…individuell riskbedömning. För transpersoner ska cancerscreening och annan organrelaterad prevention styras av vilka organ som finns kvar. Könsbekräftande hormoner kräver strukturerad kontroll av behandlingseffekt, blodtryck…

…låg lust som orsakar lidande, efter fullständig bedömning och behandling av påverkbara faktorer. Behandlingen är vanligen utanför godkänd indikation i Sverige och kräver noggrann dosering…

…7]. Symtomen ska orsaka kliniskt betydande lidande eller funktionsnedsättning och får inte bättre förklaras av substanspåverkan, kroppslig sjukdom eller annan psykisk störning [8]. I svensk…

…eller annan psykisk ohälsa? 6. Finns misstanke om monogen, syndromal, hypotalamisk eller endokrin orsak? 7. Vilka resurser, hinder och mål har patienten? 8. Vilken behandling…

…annat in Ca²⁺ och bidrar till längre depolarisation, plasticitet och vid överdriven aktivering excitotoxicitet. GABA_A receptorer är ligandstyrda Cl⁻ kanaler som vanligen hyperpolariserar eller…

…laxermedel normalt inte användas. Behandlingen är då främst schemalagda toalettbesök, dagbok, positiv förstärkning och insatser mot samtidig psykisk ohälsa eller neuropsykiatrisk problematik. Bakgrund och epidemiologi…

…aktiv rehabilitering. Kronisk smärta handläggs multimodalt med fokus på funktion, sömn, psykisk hälsa och behandling av identifierbara nociceptiva eller neuropatiska komponenter. Dysautonomi, mag tarmbesvär, bäckenbottenproblem…

…påverkad hur uttalad den mekaniska belastningen är om den fysiska funktionen är begränsad om personen har psykisk ohälsa eller obesitasrelaterad stigmatisering vilket behandlingsbehov som föreligger

…mellan långsiktig sårbarhet, psykisk eller somatisk sjukdom, akuta belastningar, tillgång till en dödlig metod och faktorer som påverkar förmågan att hejda en impuls. Bedömningen är…

…1 diabetes innebär absolut eller uttalad insulinbrist och kräver livslång insulinbehandling. Insulin får aldrig sättas ut, inte heller vid fasta, kräkningar eller annan akut sjukdom…

…en allvarlig psykisk störning, patienten har ett oundgängligt behov av psykiatrisk vård som inte kan ges på annat sätt än genom kvalificerad psykiatrisk dygnetruntvård (eller…

…bland annat ökad hunger och minskad energiförbrukning, försvårar långsiktig viktstabilitet. Farmakologisk behandling ska därför inte betraktas som en kort kur eller som ersättning för levnadsvanebehandling…

…sjukdom graviditet, graviditetsönskan och preventivmedel tuberkulos eller annan opportunistisk infektion aktuella läkemedel, naturläkemedel, antacida, mineralpreparat och kosttillskott förutsättningar för följsamhet, inklusive boende, psykisk hälsa, substansbruk…

…snabbt bli livshotande och kräver strukturerad bedömning, omedelbar behandling och identifiering av utlösande orsak. Hypoglykemi beror oftast på en obalans mellan insulin eller insulinfrisättande läkemedel…

…Förklaras inte bättre av en annan sömn vakenhetsstörning, av samtidig psykisk eller somatisk sjukdom eller av effekter av en substans eller ett läkemedel Kortvarig insomni…

…Ménière liknande symtom sekundärt till exempelvis trauma, infektion eller annan känd inneröresjukdom kan beskrivas som ett Ménière syndrom. Rapporterad incidens och prevalens varierar påtagligt beroende…

…Ingen behandling botar sjukdomen eller återställer förlorade orexinneuron. Uppföljningen behöver därför vara långsiktig och omfatta effekt, biverkningar, blodtryck, vikt, psykisk hälsa, samsjukliga sömnstörningar, studier eller…

…ledproteskirurgi eller annan större behandling Kirurgi ger i genomsnitt större och mer varaktig viktnedgång än enbart levnadsvanebehandling och förbättrar flera obesitasrelaterade sjukdomar och livskvalitetsmått [2…

…7. intensifiera eller förenkla behandlingen när riskbild och funktionsnivå förändras Texten avser vuxna med misstänkt eller etablerad typ 2 diabetes som huvudsakligen handläggs i primärvård…

…ett vårdbehov som inte kan tillgodoses enligt socialtjänstlagen eller på annat sätt, och minst ett av tre allvarlighetskriterier (allvarlig fara för fysisk eller psykisk hälsa…

…störning. Vid misstanke om Alzheimers sjukdom kan etiologisk biomarkörutredning övervägas i specialiserad vård om resultatet förväntas påverka diagnostik, prognostisk rådgivning eller ställningstagande till sjukdomsmodifierande behandling…

…utlösande faktor. Följande omständigheter kan öka risken: nyligen genomförd behandling med bredspektrumantibiotika graviditet eller annan uttalad östrogenexponering dåligt reglerad diabetes mellitus SGLT 2 hämmare, särskilt…

…andelen barn som behöver vård eller behandling. Nattskräck avtar vanligen när sömnarkitekturen och regleringen av uppvaknande mognar. De flesta barn blir symtomfria före eller under…

…som i longitudinella studier har associerats med insjuknande är kvinnligt kön, låg socioekonomisk position, rökning, alkoholproblem, flera kroppsliga sjukdomar, annan ångestsjukdom och föräldraanamnes på psykisk…

…diskriminera eller bryta ned personen. Annan grym, omänsklig eller förnedrande behandling kan orsaka likartade skador även när samtliga juridiska kriterier för tortyr inte kan fastställas…

…laboratorieprov, fysiologiskt test eller fynd vid hjärnavbildning. Behandlingen individualiseras och kombinerar minskad belastning, strukturerad återhämtning, sömnbehandling, gradvis fysisk aktivitet, psykologisk behandling och arbetsplatsinriktad rehabilitering. Kognitiv…

…avsiktlig exponering i suicidsyfte. Incidensen är svår att fastställa eftersom lindrig och långvarig exponering ofta misstolkas som virusinfektion, migrän eller ospecifik trötthet. I amerikanska övervakningsdata…

…Släktanamnesen fångar dessutom risk som inte är monogen. Anhopning av hjärt kärlsjukdom, diabetes, venös tromboembolism eller psykisk sjukdom speglar både polygen risk och delad miljö…

…Antibiotika ska inte användas som monoterapi. Isotretinoin är indicerat vid svår, ärrbildande eller terapiresistent akne och handläggs vanligen av hudläkare. Behandling utvärderas tidigast efter 8…

…Behandlingen bör omfatta psykosociala insatser, överdosprevention, bedömning av psykisk och sexuell hälsa samt samtidig behandling av annat substansbruk. Baklofen som återfallsprevention är experimentell behandling och…

…ihållande kräkning eller diarré handläggas som misstänkt binjurekris [1]. Bakgrund och farmakologi Glukokortikoider används inom praktiskt taget alla medicinska specialiteter, bland annat vid inflammatoriska och…

…eller misstanke om omsorgssvikt kräver skyndsam handläggning. Besöket ska även omfatta matning, D vitamin, säker sömn, skadeprevention, munhälsa, vaccinationer enligt nationellt program samt familjens psykiska…

…perniciös anemi eller annan autoimmun sjukdom, långvarig protonpumpshämmar eller metforminbehandling, samt äldre med atrofisk gastrit. Fysiologisk bakgrund Kobalamin intas via animaliska livsmedel och kräver för…

…som ökar hunger och minskar energiomsättning. Redan att förhindra fortsatt viktuppgång kan vara ett relevant behandlingsresultat, särskilt vid långvarig obesitas, betydande samsjuklighet eller pågående behandling…

…liten funktionell blåskapacitet, sömnstörning och global polyuri kräver olika behandlingar. Kirurgi eller annan intervention övervägs vid komplikationer, verifierad obstruktion, ansträngningsinkontinens eller terapiresistenta besvär. Bakgrund och…

…ofta som fast kombination. Psoriasis i ansikte, hudveck och genitalt kräver svagare glukokortikoid eller kalcineurinhämmare. Vid utbredd sjukdom, betydande livskvalitetspåverkan, svårbehandlade lokalisationer eller otillräcklig lokalbehandling…

…efter alkohol, läkemedel eller illegala substanser spänner från självläkande symtom till respiratorisk svikt, hypertermi, kramper och delirium. Säker handläggning kräver toxidrombaserad akutbedömning, substansspecifik behandling, aktiv…

…som bristande motivation eller behandlingsmisslyckande. Obesitas är en kronisk, återfallande och multifaktoriell sjukdom där biologiska försvarsmekanismer, läkemedelseffekter, levnadsvillkor, psykisk hälsa och tillgång till fortsatt behandling…

…månader, och vid recidiverande depression erbjuds återfallsförebyggande behandling. Definition och sjukdomsbörda Depression som kliniskt syndrom I diagnoskriterierna för egentlig depression ingår bland annat nedstämdhet, klart…

…oftare vid avvikande värden eller progress. Sväljningsfunktion, nutrition, glukosmetabolism, tyreoidea, ögon, kognition, psykisk hälsa och funktionsnivå ska följas systematiskt. Det finns ingen etablerad sjukdomsmodifierande behandling…

…intrauretral eller intrakavernös alprostadilbehandling och slutligen penisprotes erbjudas. Testosteron ska endast ges vid förenliga symtom och verifierad testosteronbrist, inte som generell behandling av erektil dysfunktion…

…organiskt material som sväller, batterier och magneter. Förberedelser och utrustning Stol med nackstöd, gärna ÖNH stol; höj stolen till din ögonhöjd. Pannlampa eller annan riktbar…

…Ytterligare avlastning av vena cava kan åstadkommas med hjälp av en kilbräda (eller annat lättillgängligt och hårt material) för att luta kvinnans kropp 15–30°…

…reversibla orsaker ska aktivt uteslutas. Ett snabbt eller subakut förlopp kräver skyndsam utredning av bland annat CNS infektion och autoimmun encefalit. Vid oklar diagnos görs…

…behov av anpassning vid myndighetsintervju eller domstolsförhandling pågående vårdbehov och risker vid avbruten behandling medicinska konsekvenser av frihetsberövande, återtraumatisering eller annan aktuell belastning hur väl…

…abstinens ligger utanför avgränsningen. Abstinens innebär fysiologiska och psykiska symtom när en substans som kroppen anpassat sig till minskas eller sätts ut. Fysisk beroendeutveckling är…

…snabbt facilitera autonoma försvarsreaktioner. Dess centrala och mediala delar påverkar hypotalamus och hjärnstam direkt eller via bland annat bed nucleus of the stria terminalis , BNST…

…akut mani och som återfallsförebyggande behandling mot både maniska och depressiva skov, och det minskar risken för suicid. Alternativ och tillägg är bland annat quetiapin…

…biverkningsprofil, tidigare behandlingssvar och interaktioner. Pregabalin kan övervägas när SSRI eller SNRI inte tolereras eller inte ger tillräcklig effekt. Bensodiazepiner bör normalt undvikas som långtidsbehandling…

…hjärtsvikt, delirium, ikterus eller misstänkt tyreotoxisk kris ska bedömas akut på sjukhus. Vid Graves sjukdom är behandlingsalternativen tyreostatika, radioaktivt jod och total tyreoidektomi. Valet ska…

…inom eller över normalintervallet trots betydande viktnedgång [8, 13]. De medicinska och psykiska komplikationerna vid atypisk anorexia nervosa och ARFID kan vara lika allvarliga som…

…en somatisk sjukdom eller ett annat psykiskt syndrom [3]. Panikattack En panikattack är en plötslig våg av intensiv rädsla eller starkt obehag som når sin…

…och behandling av fysiska, psykiska, sociala och existentiella problem. Det är ett kompetensområde som berör i stort sett varje klinisk specialitet: de flesta människor som…

…en sällsynt händelse. Skattningsskalor får därför aldrig ersätta den kliniska bedömningen och ska inte användas för att sortera patienter till eller från vård. Tidigare suicidförsök…

…2]. Normalt EKG, låg initial troponinkoncentration, palpationsömhet eller smärta som beskrivs som atypisk utesluter inte allvarlig sjukdom. Vid misstänkt akut koronart syndrom bedöms EKG, troponindynamik…

Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader…

…omfattar perkutan skada med nål, kanyl eller annat vasst instrument som kan vara förorenat med blod eller annan potentiellt smittsam kroppsvätska. Samma handläggningsprinciper gäller för…

…behandling med ansuvimab, 50 mg/kg intravenöst som engångsdos, eller atoltivimab, maftivimab och odesivimab, sammanlagt 150 mg/kg intravenöst som engångsdos, ges så tidigt som…

…numera ofta kallad inflammationsanemi. I bred klinisk mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare…

…axonal degeneration [2]. Reaktivering av latent herpes simplex virus typ 1 i eller nära ganglion geniculi har föreslagits som utlösande mekanism. Även andra virus och…