60+ träffar

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…pulssynkron tinnitus utan andra varningssymtom. Vid långvarig besvärande tinnitus är målet oftast minskad funktionspåverkan snarare än att eliminera ljudet. Information, hörselrehabilitering och tinnitusinriktad kognitiv beteendeterapi…

ArtikelNeurologi
Atypisk parkinsonism: differentialdiagnostik och behandling

…ögonrörelser. Ingen av sjukdomarna har etablerad sjukdomsmodifierande behandling. Levodopa bör ändå prövas vid funktionsnedsättande bradykinesi eller rigiditet. Behandlingen måste i övrigt vara symtomstyrd och multidisciplinär…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…episod Efter förlossning Postpartumdepression Organiskt orsakat tillstånd Organiskt förstämningssyndrom Psykossjukdom Schizoaffektivt syndrom av depressiv typ Depression kan förekomma under graviditet och i samband med förlossningsrädsla…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…fibrinogen och andra koagulationsfaktorer, medan serum erhålls efter koagulation. Metodens referensintervall och validering gäller det specificerade provmaterialet. Representativiteten är särskilt viktig vid infektion och malignitet…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…register. Amoxicillin klavulansyra är ett av de vanligaste enskilda preparaten. Andra återkommande läkemedel är isoniazid, trimetoprim sulfametoxazol, nitrofurantoin, minocyklin, diklofenak, antiepileptika och vissa cancerläkemedel. I…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…10 : Förmaksflimmer och förmaksfladder, ospecificerat: I48.9 I detta kapitel diskuteras akut förmaksflimmer, med fokus på handläggning vid hemodynamisk påverkan. Handläggning av icke akut förmaksflimmer…

ArtikelPreklinisk
Betalaktamantibiotika och andra cellväggssynteshämmare

…Betalaktamer och andra cellväggshämmare är baktericida antibiotika som omfattar penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer, monobaktamer, glykopeptider, fosfomycin och bacitracin, med skilda kliniska användningsområden. Preparatvalet styrs av infektionsfokus…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…av patienterna har hereditet för gikt eller hyperurikemi [1]. Gikt är starkt kopplad till kardiometabol samsjuklighet: övervikt, hypertoni, hyperlipidemi, metabolt syndrom, insulinresistens, kronisk njursjukdom och…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…av en identifierbar påfrestning. Diagnosen är klinisk och bygger på strukturerad sömnanamnes, sömndagbok och skattningsskalor. Andra sömnstörningar, framför allt obstruktiv sömnapné, dygnsrytmstörningar, restless legs och…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…Ett bukväggsbråck är protrusion av bukhinneklädd bukvägg, preperitonealt fett eller intraabdominella organ genom en defekt i bukväggen. Ljumskbråck, det vill säga inguinala och femorala bråck…

ArtikelPreklinisk
Cellkontakter och polaritet

…laterala domänen bär huvuddelen av cell–cellkontakterna. Den basala domänen innehåller integriner och andra receptorer för basalmembranets lamininer och kollagen IV och står i nära…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

Sammanfattning Skador av maneter och andra giftiga havsdjur varierar från övergående lokal smärta till anafylaxi, vävnadsnekros, kardiovaskulär kollaps och respiratorisk paralys. Handläggningen styrs av exponeringssätt…

ArtikelPreklinisk
Generella anestetika och lokalanestetika

…dämpning av autonoma stressreaktioner. Inget enskilt läkemedel behöver ge samtliga effekter, vilket är grunden för balanserad anestesi. Sedering är en gradvis övergång från ångestdämpning och…

ArtikelReumatologi
Gikt: diagnostik och behandling

Sammanfattning Gikt orsakas av utfällning av mononatriumuratkristaller i leder och andra vävnader vid långvarig hyperurikemi. Typiskt ses snabbt insättande, mycket smärtsam monoartrit i stortåns grundled…

ArtikelPediatrik
Navelvård och omfalit hos nyfödda: handläggning

Sammanfattning Navelstumpen ska i svensk lågriskmiljö hållas ren och torr. Rutinmässig applicering av alkohol, klorhexidin, puder, olja, bröstmjölk eller andra substanser rekommenderas inte. Torr navelvård…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid kreatinkinas (CK…

ArtikelInfektionssjukdomar
Maskinfektioner: diagnostik och behandling

…och trematoder. I Sverige är springmask vanlig, medan andra infektioner främst ses efter migration, resa, konsumtion av råa animaliska livsmedel eller exponering för sötvatten och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

…3 5]. Patienten bör omedelbart undvika nära kontakt med andra och stanna hemma till och med fem dygn efter debut av parotissvullnad. I vårdmiljö används…

ArtikelEKG-boken
Antiarytmika och frekvensreglerande läkemedel (beta-blockerare)

…Farmakologisk konvertering av förmaksflimmer. Nedsatt vänsterkammarfunktion och strukturell hjärtsjukdom utgör kontraindikation. AVNRT. AVRT (WPW syndrom) och andra tillstånd med accessorisk retledningsbana. Nedsatt vänsterkammarfunktion och strukturell…

ArtikelPreklinisk
Antidepressiva och stämningsstabiliserande läkemedel

…tranylcypromin, isokarboxazid (irreversibla); moklobemid (reversibel MAO A hämmare) Hämning av monoaminoxidas och därmed minskad nedbrytning av monoaminer Tyraminkänslighet; serotonergt syndrom i kombination med serotoninåterupptagshämmare [10…

ArtikelPreklinisk
Endokrina pankreas och glukoshomeostas

…autonom reglering och andra motreglerande hormoner. Homeostasen bygger på snabb glukossensorik i pankreas och samordnad styrning av leverns glukosproduktion, perifert glukosupptag, glykogenomsättning, lipolys och ketogenes…

ArtikelHematologi & onkologi
Erytropoietin och järn vid anemi: indikationer och dosering

…kronisk njursjukdom, palliativ cytostatikabehandling och utvalda fall av myelodysplastiskt syndrom. Innan ESA sätts in ska järnbrist och andra behandlingsbara orsaker till anemin korrigeras. Vid okomplicerad…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…är slutstadiet av flera kroniska leversjukdomar och den vanligaste orsaken till portal hypertension, som vid avancerad sjukdom leder till varicer, ascites, leverencefalopati och andra komplikationer…

ArtikelPreklinisk
Membranstruktur och membrantransport

…andra jonflöden. Biologiska membran: grundarkitektur och barriärfunktion Plasmamembranet och de membran som avgränsar intracellulära organeller är vanligen 7,5–10 nm tjocka. Kärnan utgörs av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sportdykning vid diabetes: medicinsk bedömning och råd

…inte längre en generell kontraindikation mot sportdykning, men insulinbehandling och andra behandlingar med hypoglykemirisk kräver en strikt individuell bedömning. Den viktigaste specifika risken är hypoglykemi…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…kedjan. Vid massiv blödning tillkommer ett andra problem: transfusion räddar ingen vars blödning inte stoppas, och tiden till blödningskontroll är det som avgör utfallet. Indikationer…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…adaptation till hypoxi Långvarig hypoxi föranleder ändrad genexpression. Uppreglering av följande protein ses: GLUT 1 och GLUT 2 (GLUkos Transporter) Fosfofruktokinas och fosfoglyceratkinas (glykolys) Vascular…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…växer och kvarhålls i njurens samlingssystem. Uretärsten är vanligen en njursten som har migrerat till uretären. Kalciumoxalat är den vanligaste stenkomponenten. Andra viktiga typer är…

ArtikelPreklinisk
Sedativa, hypnotika och anxiolytika

…hypnos, amnesi och antikonvulsiv effekt. Den kliniska nyttan begränsas av kognitiv och motorisk påverkan, farliga kombinationer med andra CNS depressiva substanser samt utveckling av tolerans…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: andra linjens läkemedelsbehandling

Sammanfattning Andra linjens läkemedelsbehandling vid typ 2 diabetes ska inte väljas enbart utifrån HbA1c. Före intensifiering bör diagnos, följsamhet, levnadsvanor, njurfunktion och individuellt behandlingsmål omprövas…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

…gallstenssjukdom, gångförändringar och andra orsaker. Akut pankreatit behandlas med tidig målstyrd intravenös tillförsel av Ringeracetat, adekvat smärtlindring, tidig peroral eller enteral näringstillförsel och tät övervakning…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…eller mätning av bensodiazepinkoncentration styr sällan behandlingen [3]. Flumazenil ska inte användas rutinmässigt. I randomiserade studier ökade läkemedlet risken för både lindriga och allvarliga biverkningar…

ArtikelPreklinisk
Cellkärnan och nukleolen

…RNA bearbetning, DNA replikation och DNA reparation sker. Kromatin är komplexet av DNA, histoner och andra kromatinassocierade proteiner, medan nukleolen är ett intranukleärt kondensat som…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chikungunya: diagnostik och behandling

…i Indiska oceanen, i Asien och senare i andra världsdelar [3]. Den urbana smittcykeln upprätthålls främst av Aedes aegypti och Aedes albopictus. Båda arterna sticker…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cyclosporainfektion: diagnostik och behandling

…intag av sporulerade oocystor i fekalt kontaminerat vatten eller livsmedel. Följande livsmedel har återkommande kopplats till utbrott: bladgrönsaker och färdiga salladsblandningar koriander, basilika och andra…

ArtikelPreklinisk
Fettsyrasyntes och betaoxidation

…fettsyror till ATP produktion och ketogenes. Flödet bestäms av subcellulär kompartmentalisering, malonyl CoA–CPT1 axeln, hormonellt näringstillstånd och mitokondriernas oxidativa kapacitet. Rubbningar kan ge allt…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…pankreas, immunsystem och hjärta. Den består av mogna adipocyter, preadipocyter och andra progenitorceller samt endotelceller, fibroblaster och flera typer av immunceller. Fettvävens biologiska egenskaper varierar…

ArtikelPreklinisk
Fysiska och kemiska barriärer

…defensiner och andra antimikrobiella proteiner snabbt kan uppregleras efter mikrobiell eller vävnadsskadande stimulering. Skyddet uppstår genom flera parallella principer. Intakta epitel och cellkontakter begränsar fysisk…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…problem uppger användning av flera substanser. Vanliga samtidiga substanser är alkohol, metamfetamin eller amfetamin, kokain, cannabis och bensodiazepiner [1]. Kombinationen med andra sedativa är särskilt…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…endotelantigen och andra icke HLA antigen kan också driva alloimmunitet. Den kliniska betydelsen modifieras dessutom av organets immunogenicitet, ischemi–reperfusionsskada, immunsuppression, infektioner och tidigare sensibilisering…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hormondoping: medicinska effekter och handläggning

…tävling stimulantia, opioider och andra droger Sådan blandanvändning försvårar både diagnostik och kausalitetsbedömning. Effekten av en okänd produkt kan dessutom avvika från etiketten. I en…

ArtikelKardiologi
Hyperkolesterolemi: utredning och behandling

…och exponeringens varaktighet [1]. Handläggningen ska därför utgå från patientens totala kardiovaskulära risk, inte från ett enskilt laboratoriereferensintervall. Utredningen omfattar fullständigt lipidstatus, bedömning av andra…

ArtikelOrtopedi
Hypermobilitet (HSD och hEDS): diagnostik och handläggning

…psykisk hälsa och behandling av identifierbara nociceptiva eller neuropatiska komponenter. Dysautonomi, mag tarmbesvär, bäckenbottenproblem, huvudvärk och andra samtidiga tillstånd ska diagnostiseras enligt sina egna etablerade…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…vid bilddiagnostik utförd av annat skäl än misstänkt hypofyssjukdom. Begreppet anger upptäcktssättet, inte histologin. Incidentalom omfattar därför PitNET, Rathkes fickcysta, kraniofaryngiom, meningiom och andra lesioner…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leptospiros: diagnostik och behandling

…och vid behov ECMO centrum. Kortikosteroider, plasmautbyte och andra immunmodulerande behandlingar ska inte användas rutinmässigt eftersom dokumenterad nytta saknas. Bakgrund och epidemiologi Leptospiros orsakas av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mykoplasmapneumoni: diagnostik och behandling

…glykopeptider och andra antibiotika vars verkan förutsätter en bakteriell cellvägg [1]. Bakterien fäster till cilierade luftvägsepitelceller via en terminal adhesionsorganell. Lokal vävnadsskada orsakas av bland…