60+ träffar

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…otit och behandling med platinabaserade cytostatika. Temporomandibulär dysfunktion och depression var också associerade med tinnitus, men evidensen för många andra ofta föreslagna riskfaktorer är osäker…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…kan trötthet ha andra orsaker, exempelvis anemi eller cancersjukdom, vilket innebär att symtomet inte i sig definierar depression. Vid cancer har depression och ångest samband…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…prestationshöjande preparat. Diagnosen är klinisk och bygger på en förenlig tidsrelation, skadans biokemiska mönster, förloppet efter utsättning och systematisk uteslutning av alternativa orsaker. Det finns…

ArtikelNeurologi
Atypisk parkinsonism: differentialdiagnostik och behandling

…bör ändå prövas vid funktionsnedsättande bradykinesi eller rigiditet. Behandlingen måste i övrigt vara symtomstyrd och multidisciplinär. Fysioterapi, arbetsterapi, logopedisk bedömning, nutritionsstöd, fallprevention, behandling av autonom…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…fibrinogen och andra koagulationsfaktorer, medan serum erhålls efter koagulation. Metodens referensintervall och validering gäller det specificerade provmaterialet. Representativiteten är särskilt viktig vid infektion och malignitet…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…en eller flera andra orsaker till tillståndet. Följande indicier kan användas för att avgöra detta: Faktorer som talar för att instabiliteten orsakas av förmaksflimmer Mycket…

ArtikelPreklinisk
Betalaktamantibiotika och andra cellväggssynteshämmare

…yttre membran vars poriner reglerar vilka molekyler, inklusive antibiotika, som når periplasman [1]. De avslutande stegen i peptidoglykansyntesen katalyseras av penicillinbindande proteiner (PBP), transpeptidaser och…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…loop och tiaziddiuretika har kopplats till anfall av akut CPP kristallartrit [6]. Hos yngre patienter med CPP kristallartrit bör bakomliggande metabola och endokrina orsaker utredas…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…av samtidig psykisk eller somatisk sjukdom eller av effekter av en substans eller ett läkemedel Kortvarig insomni, med nattliga besvär och påverkan dagtid under kortare…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…kliniskt genom anamnes och palpation av en reponibel resistens som ökar vid bukpress, medan ultraljud reserveras för diagnostisk osäkerhet, misstänkt dolt bråck och femoralbråck [1…

ArtikelPreklinisk
Cellkontakter och polaritet

…laterala domänen bär huvuddelen av cell–cellkontakterna. Den basala domänen innehåller integriner och andra receptorer för basalmembranets lamininer och kollagen IV och står i nära…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…de vanligaste orsakerna till envenomering bland dykare och badande [4]. Klimatförändringar, förändrade marina ekosystem, internationellt resande och introduktion av främmande arter kan ändra den geografiska…

ArtikelPreklinisk
Generella anestetika och lokalanestetika

…dämpning av autonoma stressreaktioner. Inget enskilt läkemedel behöver ge samtliga effekter, vilket är grunden för balanserad anestesi. Sedering är en gradvis övergång från ångestdämpning och…

ArtikelReumatologi
Gikt: diagnostik och behandling

Sammanfattning Gikt orsakas av utfällning av mononatriumuratkristaller i leder och andra vävnader vid långvarig hyperurikemi. Typiskt ses snabbt insättande, mycket smärtsam monoartrit i stortåns grundled…

ArtikelPediatrik
Navelvård och omfalit hos nyfödda: handläggning

Sammanfattning Navelstumpen ska i svensk lågriskmiljö hållas ren och torr. Rutinmässig applicering av alkohol, klorhexidin, puder, olja, bröstmjölk eller andra substanser rekommenderas inte. Torr navelvård…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid kreatinkinas (CK…

ArtikelInfektionssjukdomar
Maskinfektioner: diagnostik och behandling

…och trematoder. I Sverige är springmask vanlig, medan andra infektioner främst ses efter migration, resa, konsumtion av råa animaliska livsmedel eller exponering för sötvatten och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

…3 5]. Patienten bör omedelbart undvika nära kontakt med andra och stanna hemma till och med fem dygn efter debut av parotissvullnad. I vårdmiljö används…

ArtikelPreklinisk
Antidepressiva och stämningsstabiliserande läkemedel

…Antikolinerga effekter, sedering, ortostatism; hög toxicitet vid överdos [20, 21] MAO hämmare Fenelzin, tranylcypromin, isokarboxazid (irreversibla); moklobemid (reversibel MAO A hämmare) Hämning av monoaminoxidas och…

ArtikelPreklinisk
Endokrina pankreas och glukoshomeostas

…insulin och α cellernas glukagon, integrerad med incretiner, autonom reglering och andra motreglerande hormoner. Homeostasen bygger på snabb glukossensorik i pankreas och samordnad styrning av…

ArtikelHematologi & onkologi
Erytropoietin och järn vid anemi: indikationer och dosering

…kronisk njursjukdom, palliativ cytostatikabehandling och utvalda fall av myelodysplastiskt syndrom. Innan ESA sätts in ska järnbrist och andra behandlingsbara orsaker till anemin korrigeras. Vid okomplicerad…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…är slutstadiet av flera kroniska leversjukdomar och den vanligaste orsaken till portal hypertension, som vid avancerad sjukdom leder till varicer, ascites, leverencefalopati och andra komplikationer…

ArtikelPreklinisk
Membranstruktur och membrantransport

…spontant så att huvudgrupperna exponeras mot vattenfasen och kolvätekedjorna samlas bort från vatten. Den hydrofoba effekten drivs främst av att ordnade vattenmolekyler kring exponerade kolväteytor…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sportdykning vid diabetes: medicinsk bedömning och råd

…inte längre en generell kontraindikation mot sportdykning, men insulinbehandling och andra behandlingar med hypoglykemirisk kräver en strikt individuell bedömning. Den viktigaste specifika risken är hypoglykemi…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…Transfundera en enhet i taget och värdera effekten kliniskt och med nytt Hb innan nästa enhet ordineras. Vid kronisk anemi där orsaken är behandlingsbar (järnbrist…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…adaptation till hypoxi Långvarig hypoxi föranleder ändrad genexpression. Uppreglering av följande protein ses: GLUT 1 och GLUT 2 (GLUkos Transporter) Fosfofruktokinas och fosfoglyceratkinas (glykolys) Vascular…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…växer och kvarhålls i njurens samlingssystem. Uretärsten är vanligen en njursten som har migrerat till uretären. Kalciumoxalat är den vanligaste stenkomponenten. Andra viktiga typer är…

ArtikelPreklinisk
Sedativa, hypnotika och anxiolytika

…hypnos, amnesi och antikonvulsiv effekt. Den kliniska nyttan begränsas av kognitiv och motorisk påverkan, farliga kombinationer med andra CNS depressiva substanser samt utveckling av tolerans…

ArtikelPreklinisk
Testegenskaper och bayesianskt resonemang

…spektrumbias och är en av de vanligaste orsakerna till att ett test presterar sämre i klinisk vardag än i den ursprungliga studien. Prediktiva värden och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: andra linjens läkemedelsbehandling

…njurfunktion och individuellt behandlingsmål omprövas. Hos patienter med aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom, hjärtsvikt eller kronisk njursjukdom ska läkemedel med dokumenterad organprotektiv effekt prioriteras, oberoende av aktuellt…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

…osäkerhet används främst DT, medan ultraljud, MRCP eller EUS kan klarlägga gallstenssjukdom, gångförändringar och andra orsaker. Akut pankreatit behandlas med tidig målstyrd intravenös tillförsel av…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…kortsiktiga effekten väldokumenterad, men långtidseffekten är sämre studerad och begränsas av tolerans, fysisk beroendeutveckling och biverkningar. En bred litteraturgenomgång bedömde att balansen mellan nytta och…

ArtikelPreklinisk
Cellkärnan och nukleolen

…RNA bearbetning, DNA replikation och DNA reparation sker. Kromatin är komplexet av DNA, histoner och andra kromatinassocierade proteiner, medan nukleolen är ett intranukleärt kondensat som…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chikungunya: diagnostik och behandling

…i Indiska oceanen, i Asien och senare i andra världsdelar [3]. Den urbana smittcykeln upprätthålls främst av Aedes aegypti och Aedes albopictus. Båda arterna sticker…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cyclosporainfektion: diagnostik och behandling

…intag av sporulerade oocystor i fekalt kontaminerat vatten eller livsmedel. Följande livsmedel har återkommande kopplats till utbrott: bladgrönsaker och färdiga salladsblandningar koriander, basilika och andra…

ArtikelPreklinisk
Fettsyrasyntes och betaoxidation

…leverpåverkan eller rabdomyolys. Metabolisk översikt och fettsyrornas nomenklatur De novo lipogenes är en reduktiv, energikrävande uppbyggnad av acylkedjor från främst acetyl CoA. I människans cytosol…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…pankreas, immunsystem och hjärta. Den består av mogna adipocyter, preadipocyter och andra progenitorceller samt endotelceller, fibroblaster och flera typer av immunceller. Fettvävens biologiska egenskaper varierar…

ArtikelPreklinisk
Fysiska och kemiska barriärer

…defensiner och andra antimikrobiella proteiner snabbt kan uppregleras efter mikrobiell eller vävnadsskadande stimulering. Skyddet uppstår genom flera parallella principer. Intakta epitel och cellkontakter begränsar fysisk…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…avslappning, hämningslöshet, sömn och sexuella effekter. Natriumoxibat, ett natriumsalt av GHB, används medicinskt vid narkolepsi, men medicinsk användning ska inte likställas med okontrollerat rekreationellt bruk…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…endotelantigen och andra icke HLA antigen kan också driva alloimmunitet. Den kliniska betydelsen modifieras dessutom av organets immunogenicitet, ischemi–reperfusionsskada, immunsuppression, infektioner och tidigare sensibilisering…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hormondoping: medicinska effekter och handläggning

…tävling stimulantia, opioider och andra droger Sådan blandanvändning försvårar både diagnostik och kausalitetsbedömning. Effekten av en okänd produkt kan dessutom avvika från etiketten. I en…

ArtikelKardiologi
Hyperkolesterolemi: utredning och behandling

…Utredningen omfattar fullständigt lipidstatus, bedömning av andra riskfaktorer och etablerad aterosklerotisk sjukdom, uteslutande av sekundära orsaker samt aktiv värdering av familjär hyperkolesterolemi. Icke fastande provtagning…

ArtikelOrtopedi
Hypermobilitet (HSD och hEDS): diagnostik och handläggning

…psykisk hälsa och behandling av identifierbara nociceptiva eller neuropatiska komponenter. Dysautonomi, mag tarmbesvär, bäckenbottenproblem, huvudvärk och andra samtidiga tillstånd ska diagnostiseras enligt sina egna etablerade…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…vid bilddiagnostik utförd av annat skäl än misstänkt hypofyssjukdom. Begreppet anger upptäcktssättet, inte histologin. Incidentalom omfattar därför PitNET, Rathkes fickcysta, kraniofaryngiom, meningiom och andra lesioner…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leptospiros: diagnostik och behandling

…och vid behov ECMO centrum. Kortikosteroider, plasmautbyte och andra immunmodulerande behandlingar ska inte användas rutinmässigt eftersom dokumenterad nytta saknas. Bakgrund och epidemiologi Leptospiros orsakas av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mykoplasmapneumoni: diagnostik och behandling

…glykopeptider och andra antibiotika vars verkan förutsätter en bakteriell cellvägg [1]. Bakterien fäster till cilierade luftvägsepitelceller via en terminal adhesionsorganell. Lokal vävnadsskada orsakas av bland…