och strukturell hjärnavbildning. Neuropsykologisk undersökning är särskilt värdefull…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfotinfektion: antibiotikabehandling

…antibiotika och kirurgisk bedömning [1]. Vid lindrig infektion räcker vanligen peroral behandling riktad mot streptokocker och Staphylococcus aureus. Vid måttlig eller svår infektion behövs bredare…

ArtikelPreklinisk
DNA:s struktur och organisation

…kolet i nästa nukleotid. Därmed bildas 3′–5′ fosfodiesterbindningar och en riktad ryggrad med en 5′ ände och en 3′ ände. Fosfatgrupperna är negativt laddade…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné vid ansträngning

…NT proBNP, spirometri, ekokardiografi och riktad bilddiagnostik väljs utifrån misstänkt bakomliggande orsak, och pulmonell hypertension bekräftas vid behov med högersidig hjärtkateterisering. Behandlingen och den fortsatta…

ArtikelEKG-boken
EKG-avledningar och avledningssystem

…innebär att strömmen, och därmed vektorn, är riktad nedåt och åt vänster. Introduktion till EKG avledningar I hjärtat finns en elektromekanisk koppling , vilket innebär att…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…bröstsmärta, uttalad tetani, betydande brännskada eller misstänkt djup vävnadsskada motiverar däremot övervakning, riktad laboratorieutredning och ofta inläggning. Högspänningsskador ska betraktas som kombinerade bränn , kärl , muskel…

ArtikelPediatrik
Enkopres: utredning och behandling

…rektalt ultraljud, laboratorieprov och anorektal manometri behövs inte rutinmässigt. Riktad utredning görs vid alarmsymtom, oklar diagnos eller utebliven förbättring trots korrekt genomförd behandling. Vid retentiv…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…många proteiner samtidigt. En irreversibel hämmare är däremot vanligen strukturellt och kemiskt riktad mot en viss enzymklass eller reaktiv aminosyra i en definierad bindningsmiljö; irreversibilitet…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…2]. Basutredningen omfattar sexualanamnes, medicinsk och psykosocial anamnes, status med blodtryck och riktad genital samt endokrin undersökning, fasteglukos eller HbA1c, blodfetter och morgonprov för totaltestosteron…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…fecesprover, fekalt kalprotektin, graviditetstest och annan riktad utredning läggs till efter riskprofil och symtom. Behandla i första hand den bakomliggande orsaken. De flesta patienter behöver…

ArtikelInfektionssjukdomar
Feber efter tropikresa: utredning och handläggning

…vid behov regional smittskyddsenhet innan omfattande provtagning eller transport. Hos stabila patienter kan riktad behandling ofta avvakta diagnostik. Vid sepsis eller organsvikt tas odlingar snabbt…

ArtikelReumatologi
Fibromyalgi: diagnostik och behandling

…Fibromyalgi är inte en uteslutningsdiagnos, men anamnes, status och riktad provtagning ska identifiera behandlingsbara differentialdiagnoser och samsjuklighet. Normala inflammationsprover är vanliga, och det finns inget…