60+ träffar

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…pulssynkron tinnitus utan andra varningssymtom. Vid långvarig besvärande tinnitus är målet oftast minskad funktionspåverkan snarare än att eliminera ljudet. Information, hörselrehabilitering och tinnitusinriktad kognitiv beteendeterapi…

ArtikelNeurologi
Atypisk parkinsonism: differentialdiagnostik och behandling

…uteblivet eller kortvarigt svar på adekvat levodopabehandling frånvaro av typiska motoriska fluktuationer och generaliserade levodopautlösta dyskinesier symmetrisk debut eller mycket uttalad axial rigiditet supranukleär blickpares…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…enbart av symtomens intensitet. Påverkan på social funktion, arbetsförmåga och funktion i vardagen är central. Patienten kan förlora motivation, tappa fokus, få sömnsvårigheter och uppleva…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…fibrinogen och andra koagulationsfaktorer, medan serum erhålls efter koagulation. Metodens referensintervall och validering gäller det specificerade provmaterialet. Representativiteten är särskilt viktig vid infektion och malignitet…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…prestationshöjande preparat. Diagnosen är klinisk och bygger på en förenlig tidsrelation, skadans biokemiska mönster, förloppet efter utsättning och systematisk uteslutning av alternativa orsaker. Det finns…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…10 : Förmaksflimmer och förmaksfladder, ospecificerat: I48.9 I detta kapitel diskuteras akut förmaksflimmer, med fokus på handläggning vid hemodynamisk påverkan. Handläggning av icke akut förmaksflimmer…

ArtikelPreklinisk
Betalaktamantibiotika och andra cellväggssynteshämmare

…Betalaktamer och andra cellväggshämmare är baktericida antibiotika som omfattar penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer, monobaktamer, glykopeptider, fosfomycin och bacitracin, med skilda kliniska användningsområden. Preparatvalet styrs av infektionsfokus…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…första manifestationen. Det kännetecknas av hastigt insättande, svår ledsmärta som ofta debuterar nattetid eller tidigt på morgonen, med svullnad, värmeökning och rodnad över leden. Smärtan…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…av en identifierbar påfrestning. Diagnosen är klinisk och bygger på strukturerad sömnanamnes, sömndagbok och skattningsskalor. Andra sömnstörningar, framför allt obstruktiv sömnapné, dygnsrytmstörningar, restless legs och…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…dröjsmål på grund av högre inklämningsrisk [1]. Vid inklämning med strangulation krävs akut kirurgi; mortaliteten stiger brant när tarmresektion behövs [3]. Definition och klassificering av…

ArtikelPreklinisk
Cellkontakter och polaritet

…laterala domänen bär huvuddelen av cell–cellkontakterna. Den basala domänen innehåller integriner och andra receptorer för basalmembranets lamininer och kollagen IV och står i nära…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

Sammanfattning Skador av maneter och andra giftiga havsdjur varierar från övergående lokal smärta till anafylaxi, vävnadsnekros, kardiovaskulär kollaps och respiratorisk paralys. Handläggningen styrs av exponeringssätt…

ArtikelPreklinisk
Generella anestetika och lokalanestetika

…Anestesiologiska grundbegrepp och kliniska mål Generell anestesi är ett kontrollerat, reversibelt tillstånd med medvetslöshet och bristande respons på kirurgiskt stimulus. Tillståndet byggs vanligen av flera…

ArtikelReumatologi
Gikt: diagnostik och behandling

Sammanfattning Gikt orsakas av utfällning av mononatriumuratkristaller i leder och andra vävnader vid långvarig hyperurikemi. Typiskt ses snabbt insättande, mycket smärtsam monoartrit i stortåns grundled…

ArtikelPediatrik
Navelvård och omfalit hos nyfödda: handläggning

Sammanfattning Navelstumpen ska i svensk lågriskmiljö hållas ren och torr. Rutinmässig applicering av alkohol, klorhexidin, puder, olja, bröstmjölk eller andra substanser rekommenderas inte. Torr navelvård…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid kreatinkinas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Maskinfektioner: diagnostik och behandling

…men frånvaro av eosinofili utesluter inte infektion. Diagnostiken ska styras av geografisk och tidsmässig exponering. Fecesmikroskopi med koncentration bör vanligen göras på tre prov från…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

…3 5]. Patienten bör omedelbart undvika nära kontakt med andra och stanna hemma till och med fem dygn efter debut av parotissvullnad. I vårdmiljö används…

ArtikelPreklinisk
Endokrina pankreas och glukoshomeostas

…insulin och α cellernas glukagon, integrerad med incretiner, autonom reglering och andra motreglerande hormoner. Homeostasen bygger på snabb glukossensorik i pankreas och samordnad styrning av…

ArtikelHematologi & onkologi
Erytropoietin och järn vid anemi: indikationer och dosering

…kronisk njursjukdom, palliativ cytostatikabehandling och utvalda fall av myelodysplastiskt syndrom. Innan ESA sätts in ska järnbrist och andra behandlingsbara orsaker till anemin korrigeras. Vid okomplicerad…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…är slutstadiet av flera kroniska leversjukdomar och den vanligaste orsaken till portal hypertension, som vid avancerad sjukdom leder till varicer, ascites, leverencefalopati och andra komplikationer…

ArtikelPreklinisk
Membranstruktur och membrantransport

…andra jonflöden. Biologiska membran: grundarkitektur och barriärfunktion Plasmamembranet och de membran som avgränsar intracellulära organeller är vanligen 7,5–10 nm tjocka. Kärnan utgörs av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sportdykning vid diabetes: medicinsk bedömning och råd

…inte längre en generell kontraindikation mot sportdykning, men insulinbehandling och andra behandlingar med hypoglykemirisk kräver en strikt individuell bedömning. Den viktigaste specifika risken är hypoglykemi…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…kedjan. Vid massiv blödning tillkommer ett andra problem: transfusion räddar ingen vars blödning inte stoppas, och tiden till blödningskontroll är det som avgör utfallet. Indikationer…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…glukosmolekyl. När cellen drabbas av brist på ATP så kommer alla kemiska processer som drivs med ATP att påverkas. Cellmembranets kanaler och pumpar slutar fungera…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…pH. Förekomst av kristallisationshämmande ämnen, framför allt citrat. Anatomisk eller funktionell urinstas. Epitelskada, inflammation och ytor där kristaller kan fästa. Kalciumoxalatstenar växer ofta på s

ArtikelPreklinisk
Sedativa, hypnotika och anxiolytika

…en graderad sänkning av vakenhet, psykomotorisk aktivitet och reaktivitet på omgivningsstimuli. Hypnos avser framkallande eller underhåll av sömn, medan anxiolys är minskning av patologisk ångest…

ArtikelPreklinisk
Testegenskaper och bayesianskt resonemang

…ändras beror på två saker: hur bra testet är, och hur sannolik diagnosen var innan testet togs. Den andra faktorn glöms systematiskt bort, både av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: andra linjens läkemedelsbehandling

…är förstahandsval som tillägg vid hjärtsvikt och vanligen vid kronisk njursjukdom. De minskar risken för sjukhusvård på grund av hjärtsvikt och för progression av njursjukdom…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

…gallstenssjukdom, gångförändringar och andra orsaker. Akut pankreatit behandlas med tidig målstyrd intravenös tillförsel av Ringeracetat, adekvat smärtlindring, tidig peroral eller enteral näringstillförsel och tät övervakning…

ArtikelUrologi
Balanit och balanopostit: handläggning i primärvården

…övervägas utifrån anamnes och morfologi. Handläggningen bygger på fullständig inspektion med retraherad förhud när detta kan göras utan våld, bedömning av urinflöde och ljumsklymfkörtlar samt…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…det senaste året och 2,2 procent icke ordinerad eller på annat sätt felaktig användning. Omkring 17 procent av all rapporterad användning utgjordes av felanvändning …

ArtikelPreklinisk
Cellkärnan och nukleolen

…av DNA, histoner och andra kromatinassocierade proteiner, medan nukleolen är ett intranukleärt kondensat som framför allt organiserar ribosombiogenesen. En typisk däggdjurskärna har en diameter på…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chikungunya: diagnostik och behandling

…omfattande epidemier på öarna i Indiska oceanen, i Asien och senare i andra världsdelar [3]. Den urbana smittcykeln upprätthålls främst av Aedes aegypti och Aedes…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cyclosporainfektion: diagnostik och behandling

…intag av sporulerade oocystor i fekalt kontaminerat vatten eller livsmedel. Följande livsmedel har återkommande kopplats till utbrott: bladgrönsaker och färdiga salladsblandningar koriander, basilika och andra…

ArtikelPreklinisk
Fettsyrasyntes och betaoxidation

…på det endoplasmatiska retiklets cytosoliska sida. Mitokondriell betaoxidation förekommer i de flesta oxidativa vävnader, framför allt lever, hjärta, skelettmuskel och njurbark. Peroxisomer inleder oxidationen av…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…pankreas, immunsystem och hjärta. Den består av mogna adipocyter, preadipocyter och andra progenitorceller samt endotelceller, fibroblaster och flera typer av immunceller. Fettvävens biologiska egenskaper varierar…

ArtikelPreklinisk
Fysiska och kemiska barriärer

…Epitelcellerna vilar på ett basalmembran bestående bland annat av lamininer, kollagen typ IV och proteoglykaner. Basalmembranet ger mekaniskt stöd och fungerar som ytterligare filter mot…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…problem uppger användning av flera substanser. Vanliga samtidiga substanser är alkohol, metamfetamin eller amfetamin, kokain, cannabis och bensodiazepiner [1]. Kombinationen med andra sedativa är särskilt…

ArtikelPreklinisk
Histokompatibilitet och HLA-matchning

…Presentation av peptider till CD4 positiva T celler En HLA haplotyp är den uppsättning HLA alleler som finns på en enskild kromosom 6 och normalt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hormondoping: medicinska effekter och handläggning

…tävling stimulantia, opioider och andra droger Sådan blandanvändning försvårar både diagnostik och kausalitetsbedömning. Effekten av en okänd produkt kan dessutom avvika från etiketten. I en…

ArtikelKardiologi
Hyperkolesterolemi: utredning och behandling

…och exponeringens varaktighet [1]. Handläggningen ska därför utgå från patientens totala kardiovaskulära risk, inte från ett enskilt laboratoriereferensintervall. Utredningen omfattar fullständigt lipidstatus, bedömning av andra…

ArtikelOrtopedi
Hypermobilitet (HSD och hEDS): diagnostik och handläggning

…multimodalt med fokus på funktion, sömn, psykisk hälsa och behandling av identifierbara nociceptiva eller neuropatiska komponenter. Dysautonomi, mag tarmbesvär, bäckenbottenproblem, huvudvärk och andra samtidiga tillstånd…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…vid bilddiagnostik utförd av annat skäl än misstänkt hypofyssjukdom. Begreppet anger upptäcktssättet, inte histologin. Incidentalom omfattar därför PitNET, Rathkes fickcysta, kraniofaryngiom, meningiom och andra lesioner…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leptospiros: diagnostik och behandling

…och vid behov ECMO centrum. Kortikosteroider, plasmautbyte och andra immunmodulerande behandlingar ska inte användas rutinmässigt eftersom dokumenterad nytta saknas. Bakgrund och epidemiologi Leptospiros orsakas av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mykoplasmapneumoni: diagnostik och behandling

…saknar cellvägg och kan därför inte gramfärgas på sedvanligt sätt. Avsaknaden av cellvägg innebär dessutom naturlig resistens mot penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer, glykopeptider och andra antibiotika…