60+ träffar
…immunsuppression eller utebliven förbättring. Vid minst två recidiv inom tre år kan långtidsprofylax med penicillin övervägas, tillsammans med behandling av fotsvamp, ödem och andra lokala…
…eller brusliknande ljud. Tinnitus är starkt kopplad till hörselsystemet. I longitudinella observationsstudier var risken högre vid ospecificerad hörselnedsättning, sensorineural hörselnedsättning, yrkesmässigt buller, tidigare otit och…
…Ingen av sjukdomarna har etablerad sjukdomsmodifierande behandling. Levodopa bör ändå prövas vid funktionsnedsättande bradykinesi eller rigiditet. Behandlingen måste i övrigt vara symtomstyrd och multidisciplinär. Fysioterapi…
…kan trötthet ha andra orsaker, exempelvis anemi eller cancersjukdom, vilket innebär att symtomet inte i sig definierar depression. Vid cancer har depression och ångest samband…
…fibrinogen och andra koagulationsfaktorer, medan serum erhålls efter koagulation. Metodens referensintervall och validering gäller det specificerade provmaterialet. Representativiteten är särskilt viktig vid infektion och malignitet…
…kilfrakturer och 16,5 procent komplexa enligt dåvarande AO/OTA klassifikation. Hos personer över 50 år uppkom två tredjedelar efter ett enkelt eller ospecificerat fall…
…kosttillskott eller prestationshöjande preparat. Diagnosen är klinisk och bygger på en förenlig tidsrelation, skadans biokemiska mönster, förloppet efter utsättning och systematisk uteslutning av alternativa orsaker…
ICD 10 : Förmaksflimmer och förmaksfladder, ospecificerat: I48.9 I detta kapitel diskuteras akut förmaksflimmer, med fokus på handläggning vid hemodynamisk påverkan. Handläggning av icke akut…
Sammanfattning Betalaktamer och andra cellväggshämmare är baktericida antibiotika som omfattar penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer, monobaktamer, glykopeptider, fosfomycin och bacitracin, med skilda kliniska användningsområden. Preparatvalet styrs av…
…förgiftning eller stickskada [5]. Andra giftiga fiskar Mer än 2 000 fiskarter bedöms kunna vara giftiga. De flesta använder giftet defensivt och har taggar på…
…kännetecknas av hastigt insättande, svår ledsmärta som ofta debuterar nattetid eller tidigt på morgonen, med svullnad, värmeökning och rodnad över leden. Smärtan når vanligen sin…
…Obehag och rörelsedrang i benen i vila på kvällen respektive återkommande benrörelser under sömn Lindring vid rörelse, observerade rörelser, järnbrist Parasomni Avvikande beteenden eller upplevelser…
…baseras EHS klassifikation på lokalisation och största diameter, med gränserna 2 och 4 cm [4]. För ärrbråck anges lokalisation i medellinjen (M1–M5) eller lateralt …
…heterogenitet och byggde huvudsakligen på självrapportering eller föräldrarapportering, vilket sannolikt ger både felklassificering och underrapportering [1]. NREM parasomnier kan kvarstå i vuxen ålder eller mer…
…eller efter minst ett anfall, tillsammans med återkommande yrselanfall på 20 minuter till 12 timmar och fluktuerande öronsymtom. Vestibulär migrän är minst lika vanlig och…
…kris ska handläggas på övervaknings eller intensivvårdsavdelning. Bedömningen är framför allt klinisk. Fallande forcerad vitalkapacitet, svag hosta, sekretstagnation, dysfagi, nacksvaghet, paradoxal andning och hyperkapni är…
…centrosomen och mikrotubulisystemet orienteras så att nybildade proteiner kan sorteras till rätt domän. Felriktad transport kan omvandla vektoriell absorption eller sekretion till ineffektiv eller skadlig…
…bitskador från hajar eller andra i huvudsak mekaniska trauman. De vanligaste exponeringarna ger lokal smärta, erytem och ödem. Allvarliga förlopp beror främst på stor giftdos…
…flesta andra hot mot folkhälsan genom att den uppstår som en direkt konsekvens av en i övrigt gynnsam medicinsk verksamhet, sprids över nationsgränser och mellan…
…svettning och andra sympatikussvar begränsas. Opioider ger analgesi och autonom dämpning men är inte tillförlitliga hypnotika. Neuromuskulärt blockerande läkemedel skapar paralys utan hypnos, analgesi eller…
…gikt kronisk njursjukdom i stadium 3 eller högre och 14 procent hade någon gång haft njursten. Efter justering för andra riskfaktorer var gikt associerad med…
Sammanfattning Navelstumpen ska i svensk lågriskmiljö hållas ren och torr. Rutinmässig applicering av alkohol, klorhexidin, puder, olja, bröstmjölk eller andra substanser rekommenderas inte. Torr navelvård…
…eller genetiskt betingad störning i muskelns energiomsättning. Flera mekanismer förekommer ofta samtidigt. En medvetslös person kan exempelvis ha intoxikation, långvarig muskelkompression, dehydrering och hypotermi på…
…framför allt där tillgången till rent vatten och fungerande sanitet är otillräcklig [1]. Strongyloides stercoralis har sannolikt en global prevalens på flera hundra miljoner infekterade…
…ovarier, pankreas och mer sällan andra organ. Parotit är den typiska manifestationen men är inte nödvändig för vare sig diagnos eller smittsamhet [2]. Det finns…
…vänsterkammarfunktion och strukturell hjärtsjukdom utgör kontraindikation. Ventrikeltakykardi eller frekventa ventrikulära extraslag som ger uttalade symptom. Flekainid är inte förstahandsval och som regel bör andra antiarytmika…
…18]. Indelning och verkningsmekanismer Antidepressiva läkemedel De flesta antidepressiva läkemedel ökar den synaptiska tillgången på serotonin, noradrenalin eller dopamin redan efter första dosen, men den…
…antimetaboliter och nukleinsyrahämmare angriper bakteriens folatmetabolism, DNA eller RNA. Sulfonamider och trimetoprim blockerar två på varandra följande steg i folatsyntesen. Fluorokinoloner omvandlar DNA gyras och…
…cellernas insulin och α cellernas glukagon, integrerad med incretiner, autonom reglering och andra motreglerande hormoner. Homeostasen bygger på snabb glukossensorik i pankreas och samordnad styrning…
…hemoglobinopatier och transfusionsmedicinska gränser behandlas inte fullständigt. Produktstyrkor och högsta engångsdoser varierar mellan preparat och kan ändras. Aktuell svensk produktresumé och lokala njurmedicinska, hematologiska eller…
…Levercirros och portal hypertension Levercirros är den dominerande orsaken till portal hypertension. Cirrosdiagnosen behöver inte fastställas histologiskt utan kan baseras på elastografi, ultraljud eller kontrastförstärkt…
…elektrokemiska gradienter och eventuell koppling till ATP hydrolys eller andra jonflöden. Biologiska membran: grundarkitektur och barriärfunktion Plasmamembranet och de membran som avgränsar intracellulära organeller är…
…insulinbehandling och andra behandlingar med hypoglykemirisk kräver en strikt individuell bedömning. Den viktigaste specifika risken är hypoglykemi under vatten, där nedsatt omdöme, koordinationssvårigheter eller medvetslöshet…
…tillkommer ett andra problem: transfusion räddar ingen vars blödning inte stoppas, och tiden till blödningskontroll är det som avgör utfallet. Indikationer Symtomgivande anemi eller Hb…
…blir otillräcklig. Andra vävnader, exempelvis skelettmuskulatur, kan uthärda några timmar helt utan syretillförsel. Adekvat syreleverans till kroppens celler kräver att hjärta och lungor fungerar, att…
…pH. Förekomst av kristallisationshämmande ämnen, framför allt citrat. Anatomisk eller funktionell urinstas. Epitelskada, inflammation och ytor där kristaller kan fästa. Kalciumoxalatstenar växer ofta på s
…och potentiellt livshotande abstinens. Begrepp, avgränsning och läkemedelsklasser Sedering innebär en graderad sänkning av vakenhet, psykomotorisk aktivitet och reaktivitet på omgivningsstimuli. Hypnos avser framkallande eller…
…sängkanten. En LR över 10 eller under 0,1 ändrar sannolikheten påtagligt; en LR mellan 0,5 och 2 gör i stort sett ingen skillnad…
…direkt kombinationsbehandling eller insulin, beroende på klinisk bild. Före intensifiering bör följande bedömas: om diagnosen typ 2 diabetes fortfarande är sannolik följsamhet, dosering och läkemedelstillgång…
…gallstenssjukdom, gångförändringar och andra orsaker. Akut pankreatit behandlas med tidig målstyrd intravenös tillförsel av Ringeracetat, adekvat smärtlindring, tidig peroral eller enteral näringstillförsel och tät övervakning…
…styrs av sexualanamnes och fynd. Grundbehandlingen är skonsam rengöring med ljummet vatten eller koksalt, noggrann torkning och uppehåll med tvål, antiseptika och andra lokala irritanter…
…nedtrappning ökar sannolikheten för utsättning på kort sikt [6]. Komplicerad abstinens med delirium, psykos eller krampanfall kräver sjukhusvård. Bakgrund och epidemiologi Bensodiazepiner används vid bland…
…histoner och andra kromatinassocierade proteiner, medan nukleolen är ett intranukleärt kondensat som framför allt organiserar ribosombiogenesen. En typisk däggdjurskärna har en diameter på cirka 5…
…med pågående eller nylig smittspridning. Inkubationstiden är vanligen 1 till 12 dagar. Diagnosen kan sällan säkerställas kliniskt eftersom dengue, Zika, malaria, leptospiros och andra infektioner…
…kontaminerat vatten eller livsmedel. Följande livsmedel har återkommande kopplats till utbrott: bladgrönsaker och färdiga salladsblandningar koriander, basilika och andra färska örter hallon, björnbär, jordgubbar och…
…systemisk sjukdom från spontan koronar patologi. Högre specificitet minskar risken att ospecifik troponinstegring tolkas som infarkt och identifierar kranskärlssjukdom eller kammarskada med betydelse för vård
…mitokondrier och kan därför varken betaoxidera fettsyror eller använda ketonkroppar; deras ATP kommer från anaerob glykolys. Hjärnan oxiderar normalt få långkedjiga fettsyror, bland annat på…
…expanderar genom fler eller större adipocyter om kärlförsörjning och extracellulär matrix kan anpassas till expansionen graden av inflammation och fibros fettvävens insulinkänslighet och förmåga att…
…hämmar eller avdödar dem, medan laktoferrin och andra metallbindande proteiner begränsar tillgången till essentiella näringsämnen. Den normala mikrobiotan förstärker barriären genom konkurrens om substrat och…
…substanser. Vanliga samtidiga substanser är alkohol, metamfetamin eller amfetamin, kokain, cannabis och bensodiazepiner [1]. Kombinationen med andra sedativa är särskilt farlig. GHB har beroendepotential. Den…
…presenterar andra polymorfa peptider för T celler. Transplantationer klassificeras efter den genetiska relationen mellan cellkälla och mottagare: Transplantationstyp Relation Immunologisk huvudkonsekvens Autolog Egna celler eller…
…och vissa innehöll andra androgener eller saknade aktiv substans [1]. Förekomst och användarmönster En metaanalys av 187 studier uppskattade global livstidsprevalens för AAS användning till…
…enskilt laboratoriereferensintervall. Utredningen omfattar fullständigt lipidstatus, bedömning av andra riskfaktorer och etablerad aterosklerotisk sjukdom, uteslutande av sekundära orsaker samt aktiv värdering av familjär hyperkolesterolemi. Icke…
…för hEDS eller annan definierad sjukdom inte är uppfyllda. Utredningen ska bekräfta hypermobilitet, kartlägga instabilitet, smärta och funktionspåverkan samt aktivt söka tecken på andra ärftliga…
…PitNET). Handläggningen styrs av tre frågor: finns hormonell överproduktion, finns hypofysinsufficiens och hotar tumören synbanor eller andra närliggande strukturer? Mikroadenom är mindre än 10 mm…
…5 HT3 receptorer på vagala afferenter och bidrar framför allt till den akuta fasen. Centralt har area postrema, nucleus tractus solitarius och andra strukturer i…
…femte minut. Systemet visar aktuellt sensorvärde, trendpil och larm för låga eller höga nivåer. Eftersom glukos mäts i interstitiet kan sensorvärdet släpa efter blodglukos, särskilt…
…vid högre ålder [2]. Smittvägar och riskexponering Smitta sker när urin från infekterade djur, direkt eller via kontaminerat vatten eller jord, kommer i kontakt med:…
…obstruktiv sömnapné och andra komplikationer ofta förbättras mer vid större viktnedgång. För sömnapné och steatohepatit kan 10 till 15 procent eller mer behövas för en…
…snabbt progredierande eller hyperinflammatorisk sjukdom. Bakgrund och epidemiologi Mikroorganismen Mycoplasma pneumoniae är en liten, strikt humanpatogen bakterie med ett genom på cirka 0,8 miljoner…
