60+ träffar

ArtikelKirurgi & trauma
Proktologi: undersökning och vanliga tillstånd

…och orsakas oftast av benigna tillstånd, men symtomen är ospecifika. Blödning får inte automatiskt tillskrivas hemorrojder, och långvarig smärta får inte förklaras med en fissur…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

Medicinskt status innebär att man gör en systematisk kartläggning av organfunktioner. Om patientens anamnes är ospecifik eller bjuder många differentialdiagnoser är det nödvändigt att göra…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

En gynekologisk undersökning är för många patienter förknippad med utsatthet, och tekniskt korrekt utförande är bara halva uppgiften. Undersökningen ska föregås av information om varje…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…med fluorescein när ytskada kan föreligga, främre segment, ögontryck när öppen globskada har uteslutits samt bedömning av röd reflex och ögonbotten. Undersökningen ska börja med…

ArtikelKunskapsbas
Kardiell undersökning (hjärtundersökning): Status & Anamnes

…omedelbar fortsatt bedömning. Misstänkt diagnos bekräftas selektivt med EKG, blodprover, ekokardiografi, arbetsprov, patientnära ultraljud eller annan bild och kärldiagnostik utifrån den kliniska frågeställningen. Syfte och…

ArtikelEKG-boken
AV-block I

…hos patient med grenblock bör elektrofysiologisk undersökning övervägas, och pacemaker blir aktuell om den visar ett infranodalt hinder eller om högre grader av AV block…

ArtikelEKG-boken
Hypertrofi & förstoring av förmak och kammare

…Inte sällan föreligger hypertrofi och dilatation samtidigt. Man kan inte särskilja hypertrofi från dilatation med EKG. Hypertrofi är dock vanligast och mest utforskat ur elektrokardiografisk…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…hjärna eller njurar. Anamnesens betydelse Anamnesen är central för att avgöra vilka fynd som ska eftersökas och vilka undersökningar som är motiverade. Viktiga kardiovaskulära symtom…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…cellcykelkontroll, apoptos och interaktion med tumörens mikromiljö. De flesta invasiva tumörer är adenokarcinom. Invasiv bröstcancer av icke specificerad typ är vanligast, medan invasiv lobulär cancer…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsediment

Urinsediment är mikroskopisk undersökning av centrifugerad urin där celler, cylindrar, kristaller och bakterier bedöms, och analysen används för att lokalisera och karaktärisera njur och urinvägssjukdom…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…symtom. Allmän hälsokontroll: bred undersökning utan ett tydligt definierat mål, efterföljande algoritm eller dokumenterad effekt. Riskbedömning: uppskattning av framtida sannolikhet, exempelvis med en kardiovaskulär riskmodell…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…ska alltid kontrolleras med ny otoskopi. Kvarstående symtom efter att vaxproppen avlägsnats kräver ny diagnostisk bedömning. Bakgrund och epidemiologi Cerumen består av avstötta keratinocyter samt…

ArtikelProcedurer
Spirometri

… undvik forcerade manövrar Pågående luftvägsinfektion med smittrisk Till symtomfrihet Hemoptys av oklar orsak Till utredd Tiderna följer ATS/ERS 2019 (relativa kontraindikationer).[1] Relativa hinder…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…instrument: Datortomografi (DT) hjärna, thorax, buk Magnetresonanstomografi (MR) hjärna Neurologisk undersökning Kranskärlsröntgen (koronarangiorafi), PCI Invasiv mätning av blodtryck (artärnål), cardiac output (CO), Pulsoximetri (POX) Kapnograf…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gynekomasti: utredning och behandling

…undersökning av 306 i övrigt friska vuxna män hade 36 procent palpabel bröstkörtelvävnad. Bland män över 44 år var prevalensen 57 procent, medan vävnad med…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…akutsjukvård. För att utvärdera förekomst av högerkammarbelastning används en rad ekokardiografiska parametrar. Undersökning av höger kammare med ekokardiografi Höger kammare är relativt svår att undersöka…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos barn, utredning och differentialdiagnostik

…i den kliniska bedömningen, understödd av upprepad undersökning. Vid misstänkt appendicit rekommenderar svenska nationella riktlinjer att risken struktureras med ett poängsystem, i Sverige oftast AIR…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

Förberedelser inför arbetsprov Arbetsprovet genomförs av legitimerad personal med kunskap och erfarenhet om undersökningen och de komplikationer som kan uppstå. Trots den låga risken för…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…inledas med nattortos i neutralläge under cirka 6 veckor. Lokal kortikosteroidinjektion ger vanligen snabbare och tydligare korttidseffekt, men inte varaktig förbättring. Kirurgisk delning av flexorretinaklet…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medvetslöshet, medvetandesänkning

All vårdpersonal bör vara förtrogen med handläggning av medvetslösa eller medvetandesänkta patienter. Allra vanligast är dessa patienter inom akutsjukvården men de förekommer även inom primärvård…

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

…nästan en femtedel någon ångestsjukdom. Fyrtioen procent av patienterna med ångestsjukdom uppgav att de inte fick någon aktuell behandling [3]. Resultaten kan inte direkt överföras…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…senare en tertiär undersökning för att minska risken för missade skador. Avgränsning och mål Artikeln avser det initiala sjukhusomhändertagandet av vuxna med misstänkt allvarligt trauma…

ArtikelProcedurer
Lungauskultation: teknik och tolkning

…ska följas av bilddiagnostik eller funktionsprov [1, 3, 15, 24, 37]. Indikationer och klinisk nytta Lungauskultation ingår i varje undersökning av en patient med andfåddhet…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…kräver akut bedömning av luftvägen. Diagnosen baseras på endoskopi med biopsi. Stadieutredningen omfattar klinisk undersökning, bedömning av stämbandsrörlighet, kontrastförstärkt DT eller MRT av primärtumör och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…klinisk undersökning tillsammans med EKG, lungröntgen och ekokardiografi, samt laboratorieprover som NT proBNP, troponiner och venös blodgas med laktat. Behandlingen är urakut och styrs av…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…av kognition, vakenhet eller beteende, där både hyperaktiva och lätt förbisedda hypoaktiva symtom kan förekomma [1]. Diagnosen är klinisk och bygger på anamnes, upprepad undersökning…

ArtikelInfektionssjukdomar
HPV-vaccination: indikationer och rekommendationer

Sammanfattning HPV vaccination förebygger nya infektioner med vaccintyper av humant papillomvirus och minskar risken för anogenitala vårtor, höggradiga intraepiteliala lesioner och invasiv livmoderhalscancer. Vaccinationen ger…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…population och undersökningsmetod. I en nederländsk undersökning hade 33 procent av barn mellan 4 och 12 år vårtor på händer eller fötter [2]. En pediatrisk…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…den som är förknippad med, faktisk eller potentiell vävnadsskada (Raja m.fl., Pain 2020, PMID 32694387). Smärta är den vanligaste orsaken till uppsökande av vård…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…ska betraktas som malignitetsmisstänkt och biopseras skyndsamt. Klinisk undersökning, histopatologisk verifiering, bilddiagnostik av primärtumör och hals samt thoraxdiagnostik krävs före behandlingsbeslut. Magnetresonanstomografi (MRT) är särskilt…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…diagnosen ställs på sammanvägning av anamnes, klinisk undersökning och vid behov bilddiagnostik [1]. De vanligaste orsakerna är cervikal spondylos (degenerativa förändringar med osteofyter och foraminal…

ArtikelNeurologi
Akut yrsel: lathund för HINTS och differentialdiagnostik

…bakre cirkulationen är den viktigaste farliga differentialdiagnosen. Tydliga fokalneurologiska fynd saknas hos ungefär hälften av patienterna med central genes. En normal neurologisk rutinundersökning räcker därför…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…nekros är ovanlig och funktionen ofta återkommer. Utredningen bygger på anamnes, gynekologisk undersökning, graviditetstest, serumnivå av humant koriongonadotropin med upprepad mätning vid behov, blodstatus, CRP…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…och undersökning kan man oftast inringa en eller ett par sannolika diagnoser. Numera görs CT BUK på en stor andel av alla som söker med…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…Målet är därför inte rutinmässigt smärtfrihet, utan en kliniskt relevant minskning av smärtan med förbättrad funktion och acceptabla biverkningar. Klinisk bedömning Omedelbar prioritering Bedöm först…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…Charcotfot. Kompartmentsyndrom : uttalad vilosmärta som förvärras av rörelser som ökar tryck i muskellogen. Infektioner : oftast mild till måttlig smärta. Ischemi : uttalad vilosmärta med plötslig debut…

ArtikelPreklinisk
Elektrokardiografi: fysiologisk grund

…livsuppehållande kammarvolymförändring. Mekanisk funktion måste därför bedömas med puls, blodtryck, klinisk undersökning och vid behov ekokardiografi. Cellmembranets elektriska egenskaper Arbetsmyocyter i förmak och kammare har…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Genitourinärt menopaussyndrom: diagnostik och behandling

…cytologi eller hormonanalyser. Gynekologisk undersökning rekommenderas vid diagnostisk osäkerhet, blödning, flytning, vulvaförändringar, behandlingssvikt eller smärta som inte typiskt förklaras av slemhinneatrofi. Vid lindriga symtom används…

ArtikelEkokardiografi
Perikardeffusion (Perikardvätska) & Hjärttamponad (Tamponad)

…och klaffarna. EKG registreras på alla patienter med misstänkt perikardsjukdom. Utöver ekokardiografi, EKG och klinisk undersökning fordras oftast blodprover och andra radiologiska undersökningar, särskilt datortomografi…

ArtikelHematologi & onkologi
Von Hippel-Lindaus sjukdom: diagnostik och uppföljning

…har begränsad specificitet och resultatet avgör både patientens uppföljning och presymtomatisk testning av släktingar [1]. Barn med känd familjevariant bör erbjudas riktad genetisk testning tidigt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: antiretroviral behandling

Sammanfattning Antiretroviral behandling (ART) rekommenderas till alla personer med hiv, oberoende av CD4 tal, symtom och virusnivå. Behandlingen bör startas så snart som möjligt efter…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…operationer, transfusioner och injektionsbehandlingar vaccinationer, med beaktande av dokumentationens kvalitet sexuell exponering, sexuellt våld och injektionsmissbruk graviditet, ålder och immunsuppression pågående eller nyligen avbruten behandling…

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

…poliomyelit. Tillståndet ska skiljas från: kvarstående funktionsnedsättning efter den akuta infektionen förväntade konsekvenser av åldrande med en sedan tidigare reducerad neuromuskulär reserv sekundära ortopediska problem…

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

…eksem, rosacea, atopisk sjukdom, torra ögon och Demodex kan bidra. Diagnosen är klinisk och bör baseras på anamnes samt undersökning av ögonlockskant, ögonfransar, meibomkörtlar, tårfilm…