…därefter monoterapi. Långvarig dubbel trombocythämning saknar nettovinst och ökar blödningsrisken [1,3]. Vid förmaksflimmer är oral antikoagulation, vanligen med direktverkande orala antikoagulantia (DOAK), förstahandsval framför…

…behandling [1]. Tolka trycket tillsammans med organfunktionen och orsaken. Samma IAP betyder olika saker vid pankreatit med chock och vid okomplicerad bråckreparation [7]. Trappa behandlingen…

…akut behandling. Kontrollera EKG vid kalium över normalvärdet. 3. Urinsticka och urinsediment samma dygn , helst mikroskopi av färskt prov av någon med vana, för dysmorfa…

…fick patienter med typ 2 diabetes och högre utbildning och inkomst oftare obesitaskirurgi vid samma BMI (OR upp till 1,94) [34]. Åtgärder som kräver…

…Samma kompression på ett ben med uttalad arteriell insufficiens kan orsaka nekros och i värsta fall amputation. Den avgörande åtgärden är därför inte förbandsvalet utan…

…ett falskt lumen . Aneurysm och dissektion kan förekomma samtidigt hos samma patient. Ruptur innebär att aortaväggens kontinuitet brister med blödning utanför kärlet. Ett kroniskt bukaortaaneurysm…

…ofta under 13,9 mmol/l. Tillståndet förekommer framför allt vid: behandling med SGLT2 hämmare graviditet långvarig fasta eller mycket lågt kolhydratintag alkoholöverkonsumtion kräkningar eller…

…första hand med ERCP och vid septisk chock inom 12 timmar [3, 9]. Efter gallstenspankreatit, kolangit eller koledokussten bör kolecystektomi göras under samma vårdtillfälle eller…

…anger åtgärd per fenotyp [10], [11], [12]. Analysen förutsätter standardiserad nomenklatur, en definierad klinisk frågeställning och att fyndets funktionella betydelse är fastställd; varianter med oklar…

…barn nu eller senare ska behandling diskuteras med urolog, och skleroterapi är då inte förstahandsval [13,16]. Testikelcancer ska misstänkas vid knöl i själva testikeln…

…kräver omedelbar åtgärd för att förhindra ytterligare blodförlust [2]. Intermenstruell blödning uppträder mellan tydligt avgränsade och förutsägbara menstruationer, antingen slumpmässigt eller vid samma tidpunkt i…

…praktiken exponerade med oexponerade grupper, och validiteten vilar på att grupperna är utbytbara, det vill säga att den oexponerade gruppen skulle ha haft samma risk…

…samma bild sågs efter andra ingrepp utan reumatisk sjukdom, och bara när perikardhålan öppnats, ändrades namnet till postperikardiotomisyndrom [5]. Ett närliggande begrepp är syndromet vid…

…är motiverat vid flera och progressiva typiska drag [27]; levotyroxin ska inte ges för viktminskning [26]. Socioekonomisk utsatthet : BMI skillnaden mellan svenska kvinnor med lägre…

…prover tagna vid två separata tillfällen med separat identitetskontroll Alltid, en gång per patient om giltigt svar saknas BAS test Blodgruppskontroll och antikroppsscreening. Vid negativ…

…Röda flaggor Fynd Talar för Åtgärd : : : P glukos under 4 mmol/l Hypoglykemi Glukos omedelbart, men tiamin först hos undernärd eller alkoholberoende Feber med nackstelhet…

…chock [1, 3, 4, 23]. Kontakta Giftinformationscentralen (010 456 67 19 för sjukvården, dygnet runt) vid all symtomgivande förgiftning och vid planering av avancerade åtgärder…

…ett frågeformulär utan blodprov med åtta frågor och 0 26 poäng för att välja vem som ska provtas [5, 6]. Vid gränsen 15 poäng var…

…40 och 46 procent vid lindrig, måttlig och svår ARDS i LUNG SAFE, och syndromet känns ofta inte igen [4]. Åtgärder med dokumenterad effekt: Lungprotektiv…

…icke farmakologiska åtgärder och endast använda läkemedel vid tydlig indikation, eftersom antipsykotika inte förbättrar förloppet [1,6]. Multikomponenta icke farmakologiska åtgärder minskar insjuknandet med omkring…

…utbrott på avdelning eller kryssning Vanligast; vårdhygieniska åtgärder viktigare än diagnostik Campylobacter Prodrom med feber och kraftig buksmärta, ofta blodig Vanligaste bakteriella agens i Sverige…

…förutsäger vätskerespons dåligt. Dynamiska mått är bättre: pulstrycksvariation 13 % hos ventilerad patient i sinusrytm utan spontanandning, passiv benhöjning med ökning av slagvolymen 10 %, eller vena…

…Gradering Det finns ingen helt enhetlig internationell gradering. Följande indelning är kliniskt användbar och överensstämmer med vanligt förekommande riktlinjer [1,3]. Nivå P kalium Handläggning : …

…substitution, tekniska åtgärder, ändrade arbetsmoment eller omplacering. Om fullständig eliminering inte är möjlig kan kraftig exponeringsreduktion övervägas, men endast tillsammans med strukturerad medicinsk uppföljning. Intranasal…

…en farlig åtgärd: utebliven hyperventilation ger acidemi och mer salicylat i hjärnan [1, 9]. Hemodialys rekommenderas enligt EXTRIP 2015 vid sänkt medvetande, ARDS med syrgasbehov…

…är den viktigaste åtgärden. Behandlingen bygger i övrigt på fysisk träning, vaccinationer, korrekt inhalationsteknik och långverkande bronkdilaterare, där LAMA+LABA är grundbehandling vid betydande symtom…

…intermittent kateterisering, barn och urinavledning efter avancerad urologisk kirurgi kräver delvis annan handläggning och bör bedömas tillsammans med urolog vid infektion eller avflödesproblem. Kateterassocierad UVI…

…mellan kirurgisk handläggning med terapeutisk antibiotikabehandling, antibiotikaprofylax i 3 till 5 dygn eller enbart sårvård. Alla patienter bedöms slutligen för tetanus, rabiesrisk och, vid människobett…

…Porphyria cutanea tarda behandlas med venesektion eller lågdos hydroxyklorokin och åtgärd av bakomliggande leverrelaterade riskfaktorer. Vid erytropoetisk protoporfyri är ljusskydd centralt och afamelanotid kan öka…

…kontinens, nutrition, aktivitetsförmåga och delaktighet behöver bedömas systematiskt. Åtgärderna ska vara uppgiftsspecifika, repetitiva, progressiva och tillräckligt omfattande för att ge en meningsfull träningsdos [1,2]…

…en engångsdosstudie den maximala plasmakoncentrationen (Cmax) för etinylestradiol med 59 procent men arean under kurvan (AUC) med bara 20 procent. EU produktresumén kräver ingen åtgärd…

…och omvänd kausalitet kan inte uteslutas [4]. Vid etablerad diabetes stiger HbA1c med i genomsnitt 2,3 mmol/mol första året, oberoende av viktuppgång [19]…

…13, 14]. Valproat är dosberoende teratogent, lamotrigin måste titreras långsamt på grund av risken för allvarliga hudreaktioner, och karbamazepin är en kraftig enzyminducerare med risk…

…prostatacancerceller i regel producerar mindre PSA per cell än normalt körtelepitel. PSA stiger vid cancer genom förändrad vävnadsarkitektur med ökat läckage, inte genom ökad produktio

…0 mmol/L Under 25 procent Under 25 procent Åtgärda först återkommande mönster Tid över 13,9 mmol/L Under 5 procent Under 5 procent…

…eller upptag i kombination med inflammationsdriven katabolism (cancer, KOL, IBD, hjärtsvikt) Vanlig vid kroniska sjukdomar, svår att vända enbart med mat [1, 3] Sjukdomsrelaterad undernäring…

…Vid diabetes används följande kliniska nivåer: Nivå Glukos Klinisk betydelse : Nivå 1 3,0 till 3,8 mmol/L Varningsnivå som bör föranleda åtgärd Nivå…

…1]. Femoralbråck samt symtomgivande bråck hos kvinnor bör åtgärdas utan onödigt dröjsmål på grund av högre inklämningsrisk [1]. Vid inklämning med strangulation krävs akut kirurgi…

…där symtom, samtidig hypokalemi och läkemedelslista avgör om åtgärd behövs. Förekomst och prognos Siffrorna varierar kraftigt med populationen: cirka 2 procent i befolkningen, 7 11…

…med de psykiska och sexuella biverkningar som läkemedelsmyndigheterna nyligen lyft fram [1,18]. Telogent effluvium behandlas genom att utlösaren åtgärdas. Vid begränsad alopecia areata är…

…slutna, med aktivt motstånd vid öppning Färg Cyanos Uttalad blekhet Normal Efteråt Postiktal förvirring och trötthet i minuter till timmar Klar inom sekunder Snabbt orienterad…

I befolkningen har cirka 5–13% tidig repolarisation på EKG (70% är män). Tidigare trodde man att tidig repolarisation var ofarligt och att det berodde…

…2 ± 3.3 17.5 ± 1.4 All 14.7 ± 1.7 13.9 ± 1.8 16.9 ± 2.3 15.7 ± 1.8 Age…

…Vid kolhydratintolerans avgör däremot mängden, den sammanlagda måltiden, tarmfloran och den viscerala känsligheten om symtom uppkommer. En patient med laktosmalabsorption behöver därför inte vara symtomatisk…

…I en europeisk metaanalys var punktprevalensen 13,1 procent för självrapporterad allergi, 16,6 procent för sensibilisering med specifikt IgE och endast 0,8 procent…

…beteendeterapi, KBT, med psykoedukation, kognitiv omprövning, interoceptiv exponering och vid behov situationsbaserad exponering är förstahandsbehandling. SSRI är ett likvärdigt förstahandsalternativ när patienten föredrar läkemedel, KBT…

…13,30]. Fasciotomi ska undvikas i det längsta och kommer i fråga först när kompartmenttrycket har mätts och ligger över 30 till 50 mmHg med…

Sammanfattning Intraartikulär injektion av glukokortikoid, ofta tillsammans med ett lokalanestetikum, ger snabb men tidsbegränsad symtomlindring vid artros, inflammatoriska artriter och vissa kapsulära tillstånd som frusen…

…4]. Hämningen sker framför allt i levern [29], och mitokondriedysfunktionen har beskrivits som lik den vid cyanidförgiftning, med påverkan även på skelettmuskel, hjärta, njure och…

…ofta vid en plötslig excentrisk belastning, till exempel när patienten accelererar, hoppar, landar eller snabbt ändrar riktning. Badminton, racketsporter, fotboll och andra idrotter med explosiva…

…Ar. Bensodiazepiner är förstahandsbehandling och ges med fördel symtomstyrt under övervakning, medan fast schema används vid hög risk för kramper eller delirium [3, 7, 13…

…intracellulära proteiner Endocyterade eller fagocyterade proteiner Peptidlängd Vanligen 8–10 aminosyror Vanligen 13–25 aminosyror Känns igen av CD8 positiva T celler CD4 positiva T…

…klinisk hos personer 45 år och äldre med aktivitetsrelaterad ledsmärta och ingen eller högst 30 minuters morgonstelhet [3], och slätröntgen behövs främst vid atypisk bild…

…Bryggning med lågmolekylärt heparin, LMH, ska inte användas rutinmässigt. Vid förmaksflimmer medför bryggning mer blödning utan visad minskning av arteriell tromboembolism och rekommenderas därför inte…

…från 12 års ålder, framför allt när en selektiv IL 13 hämmare föredras eller vid otillräcklig effekt eller besvärande biverkningar av dupilumab. Nemolizumab är ett…

…användningen med cirka 0,7 till 1,3 timmar per natt [6]. Artikeln avser främst nattlig CPAP vid sömnapné hos vuxna. Akut CPAP vid kardiogent…

…kreatinin vid skattning av glomerulär filtrationshastighet (GFR). Referensintervall 0,6–1,0 mg/L Synonymer Cystatin C, S Cystatin C Funktion Cysteinproteashämmare som produceras med…

…glukosbelastning med 75 g glukos är känsligast och bör användas både före transplantation och vanligen omkring 10 till 13 veckor efter ingreppet. Diabetes föreligger vid…

…SGLT2 hämmare, särskilt tillsammans med fasta, kirurgi, akut sjukdom eller reducerad insulindos. Alkohol eller drogbruk. Insulinuteblivande är särskilt vanligt vid återkommande DKA. Orsaken kan vara…

…vanligen genom högenergitrauma, ofta med öppna skador och associerade skador. Hos äldre är den oftast en osteoporosrelaterad fragilitetsfraktur efter fall i samma plan. Incidensen är…