60+ träffar

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…syndrom I diagnoskriterierna för egentlig depression ingår bland annat nedstämdhet, klart minskat intresse, sömnstörning, brist på energi, koncentrationssvårigheter, pessimistiska tankar och döds eller suicidtankar. Sjukdomen…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…och förmaksfladder, ospecificerat: I48.9 I detta kapitel diskuteras akut förmaksflimmer, med fokus på handläggning vid hemodynamisk påverkan. Handläggning av icke akut förmaksflimmer diskuteras i…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hud- och mjukdelsinfektioner: erysipelas, cellulit och abscess

…Hud och mjukdelsinfektioner utgjorde 11–16 % av alla infektioner i svensk primärvård under 2008–2013. De vanligaste diagnoserna som ledde till antibiotikabehandling var ospecificerad hudinfektion…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…I longitudinella observationsstudier var risken högre vid ospecificerad hörselnedsättning, sensorineural hörselnedsättning, yrkesmässigt buller, tidigare otit och behandling med platinabaserade cytostatika. Temporomandibulär dysfunktion och depression var…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…blandning och tid till separation kan alla ändra provets sammansättning. Exempelvis kan hemolys ge falskt högt kalium, medan fortsatt glykolys i oseparerat blod kan ge…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…är ett av de vanligaste enskilda preparaten. Andra återkommande läkemedel är isoniazid, trimetoprim sulfametoxazol, nitrofurantoin, minocyklin, diklofenak, antiepileptika och vissa cancerläkemedel. I det amerikanska DILIN…

ArtikelPreklinisk
Betalaktamantibiotika och andra cellväggssynteshämmare

…De avslutande stegen i peptidoglykansyntesen katalyseras av penicillinbindande proteiner (PBP), transpeptidaser och transglykosylaser som förlänger sockerkedjorna och tvärbinder dem via peptidbryggor med en terminal D…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…syndrom, insulinresistens, kronisk njursjukdom och kardiovaskulär sjukdom, och tillståndet är förenat med ökad risk för förtida död [1,2]. Kalciumpyrofosfatinlagring (CPPD) är starkt åldersrelaterad. Radiologisk…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…att kompensera och sedan ligga länge vaken i sängen [1]. Insomni kan förekomma ensam eller tillsammans med psykiatrisk eller somatisk sjukdom. Samtidig sjukdom utesluter inte…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…43 % hos män och 3–6 % hos kvinnor [1]. Diagnosen ställs i de allra flesta fall kliniskt genom anamnes och palpation av en reponibel resistens…

ArtikelPreklinisk
Cellkontakter och polaritet

…domänen innehåller integriner och andra receptorer för basalmembranets lamininer och kollagen IV och står i nära relation till fokala adhesioner, hemidesmosomer och det basala cytoskelettet…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…och algtoxiner, ingår inte. Inte heller behandlas större bitskador från hajar eller andra i huvudsak mekaniska trauman. De vanligaste exponeringarna ger lokal smärta, erytem och…

ArtikelPreklinisk
Generella anestetika och lokalanestetika

…reversibel medvetslöshet och andra anestesikomponenter genom påverkan på flera jonkanaler, receptorer och neuronala nätverk, medan lokalanestetika främst blockerar spänningsstyrda natriumkanaler och därmed nervledning i ett…

ArtikelReumatologi
Gikt: diagnostik och behandling

…mononatriumuratkristaller i leder och andra vävnader vid långvarig hyperurikemi. Typiskt ses snabbt insättande, mycket smärtsam monoartrit i stortåns grundled, fotled eller mellanfot, men sjukdomen kan…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…behandling och 6,6 procent avled [8]. Skillnaden illustrerar att prognosen främst bestäms av bakomliggande sjukdom, organpåverkan och patientens fysiologiska reserv, inte av diagnosen i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Maskinfektioner: diagnostik och behandling

…och trematoder. I Sverige är springmask vanlig, medan andra infektioner främst ses efter migration, resa, konsumtion av råa animaliska livsmedel eller exponering för sötvatten och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

…akut infektion med påssjukevirus som vanligen ger smärtsam svullnad av parotis eller andra spottkörtlar. Sjukdomen är numera ovanlig i Sverige men ska misstänkas vid parotit…

ArtikelPreklinisk
Antidepressiva och stämningsstabiliserande läkemedel

…medan de stämningsstabiliserande läkemedlen litium, valproat, lamotrigin och karbamazepin verkar via andra budbärarsystem och jonkanaler [1, 2, 3, 4]. Klasserna skiljer sig mer i biverkningar…

ArtikelPreklinisk
Endokrina pankreas och glukoshomeostas

…biologiskt aktivt glukagon. I tarmens L celler används framför allt PC1/3, varvid GLP 1, GLP 2, oxyntomodulin och andra peptidfragment bildas. Vävnadsspecifik enzymexpression avgör…

ArtikelHematologi & onkologi
Erytropoietin och järn vid anemi: indikationer och dosering

…bakomliggande gastrointestinal sjukdom [1]. Funktionell järnbrist innebär att järn finns lagrat men inte är tillgängligt för erytropoesen. Inflammation ökar hepcidin, vilket hämmar ferroportin och därmed…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…är slutstadiet av flera kroniska leversjukdomar och den vanligaste orsaken till portal hypertension, som vid avancerad sjukdom leder till varicer, ascites, leverencefalopati och andra komplikationer…

ArtikelPreklinisk
Membranstruktur och membrantransport

…elektrokemiska gradienter och eventuell koppling till ATP hydrolys eller andra jonflöden. Biologiska membran: grundarkitektur och barriärfunktion Plasmamembranet och de membran som avgränsar intracellulära organeller är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sportdykning vid diabetes: medicinsk bedömning och råd

…förutsatt att de uppfyller medicinska urvalskriterier och följer ett särskilt glukosprotokoll [2]. Evidensen är begränsad och selektionsberoende. I en brittisk uppföljning av 323 dykare med…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…den enskilt viktigaste säkerhetsåtgärden i hela kedjan. Vid massiv blödning tillkommer ett andra problem: transfusion räddar ingen vars blödning inte stoppas, och tiden till blödningskontroll…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…blir otillräcklig. Andra vävnader, exempelvis skelettmuskulatur, kan uthärda några timmar helt utan syretillförsel. Adekvat syreleverans till kroppens celler kräver att hjärta och lungor fungerar, att…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…växer och kvarhålls i njurens samlingssystem. Uretärsten är vanligen en njursten som har migrerat till uretären. Kalciumoxalat är den vanligaste stenkomponenten. Andra viktiga typer är…

ArtikelPreklinisk
Sedativa, hypnotika och anxiolytika

…De ska inte betraktas som beroendemässigt neutrala alternativ till bensodiazepiner, eftersom högre doser och långvarig användning ger tolerans, abstinens och ett i stort sett bensodiazepinliknande…

ArtikelPreklinisk
Testegenskaper och bayesianskt resonemang

…Sammanfattning Sensitivitet och specificitet är testets egenskaper och beskriver hur testet beter sig hos personer med respektive utan sjukdomen. De är i stort sett oberoende…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: andra linjens läkemedelsbehandling

Sammanfattning Andra linjens läkemedelsbehandling vid typ 2 diabetes ska inte väljas enbart utifrån HbA1c. Före intensifiering bör diagnos, följsamhet, levnadsvanor, njurfunktion och individuellt behandlingsmål omprövas…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

…är en snabbt insättande inflammation i pankreas, medan kronisk pankreatit är en långvarig sjukdom med smärta, strukturella förändringar samt risk för exokrin och endokrin funktionsnedsättning…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…opioider, alkohol, andra sedativa, tricykliska antidepressiva, trauma eller annan sjukdom. Samtidig opioidexponering är särskilt viktig eftersom kombinationen kraftigt ökar risken för dödlig överdos [1,2]…

ArtikelPreklinisk
Cellkärnan och nukleolen

…fusion av myoblaster och innehåller många perifert belägna kärnor. Även andra syncytier, exempelvis syncytiotrofoblast, innehåller flera genom inom en gemensam cytoplasma. I ljusmikroskopi framträder kärnan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chikungunya: diagnostik och behandling

…epidemier på öarna i Indiska oceanen, i Asien och senare i andra världsdelar [3]. Den urbana smittcykeln upprätthålls främst av Aedes aegypti och Aedes albopictus…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cyclosporainfektion: diagnostik och behandling

…koppling till andra fall samt hos immunsupprimerade patienter. Inkubationstiden är vanligen omkring 7 dagar. Obehandlad sjukdom kan pågå i veckor eller månader och ge betydande…

ArtikelPreklinisk
Fettsyrasyntes och betaoxidation

…följer delvis andra syntes och nedbrytningsvägar. Metabolisk kompartmentalisering och vävnadsfördelning Den huvudsakliga humana de novo lipogenesen sker i cytosolen, särskilt i lever, fettväv och lakterande…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…vit fettväv. I ostimulerat tillstånd liknar de vita adipocyter men kan efter till exempel långvarig köldexponering utveckla högre mitokondrieinnehåll, UCP1 uttryck och termogen kapacitet. Processen…

ArtikelPreklinisk
Fysiska och kemiska barriärer

…defensiner och andra antimikrobiella proteiner snabbt kan uppregleras efter mikrobiell eller vävnadsskadande stimulering. Skyddet uppstår genom flera parallella principer. Intakta epitel och cellkontakter begränsar fysisk…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…substanser i samband med sex [1]. Svensk prevalens och vårdbelastning kan inte direkt extrapoleras från internationella data, men Sverige var 2019 ett av de sex…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…och preformerade donatorspecifika HLA antikroppar kan medföra hög risk även mot en i övrigt välmatchad donator. Minor histokompatibilitetsantigen, endotelantigen och andra icke HLA antigen kan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hormondoping: medicinska effekter och handläggning

…I en klinisk kohort innehöll endast ungefär hälften av analyserade AAS produkter den angivna substansen, och vissa innehöll andra androgener eller saknade aktiv substans [1…

ArtikelKardiologi
Hyperkolesterolemi: utredning och behandling

…bedömning av andra riskfaktorer och etablerad aterosklerotisk sjukdom, uteslutande av sekundära orsaker samt aktiv värdering av familjär hyperkolesterolemi. Icke fastande provtagning räcker i de flesta…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…hormonfunktion, chiasmarelation, ålder och graviditetsplaner [3]. De flesta PitNET är sporadiska. Ärftlig predisposition bör övervägas vid debut i barndom eller ung vuxen ålder, gigantism, stor…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leptospiros: diagnostik och behandling

…översvämningsvatten, avloppsvatten, jord eller urin från gnagare och andra däggdjur. I Sverige är infektionen ovanlig och ofta reseassocierad, men inhemsk yrkesmässig eller rekreationsrelaterad exponering förekommer…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mykoplasmapneumoni: diagnostik och behandling

…och förändringar i cirkulerande bakterietyper anses bidra till epidemicyklerna [3]. Under pandemin med covid 19 minskade cirkulationen kraftigt. En omfattande global återkomst noterades från andra…