…utvalda högriskfall [1][9]. Myokardit kan förekomma som en isolerad inflammation i myokardiet eller tillsammans med perikardiell inflammation. Enligt de europeiska riktlinjerna från 2025 används…

…även med normala ST sträckor, medan en isolerad ST sänkning hos en kvinna med låg förtestsannolikhet oftast är falskt positiv. Indikationer Utredning av bröstsmärta med…

…Det är ofta associerat med myokardinfarkt, koronarinsufficiens, vänsterkammarhypertrofi, dilaterad eller hypertrofisk kardiomyopati, hypertoni, degenerativ sjukdom, hyperkalemi, myokardit samt amyloidos. Prognos Isolerad LAFB betraktas som benign…

Sammanfattning Accidentell hypotermi definieras som oavsiktlig sänkning av kroppens kärntemperatur under 35 °C. Tillståndet kan orsakas av isolerad köldexponering, men är ofta sekundärt till trauma…

…dubbelriktat samspel mellan ektopiska elektriska triggers (som oftast har sitt ursprung i myokardstråk som sträcker sig in i lungvenerna) och ett sårbart arytmogent substrat [1…

…livshotande organskada föreligger. Isolerad malign retinopati utan annan akut organskada kan ofta behandlas försiktigare med perorala läkemedel under noggrann observation [3,4]. Kraftigt förhöjt blodtryck…

…är ett morfologiskt särdrag med framträdande trabekler, djupa intertrabekulära fördjupningar och en tvåskiktad vänsterkammarvägg med tunt kompakt myokard [1]. Fyndet kan vara en normal eller…

…fler patienter får en minskad Q vågsamplitud. Återhämtning av hibernerande myokardium och stunned myocardium efter akutskedet bidrar till detta. Detaljerade kriterier för patologiska Q vågor…

…och trombocythämning när det är indicerat. Isolerad akut användning av selektiv betablockerare bör inte vara förstahandsbehandling vid pågående intoxikation, men observationsdata visar inte ökad infarkt…

…Gigantisk T vågsinversion innebär 10 mm negativt utslag. Myokardischemi kan gå med alla grader av T vågsinversion. Flacka T vågor har amplitud mellan +1 och…

…och prognosen för isolerat vänstergrenblock hos yngre patient som för övrigt är hjärtfrisk tycks vara god. LBBB kan också orsakas av klaffsjukdom, kardiomyopati och myokardit…

…från bilddiagnostik Ingen enskild uppgift bör betraktas isolerat. Troponinförändringar måste sättas i relation till den kliniska bilden, eftersom myokardskada och hjärtinfarkt inte är synonyma begrepp…

…och därefter minskning igen till V6. Om denna är bruten indikerar det förlust av viabelt myokardium och därmed genomgången infarkt. Specificiteten är dock lägre än…

…inferior STEMI. Högerkammarengagemang förekommer hos upp till hälften av patienterna med inferior STEMI, medan isolerad högerkammarinfarkt är ovanlig [3]. Den klassiska bilden är hypotension, halsvenstas…

…förbelastning, kontraktilitet och efterbelastning. Frank Starling mekanismen innebär att ökad diastolisk fyllnad sträcker myokardiets sarkomerer, ökar myofilamentens känslighet för kalcium och därmed kontraktionskraften och slagvolymen…

…skruv (som skruvas in i myokardiet) eller krok som passivt hakar fast i hjärtats trabekler (figur nedan). Elektroderna är isolerade under hela sitt förlopp mellan…

…vara korrekt i varje detalj men berättar aldrig vad du ska göra. Och en bok som behandlar EKG som en isolerad kurva, frikopplad från patienten…

…aVF orsakas av inferior ischemi. Att bedöma vilket kranskärl och myokardområde som är drabbat vid NSTE AKS (NSTEMI) är betydligt svårare. Detta beror på att…

…är myopatin mindre uttalad i vänster kammare. I sällsynta fall är tillståndet isolerat till vänster kammare (Corrado et al). ARVC medför kraftigt ökad risk för…

…och därmed motverka ökningen. Medelartärtrycket påverkas därför inte av hjärtat isolerat: en oförändrad minutvolym kan förenas med högre tryck om systemvaskulär resistans stiger, och omvänt…

…viss mån) tillgodogöra sig syre från kammarkaviteten. I dess mellersta tredjedel löper höger skänkel djupare in i myokardiumet. Sista tredjedelen löper den återigen nära endokardiumet…

…Toxoplasma IgG och IgM är förstahandsmetod vid misstänkt primärinfektion, men isolerat positivt IgM bevisar inte aktuell infektion. Serokonversion eller signifikant titerökning i parade prov är…

…vägg över och ger den stora R vågen. Varför infarkt ger Q vågor Nekrotisk myokardvävnad är elektriskt tyst. Elektroden som ligger över infarktområdet registrerar då…

…vid aterosklerotisk sjukdom och reserveras för pågående ischemi, stort hotat myokardområde och nedsatt flöde [1,3,4]. Trombolys ska undvikas vid känd eller starkt misstänkt…

Sammanfattning Akut isolerad SSRI förgiftning ger vanligen inga eller lindriga symtom, främst illamående, kräkning, tremor, somnolens, takykardi och lätt serotonerg neuromuskulär påverkan. I en toxikologisk…

Sammanfattning Vitamin och spårämnesbrist hos vuxna är sällan en isolerad kostfråga. Vanliga bakomliggande mekanismer är blödning, malabsorption, långvariga kräkningar eller diarréer, alkoholberoende, restriktiv kost, läkemedel…

…ataxi, dysartri, amnesi och medvetandesänkning. Isolerad intoxikation har vanligen ett godartat förlopp med bevarad cirkulation och relativt liten respiratorisk påverkan. Uttalad hypoventilation, chock, arytmi eller…

…trick, ökad blinkfrekvens och oförmåga att viljemässigt undertrycka spasmerna stärker diagnosen. Isolerad ensidig spasm talar i stället för hemifacial spasm. Utredningen ska omfatta läkemedelsanamnes, neurologiskt…

…lymfom, antingen vid primärdiagnos eller recidiv. Lymfomatös meningit kan förekomma i båda situationerna och kan vara isolerad, men samexisterar ofta med parenkymal eller systemisk sjukdom…

…sällan vid en isolerad diafysfraktur men kan vara motiverad vid misstänkt proximal eller distal ledförlängning, patologisk fraktur eller inför komplex rekonstruktion. Slutna, isolerade frakturer med…

…eller ben, och utan tydliga tecken på dystoni, parkinsonism, ataxi eller annan neurologisk sjukdom [1]. Isolerad huvudtremor, uttalad ensidighet, vilotremor som dominerande fynd, bradykinesi, rigiditet…

…larynxengagemang medför störst risk för bestående funktionsnedsättning eller död [1]. Isolerad extrapulmonell sjukdom förekommer, men de flesta patienter har intratorakala förändringar som kan påvisas med…

…njurfunktion, graviditet och tidigare SR. En lätt eller måttlig isolerad SR stegring hos en opåverkad patient motiverar i första hand klinisk värdering, blodstatus, CRP och…

…morgonvärden av testosteron samt lågt eller inadekvat normalt LH och FSH [1]. Utredningen ska skilja medfödd isolerad GnRH brist från strukturell hypofys eller hypotalamussjukdom, hyperprolaktinemi…

…ett uttryck för vattenöverskott i förhållande till kroppens utbytbara natrium och kalium, inte en isolerad natriumbrist. Handläggningen styrs i första hand av symtom och tidsförlopp…

…efter födelsen. Läppspalt upptäcks ofta prenatalt, medan isolerad gomspalt och submukös gomspalt lätt missas. Barnet ska tidigt bedömas av ett multidisciplinärt LKG team. Den initiala…

…flanksmärta, allmänpåverkan eller sepsistecken talar mot isolerad cystit och för febril urinvägsinfektion eller pyelonefrit. Hos kvinnor med typiska symtom och utan vaginal flytning eller irritation…

…och REM relaterade parasomnier, framför allt mardrömsstörning, återkommande isolerad sömnparalys och REM sömnbeteendestörning, RBD. Typisk sömngång eller nattskräck hos barn diagnostiseras vanligen anamnestiskt och kräver…

…partiell eller total senruptur, samt trokanterbursit och extern coxa saltans. Isolerad bursit är ovanlig [1]. Diagnosen är i första hand klinisk. Typiska fynd är belastningsrelaterad…

…verklig? Är tillståndet akut och potentiellt livshotande? Är trombocytopenin isolerad eller del av en bredare hematologisk eller systemisk sjukdom? Talar mönstret för minskad produktion, ökad…

…Distal radiusfraktur, radialhuvudfraktur och olekranonfraktur behandlas inte som isolerade skador i denna artikel. Diafysära underarmsfrakturer är funktionellt jämförbara med ledskador eftersom felställd läkning påverkar längd…

…blododlingsnegativ endokardit, artrit, uveit eller isolerad neurologisk sjukdom utan gastrointestinala symtom. Diagnosen kräver att mikrobiologiska och histopatologiska fynd värderas tillsammans med den kliniska bilden. Positiv…

…med kontrast är förstahandsmetod vid misstänkt strukturell orsak. Även en till synes isolerad pares kan motivera magnetkameraundersökning, särskilt hos yngre patienter eller vid avsaknad av…

…Endast 15 procent överlevde. Vid GAE var överlevnaden 6 procent och vid isolerad GAE 3 procent [1]. Misstanken bör väckas vid subakut encefalit med progredierande…

…Glasgow Coma Scale, GCS, är en varningssignal men inte ett isolerat intubationskriterium vid okomplicerad etanolförgiftning. Upprepade kliniska undersökningar är centrala eftersom avvikande vitalparametrar, hypoglykemi och…

…anafylaktiska reaktioner. Avsaknad av urtikaria får därför inte användas för att utesluta diagnosen [1]. Isolerad urtikaria, lokaliserat angioödem eller klåda utan påverkan på luftväg, andning…

…Raynauds fenomen med sklerodaktyli, patologisk nagelbandskapillärbild och reflux ger exempelvis en helt annan pretest sannolikhet för systemisk skleros än isolerad trötthet. Begrepp Klinisk innebörd Sensitivitet…

…initialt täckas empiriskt. Antikroppssvar ska alltid värderas mot klinisk fenotyp, provmaterial och analysmetod. Isolerad serumpositivitet, särskilt för NMDA receptorantikroppar, lågkoncentrerade GAD65 antikroppar, tyreoideaperoxidasantikroppar eller VGKC…

…inflammatorisk aktivitet, tidigare skada och prognostiska faktorer. Isolerad mukokutan eller artikulär sjukdom behandlas i första hand lokalt och med kolkicin. Apremilast, azatioprin eller TNF hämmare…

…Plasma är indicerat vid kliniskt betydelsefull blödning med multipel koagulationsfaktorbrist, inte för isolerad lätt INR stegring. Fibrinogen ersätts vid pågående större blödning och verifierad eller…

…och/eller 100–109 Hypertoni grad 3 ≥ 180 och/eller ≥ 110 Isolerad systolisk hypertoni ≥ 140 och < 90 Gränser för olika mätmetoder Mätteknik Fel i…

…kombineras med DT venografi när CVT misstänks. MRT med MR venografi är ett likvärdigt alternativ och är särskilt värdefullt vid isolerad kortikal ventrombos, djup ventrombos…

…bekräftas i urin. Symtomatiska nyfödda med CNS engagemang och vanligen även barn med isolerad sensorineural hörselnedsättning bör bedömas skyndsamt för sex månaders valganciklovirbehandling. Vid primär…

…CE4, CE5 och isolerad lunginfektion. Punktion eller biopsi av en misstänkt echinokockcysta får inte göras oplanerat på grund av risk för anafylaxi och sekundär spridning…

…hyperkalemi ses vid akut njursvikt, medan isolerad hyponatremi med normal njurfunktion och lågt s osmolalitet talar för SIADH eller vattenintoxikation. Hyperkalemi med samtidig hyponatremi och…

…Förekomst av pacemaker, koronarstent, isolerad bikuspid aortaklaff, mitralisklaffprolaps eller annan nativ klaffsjukdom är inte i sig en internationellt accepterad indikation. Förstahandsval när profylax beslutas är…

…Vid isolerad Weber B fraktur utan uppenbar talusförskjutning ger belastad röntgen efter 4 till 10 dagar bättre information om funktionell stabilitet än enbart obelastad bild…

…epifora med öppna tårvägar. Behandlingen styrs av stenosen. Isolerad tårpunktsstenos behandlas med dilatation kombinerad med intubation eller punktoplastik. Canaliculusstenos kan kräva intubation, trepanation eller rekonstruktion…

…vid anorektala symtom. Svalgprov övervägs efter oral exponering, men isolerad svalgklamydia har osäker klinisk betydelse [3,4]. Alla påvisade infektioner ska behandlas. Doxycyklin 100 mg…

…fysisk ansträngning [3]. Diagnosen är i regel klinisk och laboratoriebaserad. Hos en opåverkad patient med isolerad okonjugerad hyperbilirubinemi, normala aminotransferaser, alkaliskt fosfatas och blodstatus samt…