60+ träffar

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-vitaminbrist: diagnostik och behandling

…Gränsvärdena är omdiskuterade, men 25(OH)D under 30 nmol/L innebär klar brist och risk för rakit eller osteomalaci. Värden 30 till 50 nmol…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fosfat

…oklar muskelsvaghet eller andningssvikt på intensivvårdsavdelning, samt som del av utredning av rakit och osteomalaci hos barn respektive vuxna. Fysiologisk bakgrund Fosfat finns till största…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…och sträckförmåga samt frontal och sidobild av knät. Förmåga att lyfta benet rakt utesluter inte fraktur eller partiell retinakelskada. DT bör göras vid flerfragmentär fraktur…

ArtikelKliniska symtom
Synkope

…visats Synkope i liggande eller under sömn Palpitationer omedelbart före medvetandeförlusten Ingen prodrom alls : patienten faller rakt ner och ådrar sig ansiktsskada Känd strukturell hjärtsjukdom…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…Spolning 1. Bekräfta intakt trumhinna om det över huvud taget går att se den, och fråga aktivt om tidigare perforation eller rörbehandling. 2. Instillera cerumenolytikum…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axelsmärta, rotatorkuffsjukdom och frusen skuldra

…bygger på debut, samband med belastning, funktionsförlust samt aktiv och passiv rörlighet. Rotatorkuffruptur misstänks särskilt efter trauma med svaghet vid abduktion eller utåtrotation, smärtsam abduktionsbåge…

ArtikelPreklinisk
Järnmetabolism

…transferrinbunden transport, makrofagmedierad återvinning och intracellulär lagring, eftersom kroppen saknar aktiv järnutsöndring. Hepcidin–ferroportin axeln samordnar de systemiska flödena, medan IRP–IRE systemet anpassar cellens…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit B: utredning och stadieindelning

…månader. Utredningen ska besvara fyra frågor: om infektionen är kronisk, hur aktiv virusreplikationen är, om hepatit eller leverfibros föreligger och om patienten redan har cirros…

ArtikelOrtopedi
Akut hälseneruptur: diagnostik och behandling

…nedsatt frånskjut, positivt vadkompressionstest och förändrad vilovinkel talar starkt för komplett ruptur. Normal aktiv plantarflexion utesluter inte skadan. Ultraljud används vid oklar klinik, misstänkt partiell…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut mediaotit och extern otit

…2]. Flertalet AOM episoder läker spontant. I Sverige rekommenderas aktiv exspektans till barn 1 till 12 år utan komplicerande faktorer, medan barn under 1 år…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Anemi och järnbrist vid IBD: utredning och behandling

…av patienterna anemi, varav 57 procent också hade järnbrist. Aktiv sjukdom ökade risken tydligt [1]. Järnbrist orsakas främst av kronisk gastrointestinal blodförlust, minskat intag och…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…eller uttalad fibros. Förvärvad aplastisk anemi är vanligen immunmedierad, men diagnosen kräver aktiv uteslutning av hypoplastiskt myelodysplastiskt syndrom (MDS), paroxysmal nokturn hemoglobinuri (PNH), läkemedelsutlöst benmärgsskada…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…och riktad laboratoriediagnostik. Positiv serologi visar immunologisk kontakt med Borrelia, inte nödvändigtvis aktiv infektion, och ska inte användas som screening vid ospecifika symtom. Vid neuroborrelios…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Endokrin oftalmopati: diagnostik och behandling

…och anatomisk eller funktionell svårighetsgrad. Aktiv sjukdom definieras ofta som Clinical Activity Score (CAS) på minst 3 av 7 poäng. Synhotande sjukdom utgörs av dystyreoid…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning, avsvällning och aktiv kontroll av samsjuklighet. Behandlingen behöver individualiseras, men omotiverat långsam…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fekalt kalprotektin

…Referensintervall <50 µg/g avföring: talar mot aktiv IBD 50–150 µg/g: gråzon 150–200 µg/g: talar för mukosal inflammation Synonymer F kalprotektin…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fritt T4

…mäter den obundna, biologiskt aktiva fraktionen av kroppens huvudsakliga tyreoideahormon och används tillsammans med TSH för att gradera och karakterisera hypo och hypertyreos. Referensintervall 12…

ArtikelNeurologi
Guillain-Barrés syndrom (GBS): diagnostik och behandling

…tidigt i förloppet utesluter inte GBS. Diagnosen är klinisk, stöds av lumbalpunktion och neurofysiologi och kräver aktiv värdering av differentialdiagnoser, särskilt ryggmärgssjukdom, akut slapp myelit…

ArtikelPreklinisk
Lungcirkulationen och dess reglering

…kärlbädd vid en bråkdel av systemkretsloppets tryck. Resistansen bestäms både av passiva mekaniska förhållanden och av aktiv kärltonus, där hypoxisk pulmonell vasokonstriktion förbättrar regional ventilations…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Metabola syndromet: diagnostik och behandling

…fasteglukos. Ingen enskild komponent är obligatorisk [1]. Diagnosen bör alltid följas av bedömning av total kardiovaskulär risk samt aktiv diagnostik av typ 2 diabetes, hypertoni…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…risk för komplikationer. Behandlingen bör inte väljas enbart efter symtom. Aktiv inflammation ska bekräftas objektivt, prognostiska faktorer värderas och ett individuellt behandlingsmål fastställas. Vid ulcerös…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

…bör därför kompletteras med midjemått, viktutveckling, funktionsförmåga och aktiv screening för obesitasrelaterade komplikationer. Internationell konsensus skiljer numera mellan preklinisk obesitas, där överskottsadipositet föreligger utan påvisad…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Rökavvänjning: metoder och läkemedelsbehandling

…Fråga alla patienter om tobaksbruk, ge en tydlig rekommendation att sluta och erbjud aktiv behandling. Högst sannolikhet för varaktig rökfrihet fås genom att kombinera beteendestöd…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…substansspecifik behandling, aktiv diagnostik av samsjuklighet och en plan för fortsatt behandling av substansbrukssyndromet. Abstinensbehandling är en akut medicinsk intervention men ersätter inte långsiktig beroendebehandling…

ArtikelInfektionssjukdomar
Syfilis: diagnostik och behandling

…RPR eller VDRL. Ett enskilt serologiskt test räcker inte för att skilja aktiv infektion från tidigare behandlad syfilis eller biologiskt falskt positiv reaktion [1]. Primär…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea corporis: diagnostik och behandling

…Typiskt ses en asymmetrisk, långsamt centrifugalt växande, erytematös och fjällande plack med aktiv upphöjd rand och partiell central uppklarning. Klåda är vanlig. Infektionen orsakas oftast…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea manuum: diagnostik och behandling

…inflammatorisk form kan ge erytem, vesikler, pustler och en aktiv fjällande rand på handryggen. Samtidig tinea pedis eller onykomykos är vanligt, och båda fötterna ska…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea pedis (fotsvamp): diagnostik och behandling

…eksem, psoriasis och bakteriellt tåmellanrumsintertrigo är vanliga imitatorer. Direktmikroskopi av hudskrap från aktiv fjällande kant eller vesikeltak bör därför användas vid osäker diagnos, atypisk bild…

ArtikelPreklinisk
Translation och proteinsyntes

…mRNA med hjälp av aminoacylerade tRNA och syntetiserar en polypeptid med definierad aminosyrasekvens. För att bli biologiskt aktiv måste den nybildade kedjan dessutom sorteras, veckas…

ArtikelPreklinisk
Adrenerg farmakologi

…exempelvis efedrin, kombinerar direkt receptorstimulering med frisättning av lagrat noradrenalin. Klassifikationsgrund Farmakologisk innebörd Exempel Direkt agonism Stabiliserar aktiv receptorkonformation adrenalin, fenylefrin, salbutamol Direkt antagonism Förhindrar…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…inom 12 timmar. Vid allvarlig pågående hematochezi är datortomografisk angiografi ofta den snabbaste metoden för att lokalisera aktiv blödning och planera embolisering. Hos stabila patienter…

ArtikelInternmedicin
Akut mediaotit (AOM, akut öroninflammation)

…är påtagliga på befolkningsnivå. Svensk praxis vilar på aktiv exspektans för barn mellan ett och tolv år med okomplicerad akut mediaotit, med tydlig smärtlindring och…

ArtikelPsykiatri
Amfetamin och metamfetamin: intoxikation och substansbruk

…som förstahandsbehandling vid agitation, kramper och hyperadrenerg aktivitet. Hypertermi kräver omedelbar aktiv kylning, sedering och vid behov intubation med neuromuskulär blockad. Kvarstående hypertensiv kris behandlas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anisakiasis: klinisk bild, diagnostik och behandling

…Specifikt IgE mot råextrakt har begränsad specificitet och visar sensibilisering, inte nödvändigtvis aktiv infektion. Okomplicerad intestinal anisakiasis behandlas i första hand konservativt med fasta vid…

ArtikelPreklinisk
Antiinflammatoriska läkemedel vid luftvägssjukdomar

…fenotyp, exacerbationshistorik, inhalationsförmåga och risken för lokal respektive systemisk toxicitet. Inflammation i luftvägarna och behandlingsbara fenotyper Luftvägsepitel är en aktiv del av immunförsvaret. Virus, allergen…

ArtikelEkokardiografi
Aortastenos (AS)

…gradvis leder till ökad förkalkning av klaffseglen. Idag finns dock bevis för att kalcifikationen är en biologiskt aktiv process. Riskfaktorer för kalcifikation överlappar i hög…

ArtikelInfektionssjukdomar
Babesios och neoehrlichios: diagnostik och behandling

…på EDTA blod. Ett negativt utstryk utesluter inte låggradig infektion. Serologi kan stödja diagnosen men skiljer inte säkert aktiv från genomgången infektion. Symtomatisk, icke livshotande…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers tillväxt, metabolism och genetik

…Antibiotika som hämmar cellväggssyntes, proteinsyntes eller DNA replikation är vanligen mest effektiva när målprocessen är aktiv. Långsamt växande bakterier kan därför vara fenotypiskt toleranta utan…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…är klinisk. Det saknas ett enskilt diagnostiskt laboratorieprov, och klassifikationskriterier får inte ersätta en samlad bedömning och aktiv uteslutning av infektion, inflammatorisk tarmsjukdom, annan vaskulit…

ArtikelDermatologi & venereologi
Biologiska läkemedel vid psoriasis: indikationer och val

…svår hjärtsvikt och vid demyeliniserande sjukdom. Undvik IL 17 hämmare vid aktiv inflammatorisk tarmsjukdom och var särskilt uppmärksam på mukokutan candidos. Före behandlingsstart krävs infektionsanamnes…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…traumateam, hemostatisk resuscitering, tranexamsyra inom 3 timmar vid pågående eller befarad större blödning, aktiv uppvärmning och skyndsam kontroll av thorakal, intraperitoneal, retroperitoneal och extern blödning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
C-reaktivt protein (CRP)

…Höga värden Bakteriell infektion Abscess Större vävnadsskada (kirurgi, trauma, infarkt) Aktiv systeminflammation (vaskulit, RA skov) Sepsis, empyem Indikation CRP beställs vid misstänkt infektion (särskilt bakteriell…

ArtikelPreklinisk
Cerebralt blodflöde och likvorfysiologi

…löper in i parenkymet och bildar kapillärnät med hög täthet, särskilt i metabolt aktiv grå substans. Små penetrerande kärl är funktionella ändartärer med begränsad kollateral…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…påvisa stadium 0 innan kollaps har inträffat [1]. Förstahandsbehandling av aktiv Charcotfot med intakt hud är ett icke avtagbart knähögt hjälpmedel, vanligen total contact cast…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…är klinisk och bygger på: diabetes och ett relevant hjärtfenotypiskt fynd ekokardiografiskt påvisad systolisk eller diastolisk dysfunktion bedömning av natriuretiska peptider aktiv utredning av kranskärlssjukdom…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…Hp) och eradikering vid positivt fynd. Serologi skiljer inte aktiv från genomgången infektion och används inte för eradikeringskontroll. Svensk förstahandsbehandling är PPI två gånger dagligen…

ArtikelPsykiatri
Ecstasy (MDMA): intoxikation och substansbruk

…eller leversvikt. Behandlingen är i första hand understödjande: tidig sedering med bensodiazepin, snabb aktiv kylning, korrigering av hypoglykemi och elektrolytrubbningar samt intensivvård vid hypertermi, rigiditet…