60+ träffar

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Koagulationsstatus

…såsom von Willebrands sjukdom eller hemofili, även om dessa ofta kräver kompletterande specifika analyser utöver grundpanelen. Ingående analyser Analys Vad den speglar Länk PK(INR…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kortisol

…dygnsrytm. Låga värden Primär binjurebarksvikt (Addisons sjukdom) Sekundär binjurebarksvikt (hypofys eller hypotalamussvikt) Utsättning av långvarig exogen glukokortikoidbehandling Höga värden Cushings syndrom (hypofysärt ACTH producerande adenom…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pneumothorax

…det finns en underliggande lungsjukdom och av risken för recidiv. Sammanfattning Primär spontanpneumothorax drabbar typiskt unga, långa och smala personer utan känd lungsjukdom och orsakas…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…Ett översiktligt hjärtstatus ingår rutinmässigt hos många patienter, även när den primära sökorsaken inte är uppenbart kardiell. Skälet är att hjärt kärlsjukdom är en ledande…

ArtikelInfektionssjukdomar
Maskinfektioner: diagnostik och behandling

…inte arter som saknas i panelen. Strongyloides diagnostiseras primärt med serologi kombinerad med riktad larvdiagnostik eller PCR i feces. Schistosomiasis utreds med serologi och mikroskopi…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prolaktinom: utredning och behandling

…både verifierad hyperprolaktinemi och en förenlig hypofyslesion. Graviditet, läkemedel, primär hypotyreos, njur eller leversvikt, makroprolaktin och stjälkpåverkan måste beaktas. Vid stor tumör och oväntat måttligt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leverstatus

…ALP, GT och bilirubin, ofta kompletterad med albumin och PK/INR, och tolkas alltid utifrån mönstret mellan analyserna snarare än enskilda värden isolerat. Indikation Leverstatus…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…kontrastmedel bör användas vid oklara leverförändringar och inför leverkirurgi. FDG PET/CT är inte rutinmässig primär stadieundersökning, men kan vara värdefull vid potentiellt kurativ metastaskirurgi…

ArtikelKunskapsbas
Septisk peritonit

…kompletterad med albumin till patienter med njurpåverkan eller uttalad leversvikt, och därefter sekundärprofylax. Definitioner och indelning Primär peritonit Infektionen uppstår utan en anatomisk defekt i…

ArtikelÖron-näsa-hals
Rinosinuit: diagnostik och behandling

…intrakraniell komplikation krävs akut sjukhusbedömning och kontrastförstärkt datortomografi (DT), ofta kompletterad med magnetisk resonanstomografi (MR). Kronisk rinosinuit kräver minst 12 veckors symtom och objektiva tecken…

ArtikelPreklinisk
Bakteriell patogenes indelad efter organsystem

Sammanfattning Bakteriella infektioner kan indelas efter primärt organ eller anatomiskt fokus, men en lokal infektion kan samtidigt ge bakteriemi, sepsis och septiska nedslag i andra…

ArtikelLungmedicin
Lungkarcinoider: diagnostik och behandling

…Centrala tumörer utreds med bronkoskopi, vid behov kompletterad med EBUS ledd provtagning. Somatostatinreceptor PET med exempelvis ^68Ga DOTATATE används framför allt vid misstänkt avancerad sjukdom…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers struktur och klassificering

…färgningsegenskaper, form, arrangemang och specialstrukturer, men säker artbestämning kräver vanligen kompletterande fenotypiska eller molekylära metoder. Strukturen avgör samtidigt centrala kliniska egenskaper som virulens, immunaktivering, antibiotikakänslighet…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Atopiskt eksem och kontakteksem

…och egen eller ärftlig atopi, och diagnosen kan struktureras med Williams kriterier: kliande hudtillstånd plus minst tre av fem kompletterande kriterier. Kontaktallergi finns hos ungefär…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anemi: järnbrist, vitaminbrist, inflammation och hemolys

…Vid stark klinisk misstanke, särskilt vid neurologiska symtom, ska behandling inte fördröjas av gränsvärden eller väntan på kompletterande provsvar. Hemolys misstänks vid retikulocytos, förhöjt laktatdehydrogenas…

ArtikelPreklinisk
Antivirala läkemedel inklusive antiretrovirala läkemedel

…omedelbart kring en pågående exponering eller infektion. Vaccin och antivirala läkemedel är därför kompletterande snarare än utbytbara interventioner. Virus saknar egna ribosomer och självständig energimetabolism…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…samt Borrelia specifikt antikroppsindex. Vid artrit är serum IgG vanligen tydligt positivt, medan PCR i ledvätska endast är ett kompletterande test. Doxycyklin, amoxicillin och ceftriaxon…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…intervention. Preperitoneell bäckenpackning, angioembolisering och mekanisk stabilisering är kompletterande metoder. Packning är främst inriktad mot venös och osseös blödning och kan genomföras snabbt i operationssal…

ArtikelPreklinisk
Dosering vid nedsatt njurfunktion

…genom lägre dos, förlängt doseringsintervall, en kombination av dessa, alternativt läkemedel eller kompletterande dos efter dialys enligt preparatets specifika anvisningar. Följ klinisk effekt, biverkningar, njurfunktion…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Dubbel diabetes: insulinresistens vid typ 1-diabetes

…Beräknad glukosdispositionshastighet (estimated glucose disposal rate, eGDR) kan användas som kompletterande riskmarkör. Lägre eGDR talar för större insulinresistens och är associerad med kardiovaskulär sjukdom och…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: informationssökning

…prioriteras sensitivitet, dokumentation och reproducerbarhet. Då behövs flera databaser, kompletterande sökmetoder, dubbletthantering, dokumenterade söksträngar och vanligen medverkan av en medicinsk bibliotekarie eller informationsspecialist. Generativ AI…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: resistens mot antiretroviral behandling

…den inte längre detekteras i plasma. Proviralt hiv DNA kan ge kompletterande information vid supprimerad eller mycket låg viremi, men ett negativt resultat utesluter inte…

ArtikelInfektionssjukdomar
HPV-vaccination: indikationer och rekommendationer

…barnvaccinationsprogrammet, normalt i årskurs 5. Ovaccinerade personer bör erbjudas kompletterande vaccination enligt aktuell nationell och regional rekommendation, i regel till och med 26 års ålder…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…hos personer som kan erbjudas förebyggande behandling, hepatit B, hepatit C, hiv och kompletterande vaccination. Provtagning för strongyloidiasis, schistosomiasis, Chagas sjukdom och andra importerade infektioner…

ArtikelKunskapsbas
Lungfunktionsundersökningar

…värde −1,645, och svårighetsgraden anges enligt ERS/ATS 2022 med z värden [2,3,4]. Kompletterande undersökningar är bronkiell provokation, FeNO, inertgasutsköljning och oscillometri…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

…fysisk aktivitet, beteendestöd, obesitasläkemedel och metabol kirurgi är kompletterande behandlingsalternativ. Läkemedel kan vanligen övervägas vid BMI minst 30 kg/m², eller BMI minst 27 kg…

ArtikelInfektionssjukdomar
Papegojsjuka (ornitos): diagnostik och behandling

…utesluter inte sjukdomen. Serologi är främst kompletterande eller retrospektiv och kräver vanligen parade serumprov på grund av korsreaktioner mellan olika Chlamydia arter. Metagenomisk sekvensering kan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

…och immunglobulin har ingen etablerad roll. Ovaccinerade eller ofullständigt vaccinerade kontakter bör ändå erbjudas kompletterande MPR vaccination för framtida skydd. En tredje dos kan övervägas…

ArtikelNeurologi
Spontan cervikal artärdissektion: diagnostik och behandling

…för att påvisa hjärninfarkt och intramuralt hematom. Vid kvarstående klinisk misstanke trots negativ initial undersökning bör kompletterande bilddiagnostik utföras. Intravenös trombolys ska inte undanhållas vid…

ArtikelInfektionssjukdomar
TBE: diagnostik, vaccination och behandling

…fasen men har låg känslighet när neurologiska symtom har utvecklats. Tidigare TBE vaccination eller annan flavivirusexponering kan komplicera serologin och motivera kompletterande prov, parade serumprov…

ArtikelKirurgi & trauma
Tortyrskador: medicinsk bedömning och dokumentation

…Den medicinsk rättsliga bedömningen dokumenterar anamnes, status och kompletterande undersökningar samt värderar hur väl fynden överensstämmer med den uppgivna skadehistorien. Rollerna bör klargöras före samtalet…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ätstörningar

…för ätstörning används vid anorexia nervosa hos vuxna samt vid bulimia nervosa och hetsätningsstörning [8]. Läkemedel har en kompletterande roll [9]. Förloppet är ofta långt…

ArtikelInternmedicin
Blodstatus

…leukocytfördelningen är relevant, exempelvis vid återkommande infektioner eller misstänkt hematologisk sjukdom. Kompletterande analyser som LD, ALAT och kreatinin ingår inte i blodstatus. Referensintervall hos vuxna…

ArtikelPreklinisk
Epidemiologiska övervakningssystem

…ändras. Bördebeskrivning kräver representativitet och möjlighet att uppskatta mörkertalet, ofta genom kompletterande metoder som seroprevalensstudier. Utvärdering av insatser kräver att data kan kopplas till exponering…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fibrinogen

…Clauss) och immunologiskt (antigen) uppmätt fibrinogen skilja sig åt, vilket kräver kompletterande utredning. Som akutfasprotein är fibrinogen opålitligt som isolerat mått på leverfunktion vid samtidig…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i huden: bedömning och avlägsnande

…plast, grafit och fiskekrokar. Följande kräver annan eller kompletterande specialistkompetens och behandlas inte i detalj: intraokulära och orbitala främmande kroppar främmande kroppar i luftväg, magtarmkanal…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…malign hypertoni), där schistocyter i perifert blodutstryk och samtidig trombocytopeni är viktiga kompletterande fynd. Ett normalt LD och normalt haptoglobin talar starkt emot pågående hemolys…

ArtikelKunskapsbas
Lateral Myokardinfarkt

…från en redan känd förändring. Den anatomiska lokalisationen kan bedömas med flera kompletterande metoder: EKG visar de elektriska förändringarnas regionala fördelning. Ekokardiografi kan påvisa regional…

ArtikelPreklinisk
T-cellers utveckling och funktion

…och lokala stromaceller dirigerar därefter de omogna thymocyterna utåt genom cortex och senare tillbaka mot medullan. Thymus är funktionellt organiserad i kompletterande nischer. Kortikala thymusepitelceller…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

…skilja adenom från binjurebarkscancer och medför risk för tumörspridning. Histopatologisk diagnos baseras vanligen på Weiss kriterierna, kompletterade med immunhistokemi, Ki67 index, resektionsmarginal och ENSAT stadium…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…mm. Enkla tvärfrakturer kan fixeras med kompressionsskruvar, ofta kompletterade med en främre sutur eller zuggurtning. Flerfragmentära frakturer lämpar sig ofta bättre för fragmentanpassad plattfixation. Vid…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kolera: diagnostik och behandling

…Diagnosen bekräftas med fecesodling och serogruppsbestämning, ofta kompletterad med PCR. Snabbtest kan stödja utbrottsövervakning men har otillräcklig precision för att ensamt bekräfta eller utesluta diagnosen…

ArtikelPreklinisk
Mikrobiologi vid vanliga infektionssyndrom efter lokalisation

…exponering. Diagnosen bekräftas främst med odling från infektionsfokuset, helst före antibiotikastart, kompletterad med blododling, direktmikroskopi, antigenanalys eller PCR beroende på lokalisation och misstänkt agens. Vid…

ArtikelInternmedicin
Allergi, säsongsbunden, pollenallergi

…anamnes med tydligt säsongsmönster som stämmer med de lokala pollensäsongerna, kompletterad med pricktest eller allergenspecifikt IgE. Molekylär allergidiagnostik med enskilda allergenkomponenter används för att skilja…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chikungunya: diagnostik och behandling

…7 används serologi, i första hand IgM, vid behov kompletterad med ett konvalescentprov och neutralisationstest. Ett negativt tidigt IgM prov utesluter inte infektion. Det finns…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…ovulationstid. Vid assisterad befruktning används känd fertilisations eller embryotransferdag, kompletterad med 14 dagar för att motsvara obstetrisk gestationsålder. Tidig ultraljudsdatering med crown–rump length, CRL…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…hand med kabergolin. Övriga hormonproducerande tumörer behandlas vanligen med transsfenoidal kirurgi, kompletterad med läkemedel och ibland strålbehandling. Icke fungerande tumörer opereras vid synpåverkan, annan neurologisk…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit B: utredning och stadieindelning

…Fibros bör bedömas med transient elastografi, kompletterad med APRI (ASAT/trombocytkvotindex) eller FIB 4 (Fibrosis 4 index). Leverbiopsi reserveras främst för oklara eller diskordanta fall…

ArtikelKunskapsbas
Kronisk koronar ocklusion

…i kärlets område [2]. Utredningen bygger på koronarangiografi med dubbelsidig kontrastinjektion, ofta kompletterad med DT koronarangiografi, samt bedömning av symtom, ischemibörda och viabilitet [1,6…

ArtikelInfektionssjukdomar
Meningokockinfektion: diagnostik, behandling och smittskydd

…behandling för akut bakteriell meningit med cefotaxim eller ceftriaxon, kompletterad efter ålder och riskfaktorer för andra agens. Vid septisk chock krävs parallell strukturerad organstödjande behandling…

ArtikelNjurmedicin
Njurinfarkt: diagnostik och behandling

…första hand med kontrastförstärkt datortomografi i arteriell eller nefrografisk fas, vid behov kompletterad med DT angiografi. Parallellt med akut diagnostik ska patienten bedömas avseende bilateral…