…kranskärlssjukdom faktiskt gör det i hemmet, innan åtgärder kan sättas in. Ischemiutbredning korrelerar starkt med risken för ventrikeltakykardi/ventrikelflimmer och död; stor ischemiutbredning innebär alltsö…

…än epoetin alfa vid lågriskssjukdom. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Anemi vid cancer definieras med samma hemoglobingränser som anemi i övrigt, det vill säga under 120…

…Sjukdomen är vanligen kronisk och fortskridande, med en genomsnittlig diameterökning på cirka 0,3–0,4 cm per år , men tillväxthastigheten varierar mellan patienter och…

…immobiliserad 3 dagar eller genomgången större kirurgi senaste 4 veckor +1 Lokal ömhet över djupa vener +1 Helbenssvullnad +1 Vadsvullnad 3 cm jämfört med asymptomatisk…

…Förberedelser och utrustning Klorhexidinsprit 5 mg/mL: tvätta med 3–4 suddar i vida cirklar och låt torka i ett par minuter innan nålen förs…

…var andningsdepression inte vanligare, och ibland mindre vanlig, efter bensodiazepin än vid fortsatt obehandlat status [3,4]. Parallellt med läkemedelsbehandlingen Återupplivning, diagnostik och läkemedelsbehandling ska…

…viktigaste åtgärden vid uppföljning. Sekundär spontanpneumothorax uppstår vid befintlig lungsjukdom, oftast KOL, och är alltid ett allvarligare tillstånd eftersom respiratorisk reserv saknas. Diagnosen ställs med…

…Nivå 1, varningsnivå <3,9 mmol/l men minst 3,0 mmol/l Snabb åtgärd behövs för att hindra fortsatt fall Nivå 2, kliniskt signifikant…

…person som ansvarar för transfusionsregistrering, provtagning, inkommande produkter och kontakt med blodcentralen. 3. Säkra grova infarter eller snabb central infart, men fördröj inte transfusion eller…

…absolut entimmeskrav är tydligast vid septisk chock och mindre säkert vid sepsis utan chock [3,4]. Första timmen, i ordning Åtgärderna ska i praktiken överlappa…

…övre blödning med snabb tarmpassage. Kaffesumpskräkning är mindre specifikt än färsk hematemes och kan även ses vid långsam eller avstannad blödning. Första åtgärderna Steg Innehåll…

Ekokardiografi Ekokardiografi: undersökningsprinciper På mindre barn är det möjligt att genomföra transthorakal ekokardiografi (TTE) med barnet i ryggläge. Det är möjligt eftersom avståndet mellan hjärtat…

…i mindre mängd i hjärnvävnad. Provet används framför allt för att påvisa och gradera muskelskada vid misstänkt rabdomyolys, myosit och statinbiverkan. Referensintervall 0,4–3…

…förändring kan också förekomma vid autoimmun encefalit. Tillståndet bör övervägas vid insjuknande inom mindre än 3 månader med påverkan på korttidsminne, medvetande eller psykiatriska symtom…

…ej Nitrofurantoin: grundregeln är att preparatet är kontraindicerat vid eGFR <45 ml/min. En kort kur (högst 7 dygn) kan ges till utvalda patienter med…

…som en aktiv och långvarig behandling, inte som ett allmänt råd om att äta mindre och röra sig mer. En väl genomförd intervention kombinerar energireducerad…

…vävnaden. Strukturer med hög ekotäthet reflekterar mycket ultraljud (blir ljusare på bilden) och strukturer med låg ekotäthet reflekterar mindre ultraljud och blir mörkare på bilden…

…med eller utan läkemedel, i genomsnitt 5 till 9 procents viktnedgång under det första halvåret. Efter upp till fyra år kvarstod i genomsnitt 3 till…

…följa behandlingssvar. Referensintervall < 3–5 mg/L Synonymer CRP Funktion Akutfasprotein som produceras i levern som svar på IL 6 vid vävnadsskada eller inflammation;…

…inte försumbar. En internationell översikt rapporterade mindre incidenter vid 1,3 procent av alla dyk och dykarsjukeolyckor vid 2 per 10 000 dyk [1]. En…

…med ungefär 4 till 6 mmol/L, inte omedelbar normalisering. Vid kronisk eller okänd duration måste överkorrektion undvikas eftersom den kan orsaka osmotiskt demyeliniseringssyndrom [3…

…ger högre koncentration vid samma intag). Metabolismen sker huvudsakligen i levern via alkoholdehydrogenas till acetaldehyd och vidare via aldehyddehydrogenas till acetat, med en i det…

…vilket gör GT mindre lämpligt för att monitorera akut nykterhet men användbart för längre uppföljning. Vidare utredning Vid förhöjt GT med samtidigt förhöjt ALP bör…

…njurfunktion, distal natriumleverans, volymstatus och samtidiga läkemedel. Elektrolytrubbningar måste därför bedömas tillsammans med syra–basstatus, kreatininutveckling, urinanalys och patientens hemodynamik. Nefronets normala natrium och kaliumhantering…

…placebo [3,4]. GLP 1 receptoragonister har också visat effekt, särskilt hos personer som behandlas med klozapin eller olanzapin, men underlaget är mindre och behandlingen…

Kirurgi, urologi och onkologi Sammanfattning Njursten bildas när urinen blir övermättad med svårlösliga salter som kristalliserar, växer och kvarhålls i njurens samlingssystem. Uretärsten är vanligen…

…adipokinfrisättning. Fettfördelningen har därför stor betydelse. Två personer med samma BMI kan ha mycket olika metabol risk beroende på mängden visceralt och ektopiskt fett, muskelmassa…

…Sådana orsaker är betydligt mindre vanliga än polygen obesitas. En bred hormonell utredning av alla personer med obesitas ger därför många svårtolkade och falskt positiva…

…däremot mindre sannolikt om ST sträckan är konkav. Detta noteras även i Europeiska och Amerikanska riktlinjer, där man konstaterar att en ST höjning med konkav…

…3 Måttligt syndrom 4–5 Svårt syndrom Minst 6 Tolerans innebär att högre dos krävs för samma effekt eller att en given dos ger mindre…

…51%, specificitet 95%. Romhilt Estes kriterier Romhilt och Estes anger att 60% av all LVH kan detekteras med denna algoritm. 4 poäng = trolig LVH…

…är stöd för diagnosen, inte en ersättning för klinisk bedömning. En mindre ST höjning kan vara patologisk om den är dynamisk eller kombineras med recipro

…En patient kan således ha stadium 3 enligt urinproduktionen trots ett mindre uttalat kreatininpåslag. Begränsningar med kreatinin och urinproduktion Kreatinin är en sen funktionsmarkör och…

…är associerad med svårare och mer långdragna reaktioner, bifasiska förlopp och dödlig utgång. Samtidigt är allvarliga biverkningar ovanliga när rätt dos ges intramuskulärt [2,3]…

…Negativt fynd Ett negativt ANCA test utesluter inte vaskulit — cirka 10 procent av patienter med GPA och en mindre andel med EGPA är ANCA negativa…

…samma kroppstemperatur och upptar därför en allt större andel av det totala trycket ju högre höjden är. Alveolärt syrgastryck, P_AO_2, kan uppskattas med…

…Hos män och postmenopausala kvinnor med ny järnbristanemi behöver gastrointestinal blodförlust, inklusive malignitet, vanligen uteslutas. Celiaki förekommer hos ungefär 3 till 5 procent av patienter…

…transport eller hosttransport Ambroxol, bronkdilatation vid obstruktion Mukoregulatorer Normaliserar mucinproduktion eller mucinsammansättning Karbocistein, erdostein Behandlingsmålet måste preciseras: mindre nattlig torrhosta, lättare expektoration, färre exacerbationer eller…

…att kalcifikationen är en biologiskt aktiv process. Riskfaktorer för kalcifikation överlappar i hög grad med riskfaktorer för kranskärlssjukdom (ateroskleros). Medelåldern vid upptäckt av aortastenos är…

…vågen) mindre och därmed återstår mer blod till förmakskontraktionen (A vågen) som därför blir mer uttalad. Med åldern blir alltså E vågen mindre och A…

…av bindväv och perirenalt fett. En vuxen binjure mäter ungefär 5 × 3 × 1 cm och väger vanligen 4–5 g. Trots den ringa massan hör…

…utredas enligt samma onkologiska principer som hos kvinnor, samtidigt som sannolikheten för ärftlig predisposition är högre. Incidensen stiger kraftigt med åldern. En mindre andel diagnostiseras…

…3 Fullgången nyfödd 3,0–3,5 6 + vikt i kg Ha alltid en storlek mindre framme. Kuffen blåses till 20–30 cmH₂O mätt med…

…En vuxen har ungefär 20–30 × 10^12 cirkulerande erytrocyter. Omkring 2–3 miljoner nya celler måste bildas varje sekund, motsvarande cirka 200 miljarder per dygn…

…musklerna 3 gånger högre än konsumtionen i vila. Hjärtfrekvensen under arbetsprovet Hjärtfrekvensen ökar så snart aktiviteten startar. Därefter stiger frekvensen mer eller mindre linjärt med…

…den räcker några centimeter utanför gipsets planerade ändar. 3. Vaddera jämnt , 2–3 lager med cirka 50 procent överlappning, och lägg extra vaddering över benutskott…

…är osäkerheten typiskt omkring ±5–7 dagar. Senare datering med huvudmått, bukomfång och femurlängd är mindre precis, eftersom genetisk tillväxtpotential och placentafunktion då bidrar till…

…en positiv laddning Na⁺/Ca²⁺ utbytare, NCX vanligen 3 Na⁺ in, 1 Ca²⁺ ut Extruderar Ca²⁺ med energi från Na⁺ gradienten; ger netto en positiv…

…men är ofta mindre iögonfallande i rutinpreparerat myokard. Myofibriller, sarkomerer och tvärstrimmighet Myofibrillerna löper i huvudsak parallellt med cellens längdaxel och består av seriekopplade sarkomerer…

…stroke, meningit och postiktalitet. 3. Kontrollera ett nytt P natrium om resultatet är oväntat eller inte stämmer med kliniken. 4. Ta om möjligt P osmolalitet…

…och riskerna för läkemedelstoxicitet, opportunistiska infektioner, virusreaktivering och malignitet. Behandlingen måste därför individualiseras och följas med kliniska mått, laboratorieprover och, för flera preparat, terapeutisk läkemedelsmonitorering…

…vävnadsmassa med hög intracellulär kaliumkoncentration. Kroppens förråd är därför större hos personer med hög muskelmassa och mindre hos äldre, undernärda och kakektiska patienter. Samma serumkalium…

…Papillarmusklerna stänger inte atrioventrikularklaffarna. Klaffseglen förs samman när kammartrycket överstiger förmakstrycket. Papillarmusklerna kontraherar samtidigt med kammarmyokardiet och spänner chordae, vilket hindrar att seglen everterar in…

…vävnad även när tillförseln från plasma är begränsad. Systemet är organiserat som tre initieringsvägar med olika igenkänningslogik. Den klassiska vägen känner främst igen antikroppstäta immunkomplex…

…är då kontraindicerad. STEMI med ischemiska symtom i mindre än 12 timmar , eller med kardiogen chock eller annan hemodynamisk instabilitet, behandlas med PCI, medan bypasskirurgi…

…Flytande kväve i termos (−196 °C) samt kryospraypistol med utbytbara munstycken, eller kryosond för kontaktteknik. Bomullspinnar för små lesioner (ger ytligare och mindre kontrollerbart frysdjup)…

…och samma infektion kan orsaka meningit, encefalit, myelit, vaskulit eller en kombination av dessa. Begreppet aseptisk meningit beskriver meningit med likvorpleocytos där rutinmässig bakterieodling är…

…av polyuretan eller silikon för nutrition, eftersom den ger mindre slemhinneirritation vid längre tids bruk. Vattenlösligt glidmedel, gärna med lokalanestetikum, och avsvällande nässpray vid trång…

…en stor del av thorax avbildades och när små noduler inkluderades [3]. Vid lungcancerscreening med lågdos datortomografi upptäcks noduler hos en stor andel av deltagarna…

…ofarliga metaboliter. En mindre andel metaboliseras via CYP2E1 till den toxiska metaboliten NAPQI, som normalt konjugeras med glutation och elimineras ofarligt. Vid överdosering mättas glukuronid…