60+ träffar

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…receptorstatus, prognos och behandlingskänslighet. De flesta patienter söker inte på grund av cancer utan för vanliga benigna symtom som knöl, smärta eller sekretion från bröstvårtan…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…Bildgivande undersökningar omedelbart efter ROSC Tidigt i akutskedet (vid inläggning) görs ofta datortomografiska undersökningar och/eller koronarangiografi. Turordningen för dessa undersökningar beror på sannolikheten att…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

…och med tredje kalenderdygnet efter inläggning , där inläggningsdagen är dag 1. Detta är en administrativ gräns för jämförbar statistik, inte ett biologiskt bevis för smittotidpunkt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…behöver snabb kirurgisk åtgärd. Säkerställ alltid att det finns en indikation för att göra CT BUK eftersom undersökningen medför joniserande strålning. En opåverkad patient med…

ArtikelÖron-näsa-hals
Halsböld (peritonsillär abscess): diagnostik och behandling

…peritonsillär svullnad och uvuladeviation. Klinisk undersökning identifierar misstänkta fall men skiljer inte säkert abscess från peritonsillär cellulit. Diagnosen bekräftas i första hand genom aspiration av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…acetylsalicylsyra). Varning Feber och neutripeni kallas neutropen feber och är indikation för omedelbar behandling med bredspektrum antibiotika och inläggning. Feber med blödningar i huden (peteckier…

ArtikelKliniska symtom
Synkope

…av tungan talar starkt för epileptiskt anfall; bett i tungspetsen gör det inte. Anamnes Anamnesen är den enskilt mest lönsamma undersökningen vid synkope och ger…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…klåda, öronsmärta eller yrsel som kan hänföras till vaxpropp. Trumhinnan kan inte inspekteras och undersökningen behövs för diagnostiken. Inför hörselmätning eller utprovning av hörapparat. Recidiverande…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…inte undersökningen i sig, som screeningen består av. Cervixcancerscreening i Sverige HPV analys är den primära screeninganalysen i hela landet, sedan 2017 för 30–64…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…prekursor eller exponering. Diagnostisk utredning: undersökning av en person med symtom, tecken eller ett positivt screeningfynd. Screening är således en process för riskselektion, inte en…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…finns ofta utrymme för en fullständig kartläggning av symtom, funktionsnivå, riskfaktorer och sjukdomsförlopp. På akutmottagning eller vid en brådskande konsultation behöver undersökningen fokuseras på omedelbara…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…Finns ett synhotande tillstånd som kräver akut ögonläkarbedömning? 4. Vilka objektiva utgångsvärden behöver dokumenteras för fortsatt handläggning? En fullständig neurooftalmologisk undersökning omfattar synskärpa, färgseende, synfält…

ArtikelPreklinisk
Principer för infektionsprevention och vårdhygien

…före och efter patientkontakt samt mellan vårdmoment, handskar vid kontakt med kroppsvätskor, plastförkläde vid risk för stänk, kortärmad arbetsdräkt och inga ringar, klockor eller armband…

ArtikelKirurgi & trauma
Proktologi: undersökning och vanliga tillstånd

…hereditet och screeningstatus, inte av att hemorrojder samtidigt har påvisats. Akut kraftig anal smärta talar främst för analfissur, trombotiserad yttre hemorrojd eller anorektal abscess. Feber…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…legitimerad personal med kunskap och erfarenhet om undersökningen och de komplikationer som kan uppstå. Trots den låga risken för komplikationer skall defibrillator alltid finnas till…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…Avvikande dofter. Dehydrering. Termen habituell används för att beskriva ett stabilt (oförändrat) tillstånd. Om patienten är medvetandepåverkad (medvetandesänkt) skall medvetandegraden kvantifieras med lämplig skala. Detta…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…ryggsmärta eller misstänkt akut aortasyndrom. 5. Använd rätt manschettstorlek. För liten manschett överskattar blodtrycket. 6. Upprepa mätningen efter några minuters vila, om patientens tillstånd tillåter…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsediment

Urinsediment är mikroskopisk undersökning av centrifugerad urin där celler, cylindrar, kristaller och bakterier bedöms, och analysen används för att lokalisera och karaktärisera njur och urinvägssjukdom…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…normalt FEV₁/FVC. Avsätt tid, coacha aktivt och godkänn inte en kurva du inte skulle visa för en kollega. Indikationer Utredning av kronisk hosta, dyspné…

ArtikelKunskapsbas
Lungfunktionsundersökningar

…val av undersökning Lungfunktionsundersökningar används vid oklar dyspné, hosta eller pip i bröstet, vid misstänkt eller känd astma, KOL, interstitiell lungsjukdom och lungkärlssjukdom, för att…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

Sammanfattning Akut buk är ett samlingsbegrepp för nydebuterad buksmärta som varat kortare tid än ungefär en vecka och där tillståndet kan kräva skyndsam kirurgisk, endoskopisk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesneuropati: diagnostik och behandling

Sammanfattning Diabetesneuropati är ett samlingsnamn för flera neuropatisyndrom. Vanligast är distal symmetrisk sensorimotorisk polyneuropati, som utvecklas längdberoende med symmetrisk känselnedsättning, parestesier eller smärta i fötterna…

ArtikelInfektionssjukdomar
Smittskyddslagen: läkarens skyldigheter

…upphör för att laboratoriet också anmäler eller för att patienten remitteras vidare. Vid misstanke om en allmänfarlig sjukdom ska läkaren utan dröjsmål initiera den undersökning…

ArtikelNjurmedicin
Kontrastmedelsnefropati: förebyggande och handläggning

Sammanfattning Kontrastmedelsnefropati är ett äldre begrepp för försämrad njurfunktion efter intravaskulärt jodkontrastmedel. Radiologiska och nefrologiska sällskap skiljer i dag mellan kontrastassocierad akut njurskada (CA AKI…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

Sammanfattning cABCDE är en strukturerad metod för att bedöma och behandla en akut sjuk eller skadad patient. Bokstäverna anger den ordning i vilken kroppens funktioner…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…stabilisera först, lokalisera sedan. Den vanligaste allvarliga missen är inte att man väljer fel undersökning utan att man väntar på den. Röda flaggor Hypotoni, takykardi…

ArtikelProcedurer
Lungauskultation: teknik och tolkning

Sammanfattning Lungauskultation är en snabb, riskfri och billig undersökning som beskriver luftflödet genom bronkträdet och hur ljud överförs genom lungvävnad, pleura och bröstvägg [3]. Andningsljuden…

ArtikelInfektionssjukdomar
HPV-vaccination: indikationer och rekommendationer

…serologi, gynekologisk undersökning eller graviditetstest behövs inte rutinmässigt före vaccination. Vaccination ersätter inte screening för livmoderhalscancer. Bakgrund och sjukdomsbörda HPV är en grupp DNA virus…

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Paniksyndrom kännetecknas av återkommande, oväntade panikattacker och minst en månads ihållande oro för nya attacker, deras konsekvenser eller ett tydligt förändrat beteende. En panikattack…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…försvåra cerumentransport och skadas av vax, men sambandet mellan hörapparatanvändning och ökad risk för vaxpropp är inte säkert visat. I en retrospektiv studie av 164…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…medicinsk och psykosocial anamnes, status med blodtryck och riktad genital samt endokrin undersökning, fasteglukos eller HbA1c, blodfetter och morgonprov för totaltestosteron. Ytterligare provtagning och specialundersökningar…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…eller den tandbärande alveolära slemhinnan. Mer än 90 procent är skivepitelcancer och handläggs enligt principerna för cancer i munhålan [1]. Tidiga tumörer kan vara smärtfria…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…kvarstår i minst tre veckor ska föranleda ÖNH undersökning med nasal endoskopi. Kranialnervspåverkan, synsymtom, proptos eller ansiktssvullnad talar för avancerad sjukdom och motiverar skyndsam utredning …

ArtikelPreklinisk
Sensitivitet, specificitet och prediktiva värden

…med respektive utan ett definierat tillstånd, medan positivt och negativt prediktivt värde anger sannolikheten för sjukdom efter ett visst testresultat. Klinisk tolkning kräver därför kännedom…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…lichen, flytning, slemhinneatrofi Gynekologisk undersökning vid flytning, blödning eller bäckensmärta; ömhet vid portioförskjutning talar för bäckeninfektion Hos män: meatus och uretral flytning, skrotalpalpation, rektalpalpation vid…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…utlösande faktor , eftersom det bestämmer vilken undersökning som är meningsfull. Ungefär en av tjugo patienter som söker akut för yrsel har en stroke, och de…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…vanligaste kliniska kategorin är ospecifik ländryggssmärta, vilket innebär att anamnes och undersökning inte talar för en specifik allvarlig sjukdom, radikulopati eller annan behandlingsstyrande strukturell diagnos…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…kliniker som är utbildade i metoden. Central eller svårtolkad undersökning ska följas av akut MR hjärna med diffusionssekvenser och kärlavbildning. Vid misstänkt infektiös komplikation görs…

ArtikelKunskapsbas
Ateroskleros

…vilosmärta, ischemiska sår eller gangrän beroende på drabbad kärlbädd. Diagnosen bekräftas med riktad undersökning utifrån symtomen, exempelvis EKG och funktionsdiagnostik vid misstänkt kranskärlssjukdom, kärlultraljud vid…

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

…eksem, rosacea, atopisk sjukdom, torra ögon och Demodex kan bidra. Diagnosen är klinisk och bör baseras på anamnes samt undersökning av ögonlockskant, ögonfransar, meibomkörtlar, tårfilm…

ArtikelPediatrik
Bronkiolit hos barn: diagnostik och behandling

…genom anamnes och klinisk undersökning. Lungröntgen, blodprov, urinprov och virusdiagnostik ska inte utföras rutinmässigt vid ett typiskt och stabilt förlopp. Undersökningarna reserveras för diagnostisk osäkerhet…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…Diagnosen är klinisk och bygger på anamnes, upprepad undersökning och uppgifter om patientens tidigare funktionsnivå och variation över tid; delirium enligt CAM kräver akut debut…

ArtikelÖvriga specialiteter
Dentofaciala anomalier: diagnostik och behandling

…kirurgi och postoperativ finjustering. Surgery first kan förkorta tiden till ansiktsförbättring men lämpar sig främst för noggrant selekterade patienter med begränsad trångställning, gynnsam tandbågsform och…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…rigiditet, dyston kroppsställning eller snabbt insjuknande talar för annan diagnos. Diagnosen är klinisk. Anamnes, läkemedelsgenomgång och strukturerad neurologisk undersökning är viktigare än laboratorieprov och bilddiagnostik…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gynekomasti: utredning och behandling

…palpabel vävnad som krävs för diagnos. I riktlinjer anges en total prevalens på 32 till 65 procent [1]. I en klinisk undersökning av 306 i…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…rörelse utan att luftväg, ventilation eller cirkulation fördröjs. Halsryggen hålls i ett neutralt och för patienten tolerabelt läge. Felställning ska inte forceras tillbaka. En vaken…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…akutsjukvård. För att utvärdera förekomst av högerkammarbelastning används en rad ekokardiografiska parametrar. Undersökning av höger kammare med ekokardiografi Höger kammare är relativt svår att undersöka…

ArtikelNeurologi
Idiopatisk intrakraniell hypertension (IIH): diagnostik och behandling

…bestående synnedsättning till följd av papillödem. Diagnosen kräver bekräftat papillödem, normal neurologisk undersökning förutom möjlig abducenspares, adekvat neuroradiologi inklusive venografi, normal likvorsammansättning och förhöjt öppningstryck…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…Neurovaskulär undersökning och bedömning av hudhot, thoraxskada och associerade skulderskador är obligatoriska. Odislocerade och stabila frakturer behandlas vanligen icke operativt med slynga för smärtlindring och…